Pagrindinis Širdies smūgis

Panikos priepuolių ir panikos sutrikimo simptomai. Ar jie pavojingi?

Šiame straipsnyje pateiksiu išsamiausią panikos priepuolių (PA) ir panikos sutrikimo simptomų sąrašą. Be to, paaiškinsiu, kodėl šie simptomai atsiranda, kokie jie pavojingi ir ką jie gali sukelti. Taip pat straipsnio pabaigoje aš jums pasakysiu, ar įmanoma jo atsikratyti ir kokia gali būti bėganti situacija..

Šio straipsnio tikslas yra ne tik išvardyti simptomus, bet ir pateikti išsamų ir tinkamą supratimą apie panikos priepuolių ir panikos sutrikimų reiškinius. Suprasti tai būtina ne tik kenčiantiems nuo panikos sutrikimų, bet ir tokių žmonių artimiesiems bei artimiesiems. Straipsnyje paaiškinsiu, kuo panikos priepuoliai skiriasi nuo nerimo sutrikimo (GAD), agorafobijos, obsesinio-kompulsinio sutrikimo ir kt. (Ar jie iš viso skiriasi ir kokie santykiai egzistuoja tarpusavyje)?.

Tai taip pat svarbu, nes buitinėje informacinėje erdvėje yra daug painiavos dėl panikos priepuolių apibrėžimo: neteisingos ir neaiškios diagnozės, tokios kaip „VVD“ (vegetatyvinė ir kraujagyslinė distonija, kuri nekelia jokio tikrumo problemoje).. Žmonės vis dar nesupranta, kas su jais vyksta ir ką su tuo daryti. Iškeliau sau užduotį suteikti tikrumo nagrinėjamai temai, todėl straipsnis nebus tik sausas simptomų sąrašas.

Kai žmogus pradeda sistemingai patirti panikos priepuolius, paprastai patys panikos priepuoliai neapsiriboja tokiais dalykais: be staigių baimės ir panikos sumušimų, kuriuos lengvai galima priskirti panikos priepuoliui, žmogus gali pradėti jausti nemalonų nerimą tarp priepuolių, derealizaciją (miglos jausmą). galva), jus kamuoja nemiga, baimė mirti ir išprotėti, obsesinės mintys, kūno įtampa, pykinimas, depresija ir agorafobija (atvirų vietų baimė) ar bet kokia kita fobija.

Ir šis faktas sukelia dar didesnį nerimą žmonėms, kurie jau atsidūrė sunkioje padėtyje. Jie nesupranta, kas yra šių simptomų priežastis, ar juos galima priskirti prie panikos priepuolių, ar tai jau yra kokia nors rimta liga.

Man dažnai užduodami klausimai iš tos kategorijos: „Naktį aš patiriu staigų pabudimą, tarsi srovė praeitų per kūną. Ar tai panikos priepuoliai? “ arba „Aš pradėjau patirti panikos priepuolius, o pastaruoju metu jaučiu šiokį tokį tikrovės neatitikimą, koks rūkas - kas tai?“

Nors šis straipsnis nepretenduoja į tikslią diagnozę (tik specialistas gali nustatyti tokią diagnozę asmeniškai stebėdamas), jis padės kiekvienam išsiaiškinti, kokius simptomus gali pastebėti panikos priepuolius turintis asmuo (o simptomų gali būti daug) ir kokie šie simptomai yra siejami su.

Kadangi pati patyriau panikos priepuolius ir atsikračiau jų, o dabar padedu žmonėms visam laikui pamiršti baimę, apie šiuos simptomus žinau iš pirmo karto. Aš pats daugelį jų patyriau. Tuomet tais sunkiais laikais man atrodė, kad esu linkęs į nepagydomą rimtą ligą, tačiau dabar žinau, kad tam tikros organizmo reakcijos yra tik panikos sutrikimo pasekmė. Straipsnyje kalbėsiu apie šias reakcijas.

Panikos priepuoliai, VSD, nerimas - koks skirtumas?

Kalbėdamas apie įvairias diagnozes, remsiuosi tarptautine TLK-10 klasifikacija. Ką reikia žinoti prieš skaitant toliau.

  1. Pagal šią klasifikaciją, taip pat kaip ir pasaulio psichoterapijos praktikoje, tokios diagnozės kaip VVD (vegetacinė-kraujagyslinė distonija) neegzistuoja! Daugelis Rusijos ir NVS gyventojų galėjo susidurti su tuo, kad gydytojai, išklausę paciento skundus dėl panikos priepuolių, diagnozavo jam VVD. Ši diagnozė laikoma neteisinga (vėlgi, remiantis pasauline praktika). Todėl straipsnyje aš neveiksiu šios sąvokos.
  2. Aš vartosiu tokius terminus kaip „nerimo sutrikimas“, „obsesinis-kompulsinis sutrikimas“ ir tai neturėtų jūsų klaidinti. Nemanau, kad šios sąvokos yra kaip nors susijusios viena su kita. Tai nereiškia, kad, pavyzdžiui, „nerimo sutrikimas“ ir „agorafobija“ yra visiškai skirtingi negalavimai (straipsnyje iš esmės nenaudoju žodžio „liga“), reikalaujantys radikaliai kitokio požiūrio, pavyzdžiui, peršalimo ir susilaužytos rankos. Šie dalykai yra labai susiję, gali būti vienas kito ar, veikiau, vienos visumos dalys..

Esu įsitikinęs, kad tiesiog yra šioks toks bendras nerimas, kuris vieniems žmonėms gali būti išreikštas panikos priepuoliais, kitiems - obsesinėmis mintimis ar fobijomis, o kitiems - ir kartu, ir kartu su depresija. Ir, mano manymu, reikia dirbti ne su panikos priepuoliais kaip tokiais, ne su privačiomis fobijomis, o su bendru nerimu, kurio pasekmės yra PA ir fobijos. Trumpai tariant, veiksminga schema, skirta atsikratyti nerimo keliančių minčių ir nuolatinio nerimo, iš esmės nesiskirs nuo darbo su panikos priepuoliais metodų. Turite žinoti, kad nėra konkretaus individualaus sprendimo, pavyzdžiui, dėl agorafobijos. Yra priemonių rinkinys, skirtas kovoti su bendru nerimu, atsikratyti visų jo apraiškų, kad ir kokios jos būtų išreikštos fobijomis, panikos priepuoliais ar obsesinėmis mintimis..

  • Aš suskirstysiu simptomus į tris grupes. Pirmoji grupė: "Panikos priepuolio simptomai". Tai apims tik tuos simptomus, kuriuos žmogus gali tiesiogiai jausti pačios atakos metu. Antroji grupė: „Panikos sutrikimo simptomai“. Panikos priepuolis yra vienas panikos priepuolis. Panikos sutrikimas yra reguliarus traukulių pasikartojimas kartu su nerimu dėl naujų traukulių atsiradimo. Čia surinksiu viską, ką galite jausti ir per išpuolius, ir tarp atakų pagal TLK-10 klasifikaciją. Ir trečioji grupė: „Gretutiniai simptomai“. Tai simptomai, kurių negalima priskirti nei PA, nei panikos sutrikimui, tačiau vis dėlto jie dažnai trikdo žmones, kurie susidūrė su PA, ir yra pačios baimės priepuolių priežastis, ir pasekmė. Šis atskyrimas atliekamas tik dėl patogumo. Vėlgi, neprisiriškite: visi šie simptomai yra susieti, o šių grupių ribos iš tikrųjų yra šiek tiek savavališkos ir neryškios..
  • Panikos priepuolio simptomai

    Panikos priepuolis yra staigi baimė ar ūmus nerimas, kurį lydi greitas širdies plakimas, galvos svaigimas, negilus kvėpavimas ir kiti simptomai. Panikos priepuolis trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų.

    Staigi, stipri baimė!

    Pradėkime nuo svarbiausio dalyko: kas paprastai siejama su panikos priepuoliu. Tai staigus baimės priepuolis, kuris gali pasirodyti nesant jokios grėsmės.

    Kas vyksta mūsų kūne? Viskas prasideda nuo amygdala - mūsų smegenų sritis, esanti laikinuose regionuose. Ji, kaip žadintuvas, pradeda skambėti: „Pavojus, pavojus, muštis ar bėgti!“ Tonzilės siunčia signalą į kitas smegenų dalis, skatindamos hormonų ir neurotransmiterių, tokių kaip adrenalinas, norepinefrinas ir kortizolis, išsiskyrimą. Tokia cheminė puokštė sukelia stiprų baimės jausmą, norą kuo greičiau palikti „pavojingą zoną“.

    Tokia reakcija vadinama „trenk arba bėk“. Tai visiškai natūralu ir tikriausiai daug kartų išgelbėjo žmogų nuo mirtino pavojaus. Turite suprasti, kad bet kokios emocijos formuojasi dėl priežasties, ir dažnai tarnauja išgyvenimo principams. Taigi baimę iš prigimties sukūrė ne tam, kad jus kankintų, o tam, kad galėtumėte kritiškais momentais skubėti į galvą nuo grėsmės negalvodami apie nieką.

    Tačiau apgaulė ta, kad panikos priepuolio metu paprastai nėra pavojaus. Kodėl mūsų amygdala veikia kaip netinkamai veikiantis aliarmas, įskaitant „klaidingą aliarmą“? Tai jau yra atskiros istorijos klausimas, tačiau trumpai apsvarstysiu tai arčiau straipsnio pabaigos, todėl neatjunkite!

    Nors svarbu suprasti, kad užpuolimo metu jums nėra pavojaus. Natūralus biologinis mechanizmas veikia su vieninteliu pakeitimu, kad išorinėje realybėje nėra jokios grėsmės. Adrenalino šturmas dar nieko nenužudė, priešingai, tokia reakcija išgelbėjo daugybę gyvybių. Dėl adrenalino kyla staigios baimės jausmas (egzistuoja klaidinga hipotezė, kad jaudinantys žmonės mėgaujasi adrenalinu. Taip nėra. Šuolio parašiutu metu aukštumas suteikia endorfinai - endogeniniai morfinai, skirti išvengti galimos mirties) skausmo sukrėtimas dėl traumos. O adrenalinas verčia tik bijoti, panikuoti ir sutelkti organizmo apsauginius išteklius. Beje, adrenalinas padidina mūsų imunitetą, atsparumą ligoms).

    Širdies plakimas

    Panikos priepuolio metu jūsų širdies ritmas gali padidėti. Ir daugelis labai išsigandę. Žmonės pradeda galvoti, kad juos ištiko širdies smūgis. Bet kas iš tikrųjų nutinka tokiais laikais jūsų kūne? Vėlgi adrenalino išprovokavimas pagreitėjęs širdies plakimas. Ir kodėl tai vyksta (mes prisimename, kad daugelis mūsų kūno reakcijų turi tam tikrą tikslą)? Taip atsitinka todėl, kad mūsų smegenys „galvoja“ taip, tarsi kažkas grasintų mūsų gyvenimui.

    Ir kadangi yra pavojus, tada kūnas turi būti paruoštas skrydžiui ar kovai. Taigi širdis pradeda dirbti pagreitėjusiu ritmu, kad greičiau tekėtų kraujas į raumenis ir audinius. Kūnas tarsi mobilizuotas padidintam aktyvumui. Tai normali organizmo reakcija į pavojų (šiuo metu praleiskite, kai pavojaus nėra), ir tai nereiškia širdies sustojimo ar mirties. Šis mechanizmas, taip pat ir baimės priepuolis, buvo sukurtas savęs išsaugojimui, o ne kūno savižudybei.

    Greitas kvėpavimas

    Kvėpavimas priepuolio metu gali būti dažnas ir negilus. Ir vėl, panikos ir baimės metu, žmonės pradeda bijoti, kad užduso. Bet jei prisimenate, kad panikos priepuolis yra „paspauskite arba paleiskite“ reakcija, viskas atsiduria savo vietoje. Mūsų kūnas yra mobilizuotas gynybai ir puolimui, todėl mes kvėpuojame dažniau, kad deguonis greičiau patektų į plaučius ir kraują, kaip ir mankštos metu. Ir tai vėlgi nėra pavojinga, kaip ir greitas kvėpavimas nėra pavojingas bėgiojant. Tai nesukelia nei uždusimo, nei alpimo pavojaus. Apie pastarąją žemiau.

    Galvos svaigimas, padidėjęs slėgis, baimė praeiti

    Priepuolio metu daugelis žmonių svaigsta galva. Gali smarkiai „peršokti“ slėgį. Dėl šių simptomų galite jaustis lyg nualptumėte. O tai atitinkamai sukelia baimę nukristi. Noriu jus nuraminti: alpimas per išpuolį yra labai mažai tikėtinas. Kodėl? Nes prieš griūtį smarkiai sumažėja slėgis, o panikos priepuolis, atvirkščiai, pakyla! Nesijaudinkite, jei žmonės alpsta matydami pavojų (tai įmanoma tik filmuose, tačiau iš tikrųjų tai yra labai reta), tada, bijau, žmonija neišgyventų iki šiol, nes tokiu atveju jie taptų laukinių gyvūnų vakariene. prieš kurį jie turėtų žmones išsklaidyti ant žemės, užuot pabėgę. Gamta viską numatė.

    Virškinimo trakto reakcijos (pykinimas, skrandžio skausmas)

    Kai kurie žmonės patiria pykinimą panikos priepuolio metu. Tai lemia keli veiksniai. Staigus adrenalino išsiskyrimas gali paveikti skrandžio ir žarnyno funkcijas. Kai kuriais atvejais virškinimas gali žymiai sulėtėti ar net visai sustoti. Maisto virškinimas nėra pati svarbiausia ir neatidėliotina kūno užduotis pavojaus metu. Tokiu atveju mūsų kūnas vėl perskirsto išteklius naudai to, kas mums padės tiesiogiai išvengti grėsmės (prisimename, kad panikos priepuolio metu grėsmės nėra. Mūsų kūnas „pagalvoja“ dėl klaidos ir pradeda atitinkamą reakciją). Nors kai kuriems žmonėms panikos priepuolio metu atsiranda pykinimas, vėmimas yra labai mažai tikėtinas.

    Savo nemokamame internetiniame kurse „3 priešnuodžiai panikai“ kalbu apie traukulių ir daugelio simptomų problemą. Prenumeruokite šį kursą naudodamiesi šia nuoroda:

    Kiti simptomai

    Taip pat yra ir kitų simptomų, kuriuos tiesiog išvardinsiu, nesigilindama į jų esmę. Panikos priepuolio metu gali atsirasti padidėjęs prakaitavimas, drebulys, „tunelinis“ regėjimo suvokimas, nekontroliuojamas mokinių mobilumas..

    Panikos sutrikimo simptomai

    Primenu, kad panikos sutrikimas yra reguliarus panikos priepuolių pasikartojimas, kurį lydi visi žmogaus gyvenimo nepatogumai, patiriant nuolatinę naujų priepuolių baimę. Yra žmonių, kuriems panikos priepuoliai yra pavieniai jų gyvenimo atvejai. Pavyzdžiui, vienas asmuo man pasakė, kad užpuolimas įvyko seniai, kai jis važiavo mikroautobusu. Bet daugiau niekada nekartoti. Todėl negalima sakyti, kad toks asmuo kenčia nuo panikos sutrikimų, vis dėlto jis turėjo panikos priepuolį.

    Tokiems žmonėms tai išreiškiama pavieniais epizodais, todėl mažai tikėtina, kad jie kreipsis į specialistus ar skaitys straipsnius internete. Todėl labai užtikrintai galima teigti, kad psichiatrų ir psichoterapeutų, šio straipsnio skaitytojų, pacientai susiduria su panikos sutrikimu (kurį gali lydėti nerimo sutrikimo simptomai, depresija, obsesinės mintys ir pan.), Nes tai sukelia problemų gyvenime, t. ir, galima net sakyti, pasižymi šių problemų buvimu. Nors, žinoma, visi yra įpratę sakyti tiksliai „panikos priepuoliai“, nes tai yra ryškiausias šio negalavimo simptomas. Tačiau toks apibrėžimas neturėtų būti klaidinantis. Reikėtų suprasti, kad panikos sutrikimą patiriantis asmuo ne tik patiria panikos priepuolių simptomus.

    Toliau apžvelgsiu tuos simptomus, kuriems būdingas PA pasikartojimo faktas ir kurie gali būti tiek pačios atakos metu, tiek tarp išpuolių..

    Derealizavimas ir nuasmeninimas (miglos, nerealumo pojūtis)

    Tokie protingi žodžiai žymi sensaciją, kurią aš galiu apibūdinti kaip „jausmą, tarsi žvelgtumėte į pasaulį pro miglą, tankią uždangą“. Atrodo, kad signalai iš išorinio pasaulio, tarsi įstrigę šiame „migloje“, praeina pro jį vėluodami. Aš labai gerai pažįstu šį pojūtį, jis mane lydėjo per visą laikotarpį, kai kentėjau nuo panikos priepuolių. Tai mane gana nudžiugino, manydama, kad tai buvo tiesioginis šizofrenijos simptomas. Palaikydamas žmones, kenčiančius nuo panikos priepuolių ir panikos sutrikimų, įsitikinau, kad daugelio žmonių, kuriuos kamuoja nuolatinė baimė ir nerimas, derealizavimas (to, kas vyksta) neatitikimas ir depersonalizacija („aš“ nerealumas)..

    Šių simptomų atsiradimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Vienoje versijoje teigiama, kad dėl stresinės situacijos šiek tiek vėluojama perduoti signalus mūsų smegenyse (tai yra apsauginė reakcija į stresą), o tai iš tikrųjų formuoja šį „miglos“ jausmą. Bet kad ir kokie būtų šie simptomai, reikia žinoti, kad jie yra nerimo ir panikos dariniai. Tai nėra beprotybės pasiuntinys, ne šizofrenijos simptomai, o tiesiog panikos sutrikimo pasekmė. Nepaisant to, kad yra būdų atsikratyti derealizacijos (Vakarų psichoterapeutai, tokie kaip aš, primygtinai reikalauja sąmoningumo ugdymo metodų, kad padėtų išspręsti šią problemą), šis simptomas yra „susietas“ su mūsų nerimu. Tai yra, verta atsikratyti nerimo, kaip vyks derealizacija. Tai atsitiko man. Šis simptomas manęs nebejaudina, nes atsikračiau panikos priepuolių.

    Naujų išpuolių baimė

    Nepaisant to, kad panikos priepuoliai yra saugūs (nors stiprios atakos metu žmonėms sunku susitaikyti su šia mintimi), jie yra gana nemalonūs ir palieka nuosėdas nuovargio ir nervinės įtampos forma. Gana logiška, kad keletą išpuolių patyręs žmogus pradeda labai bijoti jų grįžimo. Ši baimė sukuria įtampą, nuolatinį nerimą keliantį išpuolio laukimą, kuris gali būti dar nemalonesnis nei pati ataka. Šio straipsnio tikslas nėra išanalizuoti panikos sutrikimo atsiradimo ir vystymosi priežastis. Todėl galiu pasakyti tik tiek, kad būtent atakų baimė yra pagrindinis naujų išpuolių atsiradimo variklis, todėl šiame straipsnyje daugiau nenagrinėsiu šios temos..

    Baimė prarasti protą, prarasti kontrolę. Baimė mirti.

    Nepaisant to, kad panikos sutrikimo metu dažniausiai gali pasireikšti įvairios baimės, taip sakant, dėl kiekvieno skonio, dažniausiai baimė prarasti protą ar prarasti savo elgesio kontrolę. Remiantis mano asmeniniais pastebėjimais, ši baimė pasireiškia daugumai panikos sutrikimų turinčių žmonių. Aš turėjau tokią baimę.

    Kai mano interaktyviame kurse atsiranda naujų studentų, nemokamų kursų „3 priešnuodžiai panikai“, daugelis iš jų, nerimaudami dėl savo psichinės sveikatos, rašo man, kad jie nuolat bijo prarasti protą, prarasti kontrolę ar atlikti baisius veiksmus. dėl savęs ar artimųjų. Jiems atrodo, kad tik jie turi tokią baimę, kad tai yra jų asmeninis „keistumas“, ir tai verčia juos dar labiau jaudintis. Bet greitai juos nuraminu, siūlydamas perskaityti kitų dalyvių komentarus, kuriuose jie apibūdina panašų simptomą patys savaime. Visi (gerai, ar beveik visi) žmonės, kenčiantys nuo panikos priepuolių, turi tokią baimę. Padarykime nedidelį tyrimą kartu. Prašome parašyti komentaruose, jei turite tokios baimės.

    Ar ši baimė gali išsipildyti? Taigi ar įmanoma išprotėti ištikus panikos priepuoliams? Turiu jus nuraminti, nesu girdėjęs apie tokius atvejus, nepaisant to, kad išstudijavau tiek daug medžiagos šia tema ir kalbėjau su tiek daug žmonių, turinčių šią problemą..

    Panikos priepuoliai nėra susiję su šizofrenija ar kitomis psichinėmis ligomis. Pagrindinis skirtumas tarp šizofrenijos ir PA yra tas, kad šizofrenikas nesijaudins prarasdamas protą, nesuvokdamas su juo susijusių pokyčių. Asmuo, sergantis PA, priešingai, nuolatos nerimauja dėl savo būklės, nuolat pastebi visus menkiausius pokyčius.

    Jei ko nors bijai, tai visai nereiškia, kad tavo baimės objektas bus įkūnytas realybėje. Neprarasite proto ir neprarasite kontrolės, nesijaudinkite.

    Baimė prarasti kontrolę tikriausiai kyla dėl to, kad staigaus panikos priepuolio situacija šiek tiek peržengia kasdienės patirties ribas. Grubiai tariant, jūs visiškai gulite lovoje ir staiga esate panikoje (tai buvo mano pirmasis priepuolis). Kodėl staiga taip būtų? Jei susitikę su meška miške susidurtumėte su tokia baimės ataka, tai jūsų visai nenustebintų. Kasdienybė situacijoje, kurioje nėra įprastų pojūčių, ir formuoja disonansą, dėl kurio baimė prarasti kūno kontrolę. Be to, jūs negalite valdyti savo emocijų išpuolio metu. Ir tau pradeda atrodyti, kad dabar tavo kūnas nekontroliuojamas.

    Atminkite, kad jūs neturite ko bijoti. Tai tau neatsitiks. Niekas dar neprarado kontrolės ir nepraranda proto dėl panikos priepuolio. Tai yra tik reakcija į pavojų, adrenalino užplūdimas. Šio mechanizmo užduotis yra jus išgelbėti (nors šioje situacijoje nėra ko gelbėti), o ne žudyti.

    Per išpuolį nėra galimybės mirti, todėl nesijaudinkite. Mes atsimename, kad traukuliai yra saugūs: jie nesukelia širdies priepuolių ar kvėpavimo sustojimo..

    Kūno įtampa

    Daugelis žmonių jaučia įtampą skirtingose ​​kūno vietose: kakle, galvos srityje. Dažniausiai tai yra diskomfortas krūtinės srityje.

    Daugelis bijo, kad taip yra dėl širdies ligų. Nors šių ligų skausmas sutelktas arčiau kairiosios rankos, tuo tarpu įtampa panikos priepuolių metu yra lokalizuota krūtinės centre. Vėlgi, jokio pavojaus nėra, ir tai eina kartu su panikos priepuoliais.

    Susiję simptomai

    Į „gretutinių simptomų“ grupę įeina nerimo sutrikimo, depresijos simptomai. Prieš pradėdamas juos nagrinėti, noriu jums priminti, kad jei jūs turite ne tik panikos sutrikimą, bet ir, tarkime, nerimo sutrikimo simptomus, tai dar nereiškia, kad turite keletą skirtingų negalavimų. Tai taip pat nereiškia, kad reikia „gydyti“ abu šiuos negalavimus atskirai, vartojant „tabletes panikos priepuoliams“ ir „tabletes nerimui“. Tokių tablečių nėra. Tiesą sakant, visi šie simptomai yra susieti, susikerta vienas su kitu, yra vienas kito priežastys, padariniai ir įvairovė. Kaip kosulys ir sloga laikomi skirtingais peršalimo simptomais, depresija, nemiga, panikos priepuoliai tam tikrais atvejais yra skirtingi simptomai. Kosulio gydyti nereikia, reikia gydyti peršalimą. Tas pats principas gali būti taikomas visiems simptomams, susijusiems su nerimu, o ne dirbti tik su vienu iš jų..

    Nerimo sutrikimo simptomai (GAD - generalizuotas nerimo sutrikimas)

    Simptomai, kuriuos aprašysiu žemiau, dažnai lydi panikos priepuolius kenčiančius žmones. Asmeniškai aš juos visus stebėjau. Tačiau nesijaudinkite, jei atsikratysite bendro nerimo, tada šie nemalonūs padariniai praeis.
    Daugelis nerimo ir panikos sutrikimų simptomų sutampa (greitas kvėpavimas, greitas širdies plakimas, pykinimas, derealizacija ir kt.), Todėl jų neišvardinsiu. Išvardinsiu tik tuos, kurių negalima vertinti atsižvelgiant į PA ir panikos sutrikimo simptomus.

    Nerimas

    Iškart po to, kai baigėsi mano pirmasis panikos priepuolis, supratau, kad esu gyvas ir vis dar turiu savo mintis. Tačiau palengvėjimas neatėjo, nes paniką pakeitė siaučiantis, siaučiantis nerimas. Šį jausmą sunku apibūdinti. Galbūt galime pasakyti taip: šis jausmas, kai atrodo, kad kažkas ne taip, bet tu negali pasakyti, kas tiksliai. Kai kurie žmonės man rašo, kad panikos priepuoliai trunka dienas ar savaites. Tai negali būti: vien tik ūmios baimės priepuoliai negali trukti ilgiau kaip kelias valandas. Greičiausiai, kai žmonės taip sako, jie turi omenyje šį nemalonų aliarmą. Žmogus gali su ja pabusti ir tada užmigti.

    Kartais net atsitinka, kad patys panikos priepuoliai praeina, tačiau nuolatinis nerimo jausmas neišnyksta. Todėl svarbu dirbti ne su konkrečiomis nerimo apraiškomis, tokiomis kaip panikos priepuoliai, o su bendros simptomatikos, slypinčios už visų šių nemalonių padarinių, priežastimi. Pašalinus šią priežastį, nerimas praeina. Nesijaudinkite, galite atsikratyti viso to, o tai patvirtina ir mano, ir daugelio žmonių, kurie jau gyvena be baimės ir panikos, patirtį..

    Nervinė įtampa, drebėjimas pabudus

    Taip atsitinka, kad panikos sutrikimą lydi tokie padariniai kaip dirglumas, nuolatinė nuotaikos kaita, padidėjęs nerimas, įtampa, koncentracijos problemos. Taip pat gali būti atvejų, kai žmogus mirksi kiekvienu aštriu garsu..
    Visa tai buvo mano ir vyko kartu su kitais nerimo sutrikimo simptomais.

    Problemos miegoti

    Nemiga

    Nemiga žmonėms, turintiems panikos sutrikimą, gali būti siejama su keliais veiksniais. Pirma, tai gali būti bendros nervinės įtampos, nuolatinio nerimo rezultatas. Antra, ją sukelia baimės, nerimo ir panikos smūgiai, kurie kai kuriems žmonėms pasireiškia naktį. Galiausiai, dėl miego problemų, žmonėms gali kilti nerimas, kad jie negali užmigti, ir tai sukels tolesnę nemigą (o žmonės, kenčiantys nuo PA, dažniausiai būna neramūs, linkę nerimauti). Šį mechanizmą aprašiau straipsnyje, kaip užmigti.
    Ir vėl, jei nemiga yra nerimo, nerimo pasekmė, tuomet reikia tik pašalinti šiuos veiksnius, nes miegas iškart normalizuojasi. Nereikia savęs „gydyti“ nemiga, reikia atsikratyti ją sukėlusio nerimo.
    Yra keletas kitų nemigos veiksnių, juos apžvelgsiu žemiau..

    Pučia miego metu (Hypnic Jerk)

    Kitas poveikis, kuris gali atrodyti nemalonus ir net bauginantis, tačiau yra absoliučiai nekenksmingas, apibūdinau kaip „drebulys miego metu“, nes neradau tinkamo medicininio termino „Hypnic Jerk“, kuris nurodo šį reiškinį, vertimo. Lyg žmogus būtų „išmestas iš miego“: jis pradeda, jaučia kritimo, pusiausvyros praradimo jausmą ir atsibunda. Kai kentėjau nuo PA, tai gali nutikti man maždaug penkis kartus per naktį, daugiausia pačioje pradinėje miego fazėje.

    Nėra ko bijoti. Toks simptomas pastebimas net „sveikiems“ žmonėms (vartoju kabutes, nes nenoriu pasakyti, kad sergate, nes sergate PA. Tai nėra liga). Evoliucijos požiūriu yra toks paaiškinimas: senovėje žmonės miegojo medžiais. Gamta juos aprūpino savotišku vidiniu žadintuvu, kuris pažadino žmogų, kad jis galėtų įsitikinti, kad jo kūnas yra stabilioje padėtyje, ir pakeisti šią padėtį, jei kūnui gresia kritimas.

    Svarbu tai, kad dėl tam tikrų priežasčių žmonėms, turintiems panikos ir nerimo sutrikimo simptomus, šis poveikis gali pasireikšti dažniau nei visiems kitiems.
    Bet tada vėl nėra ko bijoti.

    Klausos ir regos haliucinacijos

    Žmonėms, kuriems yra nerimo sutrikimo simptomų, gali būti klausos ir regos haliucinacijos, ypač miego metu. Tai gali būti vaizdai su užmerktomis akimis, staigus gurkšnis, pokalbiai (tarsi klausydamiesi įrašo su kalba). Kartais stiprų girgždėjimą, kurį išgirdote užmigdamas, gali lydėti stulbinantis sapne, apie kurį jau minėjau.

    Vėlgi, tai nėra nieko baisaus. Jei kenčiate nuo kitų panikos ir nerimo sutrikimo simptomų ir suprantate, kad šios haliucinacijos yra kažkas nerealaus ir nepaprasto (kaip mes prisimename, tikrai beprotiški žmonės neabejoja savo manijos realybe), tada visiškai įmanoma, kad neturite ko bijoti. Didelė tikimybė, kad šie padariniai praeis kartu su panika ir nerimu. Nors kartoju, kad tiksliai diagnozuoti jūsų atvejį gali tik gydytojas.

    Fobijos

    Mes jau kalbėjome apie kai kurias fobijas. Tai baimė suklysti, baimė mirti. Bet būna, kad šios baimės nėra ribojamos. Gali išsivystyti bet kokia baimė, išsivystanti į fobijos, obsesinės baimės būseną.

    Fobijos gali būti labai skirtingos:

    • Agorafobija (atvirų erdvių baimė. Gana dažnai pasitaiko žmonėms, sergantiems panikos priepuoliais)
    • Hipochondrija (ne visai susijusi su fobijomis, bet parašysiu čia. Tai padidėjęs žmogaus nerimas dėl savo sveikatos. Tai taip pat labai dažnai pasireiškia panikos sutrikimu)
    • Klaustrofobija
    • Baimė važiuoti liftu
    • Baimė skristi lėktuvu, keliauti transportu
    • Baimė nuryti maistą
    • Baimė uždusti
    • Baimė vairuoti automobilį
    • Baiminasi, kad maistas yra apsinuodijęs arba kad į jį buvo įtraukta psichoaktyvi medžiaga
    • Ir tt ir taip toliau.

    Fobijos „kiekvienam skoniui“. Teisingai supratau mano ironiją. Aš sakau „kiekvienam skoniui“, nes noriu pabrėžti, kad vieno žmogaus, kenčiančio nuo PA, fobijos tema iš tikrųjų nesvarbi. Nerimas ir nerimas, sukėlęs šią fobiją. Jei bandysite „pasmaugti“ atskirą fobiją, tada jos vietoje ateis kiti: jie bijojo liftų, tada bijojo skristi lėktuvu. Todėl reikia dirbti su tuo, kas yra fobijos. Aš aprašau šį mechanizmą savo nemokamame internetiniame seminare „3 mirtinos klaidos panikos priepuoliuose“.

    Obsesinės mintys

    Abejingos mintys beveik visada atsiranda panikos priepuoliuose. Tai tokios neigiamos idėjos, kad mums labai sunku negalvoti apie panikos priepuolius ar tarp jų. „O kas, jei aš numirsiu!“, „Prarandu mintį“, „kažkas su manimi ne taip“. Nepaisant visų bandymų tai išmesti iš galvos, įtikinti save, kad esate saugūs, obsesiniai mirties, smurto, beprotybės vaizdai vis tiek nepalieka jūsų sąmonės. Nesvarbu, kaip įtikinate save, kad priepuolis yra saugus, patiriate didelę baimę, sunku atsikratyti pavojaus jausmo ir visų minčių, susijusių su šiuo jausmu.

    Tarp išpuolių taip pat gali kilti minčių apie apsėstą mirtį, nepadorus, šokiruojantis elgesys. Jie gali būti susiję su šventvagyste, šventvagyste ir smurtu. Žmogus pradeda bijoti tokių minčių ir taip prisideda prie to, kad jos kyla vėl ir vėl. Kartoju, ne iš karto įrašyk save į „psicho“. Kaip jau sakiau savo internetiniame seminare apie obsesines mintis, tikrieji psichos niekaip nesigaili tokių minčių ir nemato jose nieko nenormali. Tai, kad jūs į juos reaguojate, tiesiog sako, kad su jumis viskas gerai.

    Šios mintys yra vienas pagrindinių panikos priepuolio ir panikos sutrikimo variklių. Todėl, jei norite atsikratyti baimės, turėsite išmokti dirbti su savo protu ir nutraukti šias mintis.

    Depresija

    Nenuostabu, kad nuolatinės baimės, susirūpinimo savo gyvenimu ir proto fone dėl nesėkmingų bandymų kažkaip pagerinti savo padėtį, dėl nevaisingų kelionių pas psichologus žmogus išgyvena stiprią neviltį, kuri gali virsti depresija. Vėlgi, neskambinkite, jei susiduriate su nuolatinės depresijos, liūdesio, apatijos ir motyvacijos simptomais. Tikėtina, kad jūsų depresija yra visiškai ir visiškai susieta su panikos sutrikimo faktu ir neigiamu jo atspindžiu jūsų gyvenime. Turbūt nereikia bėgti „gydyti“ depresiją kaip atskirą negalavimą. Reikia dirbti su savo nerimu. Jei atsikratysi jos, depresija praeis.

    Kuo palanki prognozė asmeniui, kuris patyrė šiuos simptomus?

    Jie man dažnai rašo: „Aš jau daug metų nerimauju, ar mano atvejis beviltiškas?“ Drįstu jus patikinti, kad nėra beviltiškų atvejų. Visi panikos priepuolių ir juos lydinčių simptomų gali atsikratyti amžinai. Kaip tai įmanoma?

    Kaip mes sužinojome, panikos priepuolis yra kažkas panašaus į „melagingą aliarmą“, kurį neteisingai įvertina mūsų smegenys. Šis mechanizmas suaktyvinamas ir tam tikrų veiksnių įtaka išsivysto į panikos ir nerimo sutrikimus. Šie veiksniai apima mūsų reakciją į baimę, nerimą keliantį išpuolį, situacijos, kurioje kyla panikos priepuoliai, vengimą, nerimą ir neramumą (daugelis PA sergančių žmonių nerimauja nuo vaikystės)..

    Apibendrinant galima pasakyti, kad mes patys, savo reakcija, išprovokuojame naujus išpuolius. Kai į išpuolį reaguojame su baime ir nerimu, kai pradedame bijoti pasikartojančio išpuolio, kai patys interpretuojame situaciją kaip pavojingą („aš numirsiu, prarasiu mintį“), mes tiesiog nesuteikiame savo smegenims galimybės „suprasti“, kad jos vertinamas padėtis. kaip grasinti mums (remiantis kuriais išpuolis įvyksta) yra neteisinga. Mes net skatiname savo išpuolius, sakome savo smegenims: „Taip, yra pavojus, prašau ir toliau apie tai signalizuoti“. Paprasčiau tariant, mes patys trukdome atsikratyti panikos priepuolių, nes esame įpratę į juos reaguoti tam tikru būdu.

    O jei apibendrinti visiškai, tada atsikratyti panikos priepuolių principą galima išreikšti tokia formule: „Norint išeiti iš duobės, tereikia nustoti kasti“. Turime leisti savo išmintingam kūnui suprasti, kad pavojaus nėra, ir tiesiog nustoti daryti viską, kas trukdo jį suprasti..

    Bet žmonės, kurie daugelį metų patiria PA, kasinėja, kasinėja ir kasinėja savo duobę giliau, to nesuvokdami. Jie tiesiog turi sustoti ir pasižvalgyti, kad iš šios duobės pamatytų šviesą ir kelią. Ir kiekvienas gali tai padaryti. Kiekvienas iš jūsų gali pakeisti savo psichines reakcijas, kad kartą ir visiems laikams išjungtų šį klaidingą aliarmą. Netgi teisingiau sakyti, kiekvienas gali įsitikinti, kad atsiriboja!

    Bet jūs turite suprasti, kad nėra „stebuklingos panikos piliulės“. Tačiau yra priemonių rinkinys, kuris tikrai padės kiekvienam iš jūsų. Ir svarbiausia - šias priemones reikia taikyti.

    Be abejo, daugelis iš jūsų, perskaitę šį straipsnį, pajutote palengvėjimą. Aš sakiau, kad panikos sutrikimą gali lydėti daugybė skirtingų simptomų. Iš esmės jie yra saugūs ir nekalba apie jokią sunkią ligą, be to, praeina kartu su PA. Nepaisant to, nemanau, kad galite atsikratyti panikos tiesiog perskaitę straipsnį. Neužtenka vien kažko „žinoti“, būtina visiškai pakeisti įprastą reakcijos į paniką modelį, norint išjungti klaidingą aliarmą, suteikti savo kūnui galimybę aptikti tavo klaidas ir jas ištaisyti..

    Ir kiekvienas gali tai padaryti. Perskaitykite straipsnį, kaip atsikratyti panikos priepuolių.

    Panikos priepuoliai: išgyvenimo instrukcijos

    Baisus, nerimastingas, nepakanka oro, širdis ir tas žvilgsnis iššoks iš krūtinės, akyse yra tamsu, ir taip sunku kvėpuoti. Tai visi panikos priepuolių simptomai. Kodėl jie atsiranda? Ar galiu sau padėti? Kada laikas kreiptis į gydytoją? Ir kaip atskirti įprastą kasdienę baimę nuo panikos priepuolio? Apie visa tai ir dar daugiau kalbėjomės su pagrindiniu klinikų „Šeima“ tinklo psichologu Vladimiru Belovu.

    Skaitykite išvakarėse

    Psichologas Vladimiras Belovas

    Psichologai sako, kad dabartinė stresinė padėtis padidino panikos priepuolius: net tiems, kurie anksčiau nieko panašaus neturėjo, jie pradėjo atsitikti. Pradėkime nuo pagrindų: kas yra panikos priepuolis? Ar tai liga ar liga??

    Žinoma, dabar esame labai sunkiose sąlygose. Įtempta padėtis yra tokia didžiulė, kad susiliejo humanitarinės, ekonominės ir, žinoma, psichologinės problemos - jos daro spaudimą mums vienodai intensyviai. Bet koks stresas, trunkantis ilgiau nei tris mėnesius psichiškai sveikam žmogui, sukels organizmo atsaką. Tiek psichinis, tiek somatinis, bet greičiausiai tai bus mišrus, psichosomatinis procesas.

    Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK-10) diagnozuojamas panikos sutrikimas (ty epizodinis paroksizminis (spontaninis) nerimas). Taigi panikos priepuolis yra ne diagnozė, o trumpalaikė psichosomatinė būklė, atsirandanti dėl trauminio veiksnio arba ilgai trunkančios stresinės situacijos. Tai yra faktas, kad psichika nesugeba savarankiškai susidoroti su išoriniais veiksniais..

    Taip atsitinka, kad panikos priepuoliai pasirodo atidėlioti, t. praėjus kuriam laikui po trauminio įvykio.

    Vienas iš mano pacientų asmeniškai nedalyvavo trauminėje situacijoje, tačiau beveik nesustodamas stebėjo pranešimus iš įvykio vietos. Po mėnesio, būdamas viešajame transporte, jis pasijuto blogai. Atsirado dusulys, padažnėjo širdies plakimas, rankos sušlapo, drebėjo keliai. Ši būklė truko ne ilgiau kaip 5 minutes, tačiau pacientui tada tai atrodė kaip amžinybė.

    Ar stipri baimė ir panikos priepuolis skiriasi? Kur yra linija tarp jų??

    Pirmiausia pateikčiau apibrėžimą, kas yra baimė. Panašu, kad broliai Grimmai vienoje iš baimės pasakų parašė:

    ❗ "... jie visada sako:" Oi, kaip baisu! " Bet aš nesuprantu, kas yra baimė. Gal tai dar vienas įgūdis, kurio metu aš nieko nesuprantu “.

    Taigi baimė yra jausmas. Viena pagrindinių, pagrindinių žmogaus emocijų. Mūsų baimė visada nukreipta į ateities įvykius. Mes nebijome to, kas jau nutiko, bet kartais labai bijome to, kas gali nutikti.

    Pavyzdžiui, į metro įvažiuojantis asmuo turi nemalonius pojūčius krūtinės srityje, dusulį, širdies plakimą, drebulį. Tokia situacija. Jis pradeda bijoti dėl savo sveikatos ir galvoja, kad kažkas nutrūko jo kūne. Tai yra baimė. Vyras, susirūpinęs dėl savo sveikatos, eina pas gydytoją. Šis veiksmas.

    Iš šio pavyzdžio aišku, kad baimė žmogų veikia kaip šaltinio emocija. Tai rodo, kad su sveikata kažkas negerai. Svarbiausia ne bėgti nuo savo baimių, ne gilinti jas į save, o susitvarkyti. Tada baimė nesukels patologinės būklės, vadinamos fobija. Grįžtant prie pavyzdžio, galima manyti, kad jei tas asmuo nepaisė simptomų, jo būklė pablogėjo ir jis neišvengiamai būtų nuėjęs pas gydytoją, tačiau turėdamas rimtų komplikacijų.

    Su panikos priepuoliais, tai yra, stipria baime, somatiniais (kūno) simptomais pasireiškia širdies plakimas, krūtinės skausmas, dusulys, apsvaigimas, prakaitavimas, drebulys, kartais mirties baimė. Tačiau atlikus išsamesnį tyrimą, organų ir sistemų patologija neaptikta.

    Koks yra panikos priepuolio mechanizmas: kas gali jį išprovokuoti?

    Pradėsiu nuo pavyzdžio, kuris labai reaguoja į esamą situaciją. Į priėmimą atvyko medicinos universiteto studentas. Jis buvo pašauktas į šį universitetą pašaukimu ir mielai studijavo, tačiau, dalyvaudamas infekcinių ligų klinikinėje praktikoje su daugybe kolegų studentų ir pacientų, pradėjo jausti vis dažnesnį širdies plakimą, galvos svaigimą ir pykinimą..

    Jam atrodė, kad palatose, kur buvo ligoniai, buvo labai mažai oro, ir jis užduss. Buvo lipnus prakaitas ir jausmas, kad jis nualps. Jis neišdrįso pasakyti kolegų studentų ir mokytojo. Po kurio laiko jis pradėjo pasireikšti panašiais simptomais jau už ligoninės ribų, bet situacijose, kuriose gyvena tiek pat žmonių. Suprasdamas, kad jo būklę lėmė nepaaiškinamas nerimas, jis ieškojo psichologinės pagalbos.

    Šis pavyzdys rodo, kad jauno vyro nerimas augo pamažu, tačiau visą laiką buvo pastovus veiksnys - didelis žmonių skaičius. Jo atveju pagrindinis veiksnys buvo infekcijos baimė per kontaktą su pacientais, kurią jis bandė nuslopinti ir išstumti. Panikos priepuoliai kartais atsiranda spontaniškai ir dėl to mus labai gąsdina. Jie visada būna aštrūs ir staigūs, trunkantys nuo 5 iki 20 minučių.

    Šiandien aptariamos COVID 19 pandemijos tema panikos priepuolius gali sukelti, pavyzdžiui, infekcijos baimė, netikrumas, neatsakymas į klausimą, kada viskas baigsis, ir būsimi ekonominiai bei socialiniai sukrėtimai. Deja, žiniasklaida tik padidina šias baimes..

    Ką galite padaryti patys, jei panikos priepuolis greitai baigėsi? Kaip ją sustabdyti?

    Panikos priepuolis mus gali užklupti bet kur. Transporte, lėktuve, susitikime, savo lovoje miegodamas.

    ✅ Pirmiausia pabandykite rasti saugią ir patogią vietą.

    ✅ Jei važiuojate metro, atsitraukite nuo platformos krašto ir atsisėskite. Ant eskalatoriaus,
    paprašykite kitų pagalbos ir pabandykite grįžti į gatvę.

    ✅ Pradėkite kvėpavimo pratimus. Lėtai giliai įkvėpkite skrandį, palaikykite kvėpavimą 3–5 sekundes, tada lėtai iškvėpkite visą orą. Pakartokite tai 5–7 kartus. Pabandykite naudoti atsipalaidavimo pratimus pagal Emmanuelį Jacobsoną.

    Dešinę ranką suspauskite į kumštį, leiskite jai išlikti įtampoje, o iškvėpdami - atsipalaiduokite. Tą patį padarykite dabar su kairiuoju šepetėliu. Dabar pakartokite pratimą tuo pačiu metu abiem rankomis. Laikykite rankas sulenktas šiek tiek ilgiau, nei jūs padarėte atskirai kiekvienai rankai. Iškvėpdami atpalaiduokite rankas.

    Panikos priepuolių prevencijai didelę reikšmę turi sveika gyvensena, kad ir kaip beprotiškai tai skambėtų. Netempkite nervų sistemos, venkite per didelės įtampos, sumažinkite televizijos, interneto šaltinių žiūrėjimą. Peržiūrėkite savo mitybą. Išskirkite kavą, saldainius, alkoholį ir bet kokias nervų sistemą veikiančias medžiagas. Nevalgykite dvi valandas prieš miegą, daugiau judėkite, sportuokite net per 4 sienas.

    Ar panikos priepuoliai yra pavojingi kūnui? Širdis gali sustoti nuo tokio aštraus išgąsčio?

    Bet koks užsitęsęs stresas yra nepageidautinas žmogaus psichikai. Bet faktas, kad panikos priepuoliai gali sukelti širdies sustojimą, yra mitas.

    Panikos priepuoliai - jauno žmogaus liga? Ar turiu su šia problema kreiptis į specialistą? Ar yra aiškus jų gydymo protokolas?

    Ne, panikos priepuoliai nepriklauso nuo amžiaus: jie pasireiškia tiek paaugliams, tiek vyresnio amžiaus žmonėms. Panikos priepuolių metu jums reikalinga kvalifikuota psichologo ir psichiatro pagalba. Šiandien yra daug metodų, ypač kognityvinės ir elgesio psichoterapijos srityje. Jie analizuoja valstybės šaltinius, jos priežastį, ieško trigerių, mokosi reaguoti ir stabilizuoti save..

    Jei jūsų artimąjį ištiko panikos priepuolis, o jūs esate artimas, ar jam reikia padėti? kaip?

    Pirmiausia turėtumėte nunešti žmogų į gatvę ir parūpinti gryno oro. Kalbėk su juo ramiu ir išmatuotu balsu. Pokalbio metu domėkitės gerove, skatinkite, bet ne priverskite atsakyti, jei negali. Kūno kontaktas su žmogumi yra svarbus, tačiau tik tuo atveju, jei jis pats nėra prieš prisilietimą. Tokiu atveju paimkite jo ranką, galite ją gauti. Pasiūlyk vandens. Pabandykite susidaryti visiško situacijos valdymo įspūdį, įsitikinkite tuo ir šypsokitės.

    Pateikite patarimų, kaip dabar žmonės, ištikti panikos priepuolių, išlikti ramūs tarp baisių naujienų srauto ir bendro chaoso?

    Kreipiausi į patarimus visiems, kurie išgyvena šią krizę. Nustokite ieškoti ir gauti įvairios informacijos apie pandemijos situaciją. Suteikite sau galimybę bijoti ir jaudintis, bet tik todėl, kad tai būtina jūsų asmeniniam saugumui. Jums visą gyvenimą nereikia skirti šio panardinimo į baimę.

    Nusistatykite 30 minučių nerimą: stebėkite naujienas apie esamą situaciją, perskaitykite informaciją apie priemones, kurių imamasi kovojant su pandemija, tačiau tam neskirkite daugiau laiko, nei patys nustatė. Kadangi dabar yra laisvo laiko, darykite meditaciją, įvaldykite Emanuelio Jacobsono (apie tai jau kalbėjau) atpalaiduojančią gimnastiką, kvėpavimo pratimus. Panaudokite laiką bendravimui su psichologu, psichoterapeutu (pavyzdžiui, „Skype“ formatu). Ir pasinaudokite savo baime, kad apsaugotumėte savo sveikatą ir saugumą. Būk sveikas ir atsimink, kad viskas bus gerai!

    Klausimas psichologui: kaip atpažinti ir įveikti panikos priepuolį?

    „Apkabinta“ tikrovė ir nuolatinis stresas vis labiau sukelia panikos priepuolius. Kaip atskirti panikos epizodą nuo padidėjusio nerimo, ką reikia žinoti apie panikos mechanizmus ir kaip padėti sau, jei vis dėlto ištiko priepuolis? Atsako psichoterapeutas ir panikos priepuolių specialistas, turintis 20 metų patirtį Andrejus Yaninas

    Panikos sutrikimas - liga, kai kartojasi ryškus nerimas - panika. Jie ne visada gali būti susieti su kokia nors situacija ar aplinkybėmis, todėl gali numatyti.

    Panikos priepuolio metu jaučiamas nepaprastas baimės ir diskomforto jausmas kūne, autonominiai sutrikimai (greitas kvėpavimas, širdies plakimas, prakaitavimas), kurie gali trukti nuo 5 iki 30 minučių. Paprastai panika maksimumą pasiekia per 10 minučių. Patirtis ir jausmai yra tokie stiprūs, kad kartais prireikia skubios medicinos (psichiatrinės) pagalbos.

    Pirmasis panikos epizodas paprastai būna padidėjęs nerimas ar užsitęsusi depresija. Dažniausiai panikos sutrikimas prasideda nuo 18 iki 40 metų, nors per 20 mano praktikos metų buvo atvejų, kurie viršija mano nurodytą amžiaus diapazoną..

    Vis dėlto svarbu atskirti didžiulį nerimą nuo panikos priepuolio..

    Padidėjęs nerimas, priešingai nei panikos priepuoliai, yra susijęs su įvairiais įvykiais ir veikla: verslu, studijomis, sveikata ir pan. Tuo pat metu trikdo baimės jausmas, raumenų tempimas, prakaitavimas, drebulys, diskomfortas pilve, baimė dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos. Emocijų išgyvenimai yra nemalonūs, tačiau jie nepasiekia panikos lygio.

    Panikos priepuoliams būdinga tai, kad jie atsiranda be aiškios priežasties. Kartais net sapne. Be to, įdomu, kad panikos priepuoliai, remiantis stebėjimais, naktį įvyksta stiprios valios žmonėms, nes dienos metu žmogus visus stresus ir emocijas laiko savyje, kontroliuodamas savo vegetacines reakcijas, o naktį, kai sąmonės kontrolė sustoja, staiga išsivysto. panikos priepuoliai.

    Suprasti, kad turite panikos priepuolį, yra gana paprasta:

    Priepuolio metu reikia pastebėti bent 4 iš šių 14 simptomų:

    1. Oro trūkumo jausmas, uždusimo baimė.
    2. Netikėtas fizinio silpnumo, galvos svaigimo jausmas.
    3. Alpimo būsena.
    4. Padidėjęs ar greitas širdies plakimas.
    5. Drebėjimas ar drebėjimas.
    6. Gausus prakaitavimas, dažnai gausus prakaitavimas.
    7. Uždusimo pojūtis.
    8. Pykinimas, diskomfortas skrandyje ir žarnyne.
    9. Derealizavimas (jausmas, kad objektai yra nerealūs) ir depersonalizacija (tarsi tavo „aš“ būtų atsiribojęs arba esąs „ne čia“)..
    10. Sutrikimo ar slinkimo pojūtis įvairiose kūno vietose.
    11. Karščio ar šalčio pojūtis.
    12. Krūtinės skausmas ar diskomfortas.
    13. Mirties baimė - dėl širdies priepuolio ar uždusimo.
    14. Baimė prarasti savikontrolę (padaryti ką nors neteisėto) arba išprotėti.

    Iš išvardytų simptomų daugumą apibūdina ryškūs autonominiai sutrikimai, kurie nėra specifinio pobūdžio - tai yra, jie pasireiškia ne tik panikos priepuoliais.

    Panikos sutrikimas diagnozuojamas tuo atveju, jei traukuliai nėra vaistų, narkotikų ar somatinių ligų pasekmė.

    Tačiau retais atvejais būna traukulių, kai yra mažiau nei keturi simptomai. Tokie išpuoliai laikomi neplatinamaisiais. Jie yra greitesni ir lengviau nešami..

    Yra dvi pagrindinės problemos, susijusios su žmonėmis po pirmosios panikos. Pirma, kodėl ji atsirado? Antrasis - kaip atsikratyti panikos priepuolių? Internete šia tema parašyta daug dalykų, tačiau išsami ir patikima informacija rasti nėra lengva.

    Taigi, kas prisideda prie panikos sutrikimo?

    Paprastai priežastis, turinčias įtakos panikos priepuolio atsiradimui, galima suskirstyti į tris grupes. Pirmosios dvi grupės sukuria nerimą fone, kuris ardo nervų sistemą ir prisideda prie panikos priepuolio. Trečioji grupė yra tikrasis panikos priepuolių atkūrimo mechanizmas.

    1-oji grupė. Įprastas gyvenimo būdas.

    Į šią grupę įeina viskas, kas įprastai patogų gyvenimą daro nepatogų. Pavyzdžiui:

    • santykių pablogėjimas, konfliktai, atsiribojimas nuo reikšmingų žmonių;
    • sunki liga ar artimųjų mirtis;
    • perkėlimas į naują gyvenamąją vietą;
    • savanoriškas ar nevalingas išėjimas iš darbo;
    • blogėjanti finansinė padėtis ar nestabilumas (neapmokėtos paskolos ir (arba) hipotekos);
    • bylinėjimasis;
    • ilgalaikis miego trūkumas, ritmo sutrikimai dieną ir naktį;
    • per didelis darbas dėl per didelio profesijos, studijų ar gyvenimo;
    • pagreitėjęs gyvenimo tempas;
    • per didelis krūvis auklėjant;
    • įvairios somatinės ligos;
    • nesubalansuota mityba;
    • situacijos, kai vaikai pradeda gyventi atskirai,

    Šie gyvenimo sąlygų pažeidimai visada sukelia nerimą ir įtampą, dažniausiai nukreiptą į sutrikdytų sąlygų ir santykių atkūrimą. Jei sąlygos ir toliau lieka nepatogios, tada nerimas tampa pagrindu, ant kurio vėliau gali ištikti panikos epizodas.

    2-oji grupė. Gyvenimo situacijos, kai neįmanoma realizuoti jokio svarbaus poreikio.

    Šiuo atveju išeitis iš situacijos dažniausiai, remiantis asmeninėmis idėjomis, netinka. Pvz., Galite pabrėžti tokius poreikius:

    • asmeninis saugumas;
    • patenkinti seksualiniai santykiai;
    • reikšmingą padėtį visuomenėje;
    • savirealizacijos veikloje (profesija, verslas);
    • artimi emociniai santykiai su kitais žmonėmis.

    Jums netinkamas darbas gali trukdyti tenkinti svarbius poreikius - pavyzdžiui, dėl tam tikrų priežasčių neturite galimybės jo pakeisti. Arba aplinka, kuri jūsų nevertina ir smerkia nuopelnus. Šalis, kurioje nėra galimybių realizuoti. Tokia būsena sukelia padidėjusią vidinę įtampą ir nerimą, o tai taip pat gali prisidėti prie panikos priepuolių..

    Manau, jūs pastebėjote, kad esant dabartinei koronaviruso situacijai daugelis gyvenime turi priežasčių iš dviejų išvardytų grupių. Jei jie būtų anksčiau, tada jie galėtų tapti daugiau. Priverstinė izoliacija, primestas svetimas gyvenimo būdas, baimė susirgti ir mirti dėl savęs ir artimųjų, verslo praradimas, nesumokėtos paskolos, prarastas pragyvenimas, netikrumas dėl ateities, objektyvo trūkumas ir didelis neigiamos informacijos kiekis - visa tai neprisideda prie ramybės ir psichinės sveikatos.

    Ar panikos sutrikimas pasireiškia, ar ne, priklauso nuo asmenybės savybių ir trauminės situacijos, taip pat nuo asmens sugebėjimo savarankiškai susidoroti su šia situacija.

    Jei ištinka panikos priepuolis, taikoma kita, trečioji priežasčių grupė. Šiuo atveju jie kalba apie suveikimus, tai yra apie priežastis, dėl kurių kyla pats išpuolis. Tokiu atveju labai svarbu teisingai juos identifikuoti ir „atšaukti paleidimą“.

    3 grupė. Kai aplinkybės sustiprina elgesį, apimantį stiprią baimę ir nerimą. Laukimas to, kas gali „aprėpti“.

    Pirmojo panikos priepuolio metu kyla labai nemalonūs pojūčiai ir intensyvi baimė. Jam pasirodžius, per didelis dėmesys organizme jaučia savo jausmus, nerimas ir baimė, kad vėl gali atsirasti panikos liga. Šis nerimas ir baimė yra antrosios atakos pagrindas. Formuojamas puolimo paleidimo mechanizmas. Trigeris gali būti situacija, žodžiai, kvapas, mintys. Be to, dėl nuolatinių sąlyginių refleksų, susiformavusių per intensyvią baimę ir antrą priepuolį, naujose vietose pradeda kilti panikos priepuoliai..

    Objektyvios informacijos buvimas išpuolio metu padeda ją sustabdyti. Kai žmogus gali sau paaiškinti, kad, pavyzdžiui, galvos svaigimą sukelia smarkiai sumažėjęs spaudimas arba kad silpnumas gali atsirasti dėl to, kad žmogus pamiršo papusryčiauti.

    Ką galima padaryti panikos metu?

    Pirmoji panika kyla staiga ir nepavojingoje aplinkoje. Vien tik šis faktas yra labai baisus, ir atrodo, kad priežastis yra kūne. Pojūčiai yra stiprūs - už įprastos patirties ribų. Jie neturi su kuo palyginti ir nėra ko sieti. Yra mirties baimė. Šiuo metu labai svarbu žinoti, kad ir kokia bloga, panika neužmuš ir tuo viskas baigsis. Šią mintį gali perduoti kažkas, kas yra šalia ir padeda nusiraminti, atitraukdamas nuo blogų minčių. Tokiu atveju panika patiriama lengviau, o baimės - mažiau. Kaip gali atrodyti panikos pagalba, pavyzdžiui, galima pamatyti filme „Parkeris su Jasonu State“. Jame filmo herojus nuramina panikavusį sargybinį (momentas nuo 8:20 iki 9:53).

    Tačiau gyvenimas yra kitoks. Palaikymo nėra, paniką patiria vieni, paramedikai aiškiai nieko nepaaiškina.

    Panikos priepuolių pavyzdžiai (iš praktikos)

    Vyras žiemą šiltais drabužiais stovi eilėje prie parduotuvės kasos. Staiga pasidaro karšta, prakaitavimas, širdies plakimas, greitas kvėpavimas, noras viską mesti ir išeiti į lauką, mirties nuo širdies priepuolio baimė..

    Kitas vyras karštą vasaros dieną nešiojasi daiktus iš vieno automobilio į kitą. Sustiprėja širdies plakimas, jaučiamas oro trūkumas, silpnėja rankos ir kojos, jaučiamas jausmas, kad gali nukristi, mirties baimė..

    Trečias vyras važiavo greitkeliu. Staiga atsiranda širdies plakimas, oro trūkumo jausmas, karščiavimas, prakaitavimas, mirties baimė..

    Jauna moteris atostogų metu sėdi kavinėje, geria kavą. Yra greitas širdies plakimas, dreba rankos ir kūnas, dusulys, mirties baimė.

    Visais šiais atvejais jokio realaus pavojaus aplinkai nebuvo. Pirmąją paniką galima palyginti su perkūnija, kuri užklupo žmogų atvirame lauke. Jis sušlapins, bet tada nudžiūtų. Gali skubėti ieškodamas pastogės, išgerti ko nors drąsiai, jei tokios yra, gulėti žemai ar tęsti savo kelią. Nei baimė, nei kūno judesiai neturi įtakos perkūnijos trukmei. Debesis palis, o perkūnija pasibaigs. Bet ar po to visada bijoma griaustinio, neštis skėtį ar ką nors raminančio ir šildančio, žiūrėti į dangų ar toliau gyventi, kiekvienas nusprendžia pats.

    Atsižvelgiant į tai, kaip buvo ištikta pirmoji panika - ar žmogus pats to laukė, ar vartojo raminančių tablečių, ar buvo daromos injekcijos, šis įveikimo modelis tampa pagrindiniu. Savo praktikoje pastebėjau, kad tie, kurie laukė pirmosios panikos be vaistų, greitai su jais susidoroja vėliau. Priežastis ta, kad jie labiau pasikliauja savimi, o ne narkotikais..

    Norėdami atsikratyti panikos priepuolių, kiekvienas juos ištikęs asmuo pirmiausia turėtų padėti permąstyti ir pakeisti savo požiūrį į šias sąlygas. Po to vėl nebetenka baimės patirti panikos epizodą ir laikui bėgant priepuoliai nutrūksta.

    Kitas žingsnis yra tyrimas, kurio tikslas - pašalinti aplinkybes ir priežastis, kurios sukelia panikos priepuolius. Grįžkime prie aukščiau pateiktų pavyzdžių, kad būtų aišku, apie ką aš kalbu.

    Žmogus, kuris susirgo parduotuvėje. Generalinis direktorius Baigė namą. Tam reikėjo pinigų, todėl jis negalėjo palikti pareigų, iš kurių buvo labai pavargęs. Buvo planas visai šeimai gyventi dideliame name. Santykiai su žmona ir šeima tapo blogi. Idėja su bendru namu žlugo. Nežinojau, ką toliau daryti.

    Kitas vyras. Jis baigė kolegiją. Aptariamas švietimo darbas. Naktimis jis žaidė daug kompiuterinių žaidimų ir labai mažai miegojo. Šeimos verslas nesidomėjo, dėl to pradėjo kilti nuolatiniai konfliktai su tėvais. Susipyko su mergina.

    Trečiasis buvo uždarbis viename mieste, šeima liko kitame. Dukra patyrė avariją, buvo sužeista. Reikėjo skubiai padėti šeimai. Negalėjimas palikti darbo. Bylinėjimasis. Buvo priverstas kabinti tarp miestų.

    Moteris kavinėje. Jos artimas giminaitis rado naviką. Namuose to bijojau. Ginčai su vyru dėl kito vaiko gimimo. Bėdos dėl verslo, dėl kurio atimtos stabilios pajamos.

    Nepaisant visiškai skirtingų gyvenimo istorijų, visus šiuos žmones vienija dabarties sutrikimas ir ateities netikrumas, sustiprintas neigiamais lūkesčiais..

    Taigi, kaip atsikratyti panikos priepuolių?

    Greičiausias ir patikimiausias būdas yra kreiptis į terapeutą ar psichologą. Patartina ieškoti tokių specialistų, kurie susidorotų su panikos ligomis nenaudodami vaistų. Jų nėra daug, bet jų yra.

    Kaip susilpninti išpuolį prieš save, kai nėra galimybės kreiptis į specialistą ar kai panika jus nustebino iš nuostabos?

    Jei jaučiate artėjančios panikos jausmą, išbandykite vieną iš šių paprastų žingsnių..

    Paskambink kam nors atitraukti. Pradėkite pokalbį su šalia esančiu žmogumi. Galite atitraukti dėmesį nuo skausmingo dirgiklio - pavyzdžiui, paspaudę ranką su elastine riešo dalimi ar suspaudę save. Paimkite raminamąjį vaistą, kuris jums padeda, geriausia, remiantis žolelėmis. Galite įkvėpti popieriniame maišelyje: pirmiausia iškvėpkite, tada įkvėpkite. Šiuo metu padidėja anglies dioksido kiekis kraujyje ir slopinama nervų sistema. Smegenų ląstelės tampa mažiau jaudinančios. Atskirai pastebiu, kad noras atsikvėpti atidarius langą šiuo atveju neveikia. Jei yra jausmas, kad jau prasideda priepuolis, galite eiti bėgti ar bėgti, jei panika jus užklupo namuose. Dėl to, kad kvėpavimas ir širdies plakimas tampa dažnesnis, adrenalinas pradeda natūraliai veikti. Dėl to tai, kas vyksta, nėra tapatinama su panika, o su loginėmis fizinio aktyvumo apraiškomis. Tai nepadeda visiems. Dažniau pasitaiko jauniems žmonėms.

    Ką daryti, jei tikslas yra ne susilpninti, o užgesinti panikos epizodą?

    Yra puiki efektyvi technika, susidedanti tik iš trijų žingsnių.

    PRIVALOMA: PANIKA NEGALS JŪSŲ ŽUDYTI - atsiminkite tai išpuolio metu! Šiuo metu turėsite teigiamą požiūrį: kad ir kaip blogai, jūs išgyvensite.

    Žiūrėkite savo jausmus. Jums reikia eiti į stebėtojo poziciją. Žiūrėdami siaubo filmą suprantate, kad tai tik baisus filmas ir nieko daugiau. Kai žmogus žino, kad bet kokiu atveju liks gyvas, jis turi nustoti kovoti su šia panika. Tai skamba paradoksaliai, tačiau to yra ko siekti. Stebėkite pojūčius kūne. Paklauskite savęs: „Kas bus toliau?“ ir tikėkitės, kas nutiks kūnui, nebandydami paveikti jūsų kvėpavimo. Atkreipkite dėmesį: sunku kvėpuoti, tačiau pirštai ir lūpos nėra mėlyni - vadinasi, nėra deguonies trūkumo. Širdis plaka greitai, bet nėra krūtinės skausmo. Stebėkite kūną kaip žaidžiantį kačiuką.

    PASIEKITE PAKĄ, SUSTIPRINKITE SAVININKŲ GYVŪNŲ SIMPTOMUS. Išbandykite viską! Būtent šią akimirką įvyks paradoksalu ir netikėta: kai nemalonūs pojūčiai pasieks kulminaciją, jie nustos augti ir pasieks plokščiakalnį. Po to pabandykite dar labiau priversti diskomfortą. Ir nesvarbu, kaip tai gali skambėti, simptomai sumažės. Taikydamas šią taktiką, asmuo nemėgina įveikti jį apėmusios panikos bangos - jis bando ją sugluminti.

    Jei žmogus bent kartą ėjo šiuo keliu ir sugebėjo išsiugdyti sugebėjimą „apmąstyti“ paniką priepuolio metu, dažniausiai tolimesni priepuoliai pradeda išnykti pusiaukelėje, nepasiekę piko..

    Skaitykite Apie Galvos Svaigimą