Pagrindinis Klinikos

Ką rodo smegenų MRT ir kaip tai atliekama?

Magnetinio rezonanso tomografija naudojama norint gauti duomenis apie smegenų, jų indų, hipofizės, akių orbitų ir sinusų priedų būklę. Galvos MRT, kitaip nei KT, naudojimas nereiškia rentgeno spinduliuotės naudojimo.

Aparatas, su kuriuo atliekamas tyrimas, naudoja magneto ir radijo bangas kartu su kompiuteriu, kuris yra būtinas gautų duomenų analizei..

  • nustato smegenų patologines struktūras
  • padeda nustatyti galvos skausmo priežastis, smegenų audinio ir kraujagyslių problemas
  • nustato anomalijas nosiaryklės ertmėje, akies orbitoje.

Kas rodo galvos MRT?

Smegenys yra svarbus centrinės nervų sistemos organas. Jo visavertis darbas yra raktas į žmogaus gerovę.

Tai turi atlikti tie, kurie:

  • ilgą laiką skauda galvą;
  • padidėjus atskirų hormonų vertėms;
  • turite antsvorio;
  • patologija antinksčių ir skydliaukės darbe.

Kai pacientas skundžiasi akių problemomis (raumenų elastingumo praradimu, regos nervų pažeidimais ir kt.), Atliekamas akių orbitų tyrimas..

Taip pat MRT atliekamas gavus traumą: kaukolės smegenų, svetimkūnis patenka į akis. Tokiu atveju magnetinio rezonanso vaizduoklis parodys, kurios kaukolės, galvos mohgos ar akių orbitos struktūros yra pažeistos..

Jei gydytojas įtaria smegenų kraujagyslių užsikimšimą, tada skiriamas arterijų ir venų tyrimas. Esant diskomfortui burnos ertmėje, esant netinkamam užkrėtimui, nustatomas temporomandibulinio sąnario MRT..

Bendrosios nuorodos:

  • uždegiminės ligos (infekcinis pobūdis);
  • migrena, alpimas;
  • triukšmas ausyse;
  • sumažėjęs dėmesingumas;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • smegenų navikai (navikas);
  • kraujavimas iš nuolatinio pobūdžio nosies;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • jautrumo sumažėjimas;
  • psichosomatiniai sutrikimai.

Tai yra patikimas būdas ištirti galimas smegenų patologijas..

Kaip MRT atrodo migrena??

Migrenos MRT atliekamas tais atvejais, kai asmuo skundžiasi reguliariais galvos skausmais.

Tyrimas grindžiamas tokiu algoritmu: skenuojamos smegenys, tada jos kraujagyslinė lova ir gimdos kaklelio kraujagyslių sistema. Norėdami gauti daugiau informacijos, galima atlikti kaklo angiografiją..

Gautuose vaizduose migrena atrodo kaip keli išeminės kilmės židiniai su sutrikusia kraujotaka..

Stroke MRT

MRT procedūra leidžia išsiaiškinti, ar žmogus patyrė smegenų insultą, ar ne. Nuotrauka, padaryta tomografu, parodys pažeistas kraujagysles ir kai kuriuos kraujavimo pėdsakus su hemoraginiu variantu arba išemijos sritis su išeminiu insultu.

Kaip yra smegenų MRT?

Kadangi tomografijos procedūra yra ilga, ją reikia susitarti, kad būtų sumažinta eilė ir nepatogumai pacientui. Tyrimas atliekamas klinikose, kuriose yra reikalinga įranga ir dirba kvalifikuoti gydytojai, iššifruojant tyrimo rezultatus.

Pacientas guli ant prietaiso stalčių stalo ir jam yra duodamos ausinės, kad procedūros metu būtų sumažintas triukšmas.

Atsiradus klaustrofobijai, galvos svaigimui ir kitiems simptomams, pacientas turi paspausti specialų mygtuką kabinos viduje, kad baigtų tyrimą. Klaustrofobija sergantiems pacientams priimtina atvirosios grandinės tomografijos procedūra..

Jei gydytojas nurodo įvesti anesteziją žmonėms, bijantiems ribotos erdvės ar ilgą laiką negalintiems judėti, tada prieš nuskaitydami turite:

  • Atsisakykite maisto likus 8 valandoms iki anestezijos (vaikams - 4 valandos);
  • Atsisakykite alkoholio vartojimo likus dviem dienoms iki procedūros;
  • 2 valandoms nustoti gerti skysčių (vandens, arbatos, sulčių).

Norint aiškiau diferencijuoti navikus ir metastazes, magnetinio rezonanso tomografas atliekamas naudojant kontrastą.

Studijų rengimas

Atliekant apklausą, būtinos kelios taisyklės:

  • Iš kūno būtina pašalinti visus metalinius daiktus (papuošalus, laikrodžius, protezus), nes tyrimo metu jie traukia magnetas ir įkaista. Svetimi metaliniai daiktai gali sužeisti pacientą arba sugadinti brangų prietaisą.
  • Stenkitės nusiraminti, kad nepažeistumėte tyrimo metu gauto vaizdo.

Procedūros trukmė

Laikas trunka apie 20 minučių, rezultatas pasiekiamas per 20-30 minučių. Gavę nuotraukų seriją, jie perduodami specialistui, kuris jas iššifruoja. Apklausos rezultatai dabar dažniausiai įrašomi į diską ar „flash drive“, retais atvejais - į juostą.

Gavęs rezultatus pacientas tariasi su gydytoju, kuris paskyrė tyrimą..

Kaip atliekami smegenų MRT vaikams?

Jei būtina atlikti vaiko galvos MRT, procedūros metu tėvai turėtų būti su kūdikiu. Mama ar tėtis ramina ir įkvepia ramų kūdikį.

Jei kūdikis nerimauja, visą laiką juda, gali reikėti įvesti raminamųjų vaistų, kad būtų užtikrintas kūdikio nejudrumas..

Rezultatų iššifravimas

Baigęs procedūrą, pacientas gauna išsamų rezultatą, kurį priima gydantis gydytojas. Būtent smegenų MRT aiškinimas yra patikimos informacijos apie šio organo patologinių procesų buvimą ar nebuvimą šaltinis.

Gavęs šiuos iššifruotus rezultatus, gydytojas gali nusiųsti pacientą tolimesniam tyrimui, po kurio bus atlikta galutinė diagnozė ir paskirtas nustatytos ligos gydymo kursas..

Rezultatų iššifravimas bus atliekamas skubios pagalbos metu kitą valandą, suplanuotai - kitą dieną po tyrimo. Praneškite pacientui telefonu arba SMS žinute.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos smegenų MRT:

  • Vidurinės ausies, didelių metalinių implantų buvimas paciento kūne;
  • Spaustukai, dedami ant smegenų kraujagyslių;
  • Įdiegtas Elizarovo aparatas, fiksuojantis įvairias kaulų dalis ant galūnių;
  • Antsvoris (daugiau nei 120 kg), didelis paciento juosmuo.
  • ribotos erdvės baimė;
  • nėštumo pradžia (1 trimestras);
  • paciento psichikos anomalijos;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • nesugebėjimas išlikti nejudrus;
  • apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo barjerinių priemonių buvimas (intrauterinis prietaisas).

Jei po MRT skauda galvą, tuomet turite apie tai informuoti specialistą, kad nustatytumėte šios būklės priežastis.

MRT kaina

Procedūros kainą lemia nuskaitymo sudėtingumas, taip pat aparatas, kuriuo ji atliekama.

Kiek kainuoja procedūra, priklauso nuo individualių kliento savybių, klinikos prestižo, teigiamų pacientų atsiliepimų skaičiaus.

Apytikslė tyrimo kaina, atsižvelgiant į smegenų dalį:

Tirtų smegenų skyriusKaina, patrinkite.
Bendrasis egzaminas4200
Arterijos4000
Venos4000
Hipofizė (su papildomu kontrastu)4600
Akies orbitos ir regos nervai4400
Sinusai4400
Temporomandibular sąnariai6200
Smegenys su arterijų tyrimu7500

Panaši apžiūros kaina yra susijusi su technologiškai patobulintu atlikimo aparatu, profesionalių klinikų darbuotojų darbu.

Kaip pasiruošti smegenų MRT ?

Smegenų MRT su kontrastu: indikacijos ir kontraindikacijos

Kuo skiriasi smegenų KT ir MRT?

Kodėl vaikščiojant paspaudžiamas galvoje??

ESR standartai vyrams ir moterims analizuojant kraują

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - su ir be kontrasto, parodanti pasiruošimą ir atlikimą tyrimui, kiek laiko trunka procedūra, normos, rezultatų aiškinimas, kaina, kur ją atlikti. Smegenų kraujagyslių MRT

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT, NMR, NMR, MRT) yra įvairių smegenų struktūrų patologijų radiacijos diagnostikos metodas, pagrįstas vandenilio atomų rezonanso reiškiniu, kai veikiamos magnetinės bangos. MRT leidžia gauti sluoksniuotus tūrinius įvairių smegenų dalių vaizdus, ​​kuriais remiantis galima nustatyti įvairias CNS patologijas..

Smegenų MRT - tai parodo metodo esmę, bendrąją charakteristiką

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija yra šiuolaikinis netrauminis ir neinvazinis (nereikalaujantis instrumentų įvedimo į organus) diagnostinis įvairių CNS patologijų metodas. Norėdami suprasti, ką rodo MRT ir kokiose situacijose MRT gali būti naudojamas, turite žinoti, kuo jis grindžiamas. Štai kodėl pirmiausia mes apsvarstysime magnetinio rezonanso tomografijos esmę.

Taigi, MRT yra pagrįstas sluoksnių tūrio vaizdų gavimu skirtingose ​​organų plokštumose. Kitaip tariant, po tyrimo gydytojas gauna daugybę tūrinių smegenų vaizdų, kurie yra tarsi skiltelės skirtingose ​​plokštumose..

Norėdami tiksliai įsivaizduoti, kokius vaizdus gydytojas gaus atlikęs MRT, turite psichiškai įsivaizduoti arbūzą ar dešros gabalą, kaip galvos smegenų spekuliatyvų modelį kaukolėje. Be to, jei supjaustysite arbūzą ar dešrą skersai / įstrižai / įstrižai į apskritimus, kurių storis 3–5 mm, gausite gana daug apvalių skiltelių, ant kurių aiškiai matoma visa vaisiaus (ar dešros) vidinė struktūra. Nagrinėdami kiekvieną gabaliuką, galite įvertinti viso arbūzo ar dešros būklę ir nustatyti trūkumus bet kuriame jų storio taške..

Pagal analogiją su arbūzu ar dešra, supjaustyta į apvalias plonas riekeles, magnetinio rezonanso tomografija leidžia gauti daugybę vaizdų iš smegenų, tarsi jie būtų supjaustyti plonais griežinėliais. Be to, MRT leidžia gauti vaizdus skirtingose ​​plokštumose, tai yra, tarsi pjaustymas į plonas plokšteles būtų atliekamas ne tik horizontaliai, bet ir vertikaliai bei įstrižai ir paprastai bet kurioje įsivaizduojamoje plokštumoje. Tai yra didelis skaičius tūrinių smegenų skyrių išilgai įvairių plokštumų, kuriuos gydytojas gauna atlikdamas MRT. Toliau analizuojami šie vaizdai, išmatuojami matmenys, nustatomos smegenų struktūrų vietos ir remiantis visa tai gydytojas daro išvadą apie smegenų patologijos nebuvimą ar buvimą. Jei aptinkama kokia nors patologija, gydytojas paaiškina jos vietą ir smegenų audinio pažeidimo pobūdį.

Smegenų tūrinius smegenų vaizdus MRT metu galima gauti dėl to, kad šis tyrimo metodas pagrįstas branduolinio magnetinio rezonanso reiškiniu. Branduolinis magnetinis rezonansas (BMR) yra tai, kad veikiant žmogaus organus ir audinius magnetinio lauko, kurį sukuria elektromagnetas arba nuolatinis magnetas, vandenilio atomų branduoliai sugeria energiją ir keičia jų orientaciją. Nutraukus magnetinio lauko įtaką, išsiskiriant energijai, vandenilio atomų branduoliai grįžta į normalią būseną, kurią sugeria MRT prietaiso jutikliai, paverčiami vaizdiniais vaizdais ir ekrane rodomi tiriamo organo atvaizdų pavidalu. Kadangi vandenilio atomai yra kiekvienoje organinių medžiagų, sudarančių žmogaus kūno organus ir audinius, molekulėse, galima nustatyti jų skleidžiamą energiją tuo metu, kai branduoliai grįžta į pradinę būseną, ir gauti organo vaizdą bet kuriame gylyje ir bet kurioje plokštumoje..

Dėl to, kad MRT vaizdas gaunamas remiantis vandenilio atomų skleidžiama energija, kai jie po aktyvavimo magnetine spinduliuote grįžta į pradinę būseną, šis metodas leidžia puikiai vizualizuoti minkštuosius audinius net be kontrasto, tačiau tankios struktūros (kaulai) MRT vaizduose yra blogai matomi.. Dėl šios aplinkybės smegenų MRT leidžia įvertinti organo būklę ir nustatyti daugybę įvairių patologijų. Taigi, MRT yra informatyvus diagnozuojant smegenų struktūros anomalijas, atrofinius procesus, neoplazmas, kraujagyslių ligas, taip pat smegenų ir smegenų sistemos sutrikimus (skilvelius ir smegenų vandens atsargas). Tiksliau, pasitelkiant smegenų MRT, galima nustatyti šias patologijas:

  • Smegenų anomalijos (Arnoldo-Chiari anomalija, Dandy-Walkerio anomalija, cefalocele, corpus callosum, smegenų hipoplazija, vidurinės linijos cistos, divertikulo sutrikimas, lissencefalija, schizencefalija, polimikrogyromatinis, disromatinė fibrozė, trifozinė fibrozė, disifrozinė, trifokalinė fibrozė, trifokalinė fibrozė, disifrozinė fibrozė, trifokalinė fibrozė, fibrozinė fibrozė, disifomatinė fibrozė, trifokalinė fibrozė, fibrozinė fibrozė, disifomatinė fibrozė, trifokalinė fibrozė, disiromatinė fibrozė, trifokalinė fibrozė, disifomatinė fibrozė, trifokalinė fibrozė, disiromatinė fibrozė, trifokalinė fibrozė, disifomatinė fibrozė, trifokalinė fibrozė) ;
  • Įgimtos kaukolės kaukolės deformacijos (kraniostenozė, platibasija, baziliarinis įspūdis);
  • Trauminis smegenų pažeidimas (smegenų kontūzija, smegenų kraujavimas);
  • Smegenų kraujagyslių ligos (insultai, lakoninis infarktas, lėtinio smegenų išemijos sindromas, intracerebrinis kraujavimas);
  • Neurodegeneracinės ligos (išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, Alzheimerio liga, frontotemporalinė demencija, progresuojantis supranuklearinis paralyžius, amiloidinė angiopatija, spinocerebrinė degeneracija, Huntingtono liga, amiotrofinė šoninė sklerozė, Wallerio degeneracija, ūminė ir lėtinė uždegiminė ligos sindromas, ūminė uždegiminė liga, ūminė uždegiminė liga ;
  • Smegenų uždegiminės ligos (meningitas, encefalitas, smegenų abscesai ir kt.);
  • Smegenų navikai (navikai, metastazės, cistos).

Be to, kad MRT leidžia nustatyti minėtas ligas, šis metodas parodo ir bendrą smegenų struktūrų būklę. Ir, remdamasis smegenų struktūrų būkle, gydytojas gali įvertinti patologinių pokyčių sunkumą, nustatyti jų pobūdį ir atitinkamai padaryti išvadą apie tai, kokia sunki yra kokia nors liga konkrečiam asmeniui. Taip pat pagal MRT rezultatus galima įvertinti, kiek smegenų audiniai ir struktūros patyrė po ankstesnių ligų, tokių kaip meningitas, encefalitas, insultas, hipoksija gimdymo metu, lėtinė išemija ir kt. Esant epilepsijai ar neurologiniams simptomams (parezė, paralyžius, sutrikusi judesių koordinacija, kalba, rijimas ir kt.), MRT leidžia nustatyti žalą, kuriai smegenų daliai atsirado esamos klinikinės apraiškos..

Nors smegenų MRT suteikia daug informacijos apie smegenų struktūrų būklę, vis dėlto šis metodas nėra tobulas, todėl neleidžia diagnozuoti visų galimų CNS patologijų. Pvz., MRT neleidžia aiškiai matyti fosilijų buvusių kraujavimų ar kitų smegenų sužalojimų vietose, kaulų struktūros anomalijoms, šviežiam kraujavimui ir kt. Todėl net smegenų MRT kartais reikia papildyti kompiuterine tomografija, angiografija ar kitokio tipo tyrimais. Kai kuriais atvejais diagnostinę problemą galima išspręsti naudojant kontrastinę medžiagą, o tokiose situacijose atliekamas MRT su kontrastu. Gadolinio junginiai, kurie švirkščiami į veną, naudojami kaip kontrastinės medžiagos MRT.

Magnetinis laukas, kuriame asmuo imasi MRT, neturi kenksmingo poveikio sveikatai. Magnetinė spinduliuotė MRT aparate yra panaši į tą, kurią sukuria nuolatinis elektromagnetas. Todėl šis tyrimo metodas yra gana saugus, todėl jis gali būti naudojamas ištirti vaikus, pagyvenusius žmones ir pacientus, kurie yra komos ar sunkios būklės..

Neginčijami MRT pranašumai, palyginti su kitais smegenų tyrimo metodais, yra radiacijos poveikio nebuvimas (kaip ir atliekant rentgeno ar kompiuterinę tomografiją), didelis natūralus vaizdų minkštųjų audinių kontrastas, galimybė gauti smegenų struktūrų atvaizdus bet kurioje plokštumoje ir artefaktų iš kaulų nebuvimas. Tačiau, nepaisant visų pranašumų, MRT turi tam tikrų trūkumų, tarp kurių yra santykinė tyrimo trukmė, poreikis išlaikyti nejudrumą prietaiso veikimo metu, brangi kaina ir nesugebėjimas ištirti širdies stimuliatorių turinčių pacientų..

Kadangi MRT yra labai tikslus tyrimo metodas, prieš atlikdamas jį, asmuo turėtų pasitarti su neurologu, oftalmologu ar endokrinologu, kurie užduos konkrečius klausimus ir užduotis, į kuriuos reikia atsakyti dėl būsimos diagnozės. Jums neturėtų būti atliekamas MRT kaip pirminis tyrimas, nes šis metodas suteiks daug informacijos apie smegenų būklę, tačiau gali būti visiškai nenaudingas be kitų tyrimų duomenų. Tai yra, MRT rezultatai norint gauti tikslią diagnozę ir įvertinti esamos ligos sunkumą turėtų būti vertinami tik kartu su kitų tyrimų duomenimis, kurie atspindi centrinės nervų sistemos darbą. Todėl prieš MRT pirmiausia turite atlikti kraniografiją, EEG (elektroencefalogramą), įvertinti oftalmologo dugno būklę ir atlikti bendrą kraujo tyrimą..

Smegenų MRT su kontrastu

Smegenų MRT su kontrastu yra įprastas magnetinio rezonanso tyrimas, leidžiantis į veną specialų kontrastinį preparatą, kuris baigtame paveikslėlyje padidina audinių kontrastą.

Kontrastinių medžiagų naudojimas žymiai išplečia MRT galimybes, nes tai leidžia padidinti vaizdų skiriamąją gebą ir tikslumą bei atitinkamai pagerinti diagnozės kokybę. Taigi pagrindinis MRT kontrastas tikslas yra pagerinti diagnozės kokybę pagerinant traumų vaizdą smegenų struktūrose. Tyrimas su kontrastu leidžia patikimai atskirti piktybinius navikus nuo gerybinių, išeminių insultų nuo hemoraginių, parazitinių cistų nuo trauminių cistų ir abscesų, taip pat nustatyti smegenų kraujagyslių patologiją (aneurizmos, apsigimimai ir kt.), Įvertinti patologinio židinio dydį ir ribas, nustatyti kraujo tiekimą. patologinis ugdymas pagal kontrasto kaupimosi jame laipsnį ir kt..

Smegenų MRT su kontrastu nurodoma šiais atvejais:

  • Aptikti maži navikai, kurie neišsiskiria iš sveikų audinių (pavyzdžiui, neurinas, hipofizės adenoma, hemangioblastoma, ependiomos);
  • Nustatyti navikų ribas ir paplitimą smegenyse;
  • Metastazių ar naviko pasikartojimo nustatymas;
  • Kraujo tiekimo į navikus įvertinimas;
  • Įtarimas ar buvimas uždegiminėse (meningitas, abscesas, encefalitas ir kt.) Ar demielinizuojančios smegenų ligos (išsėtinė sklerozė, amiotrofinė šoninė sklerozė, Alzheimerio liga ir kt.);
  • Smegenų pažeidimo laipsnio ir gydymo efektyvumo įvertinimas sergant išsėtine skleroze;
  • Įtarimas dėl insulto, hemoragijos ar židininės smegenų išemijos;
  • Įtariama smegenų trombozė;
  • Epilepsija.

Atliekant MRT su kontrastu, kontrastinę medžiagą reikia suleisti prieš pat tyrimo pradžią, nes geriausias kontrastas pastebimas per 15 minučių po vaisto vartojimo į veną. Kontrastinės medžiagos negalima maišyti tame pačiame švirkšte su kitais vaistais, kad nesukeltų jų nesuderinamumo.

Norint atlikti MRT atliekant kontrastą, naudojamos specialios kontrastinės medžiagos, kurios yra gadolinio junginiai. Šiuo metu yra gaminami keturi kontrastiniai reagentai, skirti MRT gadolinio pagrindu - „Magnevist“, „Dotarem“, „Omniskan“ ir „Prohans“. „Omniscan“ ir „Prohans“ pasižymi didžiausiu kontrastingu poveikiu ir mažu toksiškumu. Tačiau konkretų kontrastinį vaistą tyrimui pasirenka radiologas, remdamasis diagnostikos efektyvumu, saugumu ir kaina. Kontrastiniai MRT preparatai skiriami 1 ml už 5 kg.

Daugybė tyrimų parodė aukštą kontrastinių medžiagų saugumą, kurią dažniausiai pacientai gerai toleruoja. Tačiau kai kuriems pacientams kontrastinės medžiagos sukelia šalutinį poveikį, pvz., Ašarojimą, pykinimą, vėmimą, kraujo skubėjimą injekcijos srityje. Tačiau šie šalutiniai reiškiniai greitai praeina. Norint sumažinti kontrastinių vaistų šalutinio poveikio riziką, patartina bent dvi valandas nevalgyti prieš atliekant smegenų MRT. Retais atvejais MRT kontrastinės medžiagos gali išprovokuoti alergines reakcijas, tokias kaip dilgėlinė, niežėjimas ir kt. Jei pasireiškia alerginė reakcija vartojant kontrastinę medžiagą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, nutraukti tyrimą ir atlikti reikiamą antialerginį gydymą..

Inkstų ligomis MRT su kontrastu gali būti draudžiama, nes kontrastinė medžiaga išsiskiria su šlapimu ir sukuria papildomą naštą inkstams. Tokiais atvejais, jei pacientui reikia MRT su kontrastu, prieš testą turite atlikti Rebergo testą, kad nustatytumėte kreatinino klirensą, kuris atspindi inkstų funkciją. Remiantis kreatinino klirenso verte, radiologas galės nuspręsti, ar MRT gali būti atliekamas kontrastas šiuo konkrečiu atveju, ar ne..

Be to, kontrastinių medžiagų įvedimas MRT yra draudžiamas nėštumo metu ir žindymo metu. Todėl moterims, nešiojančioms ar maitinančioms vaikus, MRT atlikti bus galima tik atlikus šiuos laikotarpius. Tačiau kai kurie medicinos centrai siūlo MRT su kontrastine ir maitinančioms motinoms, nes, pasak Europos ir Amerikos tyrėjų, kontrastinės medžiagos yra nekenksmingos vaisiui. Kiti medicinos centrai nurodo, kad įvedus kontrastą, reikia susilaikyti nuo kūdikio žindymo 1–2 dienas, kol vaistas išsiskirs.

Smegenų kraujagyslių ir arterijų MRT - bendroji savybė ir tai parodo

Smegenų kraujagyslių MRT yra vadinama magnetinio rezonanso angiografija (MRA) ir yra tikslinis smegenų arterijų ir venų ar tik arterijų būklės tyrimas esant įtariamai kraujagyslių patologijai (smegenų kraujagyslių liga). Svarbiausias smegenų kraujagyslių MRT pranašumas yra galimybė gauti kraujagyslių atvaizdus trijose tarpusavyje statmenose plokštumose, o tai leidžia išsamiai įvertinti ne tik kraujagyslių išsidėstymo ir struktūros pobūdį, bet ir galimus kraujo tėkmės sutrikimus jose.

Smegenų kraujagyslių MRT leidžia išmatuoti kraujagyslių skersmenį, jų tortuosiškumą ar tiesumą, įvertinti, ar sumažėja ar padidėja kraujo tėkmė bet kuriuose induose, kraujagyslių spindis yra išsiplėtęs ar susiaurėjęs, kraujagyslės turi normalią ar patologinę struktūrą ir, atsižvelgiant į gautus rezultatus, yra padaryta išvada ar žmogus serga kraujagyslių liga, ar tik normalios kraujagyslių struktūros ypatybės. MRT metu įvertinama indų būklė ir kraujo tėkmės pobūdis juose Williso apskritime, orbitos arterijose, vidurinėje, priekinėje ir užpakalinėje smegenų arterijose, vidinėse miego arterijose, pagrindinėje arterijoje, intrakranijiniuose stuburo slankstelių, taip pat venose, segmentuose..

Paprastai smegenų kraujagyslių MRT atliekamas siekiant nustatyti šias kraujagyslių ligas:

  • Kraujagyslių struktūros anomalijos (pavyzdžiui, per daug išlenktos, per plonos, storos ir kt.);
  • Kraujagyslių navikai (angiomos);
  • Kraujagyslių apsigimimai (Galenos venų apsigimimai, duralinės arterioveninės apsigimimai, kaverninės angiomos, varikozinės smegenų venos, veninės apsigimimai);
  • Aneurizmos (kraujagyslių sienelių plonėjimas) ir trombozė;
  • Patologinė stenozė (kraujagyslių spindžio susiaurėjimas).

Be to, atliekamas smegenų kraujagyslių MRT, jei įtariamas insultas, širdies priepuolis ar smegenų hemoragija. Taip pat smegenų kraujagyslių MRT gali būti atliekamas po insulto, širdies smūgio, kraujavimo ar trauminio smegenų sužalojimo, kad būtų įvertinta kraujagyslių būklė ir būtų nustatytas kraujo tėkmės sutrikimo laipsnis..

Pastaraisiais metais labai dažnai smegenų kraujagyslių MRT skiriama esant dažnam galvos skausmui asmeniui be aiškios priežasties. Tokiose situacijose atliekamas tyrimas siekiant nustatyti, ar galvos skausmai yra susiję su smegenų patologija, ar dėl kitų priežasčių..

MRA metu gydytojas netiria smegenų audinio būklės, nes jį domina tik kraujagyslės.

MRA gali būti atliekamas su kontrastu arba be jo, be to, sprendimą dėl kontrastinės terpės įvedimo dažnai priima tyrimą atliekantis radiologas, jei jis mato, kad gauti kraujagyslių vaizdai nėra aiškūs ir kontrastingi..

Smegenų MRT indikacijos

Kontraindikacijos smegenų MRT

Absoliutinės smegenų MRT kontraindikacijos, kurių tyrimo negalima atlikti jokiomis aplinkybėmis, yra šios būklės ir ligos:

  • Širdies stimuliatorių buvimas (magnetinis laukas sutrikdo dirbtinį širdies stimuliatorių);
  • Feromagnetiniai arba elektroniniai vidurinės ausies implantai;
  • Dideli metaliniai implantai arba feromagnetiniai fragmentai audiniuose;
  • Feromagnetiniai įtaisai Ilizarovas;
  • Galvos smegenų kraujagyslių hemostaziniai spaustukai (atliekant MRT, spaustukai gali nukristi, dėl to atsivers vidinis kraujavimas);
  • Donoro (persodinto) inkstas.

Santykinės kontraindikacijos, kai MRT nerekomenduojamas, tačiau prireikus tai galima padaryti atsargiai, yra šios būklės ar ligos:
  • Insulino pompų buvimas;
  • Nervų stimuliatorių buvimas;
  • Neferomagnetiniai vidurinės ausies implantai;
  • Širdies vožtuvų protezai;
  • Hemostatiniai spaustukai bet kuriuose induose, išskyrus smegenis;
  • Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • Pirmasis nėštumo trimestras (iki 13-osios savaitės imtinai);
  • Klaustrofobija (uždaros erdvės baimė);
  • Tatuiruotės, pagamintos metaliniais dažais (gali nudegti);
  • Paciento nepakankamumas;
  • Kūno svoris didesnis nei 120 - 200 kg (atsižvelgiant į tai, kokiam maksimaliam svoriui yra skirta konkretaus gamintojo prietaiso sofa).

Metalo protezai ar vainikėliai, titano protezai, taip pat tantalo spaustukai ant krūtinės nėra MRT kontraindikacijos, nors jų buvimas gali pakenkti vaizdų kokybei ir informacijos turiniui. Tačiau prieš atlikdami MRT, visada turėtumėte laikytis paprastos taisyklės: pašalinkite visus pašalintus protezus ir ortopedines struktūras.

MRT, turinčios kontrastą, be aukščiau išvardytų, yra ir šios kontraindikacijos:

  • Hemolizinė anemija;
  • Alerginė reakcija ar individualus kontrastinių medžiagų netoleravimas;
  • Nėštumas bet kuriuo metu;
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas.

Pasirengimas smegenų MRT

Jūs turite žinoti, kad smegenų MRT praeiti ant žmogaus kūno neturėtų būti metalinių daiktų. Todėl, kaip pasiruošimą tyrimui, patartina pasirinkti drabužius be metalinių dalių ir iš anksto iš kūno išimti visus metalinius papuošalus (auskarai, žiedai, auskarai ir kt.).

Kaip atlikti smegenų MRT?

Prieš pradėdamas tyrimą, gydytojas ar slaugytoja paprašys pašalinti visus metalo turinčius daiktus ir drabužių dalis, tokius kaip kabliukai, sagos, sagos, sagtys, auskarai, apyrankės, žiedai, laikrodžiai ir kt. Be to, iš savo kišenės turite pašalinti visus turimus metalinius daiktus (raktus, metalines monetas ir kt.) Ir magnetines laikmenas (banko korteles, grotuvus, mobiliuosius telefonus ir kt.). Iš principo patartina pasiimti išimamus drabužius be metalinių dalių, pavyzdžiui, pižamų, chalatą su plastikiniais mygtukais ir pan., Kad būtų atliktas smegenų MRT, kad negalėtumėte pašalinti viso jų turinio iš gatvės kišenių, o vietoj to paprasčiausiai. pakeisti drabužius studijų laikotarpiui. Tačiau visus turimus metalinius papuošalus ir daiktus teks pašalinti iš kūno - laikrodžius, žiedus, auskarus ir kt..

Jei yra auskarų vėrimas, tada į pradūrimus įdėtus daiktus taip pat reikės pašalinti. Patartina tai padaryti namuose ir atvykti apžiūrai be auskarų, tačiau jei tai neįmanoma, MRT kambaryje turėsite pašalinti metalinius daiktus nuo pradūrimų. Moterys, kurios naudoja makiažą su metalo dalelėmis, prieš atlikdamos apžiūrą turės nusiplauti makiažą. Geriau atvykti į apžiūrą be makiažo.

Be to, prieš smegenų MRT reikia pašalinti viską, kas pašalinta, būtent: protezus, akinius, kontaktinius lęšius, bet kokias laisvų rankų įrangas ir kt. Jei asmuo nešioja fiksuotus protezus ar implantus, tada jums reikia pasiimti pasą su šiais prietaisais tyrimui, kad gydytojas galėtų išsiaiškinti, iš kokių medžiagų jie susideda, ir remdamiesi tuo nuspręsti, ar įmanoma atlikti MRT šiam konkrečiam pacientui.

Kitas gydytojas paklaus apie širdies stimuliatorių, feromagnetinių ir metalinių implantų buvimą kūne ar hemostazinius spaustukus ant indų. Jei gydytojas mano, kad asmuo negali turėti MRT, jis neleis paciento apžiūrėti, net jei yra siuntimas. Bet jei asmuo turi santykines kontraindikacijas, tada apžiūros laikotarpiui radiologas gali papildomai pakviesti kitą specialistą, pavyzdžiui, kardiologą ar neurologą, kuris taip pat stebės paciento būklę MRT metu ir prireikus gali suteikti pagalbą vietoje..

Išsprendus priėmimo į MRT klausimą, o pacientas ruošiasi pašalindamas iš metalo visus metalinius ir magnetinius daiktus ir išimdamas kišenes, gydytojas pakvies jus į salę atlikti magnetinio rezonanso tomografijos. Tada turėsite gulėti ant ilgo stalo, patogiai išdėstyto taip, kad nereikėtų judėti per visą MRT skenavimo laiką. Pacientui užėmus patogią vietą ant stalo, prasidės pats tyrimas, kuriam stalas pateks į magneto tunelį (didelis MRT prietaiso vamzdelis). Toliau MRT aparatas pradės veikti - jis skleis magnetines bangas, einančias per smegenų struktūras, fiksuos audinių atsaką į jas ir, automatiškai konvertuodamas, monitoriuje sukurs smegenų vaizdus. Gydytojas gaus ne vieną ar du, o visą vaizdų seriją, kuri bus tarsi visos smegenų dalys po sluoksnio. Tokių sluoksnių pjūvių dėka bus įmanoma nustatyti tikslią pažeidimo vietą ir pobūdį.

Smegenų magnetinio rezonanso tomografijos metu pacientas nepatirs jokių nemalonių pojūčių, nes prietaisas tik skleidžia magnetines bangas ir iš audinių pasiima atsakymą į jas, o neliečia kūno, nespaudžia ir pan. Vieninteliai pojūčiai, kuriuos žmogus gali patirti atlikdami MRT, yra tai, kad galva ir veidas sušils. Bet toks švelnus tiriamos kūno dalies kaitinimas yra visiškai normalus.

Visi kiti pojūčiai, kuriuos žmogus patiria darydami tomogramą, yra jų pačių baimės, jaudulys, psichinis stresas ir su tuo susijęs diskomfortas skirtingose ​​kūno vietose. Todėl, kad nepatirtumėte stipraus jaudulio, nepatirtumėte įtampos ir dėl to atsirandančio šliaužimo, spazminio raumenų susitraukimo, dusulio ir kt. Jausmo, turite atvykti į MRT geros nuotaikos ir visiška ramybe. Norėdami pasiekti gerą nuotaiką, keletą dienų prieš MRT datą galite išgerti įvairių nereceptinių raminamųjų, palengvinančių stiprų nerimą, pavyzdžiui, piliulės ar valerijono užpilas, motinėlės tinktūra, bijūnų tinktūra, homeopatinės tabletės Nervoheel ir kt. Žmonėms, linkusiems į stiprias emocijas ir rūpesčius, 30–60 minučių iki MRT praeiti, kad nusiraminti, galite išgerti vadinamąjį „Kremliaus mišinį“. Norėdami paruošti „Kremliaus mišinį“, turite 100 lašų vandens (pusės stiklinės) lašinti 20 lašų valerijono tinktūros, motinos tinktūros ir pipirmėčių tinktūros ir išgerti vaisto..

Per visą MRT periodą žmogus išgirs garsų įvairių tonų ir dažnių ritminį plyšį, atspindintį prietaiso veikimą. Jei pacientas staiga suserga MRT metu, jis galės susisiekti su gydytoju naudodamas specialų domofoną, įmontuotą į prietaisą ar išdalintą prieš pradedant tyrimą. Be to, nors bus atliekamas smegenų magnetinio rezonanso vaizdas, gydytojas stebės pacientą pro „langus“, esančius magneto tunelyje..

Tyrimo metu pagrindinė paciento užduotis yra nejudėti, o tai būtina norint gauti aukštos kokybės vaizdus.

Tyrimo metu gydytojas gali nuspręsti, kad būtina skirti kontrastines medžiagas, kurios pagerins vaizdų kokybę ir atitinkamai jų informacijos turinį. Tokiu atveju gydytojas į veną suleis nuo 5 iki 20 ml kontrastinio vaisto, kurio pagrindą sudaro gadolinio junginiai. Paprastai paramagnetiniai kontrastai, pagrįsti gadoliniu, nesukelia jokio šalutinio poveikio ir diskomforto.

Užbaigus nuskaitymą, prietaisas nustos veikti, o stalas išeis iš magneto tunelio. Tuo remiantis tyrimas laikomas baigtu, pacientas gali atsikelti, pasiimti daiktus, išdėstytus iš kišenių ar išimti iš kūno, ir palikti.

MRT skiriamas kitą dieną, nes gydytojui reikia išanalizuoti daugybę vaizdų ir padaryti išvadas apie patologijos buvimą ar nebuvimą. Skubiai prireikus, MRT nuskaitymas ir vaizdai gali būti atliekami mažiausiai valandą po tyrimo, nes tai yra tikslus laikas, reikalingas vaizdams išanalizuoti..

Kiek laiko trunka smegenų MRT?

Smegenų MRT yra trumpalaikė procedūra, ji trunka apie 10 - 20 minučių. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad pats tyrimas trunka nuo 10 iki 20 minučių, tačiau kartu su pasiruošimu (metalinių ir magnetinių daiktų pašalinimu iš drabužių, kūno ir kt.) Smegenų MRT gali trukti nuo 20 iki 30 minučių..

Smegenų MRT: kodėl tai būtina, kokias ligas ji atskleidžia, kiek laiko trunka tyrimas, kontraindikacijos (radiologo rekomendacijos) - vaizdo įrašas

Atlikus smegenų MRT

Atlikus smegenų MRT, žmogus nepatiria jokių nemalonių pojūčių, nes prietaisas veikia jį veikdamas nekenksminga magnetine spinduliuote, kuri nesukelia organų veikimo ir audinių būklės pokyčių. Atlikus smegenų MRT, neturėtų būti jokių komplikacijų ar diskomforto. Tačiau daugelis žmonių po MRT smegenų patiria labai įvairius pojūčius, kuriuos sukelia ne pačios procedūros įtaka, o asmeniniai išgyvenimai, psichinis stresas prieš tyrimą ir pan. Šie pojūčiai savaime išnyks, kai bus pasiekta psichologinė ramybė..

Baigęs apžiūrą, žmogus gali gyventi normalų, įprastą gyvenimo būdą ir užsiimti savo kasdieniais reikalais. Žinoma, 1–2 dienas po galvos smegenų MRT rekomenduojama vengti stipraus emocinio ir fizinio streso, kad nepatirtumėte per didelio krūvio..

Smegenų MRT vaikui

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija gali būti naudojama bet kokio amžiaus ir būklės vaikams ištirti be jokių apribojimų, nes ši diagnostinė manipuliacija yra nekenksminga. Tačiau vaikai, kaip ir suaugusieji, smegenų magnetinio rezonanso tomografijos metu neturi judėti. Ir būtent su šia aplinkybe gali būti susiję galimi vaiko smegenų MRT apribojimai. Galų gale, jei kūdikis dar nemeluoja, nuotraukų ir jų turinio kokybė bus prasta, o pats tyrimas - nenaudingas arba mažai naudingas.

Vaikams magnetinio rezonanso tomografija paprastai užtrunka 2–3 kartus ilgiau nei suaugusiesiems. Dėl to, kad vaikui sunku nejudėti, jis juda, o gydytojas turi dar kartą nufotografuoti tą patį smegenų plotą, kad gautų informatyvų ir aukštos kokybės vaizdą, tinkantį vėlesnei analizei ir aiškinimui. Prireikus, norint atlikti MRT vaikams, radiologas gali pakviesti anesteziologą, kuris tyrimo metu kūdikiui paskirs seklią nejautrą ar raminamuosius. Mažiems vaikams iki 3 metų MRT paprastai atliekamas tik atliekant bendrąją nejautrą. Jei atliktas MRT anestezijos metu, prieš tyrimą nereikia vaiko maitinti ir negerti 12 valandų, kad nebūtų narkozės komplikacijų..

Nepaisant sunkumų, smegenų MRT vaikams yra paskirta ir atliekama net ankstyvame amžiuje. Dažniausios vaikų MRT skyrimo priežastys yra hipoksinis ir išeminis smegenų pažeidimas, hidrocefalija, neuroinfekcija (meningitas, encefalitas, smegenų abscesas ir kt.), Įtariami įgimti apsigimimai ar navikai. Tyrimas leidžia įvertinti smegenų struktūrų pažeidimo laipsnį vaisiaus hipoksijos metu gimdant ir nėštumo metu bei paskirti reikiamą gydymą. Be to, smegenų MRT vaikams gali būti atliekamas pagal tas pačias indikacijas kaip ir suaugusiesiems.

Magnetinio rezonanso tomografija leidžia nustatyti įvairius smegenų struktūros pokyčius ir atitinkamai diagnozuoti įvairias CNS patologijas vaikams. Remdamiesi MRT duomenimis, galite tiksliai diagnozuoti ir atlikti reikiamą, efektyviausią gydymą.

Palyginti su suaugusiaisiais, MRT, indikacijų ir kontraindikacijų manipuliavimui vaikams nėra specifinių skirtumų.

Smegenų KT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija) - kuo skiriasi metodai, kas geriau?

Tiek kompiuterinis, tiek magnetinio rezonanso tomografija yra įvairių smegenų struktūrų ligų radiacijos diagnozavimo metodai. Tai, kad abi tomografijos rūšys yra susijusios su radiacijos diagnostikos metodais, reiškia, kad jos pagrįstos tam tikrų rūšių bangų spinduliuotės, kuri praeina per kūno struktūras, poveikiu įvairių organų audiniams, yra grąžinama, užfiksuota specialia įranga ir paverčiama tiriamos kūno dalies atvaizdu. monitorius. Skirtumas tarp metodų yra tas, kokio tipo bangos naudojamos vaizduoti organus. Kompiuterinės tomografijos atveju mes kalbame apie rentgeno spinduliuotės naudojimą, o su magnetinio rezonanso tomografija - apie magnetinės spinduliuotės naudojimą..

Dėl to, kad skaičiuojant ir atliekant smegenų magnetinio rezonanso tomografiją naudojami skirtingi radiacijos tipai, akivaizdu, kad šie metodai leidžia gauti skirtingą informaciją apie tų pačių anatominių struktūrų būklę. Taip yra dėl to, kad skirtingų tipų bangos turi skirtingas fizines savybes (bangos ilgį, įsiskverbimo į audinius gylį, atspindį nuo minkštų ir tankių struktūrų ir kt.), Todėl jos suteikia įvairesnių organų vaizdą didesniu ar mažesniu aiškumu. Be to, kai kurios bangos leidžia jums gauti aukštos kokybės ir tikslų vaizdą apie minkštuosius audinius (kraujagysles, jungiamąjį audinį, tiesiogiai tiriamo organo audinį ir kt.), O kitos, atvirkščiai, turi tankius anatominius darinius (kaulus, kremzles). Atsižvelgiant į tokius grynai fizinius kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos skirtumus, akivaizdu, kad metodai nekonkuruoja tarpusavyje - jie, priešingai, papildo vienas kitą..

Taigi iš kompiuterinio ir magnetinio rezonanso tomografijos galima gauti skirtingos informacijos apie tų pačių smegenų struktūrų būklę. Pavyzdžiui, kompiuterine tomografija galima aptikti net ir nedidelius intracerebrinius kraujavimus, kurie įvyko neseniai (per artimiausias kelias valandas), kai MRT dar nėra informatyvus. O magnetinio rezonanso tomografija leidžia nustatyti išeminio insulto židinius pirmosiomis jo išsivystymo valandomis, kai kompiuterinė tomografija yra visiškai nenaudinga. Todėl akivaizdu, kad neįmanoma pasakyti, kuris metodas yra geresnis atskirai, nes kiekviena tomografijos rūšis yra geriausia tam tikroje klinikinėje situacijoje, kai reikia nustatyti vieną ar kitą smegenų patologinę būklę. Tai yra, esant kai kurioms patologijoms, kompiuterinė tomografija bus geriausia, o kitoms - magnetinis rezonansas. Žemiau mes apsvarstysime, pagal kokias patologijas kiekviena tomografijos rūšis yra geresnė..

Apskritai galime pasakyti, kad magnetinio rezonanso tomografija yra geresnė, jei yra užpakalinės kaukolės fossa, kamieno ir smegenų vidurio struktūrų pokyčiai, pasireiškiantys tam tikrais neurologiniais simptomais (galvos skausmas, kurio neatleidžia skausmą malšinantys vaistai, vėmimas keičiant kūno padėtį, bradikardija, sumažėjęs raumenų tonusas). judesių koordinacijos sutrikimas, nevalingi akių obuolių judesiai, rijimo sutrikimai, balso „praradimas“, žagsėjimas, priverstinė galvos padėtis, karščiavimas, nesugebėjimas apsižvalgyti ir kt.). Kompiuterinė tomografija geriau tinka kaukolės kaulų sužalojimams, įtariamam naujam smegenų kraujavimui ar smegenų audinyje esant kalcifikuotiems (sutvirtintiems) ruoniams..

Atliekant trauminį smegenų sužalojimą, visų pirma, turėtų būti atlikta kompiuterinė tomografija, nes tai leidžia geriausiai nustatyti kaukolės kaulų, membranų ir kraujagyslių bei smegenų pažeidimus ankstyvuoju laikotarpiu po traumos. Norint nustatyti galvos smegenų traumas, poūmį ir lėtinius kraujavimus, difuzinius aksonų sužalojimus (neuronų procesų ašaros ir ašaros, užtikrinančios ryšį tarp smegenų nervų ląstelių), rekomenduojama atlikti magnetinio rezonanso tomografiją dėl trauminio smegenų sužalojimo. smegenys, pasireiškiančios netolygiu kvėpavimu, skirtingais akių vyzdžių stovėjimo lygiais horizontaliai, aštriu spenelio raumenų įtempimu, nevalingu akių baltymų svyravimu skirtingomis kryptimis, rankomis, alkūnėmis sulenktomis laisvai kabančiomis rankomis, sumažėjusiu raumenų tonusu ir kt.). Be to, MRT yra tinkamiausias tyrimo būdas komoje esantiems žmonėms, kuriems įtariama smegenų edema..

Esant smegenų navikams, neįmanoma pasakyti, kuri tomografija yra geresnė, nes norint atlikti išsamią diagnozę reikia ir MRT, ir KT. Be to, įtarus smegenų auglį, pageidautina atlikti KT ir MRT su kontrastingumu, nes kontrasto įvedimas gali padidinti tyrimo informacijos turinį. Tačiau jei įtariama, kad navikas lokalizuotas užpakalinėje kaukolės fossa ar hipofizėje (sumažėjęs raumenų tonusas, galvos skausmas nugaros srityje, sutrikęs judesių koordinavimas vienoje kūno pusėje, nevalingi akių obuolių judesiai skirtingomis kryptimis ir kt.), Tuomet geriausias tyrimo metodas. yra magnetinio rezonanso tomografija. Po operacijos pašalinti smegenų auglį, siekiant kontroliuoti atkrytį, MRT su kontrastu yra geriausias metodas..

Kaukolės nervų (neuromų) navikams geriausias metodas yra magnetinio rezonanso tomografija. Kompiuterinė neuromų tomografija skiriama tik kaip papildomas tyrimo metodas, jei įtariama laikinosios kaulų piramidės sunaikinimas..

Ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų (insulto) atveju pirmiausia reikėtų atlikti kompiuterinę tomografiją, nes tai leidžia atskirti išeminius ir hemoraginius insultus, kurie turi būti gydomi visiškai skirtingais būdais. Remiantis kompiuterinės tomografijos rezultatais, hemoraginiai insultai puikiai nustatomi, kai kraujas iš pažeisto indo patenka į smegenų audinį ir susidaro intracerebrinė hematoma. Jei atlikus kompiuterinę tomografiją, neaptikta jokių kraujavimo židinių, insultas laikomas išeminiu dėl staigaus kraujagyslių susiaurėjimo su smegenų dalies, kurią aprūpina šie susiaurėję indai, hipoksija. Tokiais atvejais, kai kalbama apie išeminį insultą, rekomenduojama papildomai atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, nes tai leidžia nustatyti momentinius insulto židinius (net mažus), įvertinti jų dydį ir smegenų audinio pažeidimo laipsnį. Nei MRT, nei KT nenaudojami stebėti ligos eigą po ūmaus galvos smegenų kraujagyslių sutrikimo. Tačiau diagnozuojant insulto komplikacijas (hidrocefalija, antrinis kraujavimas) vėlesniuose etapuose po jo vystymosi (po kelių mėnesių), naudojama kompiuterinė tomografija..

Kai įtariamas ūminis intrakranijinis kraujavimas, pirmą dieną po šios patologinės būklės išsivystymo rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją, nes tai leidžia labai tiksliai nustatyti kraujavimo židinio dydį ir lokalizaciją. Bet jei po ūmaus intrakranijinio kraujavimo praėjo trys ar daugiau dienų, tuomet reikėtų atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, nes tokiais etapais šis metodas yra informatyvesnis nei kompiuterinė tomografija. Turėtumėte žinoti, kad praėjus dviem savaitėms po ūminio galvos smegenų kraujavimo, kompiuterinė tomografija paprastai tampa neinformatyvi, todėl, jei tyrimas atliekamas vėlai, po kraujavimo, MRT yra geriausias metodas..

Jei įtariamas smegenų kraujagyslių struktūros defektas ar anomalija (pavyzdžiui, aneurizma, apsigimimas), tuomet geriausia atlikti magnetinio rezonanso tomografiją kartu su magnetinio rezonanso angiografija. Jei iš MRT buvo gauti neįtikinantys duomenys, tada papildomai atliekama KT angiografija.

Jei įtariamos smegenų struktūrų uždegiminės ligos (abscesai, meningitas) ir centrinės nervų sistemos virusinės infekcijos (encefalitas), geriausias metodas yra magnetinio rezonanso tomografija. Bet jei jo nėra, tada jį galima pakeisti kompiuterine tomografija su kontrastu.

Jei įtariama parazitinė smegenų infekcija (cistikerkozė ir kt.), Geriausias tyrimo metodas yra kompiuterinė tomografija..

Jei įtariama demielinizuojanti liga (išsėtinė sklerozė ir kt.), Geriausia atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, geriausia naudojant kontrastinę.

Epilepsijos atvejais geriausias tyrimo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija..

Esant hidrocefalijai ir degeneracinėms centrinės nervų sistemos ligoms, neįmanoma nustatyti geriausio tomografijos metodo, nes būtina atlikti išsamų tyrimą naudojant CT ir MRT..

Kas yra geriau nei smegenų MRT?

Medicinos praktikoje iš esmės nėra „geresnio“ ar „blogesnio“ sąvokų. Kiekvienas tyrimo metodas, vaistas ar bet koks medicininis manipuliavimas praktikoje yra svarstomas atsižvelgiant į konkretų atvejį, o ne į bendrą. Kalbant apie konkretų atvejį, galima pasakyti, kuris tyrimo metodas (įskaitant MRT) ar gydymas yra geresnis ar blogesnis. Bet tai bus skirta tik konkrečiu atveju. Atsižvelgiant į šią situaciją, akivaizdu, kad apskritai negalima teigti, jog smegenų MRT yra geresnis nežinant nė vieno konkretaus atvejo ypatumų. Iš tiesų, kai kuriose situacijose gali paaiškėti, kad nėra nieko geresnio už smegenų MRT, o kitais atvejais banali rentgenograma ar kraujagyslių angiografija bus daug geresnė nei MRT..

Todėl jūs turite suprasti, kad atsakymas į klausimą, kas yra geriau nei smegenų MRT, priklauso nuo to, kokia liga įtariama ar egzistuoja asmenyje, ir kokiais tikslais siekiama tyrimo. Taigi, norint tiesiogiai nustatyti smegenų ir smegenų kraujagyslių struktūrų patologiją, MRT yra geriausias diagnostikos metodas. Bet ne visuomet pilnai diagnozei užtenka viso MRT, o kartais reikia atlikti papildomus KT, rentgeno, angiografijos, EEG ar kitus tyrimus, kad būtų galima nustatyti kaukolės kaulų deformacijas, kalcifikacijos vietas, kraujagyslių paplitimo laipsnį naviklyje ir kt. Be to, nepaisant to, kad MRT yra geriausias metodas diagnozuoti centrinės nervų sistemos ligas, ne visada tai būtina atlikti, nes dažnai pakanka atlikti kitus, paprastesnius tyrimus..

Todėl racionalus klausimas yra „kas yra geriau už MRT?“ iš naujo suformuluokite skyrelyje „Ar man reikia MRT / giminaičio / draugo?“. Po to turėtumėte susipažinti su MRT indikacijomis, taip pat suprasti, ką tiksliai norite pamatyti MRT vaizduose, ir tada nuspręsti, ar šis tyrimas yra būtinas, ar nereikalingas.

Norma ir parametrai atsispindi smegenų MRT

Remiantis smegenų MRT rezultatais, sudaromas galutinis protokolas - išvada, kurioje aprašoma smegenų struktūrų būklė, jų vieta, dydis, fiziologinės savybės, taip pat atskleidžiamos patologijos. Aprašomosios MRT protokolo dalies pabaigoje surašoma išvada, kurioje radiologas nurodo, ar smegenų struktūrų vaizdas atitinka normą. Jei smegenų vaizdas yra nenormalus, tada, remiantis MRT duomenimis, išvadoje nurodoma, kokia įtariama patologija.

Po paso duomenų (paciento vardas, pavardė, amžius, krypties diagnozė ir kt.) MRT protokole turi būti nurodyta, kokiais režimais tyrimas buvo atliktas (T1-, T2-svertinis, FLAIR, IR, SSFP, DWI ir kt.) ir kokiomis projekcijomis buvo vizualizuotos smegenų struktūros. Režimų, kuriais galima atlikti tomografiją, rinkinys yra standartinis, ir kiekvienu atveju radiologas gali pasirinkti optimaliausią, jo manymu, variantą. Kartais gydytojas, nukreipiantis į MRT, gali rekomenduoti tam tikrą režimą, kuris, jo manymu, konkrečiu atveju leis atlikti geriausią diagnozę..

Projekcijos, kuriose vaizduojamos smegenų struktūros, reiškia, kokiose plokštumose (horizontaliai, vertikaliai iš dešinės į kairę ir vertikaliai iš nugaros į priekį) buvo padarytos sąlyginės smegenų dalys. Tokios iškyšos paprastai būna standartinės ir turi šiuos pavadinimus: ašinės (horizontalios skiltelės), sagitalinės (vertikalios skiltelės iš dešinės į kairę) ir priekinės (vertikalios skiltelės iš nugaros į priekį). Bet kai kuriais atvejais radiologas taip pat gali pjauti nestandartines plokštumas (pavyzdžiui, įstrižai nuo laikino kaulo iki apatinio žandikaulio kampo), kad būtų geresnė diagnozė, kurią jis būtinai atspindės išvadoje..

Protokole toliau aprašoma smegenų medianinių struktūrų, pagrindo, žievės ir baltosios medžiagos būklė. Po to aprašomos smegenų erdvės, kuriose yra smegenų skystis (skystis): skilveliai, subarachnoidiniai tarpai, rezervuarai. Tada pateikiamas hipofizės, turkiško balno ir paraseliarinių struktūrų aprašymas. Galiausiai kaukolės ir stuburo jungtis (kaukolės ir stuburo jungtis), paranaliniai sinusai, orbitos ir laikinųjų kaulų mastoidiniai procesai aprašyti paskutinėse MRT protokolo eilutėse. Po pasakojimo yra išvada, kurioje gydytojas nurodo, ar aptinkami patologiniai smegenų pokyčiai, ir jei taip, kokie jie yra lokalizuoti ir koks jų pobūdis.

Esant normaliai MRT, turėtų būti vizualizuotos sub- ir supratentorinės ašinių, sagitalinių ir priekinių projekcijų struktūros. Vidurinės struktūros be ypatybių, paprastai išdėstytos. Žievė ir baltoji medžiaga išsivysto teisingai, esant normaliam MR signalo intensyvumui. Smegenų ir smegenų išgaubti grioveliai yra normalūs. Smegenų skilveliai yra normalios formos, neišsiplėtę, simetriški. Bazinės talpyklos ir subarachnoidinės erdvės nėra plečiamos ir nekeičiamos. Sumažėjusio smegenų skysčio nutekėjimo ir padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių nėra. Turkijos balno, hipofizės, smegenų kamieno ir paraseliarinės struktūros yra normalios. Kraniovertebralinis perėjimas yra normalus, orbitos, paranaliniai sinusai ir mastoidiniai procesai yra išsivystę teisingai, nėra nukrypimų.

Centrinės nervų sistemos degeneracinių ligų (išsėtinės sklerozės ir kt.) MRT vaizdas skiriasi nuo įprasto tuo, kad daugybė židinių yra įvairių smegenų dalių (geltonkūnio, vidinės kapsulės, vidurinės smegenų dalies, smegenų, smegenų, kamieno, periventrikulinių skyrių ir kt.) Smegenyse. padidėjęs T2 ir T2-FLAIR signalas ir nedidelis skaičius sumažėjusio T1 signalo židinių. Bet tuo pačiu metu normalūs yra smegenų skilveliai, baziniai cisternos ir subarachnoidinės erdvės, paraseliarinės struktūros, hipofizė, orbitos, paranaliniai sinusai ir mastoidiniai procesai..

MRT vaizdas smegenų kraujotakos sutrikimo atvejais būdingas padidėjusio signalo fokusais smegenų medžiagoje T2 režimu. Šie židiniai gali būti keli arba pavieniai. Būtinai nurodykite, kurioje smegenų dalyje nustatomi tokie židiniai. Priešingu atveju visos smegenų struktūros gali būti normalios..

MRT vaizdas formuojant gliozės (sklerozės) židinius po centrinės nervų sistemos sužalojimų (pvz., Sužeidimai, insultai, smegenų išemija, encefalitas ir kt.) Pasižymi tuo, kad smegenyse aptinkami keli gliozės židiniai, suteikiantys padidintą signalą T2 režimu, ir, galbūt, vienos cistos. Kiti MRT parametrai gali būti normalūs..

Smegenų kraujagyslių MRT paprastai yra vidinių miego arterijų, priekinių, užpakalinių ir vidurinių smegenų arterijų, slankstelių arterijų intrakranijinių segmentų, priekinių ir užpakalinių jungiamųjų arterijų, apatinės arterijos, viršutinio ir apatinio sagitalinio sinuso, skersinių sinusų ir didžiosios smegenų venos aprašymas. Paprastai visi indai turi normalią eigą, normalų skersmenį (neišsiplėtę ir nesusiaurėję), normalų pasukimą, nėra pasislinkę, išdėstyti teisingai, jų kontūrai yra aiškūs ir lygūs. Nėra sričių, kuriose būtų kraujotakos sutrikimų ir užpildymo defektų. Taip pat paprastai neturėtų būti arterioveninių apsigimimų ir aneurizmų požymių. Jei pagal smegenų kraujagyslių MRT rezultatus aptinkama kokių nors anomalijų, tada gydytojas pateikia išvadą, kurios.

Kur galiu gauti smegenų MRT??

Šiuo metu magnetinio rezonanso tomografija gali būti atliekama valstybinėse ir privačiose medicinos įstaigose, kuriose yra tinkama įranga. Tarp valstybinių sveikatos priežiūros įstaigų, didelėse regioninėse, regioninėse ar respublikinėse vaikų ir suaugusiųjų ligoninėse, onkologijos dispanseriuose, labai specializuotuose tyrimų institutuose (pvz., Neurologijos, neurochirurgijos, kardiologijos ir kt.), Taip pat regioniniuose diagnostikos centruose / klinikose yra įrengti magnetinio rezonanso tomografai. vertybes. Tarp privačių medicinos centrų nedaug žmonių turi magnetinio rezonanso tomografijos nuskaitymus - daugiausia didelėse klinikose ar specializuotose diagnostikos įstaigose.

Nepriklausomai nuo to, kurioje (privačioje ar valstybinėje) medicinos įstaigoje asmuo nori atlikti magnetinio rezonanso tomografiją, jis šiuo tikslu turės atvykti į didelį miestą (regioninį, respublikinį ar regioninį centrą). Juk tiek valstybinės, tiek privačios įstaigos su magnetinio rezonanso tomografu yra didžiuosiuose miestuose (Maskva, Sankt Peterburgas ir kt.). Neįmanoma rasti MRT rajonų ligoninėse, mažuose miestuose ar įprastose ne regioninės reikšmės miesto ligoninėse, nes šios įstaigos nėra aprūpintos tokia labai specializuota ir brangia įranga..

Pasirašykite smegenų MRT

Norėdami susitarti dėl susitikimo su gydytoju ar atlikti diagnostiką, jums tereikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorius jus išklausys ir nukreips skambutį į norimą kliniką arba priims užsakymą įrašyti pas jums reikalingą specialistą..

Kaip gauti smegenų MRT?

Smegenų MRT galima atlikti nemokamai ir nemokamai. Norint gauti MRT už mokestį privačiame medicinos centre, iš tikrųjų reikia tik žmogaus noro ir laisvo laiko. Privačioje klinikoje pacientas bus rezervuojamas laisvam laikui ir apžiūrimas net atsižvelgiant į asmens norą. Norint gauti MRT už tam tikrą mokestį valstybinėje medicinos įstaigoje, reikia gydytojo siuntimo su rekomendacijomis (kodėl jis mano, kad šis tyrimas yra būtinas). Tačiau valstybinės medicinos įstaigos, taip pat ir privačios, MRT gali turėti apmokamą tik asmens prašymu.

Norint nemokamai gauti smegenų MRT, būtina kreiptis į gydytoją iš klinikos, kurioje asmuo stebimas, arba gydytoją iš ligoninės, kurio pagrindu pacientui buvo atliktas terapijos kursas. Prie siuntimo pridedamas medicinos komisijos sprendimo dėl MRT reikalingumo protokolas. Tada turėtumėte susisiekti su įstaiga, kurioje atliekamas MRT ir kuriai buvo duota kryptis, kad stovėtumėte eilėje egzaminui. Medicinos įstaigoje, kurioje atliekamas smegenų MRT, pacientui bus paskirta tyrimo data pagal eilę, atsižvelgiant į kryptį iš klinikos ar ligoninės. Jei būtinas būtinas smegenų MRT tyrimas, tyrimas atliekamas paeiliui.

Be budinčio gydytojo iš poliklinikos ar ligoninės, į magnetinio rezonanso tomografiją gali būti siunčiamas ir pagrindinis regiono sveikatos skyriaus laisvasis specialistas..

Smegenų MRT - apžvalgos

Atsiliepimai apie smegenų MRT yra beveik visi teigiami, nes šis tyrimas, anot pacientų, yra labai tikslus ir todėl leidžia nustatyti patologijas, kurios nėra „matomos“ kitais tyrimo metodais. Apžvalgos rodo, kad procedūra neskausminga, tačiau ypač nemaloni dėl daugelio priežasčių. Pirma, dėl stipraus triukšmo, kurį sukelia darbo įrenginys, kurio net neužgožia ausų kištukai. Antra, dėl jų pačių baimės dėl tyrimo, kuris MRT metu sukelia įvairius nemalonumus. Nepaisant subjektyvaus procedūros nemalonumo, beveik visi pacientai teigiamai reaguoja į MRT, nes tyrimas yra labai informatyvus ir jis gali išgyventi iš savo patirties ir nemalonių pojūčių..

Smegenų MRT ir smegenų kraujagyslių MRT - kaina

Smegenų MRT kaina įvairiose valstybinėse ir privačiose medicinos įstaigose šiuo metu svyruoja nuo 3000 iki 10 000 rublių. Jei MRT tyrimas atliekamas kontrastingai, tada tyrimo kaina vidutiniškai padidėja dar 1 000 - 2 000 rublių.

Vidutinė galvos smegenų kraujagyslių MRT kaina valstybinėse ir privačiose klinikose yra 2 000 - 4 000 rublių.

Smegenų MRT - vaizdo įrašas

Alzheimerio ligos diagnozė. Alzheimerio ligos tyrimai: MRT, CT, EEG - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicininių tyrimų specialistas.

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą