Pagrindinis Migrena

Kūno temperatūra 37-37,5 - ką su juo daryti?

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Kūno temperatūros padidėjimas iki mažo subfebrilo skaičiaus yra gana dažnas reiškinys. Tai gali būti siejama su įvairiomis ligomis, taip pat būti normos variantu arba būti matavimo paklaida.

Bet kokiu atveju, jei temperatūra yra 37 o C, būtina informuoti kvalifikuotą specialistą. Tik jis, atlikęs reikiamą tyrimą, gali pasakyti, ar tai yra normos variantas, ar rodo ligos buvimą.

Temperatūra: kokia ji gali būti?

Atminkite, kad kūno temperatūra yra kintama reikšmė. Dienos metu gali kisti įvairiomis kryptimis, o tai yra normalu. Tai nėra lydima jokių simptomų. Bet žmogus, kuris pirmą kartą atrado pastovią 37 ° C temperatūrą, gali tai labai jaudinti.

Žmogaus kūno temperatūra gali būti tokia:
1. Sumažintas (mažiau kaip 35,5 o C).
2. Normalus (35,5–37 o C).
3. Padidėjęs:

  • žemos kokybės (37,1–38 o C);
  • karščiavimas (virš 38 o C).

Dažnai termometrijos 37–37,5 o C diapazone ekspertai net nevertina patologijos, vadindami subfebrilo temperatūrą tik 37,5–38 o C duomenimis..

Ką reikia žinoti apie normalią temperatūrą:

  • Remiantis statistika, priešingai populiarių įsitikinimų duomenimis, dažniausiai normali kūno temperatūra yra 37 o C, o ne 36,6 o C.
  • Norma yra fiziologiniai termometrijos svyravimai dienos metu tam pačiam asmeniui, esant 0,5 o C ar net daugiau.
  • Rytinės valandos paprastai būna žemesnės, o kūno temperatūra popietę ar vakare gali būti 37 o C arba šiek tiek aukštesnė.
  • Giliai miegant termometrija gali atitikti 36 o C ar mažiau (paprastai mažiausi duomenys yra nuo 4 iki 6 valandos ryto, bet nuo 37 ° C ir aukštesnės ryto temperatūra gali rodyti patologiją)..
  • Aukščiausi matavimų duomenys dažnai registruojami maždaug nuo 16 val. Iki nakties (pavyzdžiui, įprastas pasirinkimas gali būti pastovi 37,5 o C temperatūra vakaro valandomis)..
  • Senatvėje normali kūno temperatūra gali būti žemesnė, o dienos paros svyravimai nėra tokie ryškūs.

Ar karščiavimas yra patologija, priklauso nuo daugelio veiksnių. Taigi, ilga 37 ° C temperatūra vaikui vakare yra normos variantas, o tie patys rodikliai vyresnio amžiaus žmogui ryte - greičiausiai kalba apie patologiją.

Kur galiu išmatuoti savo kūno temperatūrą:
1. pažastyje. Nors tai yra populiariausias ir paprasčiausias matavimo metodas, jis yra mažai informatyvus. Rezultatus gali paveikti drėgmė, patalpų temperatūra ir daugelis kitų veiksnių. Kartais matuojant pastebimas refleksinis temperatūros padidėjimas. Tai gali sukelti jaudulys, pavyzdžiui, dėl gydytojo vizito. Kai burnos ertmėje ar tiesiojoje žarnoje yra termometrija, tokių klaidų negali būti.
2. Burnoje (burnos temperatūra): jos veiksmingumas paprastai būna 0,5 o C didesnis nei nustatyta pažastyje.
3. Tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos temperatūra): paprastai ji yra 0,5 o C aukštesnė nei burnoje ir atitinkamai 1 o C aukštesnė nei pažastyje..

Taip pat gana patikimas yra temperatūros nustatymas ausies kanale. Tačiau tiksliam matavimui reikalingas specialus termometras, todėl šis metodas namuose praktiškai nenaudojamas.

Nerekomenduojama matuoti burnos ar tiesiosios žarnos temperatūros gyvsidabrio termometru - tam turėtumėte naudoti elektroninį prietaisą. Kūdikių termometrijai taip pat yra elektroniniai dirbtiniai termometrai.

Nepamirškite, kad kūno temperatūra 37,1–37,5 o C gali būti siejama su matavimo klaida, arba kalbėkite apie patologijos buvimą, pavyzdžiui, apie infekcinį procesą organizme. Todėl vis tiek reikės specialistų patarimų.

37 o C temperatūra yra normali?

Jei termometras 37-37,5 o C - nesijaudinkite ir nepanikuokite. Aukštesnė nei 37 ° C temperatūra gali būti susijusi su matavimo paklaidomis. Kad termometrija būtų tiksli, reikia laikytis šių taisyklių:
1. Matavimai turėtų būti atliekami ramioje, atsipalaidavusioje būsenoje, ne anksčiau kaip po 30 minučių po mankštos (taigi, vaikui, po aktyvaus žaidimo, temperatūra gali būti 37–37,5 o C ir aukštesnė)..
2. Vaikams matavimo duomenys gali būti žymiai padidėję po rėkimą ir verkimą..
3. Geriau atlikti termometriją maždaug tuo pačiu metu, nes žemi rodmenys dažniau stebimi ryte, o vakare temperatūra paprastai pakyla iki 37 o C ir aukštesnė..
4. Atliekant termometriją pažastyje, ji turi būti visiškai sausa.
5. Tais atvejais, kai matuojamas burnoje (burnos temperatūra), jo negalima daryti po valgio ar gėrimo (ypač karšto), jei pacientas dusulys ar kvėpuoja per burną, taip pat po rūkymo..
6. Rektalinė temperatūra gali padidėti 1-2 o C ar daugiau po mankštos, karštos vonios.
7. Ne aukštesnė kaip 37 ° C temperatūra gali būti pavalgius, po fizinio krūvio, esant stresui, susijaudinimui ar nuovargiui, po saulės poveikio, šiltoje, užkimštoje patalpoje, kurioje yra daug drėgmės, arba, atvirkščiai, pernelyg sausas oras..

Kita dažna 37 o C ir aukštesnės temperatūros priežastis nuolat gali būti sugedęs termometras. Tai ypač pasakytina apie elektroninius prietaisus, kurie dažnai padaro klaidą matuojant. Todėl, gavę aukštus rodiklius, nustatykite kito šeimos nario temperatūrą - staiga ji taip pat bus per aukšta. Ir dar geriau, kad šiuo atveju name visada buvo darbinis gyvsidabrio termometras. Kai elektroninis termometras vis dėlto yra būtinas (pavyzdžiui, norint nustatyti mažo vaiko temperatūrą), iškart nusipirkę prietaisą, išmatuokite gyvsidabrio termometrą ir elektroninį (gali bet kuris sveikas šeimos narys). Tai leis palyginti rezultatus ir nustatyti termometrijos paklaidą. Atliekant tokį bandymą, geriau naudoti skirtingos konstrukcijos termometrus, neimti tų pačių gyvsidabrio ar elektrinių termometrų.

Maža subfebrilo temperatūra gali būti normos variantas šiais atvejais:

  • 37 ° C temperatūra suaugusiajam gali būti susijusi su stresu, fiziniu aktyvumu ar lėtiniu nuovargiu.
  • Moterims termometrijos vertės svyruoja atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazes. Taigi jų yra daugiausiai antroje fazėje (po ovuliacijos), maždaug tarp 17–25 ciklo dienų. Prie jų pridedami atitinkami bazinės temperatūros duomenys, pavyzdžiui, 37,3 o C ir aukštesnė.
  • Moterys menopauzės metu dažnai būna ne žemesnės kaip 37 ° C, o tai lydi ir kiti šios būklės simptomai, tokie kaip „karščio bangos“ ir prakaitavimas..
  • Temperatūra 37-37,5 o su mėnesio kūdikiu dažnai yra normos variantas jam ir rodo termoreguliacijos procesų nebrandumą. Tai ypač pasakytina apie neišnešiotus kūdikius..
  • Temperatūra 37,2-37,5 o su nėščia moterimi taip pat yra normalus pasirinkimas. Paprastai tokie rodikliai registruojami ankstyvoje stadijoje, tačiau gali išlikti iki pat gimimo.
  • Kūno temperatūra 37 o Žindyvei taip pat nėra patologija. Ypač jis gali pakilti „karštų bangų“ dienomis. Tačiau jei dėl šios priežasties atsiranda skausmas krūtinėje, o temperatūra pakyla aukščiau 37 o C (dažnai iki karščiavimo skaitmenų) - tai gali būti pūlingo mastito požymis, todėl reikia skubios medicinos pagalbos.

Visos šios sąlygos nėra pavojingos žmonėms ir yra susijusios su natūralių fiziologinių procesų eiga. Tačiau ar kūno temperatūra yra 37,0 o C ar šiek tiek aukštesnė už normalią, nustatyti gali tik gydytojas.

Patologinės priežastys

4. Lytinės sistemos ligos. Kai moterims yra 37–37,5 o C temperatūra ir skauda apatinę pilvo dalį - tai gali būti lytinių organų infekcinių ligų, pavyzdžiui, vulvovaginito, požymis. Po tokių procedūrų kaip abortas, kuretetacija gali būti stebima 37 ° C ir aukštesnė temperatūra. Vyrams karščiavimas gali rodyti prostatitą..
5. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Infekcinius širdies raumens uždegiminius procesus dažnai lydi mažas karščiavimas. Nepaisant to, paprastai juos lydi tokie sunkūs simptomai kaip dusulys, širdies ritmo sutrikimai, patinimas ir daugybė kitų simptomų..
6. Lėtinės infekcijos simptomai. Jų galima rasti daugelyje organų. Pavyzdžiui, jei kūno temperatūra neviršija 37,2 o C, tai gali reikšti lėtinį tonzilitą, adnexitą, prostatitą ir kitas patologijas. Pertvarkius infekcinį židinį, karščiavimas dažnai praeina be pėdsakų.
7. Kūdikių infekcijos. Dažnai bėrimas ir 37 o C ar aukštesnė temperatūra gali būti vėjaraupių, raudonukės ar tymų simptomai. Bėrimai dažniausiai atsiranda karščiavimo metu, juos gali lydėti niežėjimas ir diskomfortas. Tačiau bėrimas gali būti rimtesnių ligų (kraujo patologijos, sepsio, meningito) simptomas, todėl, jei jis atsiranda, nepamirškite paskambinti gydytojui.

Dažnai būna situacijų, kai po infekcinės ligos ilgą laiką palaikoma 37 o C ar aukštesnė temperatūra. Ši savybė dažnai vadinama „temperatūros uodega“. Padidėjusi termometrija gali trukti kelias savaites ar mėnesius. Net ir išgėrus antibiotikų prieš infekcijos sukėlėją, 37 ° C rodiklis gali išlikti ilgą laiką. Ši liga nereikalauja gydymo ir praeina savarankiškai, be pėdsakų. Tačiau jei kartu su subfebrilo temperatūra pasireiškia kosulys, rinitas ar kiti ligos simptomai, tai gali reikšti ligos atkrytį, komplikacijų atsiradimą ar naujos infekcijos požymius. Svarbu nepraleisti šios būklės, nes ji reikalauja medicininės priežiūros..

37 o temperatūra be simptomų negali sukelti parazitinių ligų. Dažniausias iš jų yra toksoplazmozė. Ši liga nekelia beveik jokio rūpesčio, tačiau nėštumo metu gali kelti rimtą grėsmę. Toksoplazmozė yra viena iš labiausiai paplitusių vaisiaus patologijos, priešlaikinio gimdymo ir net persileidimo priežasčių.

Kai vaikas laiko 37–37,5 o C temperatūrą - tai gali būti kitos parazitinės patologijos - helmintinės invazijos - simptomas. Dažniausiai yra vežamos pinworms ar apvaliosios kirmėlės. Be nedidelio nedidelio laipsnio karščiavimo, jį gali lydėti alergijos simptomai, sutrikusios išmatos ir pilvo skausmas..

Kitos mažo laipsnio vaiko karščiavimo priežastys dažnai yra:

  • perkaisti;
  • reakcija į profilaktinę vakcinaciją;
  • dantis.

Viena iš įprastų priežasčių, kodėl vaikas pakilo aukščiau nei 37–37,5 o C, yra dantys. Termometrijos duomenys retai pasiekia aukštesnius nei 38,5 o C duomenis, todėl paprastai pakanka tik stebėti kūdikio būklę ir naudoti fizinio aušinimo metodus. Po vakcinacijos galima pastebėti aukštesnę nei 37 ° C temperatūrą. Paprastai rodikliai neviršija subfebrilo, o padidėjus jų skaičiui, jūs galite vieną kartą duoti vaikui karščiavimą mažinančius vaistus. Temperatūros padidėjimas dėl perkaitimo gali būti stebimas tiems vaikams, kurie per daug apvynioti ir apsirengę. Tai gali būti labai pavojinga ir sukelti šilumos smūgį. Todėl, kai kūdikis perkaista, jis pirmiausia turėtų nusirengti.

Temperatūros padidėjimas gali atsirasti dėl daugelio neinfekcinių uždegiminių ligų. Paprastai ją lydi kiti gana būdingi patologijos požymiai. Pavyzdžiui, 37 ° C temperatūra ir viduriavimas su kraujo dryžiais gali būti opinio kolito ar Krono ligos simptomai. Kai kurioms ligoms, tokioms kaip sisteminė raudonoji vilkligė, žemo laipsnio karščiavimas gali pasireikšti keletą mėnesių iki pirmųjų ligos požymių.

Kūno temperatūros padidėjimas iki mažo skaičiaus dažnai pastebimas atsižvelgiant į alerginę patologiją: atopinį dermatitą, dilgėlinę ir kitas ligas. Pavyzdžiui, paūmėjus bronchinei astmai, gali atsirasti dusulys, kurį sunku iškvėpti, ir 37 ° C ir aukštesnė temperatūra..

Žemo laipsnio karščiavimas gali pasireikšti šių organų sistemų patologijomis:
1. Širdies ir kraujagyslių sistema:

  • VVD (autonominės distonijos sindromas) - 37 o C ir šiek tiek aukštesnė temperatūra gali kalbėti apie simpatikotoniją ir dažnai derinama su padidėjusiu kraujospūdžiu, galvos skausmais ir kitomis apraiškomis;
  • aukštas kraujospūdis ir 37–37,5 o C temperatūra gali būti hipertenzija, ypač krizių metu.
2. Virškinimo traktas: ne aukštesnė kaip 37 ° C temperatūra ir pilvo skausmas gali būti patologijų, tokių kaip pankreatitas, neinfekcinis hepatitas ir gastritas, ezofagitas ir daugelis kitų, požymiai..
3. Kvėpavimo organai: temperatūra 37–37,5 o C gali lydėti lėtinę obstrukcinę plaučių ligą.
4. Nervų sistema:
  • termoneurozė (įprasta hipertermija) - dažnai pastebima jaunoms moterims ir yra viena iš autonominės distonijos apraiškų;
  • nugaros smegenų ir smegenų augliai, trauminiai sužalojimai, kraujavimai ir kitos patologijos.
5. Endokrininė sistema: karščiavimas gali būti pirmasis skydliaukės funkcijos padidėjimo (hipertiroidizmo), Addisono ligos (antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas) pasireiškimas..
6. Inkstų patologija: 37 ° C ir aukštesnė temperatūra gali būti glomerulonefrito, dismetabolinės nefropatijos, urolitiazės požymis..
7. Lyties organai: žemo laipsnio karščiavimas gali atsirasti su kiaušidžių cistomis, gimdos fibroma ir kitomis patologijomis.
8. Kraujas ir imuninė sistema:
  • temperatūra 37 o C lydi daugelį imunodeficito būsenų, įskaitant onkologiją;
  • nedidelis subfebrilo karščiavimas gali atsirasti dėl kraujo patologijos, įskaitant esant normaliai geležies stokos anemijai.

Kita būklė, kai kūno temperatūra nuolat palaikoma 37–37,5 o C temperatūroje, yra onkologinė patologija. Be subfebrilo karščiavimo, taip pat galima pastebėti svorio kritimą, apetito praradimą, silpnumą ir įvairių organų patologinius simptomus (jų pobūdis priklauso nuo naviko vietos)..

Rodikliai 37-37,5 o su yra normos variantas po operacijos. Jų trukmė priklauso nuo individualių kūno savybių ir chirurginės intervencijos apimties. Lengvas karščiavimas taip pat gali atsirasti atlikus kai kurias diagnostines procedūras, tokias kaip laparoskopija..

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis esant padidėjusiai kūno temperatūrai?

Kokius tyrimus ir diagnostines procedūras gydytojai gali skirti kūno temperatūros padidėjimui iki 37–37,5 o C?

Kadangi dažniausiai padidėjusią kūno temperatūrą sukelia įvairių organų uždegiminiai procesai, kurie gali būti infekcinės kilmės (pvz., Tonzilitas, rotavirusinė infekcija ir kt.), Arba neinfekciniai (pvz., Gastritas, opinis kolitas, Krono liga ir kt.)..), tada, kai jis egzistuoja, neatsižvelgiant į lydinčius simptomus, yra paskirtas bendras kraujo tyrimas ir bendras šlapimo tyrimas, kurie leidžia išsiaiškinti, kuria kryptimi turėtų vykti tolimesnė diagnostinė paieška ir kokie specifiniai tyrimai bei tyrimai reikalingi kiekvienu konkrečiu atveju. Tai yra, kad nebūtų paskirta daugybė skirtingų organų tyrimų, pirmiausia jie atlieka bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, kuris leidžia gydytojui suprasti, kuria kryptimi reikia „ieškoti“ padidėjusios kūno temperatūros priežasties. Ir tik nustačius apytikslį galimų temperatūros priežasčių spektrą, nustatomi kiti tyrimai patologijai, kuri sukėlė hipertermiją, išsiaiškinti.

Bendrojo kraujo tyrimo rodikliai leidžia suprasti, ar temperatūrą sukelia užkrečiamos ar neinfekcinės kilmės uždegiminis procesas, ar ji visai nesusijusi su uždegimu.

Taigi, jei padidėja ESR, temperatūra atsiranda dėl infekcinės ar neinfekcinės kilmės uždegiminio proceso. Jei ESR yra normos ribose, pakilusi kūno temperatūra nėra susijusi su uždegiminiu procesu, o atsiranda dėl navikų, vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos, endokrininių ligų ir kt..

Jei be pagreitinto ESR yra daugiau nei normalus monocitų, limfocitų, leukocitų ar eozinofilų skaičius, tada mes kalbame apie infekcinės kilmės uždegiminį procesą. Jei, be pagreitinto ESR, sumažėja ir bendras leukocitų ar monocitų skaičius, temperatūrą išprovokuoja ir infekcinis uždegiminis procesas, tačiau jį sukelia virusinė infekcija. Tokiose situacijose reikia ieškoti, kuri bakterija, virusas ar parazitas, ir kur tiksliai sukėlė uždegimą organizme.

Jei, be pagreitinto ESR, visi kiti bendro kraujo tyrimo rodikliai yra normos ribose, tada temperatūra atsiranda dėl neinfekcinio uždegiminio proceso, pavyzdžiui, gastrito, duodenito, kolito ir kt..

Jei anemija nustatoma atliekant bendrą kraujo tyrimą, o kiti rodikliai, išskyrus hemoglobiną, yra normalūs, tai yra diagnostikos paieškos pabaiga, nes pakilusi temperatūra atsiranda būtent dėl ​​aneminio sindromo. Esant tokiai situacijai, gydoma anemija..

Bendras šlapimo tyrimas leidžia suprasti, ar nėra šlapimo sistemos patologijos. Jei yra tokia analizė, tada atliekami papildomi tyrimai, siekiant išsiaiškinti patologijos pobūdį ir pradėti gydymą. Jei šlapimo tyrimai yra normalūs, tada, norint nustatyti karščiavimo priežastis, nedarykite šlapimo sistemos tyrimų. Tai yra, atlikus bendrą šlapimo analizę, tuoj pat paaiškės sistema, kurios patologija sukėlė kūno temperatūros padidėjimą, arba, priešingai, pašalins įtarimus dėl šlapimo takų ligų..

Iš bendros kraujo ir šlapimo analizės nustatę pagrindinius dalykus, tokius kaip infekcinis ar neinfekcinis žmogaus uždegimas ar net neuždegiminis procesas, taip pat ar yra šlapimo organų patologija, gydytojas paskiria daugybę kitų tyrimų, kad suprastų, kuris organas yra paveiktas. Be to, šį tyrimų sąrašą jau lemia lydintys simptomai.

Žemiau pateikiame testų, kuriuos gydytojas gali skirti esant padidintai kūno temperatūrai, sąrašus, atsižvelgiant į kitus susijusius simptomus, kuriuos turi asmuo:

  • Su sloga, gerklės skausmu, gerklės ar gerklės skausmu, kosuliu, galvos skausmu, skauda raumenis ir sąnarius, paprastai skiriamas tik bendras kraujo ir šlapimo tyrimas, nes tokius simptomus sukelia SARS, gripas, peršalimas ir kt. Tačiau gripo epidemijos laikotarpiu gali būti paskirtas kraujo tyrimas gripo virusui nustatyti, siekiant nustatyti, ar asmuo nėra pavojingas kitiems kaip gripo šaltinis. Jei žmogus dažnai kenčia nuo peršalimo, tada jam yra nustatyta imunograma (įrašas) (bendras limfocitų, T-limfocitų, T-pagalbininkų, T-citotoksinių limfocitų, B-limfocitų, EC ląstelių, T-EC ląstelių, HCT tyrimas). fagocitozės, CEC, IgG, IgM, IgE, IgA klasių imunoglobulinų įvertinimas, siekiant išsiaiškinti, kurios imuninės sistemos dalys veikia netinkamai ir, atitinkamai, kokių imunostimuliatorių reikia vartoti norint normalizuoti imuninę būklę ir sustabdyti dažnus peršalimo epizodus.
  • Esant temperatūrai kartu su kosuliu ar nuolatiniu bendro silpnumo jausmu, arba jausmu, kad sunku įkvėpti, ar švilpiant kvėpuojant, būtina atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą (užsiregistruoti) ir atlikti ausų auginimą (klausytis naudojant stetoskopą) plaučiams ir bronchams, kad tai išsiaiškintų., bronchitas, tracheitas, pneumonija ar tuberkuliozė žmonėms. Be rentgeno spindulių ir auskultacijos, jei jie nepateikė tikslaus atsakymo arba abejotinas jų rezultatas, gydytojas gali atskirti skreplių mikroskopiją, nustatyti antikūnus prieš Chlamydophila pneumoniae ir kvėpavimo sistemos sincitinį virusą kraujyje (IgA, IgG), nustatyti mikobakterijų DNR, kad būtų galima atskirti bronchitą, pneumoniją ir tuberkuliozę. ir Chlamydophila pneumoniae skrepliuose, tamponuose iš bronchų ar kraujyje. Įtariant tuberkuliozę (arba besimptomį, nepertraukiamą, ilgalaikį temperatūros padidėjimą arba temperatūrą su kosuliu), paprastai nustatomi mikobakterijų tyrimai skrepliuose, kraujyje ir tamponuose iš bronchų, taip pat skreplių mikroskopija. Bet siekiant nustatyti bronchitą, tracheitą ir pneumoniją, ypač norint nustatyti antikūnus prieš Chlamydophila pneumoniae ir kvėpavimo takų sincitijos virusą kraujyje (IgA, IgG), taip pat nustatyti Chlamydophila pneumoniae DNR skrepliuose, ypač jei jie dažni, ilgalaikiai ar negydomi. antibiotikai.
  • Temperatūrai, kartu su sloga, gleivių nutekėjimu palei gerklę, slėgio, pilnumo ar skausmo jausmu viršutiniuose skruostuose (skruostikauliuose po akimis) arba virš antakių, būtina patvirtinti privalomą sinusų (viršutinių žandikaulių ir kt.) Rentgeną (užsiregistruoti). sinusitas, priekinis sinusitas ar kitos rūšies sinusitas. Esant dažnam, ilgai trunkančiam ar antibiotikams atspariam sinusitui, gydytojas papildomai gali nurodyti nustatyti antikūnus prieš Chlamydophila pneumoniae kraujyje (IgG, IgA, IgM). Jei sinusito ir karščiavimo simptomai derinami su krauju šlapime ir dažna pneumonija, gydytojas gali nurodyti nustatyti antineutrofilinių citoplazminių antikūnų kiekį kraujyje (ANCA, pANCA ir cANCA, IgG), nes tokioje situacijoje įtariamas sisteminis vaskulitas..
  • Jei karščiavimas yra kartu su gleivių nutekėjimo į gerklės nugarą jausmu, „kačių kasymo“ jausmu gerklėje, skauduliu ir dilgčiojimu, gydytojas paskiria ENT tyrimą, paima tamponą iš burnos ir ryklės gleivinės bakteriologinei kultūrai, kad nustatytų patogeninius mikrobus, kurie sukėlė uždegiminis procesas. Tyrimas paprastai atliekamas be nesėkmių, tačiau tamponas iš burnos ir ryklės ne visada paimamas, bet tik tuo atveju, jei asmuo skundžiasi, kad dažnai atsiranda tokių simptomų. Be to, dažnai pasireiškus tokiems simptomams, jų nuolatiniam nepakankamumui net gydant antibiotikais, gydytojas gali nurodyti nustatyti Chlamydophila pneumonijos ir Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) antikūnus kraujyje, nes šie mikroorganizmai gali išprovokuoti lėtines, dažnai pasikartojančias, infekcines ir uždegimines kvėpavimo sistemos ligas (faringitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, bronchitas, tracheitas, pneumonija, bronchiolitas).
  • Jei pakilusi temperatūra yra kartu su skausmu, gerklės skausmu, tonzilių padidėjimu, tonzilėse yra apnašų ar baltų kamščių, nuolatos su raudona gerkle, būtina atlikti ENT tyrimą. Jei tokių simptomų yra ilgą laiką arba jie dažnai pasireiškia, tada gydytojas paskiria tepinėlį iš burnos ir ryklės gleivinės bakteriologinei kultūrai, po kurio paaiškėja, kuris mikroorganizmas provokuoja uždegiminį procesą ENT organuose. Jei krūtinės angina yra pūlingos, tada gydytojas turi skirti kraują ASL-O titrui, kad nustatytų šios infekcijos komplikacijų, tokių kaip reumatas, glomerulonefritas, miokarditas, riziką..
  • Jei temperatūra derinama su ausies skausmu, pūlių ar bet kokio kito skysčio nutekėjimu iš ausies, tada gydytojas turi atlikti ENT tyrimą. Be apžiūros, gydytojas dažniausiai paskiria bakteriologinę išskyros iš ausies kultūrą, kad nustatytų, kuris patogenas sukėlė uždegiminį procesą. Be to, gali būti paskirti testai, skirti nustatyti antikūnų prieš Chlamydophila pneumoniją kraujyje (IgG, IgM, IgA), nustatyti ASL-O titrą kraujyje ir aptikti 6 tipo herpes viruso seilėse, nuskaityti iš burnos ryklės ir kraujo. Antikūnų prieš Chlamydophila pneumoniją ir 6 tipo herpes simplex viruso tyrimai atliekami siekiant nustatyti mikrobą, sukėlusį vidurinės ausies uždegimą. Tačiau šie tyrimai paprastai skiriami tik esant dažnam ar ilgalaikiam vidurinės ausies uždegimui. Norint nustatyti streptokokinės infekcijos komplikacijų, tokių kaip miokarditas, glomerulonefritas ir reumatas, riziką nustatyti ASL-O titrą, reikia nustatyti tik pūlingą vidurinės ausies uždegimą..
  • Jei padidėjusi kūno temperatūra yra kartu su skausmu, paraudimu akyje, taip pat pūlių ar kito skysčio išsiskyrimu iš akies, tada gydytojas atliks tyrimą neišvengiamai. Tada gydytojas gali nurodyti pašalinti bakterijų akies kultūrą, taip pat atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš adenovirusą ir IgE kiekį (su šuns epitelio dalelėmis), kad būtų galima nustatyti, ar nėra adenovirusinės infekcijos ar alergijos..
  • Kai padidėjusi kūno temperatūra kartu su skausmu šlapinantis, apatinės nugaros dalies skausmais ar dažnai einant į tualetą, gydytojas pirmiausia paskirs bendrą šlapimo tyrimą, nustatys bendrą baltymų ir albumino koncentraciją dienos šlapime ir šlapimo analizę pagal Nechiporenko (įrašas), Zimnitskio testas (užsiregistruoti), taip pat biocheminis kraujo tyrimas (karbamidas, kreatininas). Šie tyrimai daugeliu atvejų leidžia nustatyti esamą inkstų ar šlapimo takų ligą. Tačiau, jei pirmiau minėti tyrimai nėra aiškūs, tada gydytojas gali paskirti šlapimo pūslės cistoskopiją (įrašą), bakteriologinę šlapimo kultūrą arba nuskaityti šlaplę, kad būtų galima identifikuoti patogeninį patogeną, taip pat nustatyti PGR arba ELISA metodu mikrobus kasant iš šlaplės..
  • Esant padidėjusiai temperatūrai, kartu su skausmu šlapinantis ar dažnai einant į tualetą, gydytojas gali paskirti įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimus (pavyzdžiui, gonorėją (užsiregistruoti), sifilį (užsiregistruoti), ureaplazmozę (užsiregistruoti), mikoplazmozę (užsiregistruoti), kandidozę)., trichomonozė, chlamidija (užsiregistruoti), gardnereliozė ir kt.), nes panašūs simptomai taip pat gali rodyti uždegimines lytinių takų ligas. Norėdami atlikti lytinių organų infekcijų tyrimus, gydytojas gali paskirti makšties išskyras, spermą, prostatos sekreciją, šlaplės tamponą ir kraują. Be analizės, dažnai skiriamas dubens organų ultragarsas (užsiregistruoti), kuris leidžia nustatyti pokyčių, atsirandančių veikiant lytinių organų uždegimui, pobūdį..
  • Esant padidėjusiai kūno temperatūrai, kuri derinama su viduriavimu, vėmimu, pilvo skausmais ir pykinimu, gydytojas pirmiausia išrašo koprologijos išmatų, helmintų išmatų, rotaviruso išmatų, infekcijos išmatų (dizenterijos, choleros, patogeninių žarnyno padermių). bacilos, salmoneliozė ir kt.), išmatų analizė, siekiant nustatyti disbiozę, taip pat nuskaitymas iš išangės srities inokuliacijai, siekiant nustatyti patogeninį patogeną, kuris išprovokavo žarnyno infekcijos simptomus. Be šių tyrimų, infekcinės ligos gydytojas nurodo kraujo tyrimą antikūnams nuo hepatito A, B, C ir D virusų (užsiregistruoti), nes tokie simptomai gali rodyti ūminį hepatitą. Jei žmogus, be temperatūros, viduriavimo, pilvo skausmo, vėmimo ir pykinimo, taip pat turi odos geltonumą ir akių skleras, tada skiriami tik hepatito (antikūnų prieš A, B, C ir D virusus) kraujo tyrimai, nes tai rodo konkrečiai apie hepatitą.
  • Esant padidėjusiai kūno temperatūrai, kartu su pilvo skausmais, dispepsija (raugėjimas, rėmuo, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kraujas išmatose ir kt.), Gydytojas paprastai nurodo instrumentinius tyrimus ir biocheminį kraujo tyrimą. Dėl raukšlių ir rėmuo paprastai nustatomas kraujo tyrimas Helicobacter pylori ir fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (įrašas), kuris leidžia diagnozuoti gastritą, duodenitą, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą, GERL ir kt. Dėl vidurių pūtimo, pilvo pūtimo, periodinio viduriavimo ir vidurių užkietėjimo gydytojas paprastai skiria biocheminį kraujo tyrimą (amilazės, lipazės, AcAT, ALAT, šarminės fosfatazės aktyvumo, baltymų koncentracijos, albumino, bilirubino), šlapimo analizę amilazės aktyvumui nustatyti, išmatų disbiozei ir koprologijai bei Pilvo organų ultragarsas (užsiregistruoti), kuris leidžia diagnozuoti pankreatitą, hepatitą, dirgliosios žarnos sindromą, tulžies sistemos diskineziją ir kt. Sudėtingais ir nesuprantamais atvejais arba įtarus naviko formavimąsi, gydytojas gali paskirti virškinamojo trakto MRT (įrašą) arba rentgeno nuotrauką. Jei dažnai žarnynas juda (nuo 3 iki 12 kartų per dieną) su neišformuotomis išmatomis, juostinėmis išmatomis (išmatomis plonų juostelių pavidalu) arba tiesiosios žarnos srityje yra skausmas, tada gydytojas paskirs kolonoskopiją (užsiregistruoti) arba sigmoidoskopiją (užsiregistruoti) ir išmatų analizę. kalprotektino, kuris leidžia nustatyti Krono ligą, opinį kolitą, žarnyno polipus ir kt..
  • Esant padidėjusiai temperatūrai kartu su vidutinio sunkumo ar silpnais apatinės pilvo skausmais, diskomfortu lytinių organų srityje, nenormaliomis išskyromis iš makšties, gydytojas būtinai paskirs pirmiausia tamponą iš lytinių organų ir dubens ultragarsą. Šie paprasti tyrimai leis gydytojui išsiaiškinti, kokie kiti tyrimai reikalingi esamai patologijai išsiaiškinti. Be ultragarso ir tepinėlio ant floros (užsiregistruoti), gydytojas gali paskirti lytiniu keliu plintančių infekcijų (užsiregistruoti) (gonorėjos, sifilio, ureaplazmozės, mikoplazmozės, kandidozės, trichomonozės, chlamidijos, gardnereliozės, išmatų bakteroidų ir kt.) Tyrimus, kuriems nustatyti jie praeina. makšties išskyros, šlaplės grandymas ar kraujas.
  • Esant padidėjusiai temperatūrai, kartu su tarpvietės ir prostatos skausmais vyrams, gydytojas paskirs bendrą šlapimo tyrimą, prostatos sekreciją mikroskopijai (užsiregistruoti), spermogrammą (pasirašyti) ir šlaplės tepinėlį nuo įvairių infekcijų (chlamidijos, trichomonozės, mikoplazmozės). kandidozė, gonorėja, ureaplazmozė, išmatų bakteroidai). Be to, gydytojas gali paskirti dubens organų ultragarsą.
  • Esant temperatūrai kartu su dusuliu, aritmija ir edema, būtina atlikti EKG (įrašą), krūtinės ląstos rentgenogramą, širdies ultragarsą (įrašą), taip pat atlikti bendrą kraujo tyrimą, C reaktyviojo baltymo, reumatinio faktoriaus ir ASL-titro kraujo tyrimą. Apie (užsiregistruoti). Šie tyrimai leidžia mums nustatyti esamą patologinį procesą širdyje. Jei tyrimai neleidžia patikslinti diagnozės, tada gydytojas papildomai gali paskirti širdies raumens ir Borrelijos antikūnų kraujo tyrimą..
  • Jei karščiavimas derinamas su odos bėrimais ir SARS ar gripu, tada gydytojas paprastai paskiria tik bendrą kraujo tyrimą ir įvairiais būdais (po padidinamuoju stiklu, po specialia lempute ir kt.) Tiria odos išbėrimus ar paraudimus ant odos. Jei odoje yra raudona dėmė, kuri laikui bėgant padidėja ir yra skausminga, gydytojas paskirs ASL-O titro testą, kad patvirtintų ar paneigtų erysipelas. Jei apžiūros metu odos bėrimų nepavyksta nustatyti, gydytojas gali paimti įbrėžimą ir paskirti mikroskopą, kad nustatytų patologinių pokyčių tipą ir uždegiminio proceso sukėlėją..
  • Kai temperatūra derinama su tachikardija, prakaitavimu ir padidėjusiu goiteriu, reikia atlikti skydliaukės ultragarsą (įrašyti), taip pat atlikti kraujo tyrimą skydliaukės hormonų (T3, T4), antikūnų prieš reprodukcinius organus steroidus gaminančioms ląstelėms ir kortizolio koncentracijai..
  • Kai temperatūra derinama su galvos skausmais, kraujospūdžio šuoliais, širdies darbo pertraukimo pojūčiu, gydytojas skiria kraujospūdžio kontrolę, EKG, širdies ultragarsą, pilvo ertmės organų ultragarsą, REG, taip pat bendrą kraujo, šlapimo ir biocheminio kraujo tyrimo (baltymų, albumino) analizę., cholesterolis, trigliceridai, bilirubinas, karbamidas, kreatininas, C-reaktyvusis baltymas, AcAT, AlAT, šarminė fosfatazė, amilazė, lipazė ir kt.).
  • Kai temperatūra derinama su neurologiniais simptomais (pavyzdžiui, koordinacijos sutrikimu, jautrumo sumažėjimu ir kt.), Apetito praradimu, be priežasties svorio netekimu, gydytojas paskirs bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, koagulogramą, taip pat rentgenogramą, įvairių organų ultragarsą (užsiregistruoti) ir, galbūt, tomografija, nes tokie simptomai gali būti vėžio požymis.
  • Jei temperatūra derinama su sąnarių skausmais, odos išbėrimais, marmurine odos spalva, sutrikusia kojų ir rankų kraujotaka (šaltos rankos ir kojos, tirpimas ir bėgimo pojūtis „žąsų kaulas“ ir kt.), Raudonųjų kraujo kūnelių ar kraujo šlapime ir skausmu. kitose kūno vietose tai yra reumatinių ir autoimuninių ligų požymis. Tokiais atvejais gydytojas paskiria testus, kad nustatytų, ar žmogus serga sąnarių liga, ar autoimunine patologija. Kadangi autoimuninių ir reumatinių ligų spektras yra labai platus, gydytojas pirmiausia paskiria sąnarių rentgeno nuotraukas (užsiregistruoti) ir šiuos nespecifinius tyrimus: bendrą kraujo tyrimą, C reaktyviojo baltymo koncentraciją, reumatoidinį faktorių, vilkligės antikoaguliantą, antikūnus prieš kardiolipiną, antinuklearinį faktorių, IgG antikūnus prieš. dvigubos grandinės (natūrali) DNR, ASL-O titras, antikūnai prieš branduolinį antigeną, antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai (ANCA), antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę, citomegaloviruso, Epšteino-Baro viruso, herpes virusų buvimas kraujyje. Tuomet, jei šių tyrimų rezultatai yra teigiami (tai yra, kraujyje randami autoimuninių ligų žymekliai), gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kurie organai ar sistemos turi klinikinių simptomų, paskiria papildomus tyrimus, taip pat rentgeno, ultragarso, EKG, MRT, įvertinti patologinio proceso aktyvumo laipsnį. Kadangi yra daugybė analizių, skirtų nustatyti ir įvertinti autoimuninių procesų aktyvumą įvairiuose organuose, mes pateikiame juos atskiroje lentelėje žemiau.
Organų sistemaAutoimuninio proceso organų sistemoje nustatymo testai
Jungiamojo audinio ligos
  • Antinukleariniai antikūnai, IgG (antinukleariniai antikūnai, ANA, EIA);
  • IgG antikūnai prieš dvipusę (natūralią) DNR (anti-DS-DNR);
  • Antinuklearinis faktorius (ANF);
  • Antikūnai prieš nukleosomas;
  • Antikūnai prieš kardiolipiną (IgG, IgM) (užsiregistruoti);
  • Antikūnai prieš ekstrahuojamą branduolinį antigeną (ENA);
  • Komplemento komponentai (C3, C4);
  • Reumatoidinis faktorius;
  • C-reaktyvusis baltymas;
  • Pavadinimas ASL-O.
Sąnarių ligos
  • Antikūnai prieš keratiną Ig G (AKA);
  • Antifilaggrino antikūnai (AFA);
  • Antikūnai prieš ciklinį citrulino peptidą (ADC);
  • Kristalai, esantys tepinėlyje sinovinio skysčio;
  • Reumatoidinis faktorius;
  • Antikūnai prieš modifikuotą citrulinuotą Vimentiną.
Antifosfolipidinis sindromas
  • IgM / IgG fosfolipidų antikūnai;
  • Antikūnai prieš fosfatidilserino IgG + IgM;
  • Antikūnai prieš kardiolipiną, atranka - IgG, IgA, IgM;
  • Antikūnai prieš aneksiną V, IgM ir IgG;
  • Antikūnai prieš fosfatidilserino-protrombino kompleksą, bendras IgG, IgM;
  • Antikūnai prieš beta-2-glikoproteiną 1, bendrą IgG, IgA, IgM.
Vaskulitas ir inkstų pažeidimai (glomerulonefritas ir kt.)
  • Inkstų glomerulų membranos antikūnai IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai, ANCA Ig G (pANCA ir cANCA);
  • Antinuklearinis faktorius (ANF);
  • Antikūnai prieš fosfolipazės A2 receptorius (PLA2R), bendras IgG, IgA, IgM;
  • Antikūnai prieš C1q komplemento faktorių;
  • HUVEC ląstelių endotelio antikūnai, bendras IgG, IgA, IgM;
  • Antikūnai prieš proteinazę 3 (PR3);
  • Myeloperoksidazės (MPO) antikūnai.
Virškinamojo trakto autoimuninės ligos
  • Antikūnai prieš dezaminuotus gliadino peptidus (IgA, IgG);
  • Antikūnai prieš skrandžio parietalines ląsteles, bendras IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Retikulino IgA ir IgG antikūnai;
  • Antikūnai prieš endomiziją bendras IgA + IgG;
  • Antikūnai prieš kasos acinarines ląsteles;
  • IgG ir IgA klasių antikūnai prieš kasos centroakinarinių ląstelių GP2 antigeną (Anti-GP2);
  • IgA ir IgG klasių antikūnai iš viso žarnyno serumo ląstelėms;
  • IgG4 imunoglobulino poklasis;
  • Kalprotektino išmatos;
  • Antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai, ANCA Ig G (pANCA ir cANCA);
  • Antigenai prieš sacharomicitus (ASCA) IgA ir IgG;
  • Antikūnai prieš pilies vidinį veiksnį;
  • IgG ir IgA klasės antikūnai audinių transglutaminazei.
Autoimuninė kepenų liga
  • Antikūnai prieš mitochondrijas;
  • Antikūnai lygiesiems raumenims;
  • 1 tipo kepenų ir inkstų mikrosomų antikūnai, bendras IgA + IgG + IgM;
  • Antikūnai prieš asialoglikoproteinų receptorius;
  • Autoimuninės kepenų autoimuninės ligos - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Nervų sistema
  • NMDA receptoriaus antikūnai;
  • Antineuroniniai antikūnai;
  • Skeleto raumenų antikūnai
  • Antikūnai prieš gangliozidus;
  • Antikūnai prieš akvaporiną 4;
  • Oligokloninis IgG cerebrospinaliniame skystyje ir serume;
  • Miozito specifiniai antikūnai;
  • Acetilcholino receptorių antikūnai.
Endokrininė sistema
  • Antikūnai prieš insuliną;
  • Kasos beta ląstelių antikūnai;
  • Gliutamato dekarboksilazės antikūnai (AT-GAD);
  • Antikūnai prieš tiroglobuliną (AT-TG);
  • Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TPO, mikrosominiai antikūnai);
  • Antikūnai prieš tirocitų mikrosominę frakciją (AT-MAG);
  • Antikūnai prieš TSH receptorius;
  • Antikūnai prieš reprodukcinių audinių steroidus gaminančias ląsteles;
  • Antikūnai prieš steroidus gaminančias antinksčių ląsteles;
  • Antikūnai prieš steroidus gaminančias sėklidžių ląsteles;
  • Tirozino fosfatazės (IA-2) antikūnai;
  • Antikūnai kiaušidžių audiniams.
Autoimuninės odos ligos
  • Tarpląstelinės medžiagos ir pagrindinės odos membranos antikūnai;
  • Antikūnai prieš baltymą BP230;
  • Antikūnai prieš BP180 baltymą;
  • Antikūnai prieš desmogleiną 3;
  • Antikūnai prieš desmogleiną 1;
  • Antikūnai desmosomoms.
Širdies ir plaučių autoimuninės ligos
  • Širdies raumens (miokardo) antikūnai;
  • Antikūnai prieš mitochondrijas;
  • Neopterinas;
  • Angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumas serume (sarkoidozės diagnozė).

Temperatūra 37–37,5 o C: ką daryti?

Kaip sumažinti 37–37,5 o C temperatūrą? Sumažinti šią temperatūrą vaistais nereikia. Jie naudojami tik esant karščiavimui, aukštesniam kaip 38,5 o C. Išimtis yra temperatūros padidėjimas vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu, mažiems vaikams, kuriems anksčiau buvo karščiavimo priepuoliai, taip pat sergant sunkiomis širdies, plaučių, nervų sistemos ligomis, kurių eiga gali pablogėti. esant dideliam karščiavimui. Bet šiais atvejais rekomenduojama temperatūrą sumažinti vaistais tik tada, kai ji pasiekia 37,5 o C ir aukštesnę vertę.

Karščiavimą mažinančių vaistų ir kitų savigydos būdų naudojimas gali apsunkinti ligos diagnozę, taip pat sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį..

Visais atvejais turite laikytis šių rekomendacijų:
1. Apsvarstykite: ar jūs darote teisingą termometriją? Matavimo taisyklės jau buvo minėtos aukščiau..
2. Pabandykite pakeisti termometrą, kad būtų pašalintos galimos matavimo klaidos.
3. Įsitikinkite, kad tokia temperatūra nėra normos variantas. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie anksčiau reguliariai nematuodavo temperatūros, tačiau pirmą kartą atskleisdavo padidėjusius duomenis. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su specialistu, kad būtų pašalinti įvairių patologijų simptomai ir tyrimo tikslas. Pavyzdžiui, jei temperatūra yra 37 o C ar šiek tiek aukštesnė, ji pastoviai nustatoma nėštumo metu, tuo tarpu nėra jokių ligų simptomų - greičiausiai tai yra norma.

Jei gydytojas nustatė bet kokią patologiją, dėl kurios padidėja temperatūra iki subfebrilo, tada terapijos tikslas bus gydyti pagrindinę ligą. Tikėtina, kad po sukietėjimo temperatūros rodmenys normalizuosis..

Kokiais atvejais turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą:
1. Subfebrilo kūno temperatūra pradėjo kilti iki febrilumo.
2. Nepaisant to, kad karščiavimas yra mažas, jį lydi kiti sunkūs simptomai (stiprus kosulys, dusulys, krūtinės skausmas, šlapinimosi problemos, vėmimas ar viduriavimas, lėtinių ligų paūmėjimo požymiai)..

Taigi net ir iš pažiūros žema temperatūra gali būti sunkios ligos požymis. Todėl, jei kyla abejonių dėl jūsų būklės, turėtumėte apie tai pranešti gydytojui..

Prevencinės priemonės

Net jei gydytojas neatskleidė organizmo patologijos, o pastovi 37–37,5 o C temperatūra yra normos variantas, tai dar nereiškia, kad apskritai nieko negalite padaryti. Ilgalaikiai žemo lygio rodikliai yra lėtinis stresas kūnui.

Norėdami palaipsniui grąžinti kūną į normalų, turėtumėte:

  • laiku nustatyti ir gydyti infekcijos židinius, įvairias ligas;
  • vengti streso;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • laikytis dienos režimo ir pakankamai išsimiegoti;

Kūno temperatūra 37 - 37,5 - priežastys ir ką su ja daryti?

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Žemo laipsnio karščiavimas

Žemos kokybės temperatūra yra ilgą laiką 37–37,5 ° C temperatūra. Tokiu atveju asmuo gali visiškai neturėti jokios ligos simptomų, gali atsirasti negalavimas. Mes nekalbame apie subfebrilo temperatūrą, kai registruojami pavieniai karščiavimo atvejai: tai gali būti dėl individualių kūno savybių ir aukščiau aprašytų veiksnių, taip pat jei subfebrilo būklė fiksuojama temperatūros kreivėje, matuojant daugelį dienų iš eilės..

Tikru temperatūros padidėjimu laikoma temperatūra virš 38,3 laipsnių. Šią temperatūrą lydi labai specifiniai simptomai, atitinkantys labai specifinę ligą. Tačiau užsitęsusi subfebrilo būklė dažnai yra vienintelis požymis išsiaiškinti priežastį, dėl kurios turėsite bėgti pas gydytojus.

36,6 ° C temperatūra yra laikoma normalia žmogaus kūno temperatūra, nors daugeliui 37 ° C yra fiksuota kaip normali temperatūra. Būtent tokia temperatūra stebima sveikame organizme: vaikui ar suaugusiam, vyrui ar moteriai - nesvarbu. Tai nėra stabili statinė nepakitusi temperatūra, dienos metu ji svyruoja abiem kryptimis, priklausomai nuo perkaitimo, hipotermijos, streso, paros laiko ir biologinių ritmų. Todėl temperatūros rodmenys nuo 35,5 iki 37,4 ° C laikomi normaliu diapazonu..

Kūno temperatūrą reguliuoja endokrininės liaukos - skydliaukė ir pagumburis. Pagumburio nervų ląstelių receptoriai reaguoja į kūno temperatūrą keisdami TSH sekreciją, kuri reguliuoja skydliaukės veiklą. Skydliaukės hormonai T3 ir T4 reguliuoja medžiagų apykaitą, nuo kurios priklauso temperatūra. Moterims hormonas estradiolis dalyvauja reguliuojant temperatūrą. Didėjant jo lygiui, bazinė temperatūra mažėja - šis procesas priklauso nuo mėnesinių ciklo. Moterims mėnesinių ciklo metu kūno temperatūra kinta 0,3–0,5 ° C. Didžiausias laipsnis iki 38 laipsnių yra stebimas 15–25 dienomis įprastą 28 dienų menstruacinį ciklą.

Be hormoninio fono, šiek tiek turi įtakos temperatūros rodikliai:

  • fiziniai pratimai;
  • valgymas
  • vaikams: stiprus užsitęsęs verksmas ir aktyvūs žaidimai;
  • paros laikas: ryte temperatūra paprastai būna žemesnė (žemiausia temperatūra yra nuo 4–6 valandų ryte), o vakare pasiekia maksimalią (nuo 18 iki 24 nakties - maksimalios temperatūros laikotarpis);
  • senais žmonėmis temperatūra žemėja.

Fiziologiniai termometrijos svyravimai dienos metu 0,5–1 laipsnio ribose laikomi normaliais..

Ligos, kurioms būdinga subfebrilo būklė

Infekcinės ligų priežastys

Infekcijos yra dažniausia subfebrilo būklės priežastis. Ilgai gydant ligą, simptomai paprastai išnyksta ir išlieka tik subfebrilo būklė. Pagrindinės infekcinės subfebrilo būklės priežastys:

  • ENT ligos - sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas ir kt..
  • Dantų ligos ir kariesiniai dantys, įskaitant.
  • Virškinimo trakto ligos - gastritas, pankreatitas, kolitas, cholecistitas ir kt..
  • Šlapimo takų ligos - pielonefritas, cistitas, uretritas ir kt..
  • Lytinių organų ligos - priedų uždegimas ir prostatitas.
  • Injekciniai abscesai.
  • Negydomos diabetu sergančių pacientų opos.

Autoimuninės ligos

Sergant autoimuninėmis ligomis, organizmas pradeda pulti savo imunitetą, kuris sukelia lėtinį uždegimą su paūmėjimo laikotarpiais. Dėl šios priežasties keičiasi ir kūno temperatūra. Dažniausios autoimuninės patologijos:

  • reumatoidinis artritas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • Krono liga;
  • difuzinis toksiškas goiteris.

Autoimuninėms ligoms nustatyti nustatomi ESR, C reaktyviojo baltymo, reumatoidinio faktoriaus ir kai kurie kiti tyrimai..

Onkologinės ligos

Su piktybiniais navikais subfebrilo būklė gali būti ankstyvas ligos pasireiškimas, praėjus 6–8 mėnesiams iki jos simptomų. Plėtojant subfebrilo būklę, svarbų vaidmenį vaidina imuninių kompleksų, kurie sukelia imuninį atsaką, susidarymas. Tačiau ankstyvas temperatūros padidėjimas yra susijęs su tam tikro baltymo gamybos pradžia auglio audinyje. Šis baltymas randamas kraujyje, šlapime ir naviko audiniuose. Jei navikas dar nepasireiškė, subfebrilo būklės ir specifinių kraujo pokyčių derinys turi diagnostinę reikšmę. Dažnai subfebrilo būklė lydi lėtinę mielogeninę leukemiją, limfocitinę leukemiją, limfomą, limfosarkomą..

Kitos ligos

Gali sukelti subfebrilo būklę ir kitas ligas:

  • autonominė disfunkcija: širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas;
  • endokrininių liaukų disfunkcija: hipertireozė ir tirotoksikozė (atskleidžiama skydliaukės ultragarsu ir hormonų T3, T4, TSH, antikūnų prieš TSH kraujo tyrimu);
  • hormoniniai sutrikimai;
  • latentinė infekcija: Epšteino-Baro virusas, citomegalovirusinė infekcija, herpetinė infekcija;
  • ŽIV infekcija (nustatyta ELISA ir PGR);
  • helmintozė (nustatoma analizuojant kirminų kiaušinius su išmatomis);
  • toksoplazmozė (nustatyta ELISA);
  • bruceliozė (nustatyta PGR);
  • tuberkuliozė (nustatyta Mantoux tyrimais ir fluorografija);
  • hepatitas (nustatyta ELISA ir PGR);
  • Geležies stokos anemija;
  • alerginės reakcijos;
  • termoneurozė.

Dėl infekcinės subfebrilo būklės būdingos:

  1. temperatūros sumažinimas veikiant karščiavimą mažinančius vaistus;
  2. prastas temperatūros tolerancija;
  3. dienos fiziologiniai temperatūros svyravimai.

Neinfekcinei subfebrilo būklei būdingos:

  1. nepastebimas kursas;
  2. reakcijos į karščiavimą mažinimas;
  3. dienos pokyčių nebuvimas.

Saugi subfebrilo būklė

  1. Žemo laipsnio karščiavimas yra visiškai saugus nėštumo, menopauzės ir maitinimo krūtimi metu, o tai yra tik hormonų sureguliavimo simptomas.
  2. Iki dviejų ir net šešių mėnesių temperatūros uodega gali likti po infekcinių ligų.
  3. Neurozė ir stresas vakarais gali sukelti temperatūros pakilimą. Tokiu atveju lėtinis nuovargio jausmas ir bendras silpnumas lydės subfebrilo būklę..

Psichogeninė subfebrilo būklė

Subfebrilo būsenai, kaip ir bet kuriems kitiems organizmo procesams, įtaką daro psichika. Esant stresui ir neurozei, pirmiausia sutrinka medžiagų apykaitos procesai. Todėl moterys dažnai turi nemotyvuotą subfebrilinį karščiavimą. Stresas ir neurozė išprovokuoja padidėjusią temperatūrą, taip pat per didelis siūlomumas (pavyzdžiui, apie ligą) gali paveikti realų temperatūros padidėjimą. Asteninio tipo jaunoms moterims, linkusioms į dažnus galvos skausmus ir VVD, hipertermiją lydi nemiga, silpnumas, dusulys, krūtinės ir pilvo skausmai..

Norėdami diagnozuoti būklę, skiriami testai psichologiniam stabilumui įvertinti:

  • testai panikos priepuoliams nustatyti;
  • depresijos ir nerimo mastas;
  • Becko skalė;
  • jaudrumo skalė,
  • Toronto aleksitiminė skalė.

Pagal tyrimų rezultatus pacientui suteikiamas siuntimas pas psichoterapeutą.

Narkotikų subfebrilo būklė

Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali sukelti nedidelio laipsnio karščiavimą: adrenalinas, efedrinas, atropinas, antidepresantai, antihistamininiai vaistai, antipsichoziniai vaistai, kai kurie antibiotikai (ampicilinas, penicilinas, izoniazidas, linkomicinas), chemoterapija, narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, tiroksino preparatai. Terapijos nutraukimas pašalina obsesinę subfebrilo būklę.

Subfebrilo būklė vaikams

Žinoma, bet kuris iš tėvų ims nerimauti, jei jo vaikas karščiuoja kiekvieną dieną vakare. Ir tai yra teisinga, nes vaikams karščiavimas kai kuriais atvejais yra vienintelis ligos simptomas. Subfebrilo būklės norma vaikams yra:

  • amžius iki vienerių metų (reakcija į BCG vakciną ar nestabilūs termoreguliacijos procesai);
  • dantų laikotarpis, kai kelis mėnesius galima pastebėti karščiavimą;
  • vaikams nuo 8 iki 14 metų, esant kritinėms augimo fazėms.

Teigiama, kad ilgalaikė subfebrilo būklė, atsirandanti dėl termoreguliacijos pažeidimo, yra tada, kai vaikas palaiko 37,0–38,0 ° daugiau nei 2 savaites, o vaikas:

  • nepraranda svorio;
  • tyrimas rodo, kad nėra ligų;
  • visi testai yra normalūs;
  • širdies ritmas yra normalus;
  • antibiotikai nemažina temperatūros;
  • karščiavimas nesumažina temperatūros.

Dažnai vaikams endokrininė sistema yra atsakinga už temperatūros padidėjimą. Gana dažnai atsitinka, kad vaikams, kenčiantiems nuo temperatūros, sutrinka antinksčių žievės veikla, susilpnėja imuninė sistema. Jei nupiešite psichologinį vaikų, kurie dygsta be jokios priežasties, portretą, gausite nekomunikacinio, įtartino, uždaro, lengvai dirginamo vaiko, kurį bet kuris įvykis gali nuginčyti, portretą..

Gydymas ir teisingas gyvenimo būdas normalizuoja vaikų šilumos perdavimą. Paprastai po 15 metų nedaugelis turi tokią temperatūrą. Tėvai turėtų pasirūpinti teisinga vaiko kasdienybe. Vaikai, sergantys subfebrilo ligomis, turėtų pakankamai išsimiegoti, vaikščioti ir rečiau sėdėti prie kompiuterio. Jis gerai treniruoja termoreguliacinius mechanizmus..

Vyresniems vaikams žemo laipsnio karščiavimas lydi tokias dažnas ligas kaip adenoiditas, helmintiazė ir alerginės reakcijos. Bet subfebrilo būklė taip pat gali rodyti pavojingesnių ligų vystymąsi: onkologines, tuberkuliozės, astmos, kraujo ligas..

Todėl būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei vaiko temperatūra ilgiau kaip tris savaites yra 37–38 ° C. Norint diagnozuoti ir išsiaiškinti subfebrilo būklės priežastis, bus paskirti šie tyrimai:

  • UAC;
  • kraujo biochemija;
  • OAM, kasdieniai šlapimo tyrimai;
  • išmatos ant kirminų kiaušinių;
  • Sinusų rentgenas;
  • plaučių rentgenografija;
  • elektrokardiografija;
  • tuberkulino tyrimai;
  • Vidaus organų ultragarsas.

Jei analizėse nustatomi nukrypimai, tai bus priežastis nukreipti siaurus specialistus į konsultacijas.

Kaip teisingai išmatuoti vaikų temperatūrą

Vaikų temperatūra neturėtų būti matuojama iškart pabudus, po pietų, intensyvaus fizinio krūvio, susijaudinus. Šiuo metu temperatūra gali pakilti dėl fiziologinių priežasčių. Jei kūdikis miega, ilsisi ar alksta, temperatūra gali nukristi..

Matuojant temperatūrą, reikia sausai nušluostyti pažastis ir palaikyti termometrą bent 10 minučių. Periodiškai keiskite termometrus.

Kaip kovoti su subfebrilo būkle

Pirmiausia turėtumėte diagnozuoti subfebrilo būklę, nes ne kiekvienas temperatūros padidėjimas nurodytame intervale yra tik subfebrilo būklė. Išvada apie subfebrilo būklę daroma remiantis temperatūros kreivės, kuriai temperatūros matavimo duomenys naudojami 2 kartus per dieną tuo pačiu metu - ryte ir vakare, analize. Matavimai atliekami per tris savaites, matavimų rezultatus analizuoja gydantis gydytojas.

Jei gydytojas diagnozuoja subfebrilo būklę, pacientas turės apsilankyti pas šiuos specializuotus specialistus:

  • otolaringologas;
  • kardiologas;
  • infekcinių ligų specialistas;
  • TB specialistas;
  • endokrinologas;
  • Odontologas
  • onkologas.

Testai, kuriuos reikės atlikti norint nustatyti paslėptas dabartines ligas:

  • UAC ir OAM;
  • kraujo biochemija;
  • kaupiamieji šlapimo mėginiai ir kasdieniai šlapimo tyrimai;
  • išmatos ant kirminų kiaušinių;
  • kraujas ŽIV;
  • kraujas hepatitui B ir C;
  • kraujas ant RW;
  • Sinusų rentgenas;
  • plaučių rentgenografija;
  • otolaringoskopija;
  • tuberkulino tyrimai;
  • kraujas hormonams;
  • EKG;
  • Vidaus organų ultragarsas.

Bet kurios analizės nukrypimų nustatymas tampa priežastimi, dėl kurios reikia skirti nuodugnesnį tyrimą.

Prevencinės priemonės

Jei kūno patologija nenustatyta, turėtumėte atidžiai stebėti savo kūno sveikatą. Norint palaipsniui normalizuoti termoreguliacinius procesus, jums reikia:

  • laiku išgydyti visus infekcijos ir atsirandančių ligų židinius;
  • vengti streso;
  • sumažinti žalingų įpročių skaičių;
  • stebėti dienos rutiną;
  • pakankamai išsimiegokite, atsižvelgdami į savo kūno poreikius;
  • reguliariai mankštintis;
  • sukietėti;
  • daugiau vaikščiokite lauke.

Visi šie metodai prisideda prie imuniteto stiprinimo, treniruoja šilumos perdavimo procesus..

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą