Pagrindinis Migrena

Kaulų čiulpų vėžys

Kaulų čiulpai yra pūlinis audinys, esantis plokščiųjų kaulų centre. Jame yra kamieninės ląstelės, iš kurių išsivysto kelių rūšių kraujo ląstelės:

Eritrocitai, pernešantys deguonį ir anglies dioksidą per visą organizmą;

Baltieji kraujo kūneliai, kovojantys su infekcija;

Trombocitai, dalyvaujantys kraujo krešulių susidaryme, užkertantys kelią kraujavimui.


Kaulų čiulpai nuolat gamina skirtingas kraujo ląsteles.

Šios kraujo ląstelės iš kamieninių ląstelių išsivysto organizme, jei to reikia, pavyzdžiui, jei senos ląstelės miršta. Yra ligų, kai naujų kraujo ląstelių augimas yra per greitas arba neteisingas. Bendras šių ligų pavadinimas yra kaulų čiulpų navikai..

Kaulų čiulpų navikų tipai

Kaulų čiulpų navikai klasifikuojami pagal paveiktų ląstelių tipą..

Išsėtinė mieloma (mieloma) yra piktybinis plazminių ląstelių navikas, susidarantis kaulų čiulpuose. Plazmos ląstelės vaidina svarbų vaidmenį organizmo imuniniame atsake, jos sintezuoja antikūnus, kad kovotų su pašaliniais agentais.

Leukemija (leukemija) - grupė kaulų čiulpų navikų iš baltųjų kraujo kūnelių. Kartais šis navikas pradeda augti iš kitų kraujo ląstelių..

Ūminė leukemija yra greitai progresuojanti piktybinė liga. Lėtinė leukemija yra daug lėtesnė.

Yra keletas leukemijos tipų:

Ūminė limfoblastinė leukemija (VISI) - labiausiai paplitusi tarp vaikų ir paauglių;

Ūminė mieloleukemija (AML) - dažnesnė vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau kartais vaikai suserga;

· Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) - vystosi iš limfocitų (tam tikro tipo leukocitų) ir yra dažnesnė senatvėje;

· Lėtinė mielocitinė leukemija (LML) - rečiausias leukemijos tipas, procesas prasideda kaulų čiulpuose, o vėliau plinta į kraują ir kitus kūno audinius;

Lėtinė mielomonocitinė leukemija (LML) - vystosi iš kaulų čiulpų ląstelių, pažeidžia senyvus žmones.

· Vaikų leukemija - ligų grupė, prasidedanti vaikystėje ir paauglystėje, dažniausiai tai yra VISAS ir AML.

Limfoma yra navikas iš limfinės sistemos ląstelių. Šios grupės ligos gali pradėti augti bet kuriame organe, įskaitant kaulų čiulpus..

Yra du pagrindiniai limfomų tipai:

· Ne Hodžkino limfoma - auga iš įvairių rūšių limfocitų, gali prasidėti bet kuriame organe;

Hodžkino limfoma (limfogranulomatozė) - taip pat auga iš limfocitų, skirtumas nuo ne Hodžkino limfomos yra specifinių nenormalių Reed-Sternberg ląstelių buvimas paveiktuose limfmazgiuose..

Kaulų čiulpų vėžio klinikines apraiškas lemia ligos rūšis, jos vieta ir agresyvumo laipsnis..

Išsėtinės mielomos simptomai:

· Šlapinimosi dažnio pasikeitimas;

Pykinimas ar vėmimas

Padidėję limfmazgiai ar blužnis;

· Blyškus gymis;

Dažni ir be priežasties kraujosruvos

Užsitęsęs kraujavimas iš mažų žaizdų;

Limfomos simptomai yra panašūs į leukemiją, tačiau taip pat gali būti:

· Pažeisto limfmazgio skausmas pavartojus alkoholio;

Patinę limfmazgiai

Bėrimai ant odos;

Pilvo pūtimo jausmas dėl padidėjusios blužnies.

Diagnostika

Kaulų čiulpų navikų diagnostiniai tyrimai apima:

· Kraujo ir šlapimo tyrimai. Jie gali aptikti vėžio žymenis, pavyzdžiui, specifinį baltymą, būdingą išsėtinei mielomai. Kraujo tyrimas taip pat leidžia įvertinti inkstų būklę, elektrolitų sudėtį, be to, svarbiausias rodiklis yra kraujo ląstelių skaičius ir sudėtis..

· Kaulų čiulpų punkcija. Naudojant specialią adatą, praduriamas plokščias kaulas ir paimamas kaulų čiulpų mėginys, kuris tiriamas mikroskopu. Ši procedūra atliekama anestezijos metu, kad būtų pašalintas skausmas..

· Radiografija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ir pozitronų emisijos tomografija. Šie tyrimai yra susiję su vaizdų darymu, jų pagalba galite įvertinti kaulų būklę..

Daugybė suapvalintų kaukolės kaulų rezorbcijos židinių rentgenogramoje, būdingi išsėtinei mielomai.

Visi šie metodai naudojami tiek diagnozuojant, tiek gydymo procese, siekiant įvertinti ligos dinamiką..

Gydymas

Kaulų čiulpų navikų gydymo taktika gali būti visiškai skirtinga ir priklauso nuo naviko tipo, amžiaus ir bendros paciento būklės..

Gydymo tikslai gali skirtis: visiškai išgydyti vėžį, užkirsti kelią jo plitimui ar tiesiog sumažinti jo simptomus.

Jei periferiniame kraujyje nerasta nenormalių ląstelių, laikoma, kad pacientas yra remisijoje.

Chemoterapijoje naudojami vaistai, naikinantys navikines ląsteles arba sustabdantys jų plitimą. Chemoterapijos vaistų arsenalas yra labai platus, tai leidžia pasirinkti kiekvieno paciento gydymą, atsižvelgiant į jo ligos ypatybes.

Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija yra sveiko žmogaus kamieninių ląstelių transplantacija pacientui. Prieš tai pacientas gauna didelę chemoterapijos dozę, kad sunaikintų visas kaulų čiulpų ląsteles, o tada donoro kamieninės ląstelės suleidžiamos į veną..

Spindulinė terapija yra radiacijos, naikinančios vėžio ląsteles, poveikis..

Gydymo taktiką nustato gydytojas, išsamiai diagnozavęs ir ištyręs pacientą. Suplanuotas planas gali būti koreguojamas atsižvelgiant į ligos eigą ir paciento būklę.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Kuo anksčiau aptinkamas navikas, tuo didesnė tikimybė sulaukti palankaus rezultato. Daugelis pacientų, sergančių kaulų čiulpų naviku, daugelį metų remisija ir gyvena visavertį gyvenimą. Tuo pačiu metu jie periodiškai imasi testų, kad gydytojas galėtų kontroliuoti ligą.

Kitais atvejais navikas yra agresyvus ir netinkamai reaguoja į gydymą..

Nepamirškite apie galimas naviko ir gydymo komplikacijas, tokias kaip sunki infekcija ar inkstų nepakankamumas..

Šiuo metu atlikta daugybė kaulų čiulpų ligų tyrimų. Būtina su gydytoju aptarti įvairius gydymo būdus.

Aminat Adzhieva, portalo „Amžinoji jaunystė“ http://vechnayamolodost.ru remiantis „Medical News Today“ medžiaga: Kaulų čiulpų vėžys: ką reikia žinoti.

Skaitykite straipsnius temomis:

Taip pat skaitykite:

Kamieninių ląstelių atjauninimas

Jaunų kraujagyslių endotelio ląstelių transplantacija stimuliuoja „senas“ kaulų čiulpų ir kitų organų kamienines ląsteles.

Įmagnetintos kamieninės ląstelės prieš vėžį

TPU mokslininkai dirba kurdami technologiją, leidžiančią pacientui pristatyti kamienines ląsteles į naviką, turinčią magnetinių mikrokapsulių..

Krūties vėžio pasikartojimo paslaptis aptikta

Vėžio ląstelės tampa latentinės po to, kai absorbuoja, iš tikrųjų „suvalgo“ paties kūno mezenchimines kamienines ląsteles.

Kamieninės ląstelės atkuria smegenis po chemoterapijos

Nervinių kamieninių ląstelių transplantacija labai palengvina sunkių pažinimo sutrikimų pasireiškimą po chemoterapijos.

Pasakojimas apie tikrąją kaulų čiulpų donorystės patirtį

Sankt Peterburgo registre yra 2625 potencialūs donorai. Šeši jau tapo tikrais donorais - pasidalino savo kraujodaros kamieninėmis ląstelėmis pacientams, sergantiems leukemija.

Elektroninė laikmena įregistruota 2009-03-12

Registracijos pažymėjimas E Nr. FS 77-35618

Kaulų čiulpų onkologija

Daugeliui vyrų ir kai kurioms moterims išsivysto kaulų čiulpų vėžys. Tokia onkologija veikia kūno kaulinį audinį. Pirmaisiais 2 vystymosi etapais palankiausios prognozės gydant patologiją. Todėl svarbu laiku nustatyti ir pašalinti vėžinius navikus. Tai leis jums visiškai atsigauti ir gyventi daugelį metų be atkryčio..

Išvaizdos priežastys

Kaulų čiulpų onkologija vyrams dažnai pasireiškia po 50 metų. Moterims ir vaikams šis vėžio tipas yra retesnis. Ląstelės pradeda mutuoti dėl agresyvios aplinkos ar cheminių medžiagų poveikio. Dažnai šio tipo onkologija yra antrinio pobūdžio: piktybinės ląstelės patenka į minkštuosius kaulų audinius iš plaučių, prostatos, skydliaukės ar pieno liaukų. Ultravioletinė arba jonizuota radiacija neigiamai veikia organizmą ir sukelia kaulų čiulpų vėžį. Panašaus tipo apšvitą galima gauti įmonėje arba gydant kitus navikus..

Onkologija turi 2 tokias formas:

70% atvejų pacientams diagnozuojama ūminė forma. Tai greitai vyksta ir paveikia visą kūną. Šis tipas pasižymi dideliu metastazių lygiu. Lėtinė forma yra lygesnė, ją lengviau gydyti, o išgydoma 80% viso pacientų skaičiaus. Vystymosi procese lėtinis vėžys virsta ūminiu.

Ligos simptomai

Pirmaisiais etapais liga pasireiškia sąnarių ir raumenų skausmu. Dėl kaulinio audinio vėžio pacientas pradeda jausti mėšlungį nugaroje. Tokie skausmai pamažu vystosi į nesibaigiantį. Tokiu atveju pažeisti kaulai tampa trapūs. Kaukolės, dubens ir šonkaulių audiniuose, kur nėra kaulų čiulpų, susidaro ertmės ir patinimas. Tokius simptomus lydi galūnių tirpimas. Dėl kalcio pertekliaus kraujyje pablogėja išmatos, atsiranda skausmingas šlapinimasis. Be to, krešėjimas mažėja. Pacientai skundžiasi kraujavimu iš nosies, dantenomis, staigiais kraujosruvomis ir įbrėžimais.

Atsiranda šie simptomai:

  • pykinimas;
  • troškulys;
  • nuovargio jausmas;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • rachiocampsis.
Grįžti į turinį

Ligos stadijos

Kaulų čiulpų vėžys vystosi 4 etapais:

Fazėapibūdinimas
PirmasVėžinės ląstelės tik pradeda dalintis ir vystytis.
Pacientai gali patirti nugaros skausmą.
Šiuo metu gydymas yra lengvesnis.
AntraNaviko formavimosi pradžia
Laiku diagnozavus galima 100% išgydyti vėžį
TrečiasPiktybinių ląstelių plitimas per kraują ar limfą
Efektyvus gydymas suteikia nuo 5 iki 8 gyvenimo metų
KetvirtasisKadangi ji laikoma nepagydoma, išgyvenimo prognozė yra 1–4 metai.
Grįžti į turinį

Diagnostikos metodai

Pirmaisiais 2 etapais lengviausia atsikratyti onkologijos. Tačiau ne visi pacientai laiku kreipiasi pagalbos, nes apraiškos yra panašios į kitas ligas. Spazmai nugaroje priskiriami artritui ar radikulitui, o skausmingas šlapinimasis - dubens organų uždegimui. Todėl norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekama išsami ligos diagnozė.

Diagnozė nustatoma tik atlikus išsamų tyrimą. Pirmiausia analizuojamas šlapimas ir išmatos. Paskyrus kraujo tyrimą: didelis baltymų kiekis rodo onkologijos vystymąsi. Norint nustatyti vėžio formą ir stadiją, atliekama kaulų čiulpų biopsija. Norėdami sužinoti kaulų būklę, atlikite rentgeno nuotrauką. Tyrimams taip pat skiriamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT)..

Gydymo metodai

Pirmaisiais etapais, kai nėra metastazių, efektyviausias metodas laikomas kaulų čiulpų transplantacija. Po tokios operacijos atliekama chemoterapija, siekiant sunaikinti likusius piktybinius audinius. Tačiau pasveikimo tikimybė didesnė tiems žmonėms, kurie turi kraujo ryšį su audinių donoru. Tai būtina dėl to, kad paciento ir donoro kaulų čiulpai turi atitikti biochemines savybes.

Kitas būdas atsikratyti vėžio yra išnaikinti naviką..

Jei organizme randama kelių metastazių, taikoma chemoterapija. Jei antriniai onkologijos židiniai pateikiami viena forma, tada atliekama radiacijos terapija. 3 ir 4 etapuose gydytojai atlieka simptominį gydymą, kad sumažintų ligos simptomus. Norint padidinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, skiriami hormoniniai vaistai. Kaulų apsaugos priemonės padeda sumažinti kaulų trapumą. Kraujo perpylimas atliekamas siekiant sumažinti paraproteino kiekį..

Komplikacijos

Vėžio įtakoje į organizmą gali patekti infekcijos, sunkinančios paciento būklę. Onkologijos fone dažnai vystosi kitos patologijos: pluoštinė histiocitoma, chondrosarkoma, osteosarkoma. Negydant paciento kūne atsiranda mielomos, limfomos, leukomos. Be to, žmogus gali būti laikomas visiškai sveiku, jei 5 metus po gydymo nebuvo kaulų čiulpų vėžio požymių.

Onkologijos prognozės

1 ir 2 etapuose prognozė yra teigiama. Jei navikas yra vienas ir mažas, tada pašalinimas leidžia 100% atsigauti. Antrame etape procentas šiek tiek sumažėja iki 75. Taikant chirurginį gydymą, penkerių metų gyvenimo prognozė trimis etapais yra 30%. 4 stadijoje vėžys laikomas nepagydomu ir dažnai neveikiamu. Tik 13% žmonių gyvena ilgiau nei vienerius metus.

Prevencija

Sveika gyvensena, sistemingas gydytojų stebėjimas ir tinkama mityba padeda išvengti vėžio. Norėdami sumažinti kalcio kiekį organizme, turite gerti daugiau vandens. Kaulams stiprinti imama mėsa, kiaušiniai ir jūros dumbliai. Geriau neįtraukti kepto maisto. Nikotinas ir alkoholis padidina onkologijos riziką, todėl reikia jų atsikratyti. O norint palaikyti gerą sveikatą, patariama reguliariai mankštintis..

Onkologinės ligos

Piktybiniai kaulų čiulpų navikai (OCM) apima kaulų vėžį ir kraujo vėžį (leukemiją). Šios diagnozės dažnai nustatomos vaikams ir paaugliams, o pacientų procentas bėgant metams didėja. Kaulų čiulpų vėžys yra labai pavojinga liga, atsižvelgiant į tai, kad jauni pacientai turi agresyvių rūšių. Geros žinios yra tai, kad medicina šioje srityje sulaukė nemažos sėkmės, o laiku pastebėjus šiuos negalavimus, galima sėkmingai išgydyti. Bet tam tėvams svarbu žinoti, kokie yra kaulų čiulpų naviko simptomai vaikui, jo priežastys, diagnostiniai metodai ir gydymas..

Kaulų čiulpai yra audiniai, esantys kaulų ertmėje. Yra 2 kaulų čiulpų rūšys: raudona ir geltona. Pirmasis dar vadinamas mieloidu, jį sudaro daugybė kamieninių ląstelių, iš kurių susidaro kraujo komponentai (raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai, trombocitai ir kt.). Kraujas, gaminamas kaulų čiulpuose, pasiskirsto visame kūne. Be to, jis dalyvauja imunopoezėje, gamindamas antikūnus prieš virusus ir bakterijas. Dėl tokių sudėtingų procesų ir neišsivysčiusių ląstelių turinio kaulų čiulpuose šis organas yra ypač linkęs į nenormalius procesus.

Nuo gimimo iki 2–3 metų kauluose yra tik kraujodaros kaulų čiulpai, o senstant jie pamažu virsta geltonaisiais (rezervinis kaulų čiulpų tipas, nedalyvaujantis kraujodaros procese). Suaugusiųjų kraujodaros kaulų čiulpai randami tik dubens kauluose, šonkauliuose, slanksteliuose ir ilguose vamzdiniuose kauluose.

Kai vėžinės ląstelės išsivysto iš kamieninių, neišsivysčiusių ar subrendusių kraujo ląstelių, tai vadinama leukemija (hemoblastozė, leukemija, kraujo vėžys). Šis kaulų navikas vaikams diagnozuojamas 2 kartus dažniau nei suaugusiesiems būtent todėl, kad jų kūne vyrauja raudoni kaulų čiulpai. Leukemija sudaro trečdalį vaikų navikų. Didžiausias sergamumas būna per 2–5 metus ir 10–12 metų. Remiantis statistika, berniukai suserga dažniau nei mergaitės.

Yra 2 leukemijos formos - lėtinė ir ūminė, kurios nustatomos 97% vaikų. Tai skiriasi greita eiga. Lėtinė forma yra ramesnė.

Kilusios iš kaulų čiulpų, naviko ląstelės pasklinda po kraują visame kūne. Toks vaiko kaulų čiulpų navikas net negali būti vadinamas naviku, nes jo negalima pamatyti ir jausti, jis nuolat juda per kūną kartu su krauju..

Kartais kauluose vystosi navikas, paveikiantis patį kaulų čiulpų audinį. Tai gali būti osteosarkoma, chondrosarkoma arba Ewingo sarkoma. Pastaroji rūšis daugiausia diagnozuojama 10–15 metų vaikams. Ewingo sarkoma yra labai piktybinis navikas, 70% atvejų jis atsiranda apatinių galūnių kauluose, rečiau viršutiniuose. 90% sudaro metastazes. Daugeliu atvejų KM vėžys yra metastazės iš kitų organų, pirminis ligos tipas yra retas.

Kaulų čiulpų vėžio priežastys

Kodėl vaikai turi anomalijų ląstelių struktūroje, kurios sukelia vėžį??

Mokslininkai nežino tikslių priežasčių, tačiau yra keletas prielaidų:

  • genetiniai sutrikimai (pvz., Dauno sindromas, Li-Fraumeni, Klinefelter, neuroblastozė ir kiti) padidina kaulų čiulpų ląstelių mutacijų riziką;
  • vėžys gali būti paveldimas, tai yra, jei šeimoje yra OKM atvejų, padidėja vaiko rizika jį gauti;
  • radiacija sukėlė vėžį. Daugeliui žmonių, kurie patyrė tokias nelaimes kaip sprogimas Černobylio atominėje elektrinėje ar sprogimai Hirosimoje ir Nagasakyje, vėliau buvo rasta įvairių rūšių navikų (įskaitant OKM);
  • mokslininkai mano, kad įvairi radiacija ir chemikalai yra viena iš piktybinių navikų išsivystymo priežasčių;
  • tėvų rūkymas gali sukelti vaiko vėžį.

Šių veiksnių derinys su netinkama mityba, užteršta aplinka, stresu ir susilpnėjusiu imunitetu - padidina OKM tikimybę.

Vaikų kaulų čiulpų vėžio simptomai

Kaulų čiulpų vėžio požymiai yra šie:

  • kaulų skausmas, iš pradžių nestiprus, vėliau sustiprėja. Dažnai skauda kojas, dubens kaulus ir apatinę stuburo dalį. Dažnai skausmas atsiranda naktį ir fizinio krūvio metu;
  • trombocitų skaičiaus sumažėjimas lemia kraujo krešėjimo pablogėjimą, ant kūno atsiranda mėlynių ir bėrimų. Gali kraujuoti dantenos ar kraujas iš nosies, žaizdos ilgą laiką negydo, plaučių, žarnų kraujavimas nėra retas reiškinys;
  • dėl kaulų tankio sumažėjimo jie tampa trapūs, atsižvelgiant į naviko vietą, gali atsirasti osteoporozė ar stuburo išlinkimas. Su sarkomomis ant kaulų atsiranda kaulai, patinsta, navikas palpuojamas, tampa pastebimas;
  • dusulys ir kosulys;
  • pykinimas Vėmimas;
  • troškulio jausmas. Tai atsiranda dėl padidėjusio kalcio kiekio;
  • dubens organų veiklos sutrikimas (vidurių užkietėjimas, sunku šlapintis);
  • galvos skausmas ir svaigimas;
  • padidėję limfmazgiai, karščiavimas;
  • galūnių tirpimas, silpnumas, nuolatinis nuovargis, greitas nuovargis, blyškumas, odos pageltimas ar sausumas;
  • kvapo ir skonio pažeidimas;
  • sumažėjęs imunitetas išprovokuoja įvairių virusų ir infekcijų dažnį;
  • staigus svorio kritimas, apetito praradimas.

Laikui bėgant paciento būklė blogėja, atsiranda naujų sutrikimų. Jei laiku neatsakysite, pasekmės bus labai apgailėtinos.

Vaikų kaulų čiulpų navikų diagnozė

Pirmasis tyrimas, kurį reikia atlikti norint nustatyti kaulų čiulpų vėžį, yra bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Tai parodys kraujo komponentus, jo būklę.

Kraujo vėžys vaikams būdingas:

  • aukštas ESR laipsnis;
  • padidėjęs leukocitų ir baltymų kiekis kraujyje ir šlapime;
  • mažas trombocitų ir retikulocitų skaičius;
  • blastemija
  • trūksta bazofilų ir eozinofilų.

Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, turite paimti kaulų čiulpų mėginį. Ši procedūra vadinama sternine punkcija. Kaulų čiulpai paimami per krūtinkaulį, naudojant specialią adatą su ribotuvu, kuris neleidžia pažeisti kitų organų. Punkcija atliekama taikant vietinę nejautrą, kad vaikas nepajustų stipraus skausmo. Tyrimui paimkite tik 0,3 ml. skysčiai. Maži vaikai turi mažą krūtinkaulį, todėl nepatyręs gydytojas gali jį pramušti, taip pat atsitinka, jei vaikas juda. Ši analizė yra labai greita ir efektyvi. Su juo nustatoma kaulų čiulpų būklė, kraujo formavimo proceso sutrikimai, naviko tipas ir pažeidimo laipsnis.

Jei krūtinkaulio punkcijos duomenys nėra tikslūs, paskirta punkcija po oda. Kai navikai pažeidžia kaulų čiulpų audinius, imamas paties naviko mėginys (biopsija).

Taip pat diagnozuojant kaulų čiulpų vėžį naudojami tokie vaizdavimo metodai kaip rentgenografija, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija, ultragarsas. KT ir MRT pateikia tikslesnius duomenis. Su jų pagalba jie gauna išsamų vaizdą apie kaulų ir visų organų būklę, naviko vietą, jo dydį, metastazių paplitimą (kraujo vėžio atveju). Ultragarsas leukemijai padės aptikti metastazes limfmazgiuose, liaukose, kepenų blužnyje ir kituose organuose, jei yra įtarimų dėl

Scinitografija naudojama navikui kauluose aptikti. Tai rentgeno nuotrauka, kuri atliekama patekus į organizmą radioaktyvią medžiagą. Šio metodo pranašumas yra greitis ir maža kaina. Bet diagnozei vis tiek reikia atlikti KT ir MRT. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nustato gydymo schemą.

Vaikų kaulų čiulpų vėžio gydymas

Jei tai mieloma ar sarkoma, tuomet įmanoma chirurginiu būdu pašalinti naviką. Kartais reikalaujama pašalinti kaulą, o jo vietoje uždedamas protezas. Retais atvejais amputacija yra būtina..

Operacija turėtų būti atliekama kartu su chemoterapija ir radiacija, tada rezultatas bus pats efektyviausias. Chemikalai ir gama spinduliuotė slopina vėžio ląsteles ir jas sunaikina. Tačiau kenčia ir sveikos ląstelės, tai ypač pavojinga augančiam organizmui, todėl būtina aptarti su gydytoju visas galimas pasekmes.

Sergant leukemija naviko ląstelės negali būti pašalintos, todėl jai gydyti naudojama kombinuota chemoterapija, todėl būtina ją pradėti kuo greičiau (kai tik patvirtinama diagnozė). Kursai periodiškai kartojami, kad būtų išvengta atkryčių. Galima ir papildoma ekspozicija..
Taip pat RCM gydyti atliekama kaulų čiulpų transplantacija. Prieš tokią operaciją vaikas, vartodamas dideles chemijos dozes, sunaikina visas kaulų čiulpų ląsteles, kad sustabdytų vėžį jose. Tada sušvirkštas KM, paimtas iš sveiko donoro (tai gali būti artimieji giminaičiai). Transplantacija yra labai pavojinga, praleiskite ją kraštutiniais atvejais.

Kaulų čiulpų vėžiu sergantiems žmonėms be chirurgijos, chemoterapijos ir radiacijos terapijos skiriamas simptominis gydymas:

  • hemostatinė terapija kraujo krešėjimui pagerinti;
  • imunoterapija, siekiant padidinti leukocitų skaičių;
  • antibakterinis - užkirsti kelią galimoms infekcinėms ligoms;
  • kartais kraujo perpylimas ar plazmaferezė;
  • paskirti steroidus, kad sustiprintumėte kaulą.

Negydant kaulų čiulpų naviko, pacientai gyvena ne ilgiau kaip šešis mėnesius.

Kaulų čiulpų vėžio prognozė

Gyvenimo trukmė kaulų čiulpų vėžiu vaikams ir paaugliams priklauso nuo naviko tipo, jo dydžio ir paplitimo visame kūne. Atlikus kompleksinį leukemijos gydymą, penkerių metų išgyvenamumas stebimas 50–80% žmonių, šis skaičius priklauso nuo leukemijos formos. Palankiausias iš jų yra ūminė limfoblastinė leukemija, blogesnė - mieloblastinė. Su šia forma išgyvena iki 50% pacientų, jei persodinami kaulų čiulpai, 5 metų išgyvenimo tikimybė padidėja iki 65%. Gydymas yra sunkesnis vaikams iki 2 metų ir vyresniems nei 10 metų, todėl prognozė jiems yra mažiau palanki.

1 stadijoje kaulų čiulpų vėžys išgydomas 95% atvejų, tačiau šiuo laikotarpiu vėžys nustatomas labai retai, nes jo simptomai nėra specifiniai ir yra panašūs į kitas ligas..

Lėtinė leukemija gali vykti ramiai ištisus metus, tada įvyksta pūtimo krizė ir liga tampa ūmi. Tokiu atveju asmuo gyvena maždaug metus ar mažiau.

Kaulų čiulpų vėžys iš visų pusių: tipai, simptomai, gydymas

Vėžinis mieloidinio audinio augimas paprastai vadinamas hemoblastozė, kitaip tariant, tai kaulų čiulpų vėžys. Piktybinės ląstelės gali neigiamai paveikti ne tik kaulų čiulpus, bet ir jo audinius, prisidedant prie kaulų ar kraujo ląstelių onkologinės patologijos vystymosi, plėtojant kraujo vėžį. Onkologai kalba apie kaulų čiulpų vėžį kaip svarbiausio kraujo formavimo organo, esančio kauliniame audinyje, ligą. Būtent jo kamieninės ląstelės gamina baltuosius kraujo kūnelius, raudonuosius kraujo kūnelius ir trombocitus, bazofilus, fagocitus ir kitus kraujo elementus. Organas taip pat gamina specialų komponentą, galintį atpažinti antigenus organizme, gamina antikūnus, apdovanodamas imuninę sistemą gebėjimu pašalinti šiuos antigenus..

Kaulų čiulpų onkologijos aprašymas

Kaulų čiulpų vėžys yra onkologinio pobūdžio kraujodaros organo patologija, kurios pažeidimas sukelia daugybinius organizmo sutrikimus. Ląstelės čia nuolat vystosi, todėl, veikiant tam tikriems veiksniams, jose gali atsirasti mutacijų, kurios sukelia piktybinius navikus. Mutavusios ląstelės dauginasi, išstumdamos sveikas, todėl kaulų čiulpai negali normaliai funkcionuoti, sukeldami kraujo ligos vystymąsi.

Dažnai kaulų čiulpų vėžys veikia kaip antrinė patologija, atsirandanti, kai metastazės plinta iš plaučių, prostatos, pieno liaukų ir kitų organų. Bet kartais gali atsirasti pirminis navikas, kuris gali pasireikšti keliais variantais:

  1. Osteosarkoma, kuri yra labiausiai paplitęs pirminis kaulų čiulpų navikas.
  2. Chondrosarkoma, kuriai būdingas organo kremzlės ląstelių pažeidimas.
  3. Limfomai būdingas limfmazgių ir kaulų čiulpų pažeidimas..
  4. Ewingo sarkomą sukelia vamzdinių kaulų patologija.
  5. Pluoštinė histiocitoma, kuri tęsiasi iki raiščių ir sausgyslių.
  6. Leukemija, kai kaulų čiulpai gamina daugybę baltųjų kraujo kūnelių.
  7. Mieloma, kurią sukelia kaulinio audinio sunaikinimas dėl nekontroliuojamo mielomos ląstelių dauginimosi.

Dažniausiai kaulų čiulpų vėžys pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau kartais liga pasireiškia vaikams.

Pastaba! Nenormalių ląstelių plitimas iš pirminių navikų į kaulų čiulpus vyksta per kraują ar limfą. Jei kaulų čiulpų vėžys yra pagrindinis, gydytojai negali nustatyti patologijos priežasties..

Vėžys

Kaulų čiulpų onkologija yra reta, dažniausiai ji veikia kaip antrinis navikas. Patologija formuojasi dėl rizikos veiksnių įtakos:

  1. Genetinis polinkis, kuriam būdinga plazmocitų - ląstelių, gaminančių antikūnus prieš antigenus, mutacija ir nenormalus dauginimasis. Dėl to mieloidinis audinys sunaikinamas..
  2. Infekcinių ligų ir virusų, ypač lėtinių, buvimas.
  3. Kancerogenų, chemikalų ir toksinų poveikis organizmui.
  4. Imuninės sistemos disfunkcija, ŽIV infekcija.
  5. Įgimtas apsigimimas, blogi įpročiai.
  6. Neteisingas gyvenimo būdas.

Pastaba! Šių veiksnių buvimas nereiškia, kad turėtų būti susiformavęs vėžys. Rizikos veiksniai lemia patologijos atsiradimą, tačiau tikrosios jos vystymosi priežastys dar nenustatytos.

Vėžio agresijos laipsniai

Vėžio pasireiškimas pirmoje ir antroje stadijose yra išreikštas kaulų skausmu. Pacientai tai priskiria išialgija ar osteochondrozei, todėl dažnai nesikreipia į gydymo įstaigą. Ankstyvajame vystymosi etape patologija neplatina metastazių.

Trečiąjį ir ketvirtąjį vėžio laipsnius sukelia metastazių paplitimas aplinkiniuose organuose ir audiniuose, o paskutiniame etape metastazės pasklinda po visą organizmą.

Vėžio simptomai

Onkologai išskiria šiuos židinio kaulų čiulpų vėžio simptomus:

  1. Anemijos vystymasis yra pats pirmas ligos požymis. Tokiu atveju pacientas nuolat jaučia nuovargį, silpnumą, svaigsta galva.
  2. Kaulų skausmas, kuris padidėja vaikštant.
  3. Kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš nosies, mėlynos dėmės ant kūno.
  4. Sumažėjęs raumenų tonusas, galūnių tirpimas, šlapimo pūslės ir storosios žarnos skausmas, sutrikęs tuštinimasis.
  5. Regėjimo sutrikimas, neryškus sąmoningumas, mieguistumas dėl padidėjusio kraujo klampumo.
  6. Pykinimo vystymasis, lydimas periodinio vėmimo, nuolatinio troškulio dėl didelio kalcio kiekio organizme.
  7. Išvaizda kauluose, kuriuos paveikė navikas, apvalios skylės.
  8. Edema.

Esant difuzinei patologijos formai, atsiranda šie simptomai:

  • išsekimas, staigus svorio sumažėjimas;
  • kaulų skausmas
  • vėžinio naviko, kuris provokuoja kaulų sustorėjimą, augimas;
  • patologinių lūžių vystymasis;
  • rachiocampsis;
  • sumažėjęs imunitetas.

Pastaba! Sumažėjus imunitetui, dažnai atsiranda antrinės infekcijos, sukeliančios uždegiminį procesą organizme.

Ligos diagnozė

Kaulų čiulpų karcinoma suaugusiems ir vaikams diagnozuojama naudojant įvairius laboratorinius ir instrumentinius metodus. Diagnostikos metodai apima:

  1. Kraujo, šlapimo ir išmatų analizė leidžia nustatyti pirmuosius patologijos požymius, esant nenormaliam baltymų kiekiui, trombocitų skaičiaus sumažėjimui..
  2. Radiografija, MRT ir kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti kaulinio audinio pažeidimo laipsnį, metastazių buvimą plaučiuose, inkstuose ir kituose vidaus organuose, ypač vėžinius navikus.
  3. Kaulų čiulpų punkcija leidžia gauti nenormalių audinių mėginį, kuris vėliau tiriamas naudojant laboratorinę analizę, nustatant vėžio ląstelių savybes.
  4. Kaulų čiulpų biopsija su tolesniu mėginio histologiniu tyrimu, kuris įvertina kraujodaros sistemos būklę, vėžinio naviko aktyvumą.
  5. Scintigrafija - radioizotopų tyrimas siekiant nustatyti vėžio židinius kaulų audiniuose vaikams ir suaugusiems.

Pastaba! Moterims smegenų auglys gali metastazuoti pieno liaukas, todėl rekomenduojama atlikti mamografiją.

Patologinio proceso gydymas

Diagnozuojant vėžį, būtina nedelsiant gydyti kaulų čiulpų vėžį, kad jis būtų veiksmingas ir duotų teigiamų rezultatų. Kiekvienam pacientui gydytojas pasirenka individualią gydymo taktiką, kuri priklausys nuo paciento būklės ir naviko proceso ypatybių..

Patologijos gydymas atliekamas šiais metodais:

  1. Radioterapija atliekama siekiant sumažinti vėžį prieš donoro kaulų čiulpų transplantaciją..
  2. Hormonų terapija siekiama padidinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje..
  3. Chemoterapija yra pagrindinis gydymo metodas, kurio schemą kuria gydantis onkologas. Šiuo tikslu skiriami šiuolaikiniai citostatikai. Ši technika leidžia sustabdyti patologinio naviko augimą ir pasiekti ilgalaikę remisiją..
  4. Kaulų čiulpų (kamieninių ląstelių) transplantacija naudojama po radiacijos ir chemoterapijos. Šiuo tikslu, be organo donoro, gali būti naudojamos ir pačios ląstelės. Jie skraido kraujo srautu visame kūne, įsitaisydami kaulų ertmėse, ir tai padeda atnaujinti sveiką kraujodaros procesą. Šis gydymo metodas yra labai sudėtingas ir nėra paskirtas visais atvejais..

Pastaba! Transplantavus kaulų čiulpus, donoro organas turi 100% sutapti su recipientu, todėl chirurgija įmanoma tik tuo atveju, jei pasireiškia sąžinė. Dvynių turinčio vaiko pasveikimo tikimybė yra daug didesnė nei kitų pacientų.

Be viso to, gydytojai naudoja simptominį gydymą, kurio metu skiriami skausmą malšinantys vaistai, kaulų apsaugos priemonės ir steroidiniai hormonai. Dažnai pacientui skiriamas kraujo perpylimas.

Kartu su pagrindiniu gydymu gydytojas paskiria dietą, į kurią būtinai įeina jūros dumbliai ir žuvis, riešutai, žalumynai. Dietos tikslas - palaikyti vidaus organų, kurie kenčia dėl chemoterapijos padarinių, veiklą.

Prognozė ir prevencija

Kamieninių ląstelių transplantacijos metu prognozė bus palankesnė, nes tokiu atveju galima ilgalaikė patologijos remisija. Kartais per metus stebimas ligos atkrytis, kurį labai sunku gydyti. Su ankstyvos stadijos vienatvės mieloma išgyvenimas yra 80% atvejų. Jei navikas pradėjo paveikti kaulus, provokuodamas antrinės onkologijos vystymąsi, tada stebimas mirtinas rezultatas. Su kaulų čiulpų vėžiu jie gyvena vidutiniškai apie ketverius metus, laiku gydomi. Sėkminga kaulų čiulpų transplantacija suteikia galimybę išgyventi.

Prevencijos tikslais būtina atidžiai stebėti imuninės sistemos būklę, nes jos sumažinimas stipriai veikia patologijos vystymąsi.

Pastaba! Jei yra tokių požymių, kaip nugaros skausmas, odos spalvos pasikeitimas ir susilpnėjęs mąstymas, tai gali reikšti patologinio proceso vystymąsi organizme, todėl reikia atlikti tyrimą.

Gydytojai taip pat rekomenduoja kasdien išgerti pakankamą kiekį skysčių, mankštintis, grūdintis, atsisakyti priklausomybių, atsisakyti riebaus ir sūraus maisto, reguliariai tikrintis. Jei žmogus laikysis šių rekomendacijų, jis turės tvirtą kūną, todėl tikimybė susirgti vėžiu bus minimali.

Kaulų čiulpų vėžio priežastys, gydymas, prognozė

Kaulų čiulpų dėka žmogaus kraujas atnaujinamas dėl nuolatinio ląstelių atsinaujinimo. Kaulų čiulpų vėžys gali atsirasti išsivysčius įvairioms ląstelių mutacijoms. Kaulų čiulpai yra minkšta masė, kuri užpildo kaulą iš vidaus ir turi kamienines ląsteles. Jie atstato kitų organų ląsteles, jei dėl kokių nors priežasčių jos sugriuvo..

Ši patologija dar vadinama kaulų čiulpų sarkoma arba mieloma ir sukelia netipinių ląstelių, kurios pradeda išstumti sveikas, dauginimąsi ir nekontroliuojamą dalijimąsi. Dėl to kaulų čiulpų audiniai mutuoja ir nustoja normaliai funkcionuoti. Tai paveikia kitų organų darbą, pradeda kenkti visas organizmas, kuris dažnai kelia tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei. Kartais yra tokių atvejų, kai asmuo, turintis šią patologiją, gali gyventi be gydymo kelerius metus, tačiau tai atsitinka labai retai ir tokių žmonių gyvenimas alsuoja kančiomis. Laiku diagnozuota ir gydoma gali pagerinti paciento būklę ir prailginti jo gyvenimą.

Priežastys

Remiantis vidutine statistika, kaulų čiulpų vėžys labai retai yra atskira liga. Paprastai kaulų čiulpų navikas atsiranda dėl kitų vėžio formų, arba, tiksliau, dėl metastazių iš kai kurių kitų organų onkologijos, pavyzdžiui, dėl skydliaukės naviko, moterų krūties ir plaučių. Vaikams kaulų čiulpai dažniausiai pažeidžiami vėžio dėl neuroblastomos. Su šia liga šešiasdešimt procentų pacientų turi kaulų čiulpų metastazes.

Storosios žarnos vėžiu metastazavusių kamieninių ląstelių pažeidimai atsiranda tik aštuoniais procentais atvejų. Netipinės ląstelės praeina per kraujotakos ir limfinę sistemas visame žmogaus kūne, eidamos iš pirminio pažeidimo į kaulų čiulpus. Bet kurio žmogaus kūno organo navikas gali prisidėti prie CM onkologijos. Pažymima, kad gerybiniai navikai taip pat gali sukelti vėžio proceso vystymąsi kaulų čiulpuose..

Bet taip atsitinka, kad kaulų čiulpų vėžys nėra ankstesnis kitų organų ir sistemų onkologijoje. Tokio pobūdžio ligų priežastys nėra visiškai suprantamos. Veiksniai, išprovokuojantys onkologijos vystymąsi, gali būti šie:

  • infekciniai pažeidimai,
  • cheminis poveikis,
  • paveldimas veiksnys,
  • blogi įpročiai.

Remiantis daugumos tyrimų duomenimis, kaulų čiulpai paveikti naviko dėl somatinių plazmocitų mutacijų. Tai yra pagrindinės ląstelės, gaminančios antikūnus ir prisidedančios prie B limfocitų vystymosi. Taigi KM vėžys prasideda todėl, kad mieloidinis audinys sunaikinamas dėl jame esančių daugybės plazminių ląstelių. Kai kuriais atvejais jie visiškai išstumia sveiką kraujodaros audinį.

Etapas ir forma

Kaulų čiulpų vėžio simptomų praktiškai nėra ir jie gali rodyti kitų ligų buvimą, todėl navikas kaulų čiulpuose jo vystymosi pradžioje beveik niekada nėra diagnozuojamas. Iš viso kaulų čiulpų navikas turi keturias stadijas, kur pirmoji yra švelniausia, o ketvirtoji - sunkiausio laipsnio kaulų čiulpų pažeidime. Ketvirtame laipsnyje navikai metastazuoja ne tik gretimuose organuose, bet ir visame paciento kūne, įskaitant kraujotakos sistemą..

  1. 1 etapas pradeda savo vystymąsi pažeidžiant imuninės sistemos funkcijas, sustiprinant nekontroliuojamą ląstelių dalijimąsi ir ląstelių skaičiavimą. Diagnozavus ligą, visiško išgydymo prognozė šiame etape yra nuo devyniasdešimt penkių iki šimto procentų.
  2. 2-ame etape vėžinės ląstelės kaupiasi ir susidaro navikas. Jei vėžio forma yra ūminė, tada greitai progresuoja. Laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, pasveikimo prognozė vis dar yra aukšta.
  3. Trečioje stadijoje vėžio ląstelės pradeda metastazuoti per kūną, patenka į kraują ir limfos srautą. Prognozė pasveikti yra penkiasdešimt procentų, po gydymo cheminiais priešnavikiniais vaistais pacientai gyvena nuo penkerių iki aštuonerių metų.
  4. 4-oji stadija yra pati sunkiausia, vėžiniai navikai diagnozuojami net tolimuose organuose. Tikimybė, kad pacientas bus visiškai išgydytas, yra beveik lygi nuliui. Tokie pacientai gyvena nuo vienerių iki ketverių metų.

Vėžio forma gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminės formos eiga yra agresyvi, o metastazės labai greitai skiriasi. Lėtinė forma yra švelnesnė, remisijos gali būti pasiekiamos lengviau, o šią formą turintys žmonės dažnai išgyvena. Ūminė forma diagnozuojama septyniasdešimt procentų visų atvejų. Skirtingai nuo kitų ligų, ūminė forma negali tapti lėtinė, tačiau lėtinė forma gali pablogėti per pūtimo krizę.

Su lėtinės formos paūmėjimu žmogus gali gyventi šešis mėnesius ar metus, po kurių jis miršta. Jei laiku pradėsite gydyti lėtinę formą, gyvenimo trukmė padidėja iki penkerių ar septynerių metų. Kai kuriais atvejais vėžys yra visiškai išgydomas. Jei po gydymo pacientas penkerius metus nerodo jokių simptomų, tai rodo visišką pasveikimą.

Simptomai

Pirmos stadijos kaulų čiulpų vėžio simptomų beveik nėra arba jie yra nereikšmingi:

  • nedidelis svorio kritimas,
  • nuovargis,
  • sumažėjęs apetitas,
  • šaltkrėtis ir karščiavimas,
  • stambios seilių liaukos.

Tokie simptomai gali lydėti daugelį kitų ligų, net ir paprastą SARS, nes pacientai neskuba kreiptis į gydytoją. Vėliau, susiformavus kaulų navikui, atsiranda šie simptomai:

  • yra kaulų augimas (kartais keli),
  • kaulų skausmas,
  • sąnariai išsipučia,
  • mobilumas yra ribotas,
  • prasideda geležies trūkumas kraujyje.

Šie simptomai dažnai būna susiję su galvos skausmu ir galvos svaigimu, kraujavimu iš nosies, pasunkėjusiu kvėpavimu, žmogus jaučiasi silpnas, ant jo kūno atsiranda mėlynių be priežasties. Suaugusiųjų ligos simptomai nėra tokie sunkūs kaip vaikams. Klinikinis vaizdas ir jo sunkumas gali skirtis priklausomai nuo kaulų čiulpų naviko vietos. Pirmasis kaulų čiulpų vėžio požymis asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, tai padidins jo gyvenimo galimybes.

Diagnostika

Antrojoje stadijoje dažniau diagnozuojamos kaulų čiulpų ligos, ypač vėžys. Prieš atlikdamas tyrimą, gydytojas surenka anamnezę, išklauso paciento skundus. Kaulų čiulpų vėžio diagnozė būtinai apima kraujo tyrimą. Be kraujo tyrimo, atliekama ir šlapimo bei išmatų analizė. Kraujas imamas ir biopsijai, rentgeno tyrimui.

Be paprasto rentgeno, diagnostiniai metodai apima kontrasto rentgenografiją ir naviko audinio biochemiją. Jei rentgenu matomas visas navikas, tai rodo pirminį vėžį. Jei matomos tik metastazės, galima įtarti antrinį vėžio procesą. Tokiu atveju pacientas yra apžiūrimas visiškai, kad būtų nustatyta pagrindinė liga, galinti sukelti KM vėžį..

Gydymas

Kaulų čiulpų vėžiui gydyti reikalingas ilgas ir sudėtingas gydymas. Gydant kaulų čiulpų vėžį, simptominis gydymas tokiais vaistais kaip hormonai, androgenai, gliukokortikosteroidai, anabolikai ir kt. Tokie galingi vaistai turi daug šalutinių poveikių..

Kaulų čiulpų vėžio gydymas suaugusiesiems ir vaikams yra vienodas ir gali būti sudarytas iš:

  • chemoterapijos kursai - chemikalų, slopinančių navikų augimą, sunaikinimas,
  • spindulinė terapija - paveiktų sričių apšvitinimas navikui suskaidyti,
  • kaulų čiulpų transplantacija, atlikta po švitinimo ir galinti sukelti nuolatinę remisiją ar atsigavimą.

Vaikai gydo geriau nei suaugę pacientai.

Kaulų čiulpų transplantacija

Kai chemoterapija ir priešvėžiniai vaistai nepadeda, kaulų čiulpų transplantacija gali būti vienintelė galimybė išgelbėti žmogų. Tačiau tokia sudėtinga operacija tinka ne visiems pacientams. Operacijos metu pacientui suleidžiamos donoro kamieninės ląstelės.

Tačiau donoras turi būti histologiškai suderinamas ir labai sunkiai surandamas. Štai kodėl nėščioms moterims siūloma sudaryti sutartį su kamieninių ląstelių banku ir išsaugoti jos kūdikio virkštelės kraują gimdymo metu, nes jame esančių kamieninių ląstelių yra daug ir, susirgus, jos yra tinkamos transplantacijai ne tik vaikui, bet ir jo artimiesiems. Kaulų čiulpų transplantacija skirstoma į dvi rūšis:

  1. Kai alogeninis, pacientas persodinamas kitų žmonių ląstelėmis,
  2. Autologiškai pacientas gauna savo, bet sveikas ląsteles.

Po operacijos keletą mėnesių reikalinga reabilitacija. Šiuo laikotarpiu imuninė sistema turi būti atstatyta, nes žmogus dažnai ir rimtai gali sirgti infekcinėmis ligomis, greitai pavargti, patirti emocinius ir nervinius sutrikimus. Šios operacijos komplikacijos praeina maždaug per metus..

Liaudies gynimo priemonės

Kai reikia kreiptis į tradicinę mediciną, reikia atsiminti, kad ji nepakeičia nei harmonoterapijos, nei kitų vaistų, nei chirurginio gydymo, o yra tik pagrindinės terapijos priedas. Pasitarę su gydytoju, galite vartoti arklio kaštono, mėlynių, kraujažolių užpilą.

Prevencija

Norint išvengti neoplazmų, rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą. Jis negali visiškai apsaugoti nuo kaulų čiulpų vėžio, tačiau jis žymiai sumažins tokios ligos kaip vėžys tikimybę. Kadangi kaulų čiulpų sarkoma yra liga, atsirandanti dėl nežinomų priežasčių, neįmanoma visiškai nuo jos apsisaugoti bet kokiu konkrečiu būdu, tačiau kuo sveikesnis yra žmogaus gyvenimo būdas, tuo mažesnė tikimybė susirgti..

Gydytojai rekomenduoja valgyti tai, kas naudinga kaulų čiulpui:

  1. Riebi jūros žuvis,
  2. Jūros kopūstai,
  3. Graikiniai riešutai.

Norėdami sustiprinti imuninę sistemą, galite kreiptis į vaistinių imunomoduliatorius.

Komplikacijos ir prognozė

Sergant kaulų čiulpų vėžiu, prognozė daugeliu atvejų labai nuvilia. Tačiau laiku kreipiantis į gydytoją kartais paaiškėja, kad pacientas gali būti visiškai išgydytas. Kiekvienas, kuris serga vėžiu, nori sužinoti, kiek žmonių gyvena su šia diagnoze. Tai labai priklauso nuo:

  • laiku pradėti terapiją,
  • medicininių rekomendacijų laikymasis,
  • gydymo efektyvumas,
  • paciento amžius,
  • paciento gyvenimo sąlygos.

Jei metastazės kaulų čiulpuose praėjo su kito organo vėžiu, tai rodo, kad procesas vyksta. Tokiu atveju gydymas gali nesuteikti efekto. Laiku diagnozavus pirminę mielomą, paciento išgyvenamumas siekia septyniasdešimt penkis procentus. Metastazės kaulų čiulpų kaulų čiulpuose sukelia antrinę sarkomą, beveik visada gali sukelti mirtį. Remiantis vidutine statistika, nustačius ir gydant vėžį, pacientas miršta po trejų – penkerių metų.

Kaulų čiulpų vėžys - išgyvenimo prognozės

Jei kamieninės ląstelės pradėjo degeneruoti į nenormalius leukocitus, tada formuojasi leukemija, jei nenormalūs limfocitai yra limfomos (dažniausiai pirminiai pažeidimo židiniai yra ne kaulų čiulpuose), su plazminių ląstelių patologija išsivysto mielomos. Bet kai kaulų čiulpai sukelia daugybę nesėkmių, užregistruojamas mielodisplastinis sindromas.

Kaulų čiulpų vėžio dažnis yra palyginti mažas ir yra lygus 10–20 atvejų 100 000 gyventojų; piktybinių navikų struktūroje jis užima 6–8 vietą ir sudaro 4,4 proc. Kadangi ši liga dažna vaikystėje, padaryta žala visuomenei yra nemaža. Todėl patologija užima 2 vietą mirštant tarp žemos kokybės patologinių procesų.

Ligos išgyvenimo prognozė ir stadija

Išgyvenimo kaulų čiulpų vėžiu prognozė priklauso nuo patologijos formos ir individualių ypatybių, paciento amžiaus, stadijos. Visų kaulų čiulpų vėžio stadijų simptomai neturi būdingų bruožų, kaip ir kitų piktybinių navikų, todėl jų diagnozuoti sunku.

1 stadija yra susijusi su imuninės sistemos sutrikimu, nekontroliuojamu piktybinių ląstelių dalijimusi. Pirmasis vėžio požymis yra staigus gerovės pablogėjimas, tačiau tai būdinga tik ūmioms patologijos formoms. Maksimalus penkerių metų išgyvenamumas per šį laikotarpį - 95–100 proc., Daugumą pacientų galima visiškai išgydyti, tačiau šiame etape liga diagnozuojama ypač retai.

2 stadijai būdingas patologinių ląstelių kaupimasis kaulų čiulpuose ar kituose audiniuose ir pažeidimo susidarymas. Šiame etape atsiranda kaulų čiulpų vėžio simptomai, išgyvenamumo prognozė sumažėja iki 75%. Laiku aptikęs ligą ir tinkamas gydymas prailgina pacientų gyvenimą dešimtmečiais..

3 stadijoje piktybinės ląstelės aktyviai plinta visame kūne hematogeniniais ir limfogeniniais keliais (per kraują ir limfą) ir sudaro daugybines metastazes. Visiško išgydymo tikimybė yra 50%, nors po intensyvaus gydymo kurso gyvenimo trukmė, kaip taisyklė, yra 5–8 metai. Penkerių metų išgyvenimas yra 30%.

4 etapas laikomas nepalankiausiu ir sunkiausiu. Visiško pasveikimo tikimybė yra artima 0, pacientų gyvenimo trukmė po terapinių priemonių yra nuo 1 iki 4 metų, tačiau neišvengiama mirtina baigtis.

Kaulų čiulpų vėžio išgyvenamumo ir formų prognozė

Yra dvi kaulų čiulpų vėžio formos: ūmus ir lėtinis, susijęs su ne patologinių procesų ypatumais, o su morfologiniais naviko požymiais. Ūminės formos išsivysto iš blastinių, nesuformuotų ląstelių, lėtinės - iš subrendusių elementų.

Ūminės kaulų čiulpų vėžio formos yra dažniausios (70–75 proc. Atvejų), joms būdinga sunki ir agresyvi eiga, greitas progresavimas, ankstyvos metastazės. Pagrindiniai simptomai: staigus savijautos pablogėjimas, silpnumas, mieguistumas, apetito praradimas, svorio kritimas ir intoksikacijos požymiai. Negydant pacientai anksti miršta, išgyvenamumas po terapinės intervencijos yra 60–90%.

Lėtinės formos yra lėtos, simptomai pasireiškia retai, tačiau neatmetama blastinės krizės raida, kurią galima pastebėti greitai progresuojant patologijai ir smarkiai pablogėjus būklei. Dėl to pacientų gyvenimo trukmė krizės metu sutrumpėja iki 1 metų, todėl lėtinio vėžio ankstyva diagnostika ir gydymas yra toks svarbus.

Išgyvenimo prognozės ir leukemijos epidemiologija

Leukemija laikoma dažna liga išsivysčiusiose šalyse. Anksčiau rodikliai sparčiai augo, tačiau pastaruoju metu padėtis stabilizavosi. Manoma, kad JAV bus pranešta apie 44 000 naujų leukemijos atvejų, įskaitant 3500 tarp vaikų.

Leukemijos paplitimas populiacijoje

JAV, Havajų salos

Mirštamumas nuo šios kaulų čiulpų vėžio formos yra 8: 100 000 vyrų ir 5: 100 000 moterų Rytų Europoje, 7 ir 4 JAV, Kinijoje 3 ir 2, Rusijoje 5 ir 4. Vyresnio amžiaus žmonių mirtingumas didėja, tačiau mažėja vaikų tarpe.

Yra keletas leukemijos rūšių: mieloidinės (43%), limfoidinės (50%), monocitinės ir plaukuotosios ląstelės (iki 7%). Penkerių metų visų rūšių išgyvenimas JAV yra 39%, Vakarų Europoje –27%, besivystančiose šalyse –15%. Rusijoje 15–40 metų vyrų išgyvenamumas per 5 metus yra 67%, 80–90 metų - 23%, iš viso 4 iš 10 pacientų gali būti visiškai išgydyti nuo patologijos. Nuo 60-ųjų pradžios vaikų rodiklis pastebimai pagerėjo ir padidėjo nuo 4% iki 75%. Tačiau suaugusiųjų tarpe jis nepasikeitė ir siekia 30–70%, priklausomai nuo patologijos stadijos ir formos..

Limfoidinė leukemija būdinga išsivysčiusioms šalims (JAV, Kanada, Italija, Ispanija ir kt.), Ji yra reta Azijoje ir Afrikoje. Ūminė limfoblastinė leukemija dažniausiai pasireiškia vaikystėje (30–40 proc. Atvejų), suaugusiesiems ji retai užfiksuojama (ne daugiau kaip 5 proc.). Didžiausias sergamumas būna 2–4 ​​metų amžiaus, berniukai 1,5 karto dažniau suserga. Šiuolaikiniai gydymo ir diagnozavimo metodai dramatiškai sumažino mirštamumą nuo šios patologijos formos visose šalyse. Ligos išgydymo tikimybė yra 60–95%.

Lėtinė limfoidinė leukemija dažna tarp suaugusiųjų (vyresnių nei 30 metų), didžiausias sergamumas nustatomas 70–80 metų. Išryškėjo rimtas praneštų atvejų dažnio skirtumas skirtingose ​​šalyse, jis paaiškinamas diagnostinių kriterijų trūkumu ir vieninga ligos registravimo forma. Pirmasis po sprogimo krizės simptomas yra staigus būklės pablogėjimas, gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 6-12 mėnesių. Penkerių metų išgyvenamumas yra 44–52%. Yra 3 periodai: A, B, C. A stadijoje pacientai gyvena dešimtmečius, B - nuo 5 iki 8 metų, C - ne ilgiau kaip 3 metus..

Ūminė mieloleukemija 15-25% atvejų pasireiškia vaikams, iki 40% - iki 4 metų. Ankstyvame amžiuje sergamumas tarp berniukų ir mergaičių yra vienodas, tačiau tarp suaugusiųjų vyrai dažniau kenčia. Pasveikimo tikimybė yra 40-50%, rodiklis pagerėja po kaulų čiulpų transplantacijos iki 60%. Penkerių metų išgyvenamumas vyresniems nei 65 metų žmonėms yra 12%, 45 metų žmonėms - 50%, vaikams - 70%.

Lėtinė mieloleukemija retai užfiksuojama vaikams (1–3 proc.), Ji būdinga senyviems žmonėms. Vidutiniškai penkerių metų išgyvenamumas siekia beveik 90%, dešimties metų išgyvenamumas - 30–60%. Šiuolaikiniai vaistai ir terapijos metodai leidžia pasiekti stabilią ir ilgalaikę remisiją.

Plaukinių ląstelių leukemija yra reta, tačiau daugeliu atvejų yra palanki prognozė, maždaug 96% pacientų gyvena daugiau nei 10 metų po diagnozės nustatymo. 48 proc. Patologijos atkrytis nustatomas po 10 metų, 33 proc. - po 5 metų.

Mielomos išgyvenimo prognozės ir epidemiologija

Išsėtinė mieloma sudaro 1% visų piktybinių navikų ir ne daugiau kaip 10% visų tipų kaulų čiulpų vėžiu. Žemiausias sergamumo rodiklis užfiksuotas Kinijoje - 1: 100 000. JAV jis yra 9,9: 100 000, Europoje 1,31, Rusijoje 1,24. Patologija dažniausiai pasireiškia suaugusiems žmonėms nuo 65 iki 69 metų. Pacientų gyvenimo trukmė priklauso nuo ligos stadijos: 1 stadijoje tai yra maždaug 5 metai, 2 - 3,5 metų, 3 -2,5 metų. Apskritai pacientų išgyvenamumo prognozės yra tokios:

33% - 10 ar daugiau metų.

Mielodisplastinio sindromo išgyvenimo ir sergamumo prognozės

Šiandien mielodisplastinis sindromas laikomas sunkiausia hematologijos problema. Neigiamų simptomų, susijusių su šio tipo kaulų čiulpų vėžiu, išsivystymo prognozė yra gana nepalanki, šiai patologijai būdingas visų tipų ląstelių, susidarančių kaulų čiulpų audinyje, funkcijų pažeidimas: anemija užfiksuota 80 proc., Leukopenija 50 proc., Kepenų ir blužnies padidėjimas 20 proc..

Patologija labiau būdinga vyresniems nei 60 metų žmonėms (80%) ir ypač reta vaikams. Europos šalyse liga pasireiškia 40: 1 mln. gyventojų, Rusijoje 3–4: 100 000. Šios vėžio formos pavojus yra tai, kad jis gali virsti ūmine leukemija, ir tai žymiai sumažina išgyvenimo prognozę.

Yra keli mielodisplastinio sindromo tipai:

Mieloidinio displazijos sindromo dalis,%

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą