Pagrindinis Navikas

Skirtumas tarp KT ir MRT: kuris yra geresnis ir kurį tyrimą pasirinkti?

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai gali nustatyti ligas pradinėse stadijose. Šiais laikais neįmanoma įsivaizduoti medicinos be dviejų svarbių sutrumpinimų - KT ir MRT. Atsižvelgiant į tai, kad abu diagnostikos metodai eina kartu, žmonės, neišmanantys medicinos, juos nuolat painioja ir nežino, kuriam metodui teikti pirmenybę..

Daugelis mano, kad kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija yra tapačios. Tai klaidingas teiginys..

Tiesą sakant, jie turi tik žodį „tomografija“, o tai reiškia, kad išleidžiami analizuojamos srities sluoksniuotų pjūvių vaizdai.

Po nuskaitymo duomenys iš įrenginio siunčiami į kompiuterį, todėl gydytojas tiria vaizdus ir daro išvadas. Čia baigiasi KT ir MRT panašumas. Veiksmo principas ir indikacijos jiems yra skirtingi.

Kuo skiriasi abu šie metodai?

Norėdami suprasti skirtumus, turėtumėte suprasti techniką.

Kompiuterinė tomografija pagrįsta rentgeno spinduliais. Tai yra, KT skenavimas yra panašus į rentgeno nuotrauką, tačiau tomografas turi kitokį duomenų atpažinimo būdą, taip pat padidintą radiacijos poveikį.

KT nuskaitymo metu pasirinkta sritis rentgeno spinduliais. Jie praeina pro audinius, keičiant tankį, ir yra absorbuojami tų pačių audinių. Dėl to sistema gauna sluoksniuotus viso kūno dalių paveikslėlius. Kompiuteris apdoroja šią informaciją ir sukuria trimatį vaizdą..

MRT diagnostikai būdinga branduolinio magnetinio rezonanso įtaka. Tomografas siunčia elektromagnetinius impulsus, po to tiriamoje vietoje atsiranda efektas, kuris nuskaito ir apdoroja įrangą, tada rodo trimatį vaizdą.

Iš to, kas pasakyta, matyti, kad MRT ir KT turi reikšmingą skirtumą. Be to, kompiuterinės tomografijos negalima pakartotinai atlikti dėl didelės radiacijos.

Kitas skirtumas yra studijų laikas. Jei kompiuterio tomografijos rezultatui gauti pakanka 10 sekundžių, MRT metu žmogus yra uždarytoje „kapsulėje“ nuo 10 iki 40 minučių. Ir svarbu stebėti visišką nejudrumą. Štai kodėl žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos, magnetinio rezonanso tomografija nėra atliekama, o vaikams dažnai skiriama anestezija..

Įranga

Pacientai ne visada gali iš karto nustatyti, kuris prietaisas yra priešais juos - MRT ar KT. Išoriškai jie yra panašūs, tačiau skiriasi savo dizainu. Pagrindinis KT skenavimo komponentas yra pluošto vamzdis, MRT yra elektromagnetinių impulsų generatorius. Magnetinio rezonanso skaitytuvai yra uždarojo ir atvirojo tipo. KT neturi tokių padalijimų, tačiau turi savo potipius: pozityvumo emisija, kūgio pluoštas, daugiasluoksnė spiralinė tomografija.

MRT ir KT indikacijos

Dažnai pacientas renkasi brangesnį MRT metodą, manydamas, kad jis efektyvesnis. Tiesą sakant, yra tam tikrų indikacijų šiems tyrimams..

MRT skiriama:

  • Nustatykite navikus kūne
  • Nustatykite stuburo smegenų membranų būklę
  • Ištirti kaukolės viduje esančius nervus, taip pat smegenų jungiamojo audinio struktūrą
  • Išanalizuokite raumenis ir raiščius
  • Ištirkite pacientus, sergančius išsėtine skleroze
  • Ištirti sąnarių paviršiaus patologiją.

KT skiriama siekiant:

  • Ištirkite kaulų defektus
  • Nustatykite sąnario pažeidimo laipsnį
  • Nustatykite vidinį kraujavimą, traumą
  • Ištirkite smegenų ar nugaros smegenų pažeidimus.
  • Aptikti pneumoniją, tuberkuliozę ir kitas krūtinės ertmės patologijas
  • Diagnozuokite Urogenitalinę sistemą
  • Nustatykite kraujagyslių patologijas
  • Ištirkite tuščiavidurius organus.

Kontraindikacijos

Atsižvelgiant į tai, kad kompiuterinė tomografija yra ne kas kita, kaip radiacija, nėščioms moterims žindymo laikotarpiu jos nerekomenduojama.

Magnetinio rezonanso tomografija nėra atliekama šiomis situacijomis:

  • metalinių dalių buvimas kūne ir ant žmogaus kūno;
  • klaustrofobija;
  • širdies stimuliatoriai ir kiti elektroniniai prietaisai, esantys audinyje;
  • pacientams, kenčiantiems nuo nervų patologijų, kurios dėl ligos ilgą laiką negali būti stacionarios;
  • pacientų, sveriančių nuo 150–200 kg.

MRT ir KT klausimuose ir atsakymuose

  • Ar KT visada yra geriau nei rentgeno spinduliai??

Jei pacientas turi danties pulpitą ar normalų kaulų lūžį, pakanka rentgeno. Jei reikia, patikslinkite neaiškaus pobūdžio diagnozę, nustatykite tikslią patologijos vietą, reikės daugiau informacijos. Ir čia jau parodyta kompiuterinė tomografija. Bet galutinį sprendimą priima gydytojas.

Atliekant kompiuterinę tomografiją, priešingai, radiacijos apkrova yra dar didesnė nei atliekant paprastą rentgeno nuotrauką. Bet šio tipo tyrimai taip pat yra skirti dėl priežasties. Šis metodas naudojamas, kai jį tikrai sukelia medicininė būtinybė..

  • Kodėl KT metu pacientui švirkščiama kontrastinė medžiaga?

Nespalvotose nuotraukose kontrastas padeda sukurti aiškias ribas tarp organų ir audinių. Prieš tiriant gaubtinę žarną ar plonąją žarną, skrandį, pacientui suleidžiama bario suspensija vandeniniame tirpale. Tačiau neužbaigtiems organams ir kraujagyslių zonoms reikės kitokio kontrasto. Jei pacientui reikia ištirti kepenis, kraujagysles, smegenis, šlapimo takus ir inkstus, jam parodytas kontrastas jodo preparato pavidalu. Bet pirmiausia gydytojas turi įsitikinti, kad nėra alergijos jodui.

  • Kur efektyvumas didesnis: atliekant MRT ar KT?

Šie metodai negali būti vadinami vienas kito pakeitimu. Jie skiriasi jautrumu vienai ar kitai mūsų kūno sistemai. Taigi, MRT yra diagnostinis metodas, duodantis geriausius rezultatus tiriant organus, kuriuose yra daug skysčių, dubens organus ir tarpslankstelinius diskus. Kaulų skeleto ir plaučių audinio tyrimams skiriama KT.

Norint nustatyti tikslią virškinimo sistemos problemų diagnozę, inkstai, kaklas, KT ir MRT dažnai yra vienodi. Bet KT yra laikomas greitesniu diagnostikos metodu ir tinka tais atvejais, kai nėra laiko nuskaityti magnetinio rezonanso vaizdavimo aparatu.

Atliekant magnetinio rezonanso tomografiją, radiacijos poveikis neįmanomas. Tačiau verta suprasti, kad tai yra jaunas diagnostikos metodas, todėl vis dar sunku nustatyti, kokias pasekmes jis sukelia kūnui. Be to, MRT turi daugiau kontraindikacijų (metalinių implantų buvimas organizme, klaustrofobija, nustatytas širdies stimuliatorius).

Galiausiai trumpai apie skirtumą tarp KT ir MRT:

  • KT apima rentgeną, MRT - veikia elektromagnetinį lauką.
  • KT tiria pasirinktos srities fizinę būklę, MRT - cheminę.
  • MRT turėtų būti pasirinktas minkštųjų audinių, KT - kaulų skenavimui.
  • Su CT elgesiu nuskaitytame įrenginyje yra tik tiriama dalis, o MRT - visas žmogaus kūnas.
  • MRT leidžiama dažniau nei KT.
  • MRT nėra atliekamas su klaustrofobija, metalinių daiktų buvimu kūne, kūno svoriu daugiau kaip 200 kg. KT draudžiama vartoti nėščioms moterims.
  • MRT kūno atžvilgiu yra saugesnė, tačiau šiuo metu magnetinio lauko įtakos poveikis nėra visiškai ištirtas..

Taigi mes ištyrėme MRT ir KT skirtumus. Bet kokiu atveju, pasirinkdamas konkretų tyrimo metodą, gydytojas, remdamasis paciento skundais ir klinikine nuotrauka.

Kuo skiriasi KT ir MRT, kuris yra geresnis ir kuo skiriasi dviejų tipų diagnostika

Jei radiografijos atsiradimas vienu metu padarė tikrą revoliuciją tarp ligų diagnozavimo metodų ir leido išsiaiškinti daugelio organų ir kaulų būklę, tada MRT ir CT dar labiau padidino instrumentinių tyrimų tikslumą. Tačiau kuo skiriasi KT ir MRT, ne visi žino. Nepaisant daugybės panašumų, metodai turi daug skirtumų, kurie bus aptariami toliau.

Kaip veikia MRT ir KT?

Šiuo metu medicinoje yra keli labai tikslūs instrumentinės diagnostikos metodai, iš kurių tiek CT, tiek MRT yra palyginti nebrangūs (palyginti su PET ar scintigrafija). Abu metodai dabar prieinami daugumai pacientų, tačiau svarbu žinoti šių tyrimų skirtumus..

Pagrindinis dalykas, kuo KT skiriasi nuo MRT, yra jų veikimo principas. Kompiuteriniu tomografu naudojama rentgeno spinduliuotė: tokie spinduliai praeina per minkštus audinius, yra laikomi ant kietų, tankių struktūrų. Įprasta rentgenografija nėra geresnė nei KT - jos metu spinduliai, praeinantys per kūną, yra sutelkti į filmą. KT metu vaizdai yra dideli, vaizdas yra trimatis, o tai suteikia didžiulius pranašumus dėl tikslumo ir informacijos. Radiacinės apkrovos dydis atliekant KT yra palyginti mažesnis nei atliekant rentgenografiją, ty metodas yra saugesnis.

Kuo skiriasi KT ir MRT? Magnetinio rezonanso tomografija nenaudoja rentgeno spindulių. Didžiulis skirtumas tarp MRT ir kompiuterinės tomografijos yra bangų pobūdis. Magnetinio rezonanso vaizdavimui kūnas naudoja saugią elektromagnetinę spinduliuotę. Audiniai, reaguodami į tokių bangų patekimą į juos, suteikia savotišką atsakymą, kurį įranga paverčia daugybinių paveikslėlių seka..

Renkantis, ar atlikti kompiuterinę tomografiją, ar MRT, verta žinoti, kad tarp šių metodų yra bendra. Abu jie leidžia nuskaityti įvairius organus ir sistemas daugybe 1 mm dydžio pjūvių, tai neleis praleisti net menkiausio neoplazmo ir kitų audinių sutrikimų. Gydytojas, pamatęs trijų matmenų vaizdų seriją, padarys reikiamas išvadas ir atliks teisingą diagnozę..

Tomografijos indikacijos

Įvertindami, kaip KT skiriasi nuo MRT, turite žinoti tikslias abiejų metodų įgyvendinimo indikacijas. Faktas yra tas, kad kai kurios kūno problemos geriau matomos MRT, o kitos - atliekant KT. Magnetinio rezonanso tomografija yra geras metodas minkštųjų audinių būklei diagnozuoti, kompiuterinė tomografija - kaulų ir kitų kietų struktūrų sveikatai įvertinti..

Jei reikia, žarnyno tyrimą paprastai rekomenduojama atlikti MRT, nors abu metodai duos panašius rezultatus ir turėtų būti naudojami įvedant kontrastinę medžiagą. Žarnynas yra tuščiaviduris organas, o gerai jį vizualizuoti bus įmanoma, dažant sienas kontrastine medžiaga.

Smegenų MRT tyrimas yra nepakeičiamas tyrimo metodas, leidžiantis tiksliai nustatyti daugybę meningalų, tikrojo smegenų audinio ir kraujagyslių patologijų, taip pat nervų rezginius. Galvos KT paprastai atliekamas kietų membranų, kaukolės kaulų, kaukolės pagrindo ir stuburo sankirtos, veido kaulų sveikatai įvertinti..

Pilvo ertmės tyrimas atliekant MRT, daugiausia nurodomas esant lėtinėms ir uždegiminėms vidaus organų ligoms. KT labiau indikuojamas įtariamiems navikams ir metastazėms. Daugiau informacijos apie pilvo ligų diagnozavimo metodų palyginimą galite rasti čia https://diagnostlab.ru/kt/poleznoe/chto-luchshe-mrt-ili-kt-bryushnoj-polosti.html

Teisingai atsakydamas, kuris iš dviejų tipų tomografijos yra geriausias, gydytojas gali, atsižvelgiant į konkrečias indikacijas. KT, MRT skirsis pageidaujamoje tyrimo srityje, nors daugeliu atvejų jie vis tiek gali pakeisti vienas kitą. Pagrindinės KT indikacijos:

  • Bet kurios žarnyno ir skrandžio ligos
  • Plaučių ir inkstų patologijos
  • Visos kaulų, sąnarių, stuburo ligos
  • Ieškokite traumų vietų
  • Žandikaulio ir dantų pažeidimai
  • Skydliaukės, prieskydinių liaukų problemos
  • Kraujagyslių ligos

Kuo skiriasi KT ir MRT: paprastai magnetinio rezonanso tomografija rekomenduojama ištirti nervų sistemą, kraujagysles, minkštuosius audinius - raiščius, raumenis, vidaus organus, smegenis. MRT skiriamas visoms pilvo ertmės ir dubens, retroperitoninės erdvės, taip pat gerklų ir trachėjos, limfmazgių ligoms..

Ar kenksminga atlikti KT procedūrą?

KT metu gautos radiacijos dozė yra maža. Nepaisant to, tyrimą galima atlikti ne daugiau kaip 2 kartus per metus - šešis mėnesius po ankstesnės procedūros. Šis apribojimas nėra griežtas ir nedviprasmiškas: pirma, jis priklausys nuo procedūros masto ir specifinės radiacijos dozės, kuri visada nurodoma tyrimo protokole. Antra, jei gyvybiškai būtina, KT taip pat gali būti atliekama anksčiau.

Kompiuterinė tomografija yra žalinga nėščioms moterims, nes net mažiausios rentgeno dozės daro neigiamą poveikį vaisiui. Taip pat rentgeno nuotraukos nepageidaujamos maitinančioms motinoms, ir tokiu atveju jūs turėsite nutraukti žindymą bent parą.

Kitos kontraindikacijos dėl KT yra daugiausia susijusios su tyrimu su kontrastu. Tai yra:

  1. Inkstų nepakankamumas.
  2. Skydliaukės patologija.
  3. Mieloma.
  4. Sunki širdies liga.
  5. Diabetas.

Jei kūno svoris didesnis nei 200 kg, pacientas greičiausiai negalės tilpti ant tomografo stalo, todėl galioja ir svorio apribojimai. KT yra mažiau jautrus judesiui nei MRT, tačiau esant aštriems skausmams, psichiniams sutrikimams, tyrimas negali būti atliekamas kokybiškai..

Ar MRT tyrimas kenksmingas??

Šis diagnostikos metodas laikomas absoliučiai nekenksmingu, nes jis visai nesuteikia radiacijos apkrovos. Bet pirmąjį nėštumo trimestrą net MRT atliekamas tik laikantis griežtų nurodymų, nes manoma, kad elektromagnetinės bangos gali išprovokuoti vaisiaus disfunkciją arba sukelti padidėjusį gimdos tonusą..

Kitos MRT kontraindikacijos yra šios:

  • Metalinių implantų, ypač endoprotezų, buvimas organizme, taip pat įvairių elektroninių prietaisų (širdies stimuliatorių, defibriliatorių, insulino pompų, kraujagyslių stentų) buvimas organizme
  • Paciento svoris didesnis nei 160-200 kg (atsižvelgiant į konkretų tomografo modelį)
  • Klaustrofobija ir psichiniai sutrikimai

Vaikams, kuriems dėl sveikatos priežasčių negalima ramiai gulėti procedūros metu, tai gali būti atliekama anestezijos ar sedacijos būdu..

Tomografijos paruošimas ir įgyvendinimas

MRT ir KT nuskaitymo pacientui skirtumo praktiškai nėra. Pasirengimas taip pat neišskiriamas. Jei atliekamas tyrimas su kontrastu, tada 6-8 valandas prieš tai būtina atsisakyti maisto vartojimo. Žarnyno KT, MRT reikia kruopščiau paruošti, įskaitant storosios žarnos valymą klizma. Prieš tiriant pilvo organus, rekomenduojama atsisakyti maisto, kuris skatina dujų susidarymą.

Pati tomografijos procedūra vyksta palenktoje padėtyje. Padėjęs asmenį ant sofos, gydytojas išeina iš kambario. Atlikus keletą kadrų, pacientas paleidžiamas, o po 20–60 minučių jam surašomas tyrimo protokolas. Jei planuojamas kontrastinis tyrimas, prieš procedūrą kontrastinė medžiaga skiriama į veną, lašinamai, per burną ar tiesiąją žarną..

KT skenavimo trukmė paprastai neviršija 15-20 minučių, o MRT gali trukti nuo 10–15 minučių iki valandos.

Ligos, kurioms paskirta kompiuterinė tomografija:

  • Herniated diskas
  • Iškyša
  • Osteochondrozė
  • Kaulų ar stuburo lūžiai
  • Hematomos ir kraujavimas
  • Osteoporozė
  • Skoliozė
  • Plaučių vėžys
  • Plaučių uždegimas
  • Lėtinis bronchitas
  • Astma
  • Bet kokių organų tuberkuliozė
  • Vėžys bet kurioje vietoje
  • Skydliaukės autoimuninio tiroidito navikai ir sritys
  • Adenoma, prieskydinės liaukos vėžys
  • Aneurizmos
  • Opaligė
  • Aterosklerozė
  • Urolitiazės liga

Ligos, kurioms nustatyti magnetinio rezonanso tomografija:

  • Smegenų navikai
  • Išsėtinė sklerozė
  • Insultas
  • Uždegiminis procesas smegenyse
  • Aneurizmos
  • Pankreatitas
  • Cholecistitas
  • Neuritas
  • Trombozė
  • Trombembolija
  • Aterosklerozė
  • Smegenų ar pilvo pūtimas
  • Raiščių ir kremzlių ligos
  • Tulžies stagnacija
  • Abscesai ir flegmonos
  • Išvaržos ir kt.

Beveik neįmanoma atsakyti į klausimą, kuri tomografijos rūšis yra geresnė. Jie turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Yra skirtumas tarp KT ir MRT, tačiau informacijos prasme šie metodai nėra prastesni vienas su kitu.

Kuo skiriasi KT ir MRT?

Naujoviškos technologijos medicinoje gali išplėsti galimybes ne tik gydant įvairias patologijas, bet ir diagnozuojant. KT ir MRT naudojimas šiandien leidžia gauti daugiau informacijos nei įprasti ir seniai žinomi metodai - ultragarsas, rentgenografija ir laboratoriniai tyrimai.

Pasirinkti tarp šių dviejų tyrimų sunku, nes jie neseniai tapo prieinami mūsų šalies pacientams ir daugelis jų išvis nėra susipažinę. Norint suprasti, kuris iš metodų bus geriausias konkrečiu atveju, būtina išsamiai ištirti procedūrų ypatybes..

Koks yra pagrindinis skirtumas tarp kiekvieno tyrimo?

Kuo skiriasi MRT ir KT? Leiskite mums išsamiau apsvarstyti šių diagnostikos metodų ypatybes..

Kompiuterinė tomografija (KT)

Diagnostinio tyrimo metodas, pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu. Skirtingai nuo įprasto rentgeno, gaunamas tiriamo organo vaizdas bus trimatis, o ne dvimatis. Šis efektas pasiekiamas naudojant žiedinį kontūrą, kuris paskirsto rentgeno spindulius aplink įrengtą sofą su pacientu.

Sesijos metu įvairiais kampais atliekama vidaus organų vaizdų serija. Tai leidžia ateityje juos sujungti ir gauti trimatį vaizdą, apdorotą kompiuteriu. KT leidžia organą ištirti sluoksniais - tiksliausių prietaisų „pjūviai“ siekia 1 mm. Daugybinis arba spiralinis KT (MSCT) - technika apima nuolatinį aparato pasukimą, todėl vaizdas tampa detalesnis.

Magnetinio rezonanso tomografija (arba MRT)

Diagnostikos technika, leidžianti gauti trimatį tiriamo organo vaizdą. Tyrimo metodo pagrindas yra elektromagnetinių bangų naudojimas. Branduolinis magnetinis rezonansas veikia vandenilį žmogaus kūne - jis verčia jį pakeisti padėtį, šie duomenys prietaisu įrašomi ir apdorojami į trimatį paveikslą - tomogramą. Gautą tūrinį vaizdą galima pasukti iki norimos projekcijos, apžiūrėti organą „griežinėliais“, padidinti probleminę sritį, kad būtų išsamesnis tyrimas. Gauti vaizdai yra informatyvūs ir labai tikslūs..

Taigi, kuo skiriasi MRT ir MSCT? Pagrindinis skirtumas: kompiuterinė tomografija pagrįsta rentgeno spindulių naudojimu, o magnetinio rezonanso tomografija atliekama naudojant elektromagnetines bangas..

Kuo skiriasi tomografijos tipai praktikoje?

Kuo skiriasi KT ir MRT, be bangų ir spindulių poveikio - pagrindinis paciento, abejojančio metodo pasirinkimu, klausimas. Skirtumas tarp KT ir MRT praktiniame naudojime:

  • MSCT naudojami objekto fizinei būklei (anatomijai) tirti, MRT - cheminei (anatomija ir fiziologija);
  • MRT yra informatyvesnis, kai reikia nuskaityti minkštuosius audinius, o KT (įskaitant spiralę) - kaului;
  • magnetinės bangos nebuvo visiškai ištirtos, tačiau jų naudojimo būdas neriboja naudojimo dažnumo, o rentgeno spinduliuotės negalima atlikti dažnai;
  • MRT dažnai apima visišką žmogaus kūno įdėjimą į tomografą, o KT - tyrimo srities švitinimą.

Tyrimo metodai yra modernūs ir informatyvūs, tačiau jei turite prieigą prie abiejų, turite pasirinkti tą, kuris yra tinkamiausias konkrečioje situacijoje..

KT ir MRT vartojimo indikacijos

MSCT ir MRT yra naudojami diagnozuoti visų žmogaus kūno organų ligas. Tačiau šie metodai nėra vienodai tinkami tiriant tą patį organą - į tai reikia atsižvelgti renkantis.

Situacijos, kuriose geriau naudoti kompiuterinę tomografiją:

  • Kraniocerebrinių pokyčių atvejais: smegenų sumušimas, kraujavimas, trauminis smegenų sužalojimas, navikai (piktybiniai ar gerybiniai), patologiniai kraujotakos sutrikimai smegenyse.
  • Naujausi sužalojimai įtarus vidinį kraujavimą.
  • Patologiniai veido skeleto, skydliaukės ir prieskydinių liaukų pažeidimai, paranaliniai sinusai, žandikauliai, dantys.
  • Kraujagyslių aterosklerozė, aneurizmos ir kiti patologiniai kraujagyslių struktūros pokyčiai.
  • Stuburo ligos: skoliozė, kifozė, lordozė, osteoporozė, išvaržos diskai.
  • Patologiniai pokyčiai plaučiuose: tuberkuliozė, pneumonija (pneumonija), vėžys.
  • Urogenitalinės sistemos ligos (neoplazmos, akmenys detaliai matomi tomogramose).

Norint gauti aiškų tuščiavidurių organų vaizdą ir tyrimą, KT atliekama naudojant kontrastinę medžiagą..

Patartina naudoti magnetinio rezonanso tomografiją šiais atvejais:

  • Smegenų pažeidimai, būtent: smegenų kraujagyslės, uždegiminis smegenų dangalų procesas, kraujavimas (insultas), įvairių etiologijų navikai, išsėtinė sklerozė.
  • Patologijos, pažeidžiančios stuburą, sąnarius, raiščius ir raumeninį audinį.
  • Minkštas auglys.

MRT gali pakeisti KT tais atvejais, kai pacientui diagnozuotas individualus kontrastinės medžiagos netoleravimas arba radiacija jau buvo atlikta, o pakartotinis radiacijos poveikis per trumpą laiką nėra pageidautinas..

Diagnostikos metodų privalumai ir trūkumai

Abu metodai yra tikslūs, tačiau yra situacijų, kai konkretaus metodo taikymas bus informatyvesnis. Be to, yra keletas laikinų ir nuolatinių individualių kontraindikacijų, procedūrų skaičiaus apribojimų.

  • aiškus trimatis tyrimo srities vaizdas;
  • daugiasluoksnio organo tyrimo galimybė;
  • neskausmingumas diagnostiniu metodu;
  • tyrimų greitis - spindulių poveikis trunka iki 10 sekundžių;
  • mažesnė radiacija nei naudojant rentgeno spindulius;
  • efektyvus kaulų, raumenų audinių tyrimams, kraujavimui ir navikams nustatyti;
  • reikalauja mažiau finansinių išlaidų.

Magnetinio rezonanso tomografija taip pat turi keletą pranašumų, iš kurių kai kurie atitinka CT privalumus. Privalumai naudojant MRT:

  • didelio tikslumo informacija trimatėje nuotraukoje;
  • galimybė pasukti vaizdą į patogią projekciją;
  • sluoksniuotas organo tyrimas leidžia tiksliau išstudijuoti detales;
  • geriausias būdas išsitirti dėl neurologinių problemų - tikslesnių diagnozės analogų šioje medicinos srityje nėra;
  • saugus bet kokiam amžiui (vartojamas vaikams nuo gimimo);
  • garantuoja nėščių moterų saugumą - nedaro įtakos motinai ir vaisiui; nėra radiacijos poveikio.
  • nėra kontraindikacijų dažnam naudojimui, neskausmingumas;
  • galima išsaugoti duomenis elektronine forma (patogu tyrinėti patologiją dinamikoje);

Nepaisant technologinio procesų efektyvumo, efektyvų jų taikymą riboja kai kurie niuansai. Norint pasirinkti tinkamiausią patologijos tyrimo būdą, reikia atsižvelgti į kiekvieno iš metodų trūkumus.

  1. radiacijos poveikis (kuris yra labiau žalingas nei elektromagnetinių bangų įtaka);
  2. draudžiama vartoti nėščioms moterims; vaikams;
  3. neįmanoma gauti informacijos apie organų darbą, galima apsvarstyti tik anatominius struktūros pokyčius.

Pagrindinis taikymo apribojimas yra poveikis - nepaisant nedidelio radiacijos kiekio, dažnai naudokite nusilpusiems pacientams, vaikams ir moterims, esantiems padėtyje..

  1. netinka tiksliai ištirti tuščiavidurių organų (tulžies pūslės, kraujagyslių);
  2. Prieš procedūrą būtina iš drabužių pašalinti metalinius elementus;
  3. egzaminas trunka ilgai - 30–40 minučių;
  4. netinka klaustrofobija sergantiems pacientams;
  5. galimas svorio ribojimas - prietaisai yra skirti sverti iki 110 kg (keli modeliai - iki 150 kg);
  6. draudžiama naudoti žmonėms su pritvirtintais protezais ir implantuotais elementais - kaiščiais, spaustukais, plokštelėmis, širdies stimuliatoriais;
  7. kad gautumėte vaizdų aiškumą, ilgą laiką turite būti nejudantis (diagnozuojant vaikus naudojama anestezija).

Studijų rengimas

Ruošiantis magnetinio rezonanso tomografijai ir MSCT nėra jokių ypatingų sunkumų. Tai reikalinga tik tuo atveju, jei vaikai anestezuojami (su MRT), o KT atliekama naudojant kontrastinę medžiagą. Prieš skiriant raminamąjį vaistą, kelioms valandoms rekomenduojama atsisakyti maisto ir gėrimų. Tas pats pasakytina ir apie kontrastinės medžiagos įvedimo procedūrą. Kontrastinė medžiaga pašalinama greičiau, jei po procedūros geriate daug skysčių..

Geriausias tomografijos aprangos pasirinkimas yra specialūs marškiniai (arba bet koks laisvai supjaustytas kostiumas be metalinių dalių). Norėdami atlikti MRT, turite iš savęs išimti papuošalus, protezus, akinius, klausos aparatą, iš kišenės pašalinti visus metalinius daiktus - raktus, monetas.

MSCT ir MRT vaikams gali būti atliekami dalyvaujant tėvams; tokiu atveju pastariesiems reikia apsauginių prijuostių. Jei procedūra atliekama naudojant raminamuosius vaistus, vaikas turėtų būti prižiūrimas gydytojų iki vaisto vartojimo pabaigos.

KT ar MRT: kuris yra pigesnis?

Abi tomografijos rūšys naudojamos rečiau nei ultragarsu ar rentgeno spinduliais dėl nepakankamo įrangos paskirstymo šalies periferijoje ir didelių tyrimų išlaidų. KT yra pigesnė nei magnetinio rezonanso diagnostika, todėl, jei yra identiškų indikacijų, ji naudojama dažniau. Tačiau nepamirškite, kad švitinimas neturėtų būti atliekamas per dažnai - nepaisant mažos dozės, procedūra vis tiek veikia kūną ne pačiu geriausiu būdu..

Kas yra geriau už MRT ar KT? Elektromagnetinių bangų įtaka nėra visiškai ištirta, tačiau magnetinio rezonanso tyrimams yra daug mažiau kontraindikacijų. Todėl, jei yra finansinė galimybė arba, jei reikia, įvertinkite patologinių pokyčių dinamiką, ši technika yra efektyvesnė ir saugesnė..

Kuo skiriasi MRT ir KT?

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterinė tomografija (KT) yra šiuolaikiški aparatūros metodai diagnozuoti žmogaus kūną. Remiantis informacijos ir paslaugų portalo „MedWeb.ru“ duomenimis, abu metodai tiria audinių ir organų struktūrą sluoksniais, o tyrimo rezultatas paverčiamas vaizdų seka. Dėl to gydytojas gali ištirti tyrimo plotą skirtingose ​​plokštumose ir tiksliai diagnozuoti diagnozę. Šie tyrimai dažniausiai atliekami tuo atveju, kai rentgeno ar ultragarsinės diagnostikos metodai nėra pakankamai informatyvūs ar kontraindikuotini pacientui..

Koks skirtumas?

Pagrindinis skirtumas tarp šių diagnostikos metodų yra radiacijos pobūdis: MRT ji yra elektromagnetinė, o KT - rentgeno. Indikacijos, kuriomis skiriami šie tyrimai, taip pat skiriasi.

Magnetinio rezonanso tomografija leidžia ištirti kietų skeleto dalių, vidaus organų ir net mažiausių indų struktūrą. Ši procedūra dažnai atliekama diagnozuojant smegenis, pavyzdžiui, po traumų, su vystymosi anomalijomis ar kraujotakos sutrikimais, įtarus naviką. Taip pat, naudojant MRT, gaunamas sluoksninis stuburo ir sąnarių vaizdas traumoms, artritui ir artrozei, osteochondrozei ir kt., Be to, MRT yra skiriamas vidaus organų diagnostikai esant įvairioms ligoms ir patologijoms..

Kompiuterinė tomografija taip pat yra beveik universalus diagnostikos metodas. Dažniausiai jis atliekamas tiriant pilvo ertmės, krūtinės, Urogenitalinės sistemos, kepenų, inkstų, kasos ir kitų kūno dalių organus. KT taip pat veiksminga diagnozuojant kraujagysles ir stuburą..

Kaip diagnozuoti?

MRT yra dviejų tipų tomografai: atidaryti ir uždaryti. Antrieji naudojami dažniau: tai yra didelio skersmens vamzdžiai, kur asmuo yra gulimas. Diagnostika gali užtrukti nuo 10 minučių iki valandos: laikas priklauso nuo tyrimo sudėtingumo ir zonos tūrio.

Kompiuterinio tomografo aparatas turi panašią struktūrą: tai vamzdis, į kurį įdedamas žmogus. Jam nejudant, radiacijos vamzdis sukasi aplink jo kūną ir skleidžia rentgeno spindulius. Specialūs jutikliai paima iš kūno sklindantį signalą ir perduoda jį į kompiuterį. KT skenavimas trunka nuo kelių minučių iki pusvalandžio. Esant tokio tipo diagnozei, taip pat galima naudoti kontrastą didinančią techniką (dažniausiai su jodo turinčiomis kontrastinėmis medžiagomis). Fotografuojant būtina pagerinti organų atskyrimą vienas nuo kito.

Kokie yra šių tyrimų apribojimai??

Abiejų rūšių tomografija turi apribojimų ir kontraindikacijų. MRT negalima atlikti pacientams, kuriems yra metaliniai implantai, spaustukai ant kraujagyslių, širdies stimuliatorius ir kiti metaliniai svetimkūniai. Visi šie elementai gali trikdyti magnetines bangas, veikiančias kūną..

CT, savo ruožtu, draudžiama nėščioms moterims ir nerekomenduojama pacientams, sergantiems tam tikromis ligomis, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumu..

MRT ir KT skaitytuvai taip pat riboja paciento svorį, todėl pacientams, turintiems didelį antsvorį, tokios diagnozės atlikti nebus įmanoma. Taip pat uždaras tomografijos tyrimas netinka sunkios būklės pacientams, kuriems reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra.

KT ar MRT - kas geriau? Kuo skiriasi diagnostiniai metodai? KT ir MRT tyrimas nustatant smegenų, stuburo, plaučių, pilvo ertmės, sąnarių ir kt. Ligas..

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Sparti technologijos plėtra pastaraisiais dešimtmečiais lėmė naujų, labai informatyvių ir tikslių diagnostikos metodų, kurių galimybės viršija senų diagnostikos metodų, kurie buvo naudojami ilgą laiką (rentgeno, ultragarso ir kt.), Galimybes. Tokie palyginti nauji diagnostikos metodai apima kompiuterinę tomografiją (KT) ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kurių kiekvienas turi savų pranašumų ir trūkumų. Būtent šie du nauji metodai pastaraisiais metais labai išpopuliarėjo, tačiau, deja, ne visada yra paskiriami ir naudojami tinkamai ir teisingai. Be to, turite aiškiai įsivaizduoti, kad vienas iš dviejų metodų negali paprasčiausiai ir nedviprasmiškai pasirinkti geriausių, nes jie turi skirtingas diagnostikos galimybes, todėl kiekvienas metodas yra geriausias tik atsižvelgiant į konkrečią situaciją. Todėl žemiau išnagrinėsime KT ir MRT esmę, taip pat nurodysime, kaip iš šių dviejų metodų pasirinkti geriausią šioms situacijoms..

KT ir MR esmė, fizinis principas, skirtumai

Norint suprasti, kaip skiriasi KT ir MRT metodai, ir kiekvienoje konkrečioje situacijoje pasirinkti geriausią, reikėtų žinoti jų fizinius principus, esmę ir diagnostinius spektrus. Tai yra aspektai, kuriuos apsvarstysime toliau.

Kompiuterinės tomografijos principas yra paprastas, jis slypi tame, kad fokusuoti rentgeno spinduliai praeina per tiriamą kūno dalį ar organą skirtingomis kryptimis skirtingais kampais. Audiniuose rentgeno spinduliuotės energija susilpnėja dėl jos absorbcijos, o skirtingi organai ir audiniai sugeria rentgeno spindulius nevienodo stiprumo jėga, dėl to netolygus spindulių slopinimas praeina pro skirtingas normalias ir patologines anatomines struktūras. Tada išėjime specialūs jutikliai nustato jau susilpnintus rentgeno spindulius, paverčia jų energiją elektriniais signalais, kurių pagrindu kompiuterinė programa sukuria gautus tiriamo organo ar kūno dalies sluoksnių atvaizdus. Dėl to, kad skirtingi audiniai rentgeno spindulius silpnina nevienoda galia, jie yra aiškiai atskirti galutiniuose vaizduose ir tampa aiškiai matomi dėl nevienodos spalvos.

Anksčiau kompiuterinė tomografija buvo naudojama žingsnis po žingsnio, kai, norint gauti kiekvieną paskesnį pjūvį, lentelė judėdavo tiksliai vienu žingsniu, atitinkančiu organo sluoksnio storį, o rentgeno vamzdis apskriejo aplink ištirtą kūno dalį. Tačiau šiuo metu naudojama spiralinė KT, kai stalas juda nuolat ir tolygiai, o rentgeno vamzdelis apibūdina spiralės kelią aplink tiriamą kūno dalį. Dėl spiralinės KT technologijos gauti vaizdai tapo tūriniai, o ne plokšti, pjūvių storis buvo labai mažas - nuo 0,5 iki 10 mm, o tai leido nustatyti net mažiausius patologinius židinius. Be to, dėl spiralinės KT tapo įmanoma fotografuoti tam tikru kontrastinės medžiagos praėjimo per kraujagysles etapu, o tai užtikrino atskiros angiografijos technikos (KT angiografija) atsiradimą, kuri yra daug informatyvesnė nei rentgeno angiografija..

Naujausias KT laimėjimas buvo multispiralinės kompiuterinės tomografijos (MSCT) pasirodymas, kai rentgeno vamzdelis juda spirale aplink tiriamą kūno dalį, o susilpnėję spinduliai, einantys per audinius, jutikliais fiksuojami keliose eilėse. MSCT leidžia vienu metu gauti tikslius širdies, smegenų vaizdus, ​​įvertinti kraujagyslių struktūrą ir kraujo mikrocirkuliaciją. Iš esmės, gydytojai ir mokslininkai mano, kad MSCT su kontrastu yra geriausias diagnostikos metodas, kurio minkštųjų audinių informacijos turinys yra toks pat kaip MRT, tačiau papildomai leidžia vizualizuoti ir plaučius, ir tankius organus (kaulus), kurių MRT negali.

Nepaisant tokio didelio informacijos sraigtinės KT ir MSCT turinio, šių metodų taikymas yra ribotas dėl didelės radiacijos, kurią žmogus patiria jų gamybos metu. Todėl KT turėtų būti atliekama tik pagal indikacijas..

Magnetinio rezonanso tomografija pagrįsta branduolinio magnetinio rezonanso reiškiniu, kurį supaprastinta forma galima pavaizduoti taip. Kai magnetinis laukas veikia vandenilio atomų branduolius, jie sugeria energiją, o pasibaigus magnetinio lauko įtakai, jie vėl jį skleidžia elektromagnetinių impulsų pavidalu. Būtent tokie impulsai, kurie iš esmės yra magnetinio lauko svyravimai, yra užfiksuojami specialiais jutikliais, paverčiamais elektriniais signalais, kurių pagrindu specialiu kompiuterio programa (kaip ir atliekant KT) sukuriamas tiriamo organo vaizdas. Kadangi vandenilio atomų skaičius skirtinguose normaliuose ir patologiniuose audiniuose nėra vienodas, energijos, absorbuotos iš magnetinio lauko, struktūros pakartotinai išmetamos netolygiai. Dėl to, remdamasi pakartotinai skleidžiamos energijos skirtumais, kompiuterinė programa sukuria tiriamo organo vaizdus atskirais sluoksniais, kiekviename sluoksnyje aiškiai parodydama jo struktūrą ir patologinius židinius, kurie skiriasi spalva. Tačiau dėl to, kad MRT yra pagrįstas vandenilio atomų poveikiu, ši technika leidžia gauti aukštos kokybės vaizdus tik iš tų organų, kuriuose yra daug tokių atomų, tai yra, kuriuose yra nemažas kiekis vandens. Tai yra minkštųjų audinių struktūros - smegenys ir nugaros smegenys, riebalinis audinys, jungiamasis audinys, sąnariai, kremzlė, sausgyslės, raumenys, lytiniai organai, kepenys, inkstai, šlapimo pūslė, kraujas kraujagyslėse ir kt. Tačiau audiniai, kuriuose yra mažai vandens, pavyzdžiui, kaulai ir plaučiai, yra labai blogai matomi MRT.

Atsižvelgiant į fizinius KT ir MRT principus, akivaizdu, kad kiekvienu atveju tyrimo metodo pasirinkimas priklauso nuo diagnozės tikslo. Taigi, KT yra labiau informatyvus ir labiau tinkamas skeleto ir kaukolės kaulams, plaučiams, trauminiams smegenų sužalojimams, ūmiems potėpiams tirti. Diagnozuojant įvairių organų kraujotakos sutrikimus, taip pat norint nustatyti kraujagyslių struktūros anomalijas, KT naudojamas kontrastingai, kai į veną pridedama speciali medžiaga, padidinanti audinių ryškumą. O MRT yra labiau informatyvus tiriant „šlapius“ organus ir audinius, kuriuose yra pakankamai didelis kiekis vandens (smegenys ir nugaros smegenys, kraujagyslės, širdis, kepenys, inkstai, raumenys ir kt.).

Apskritai KT turi mažiau apribojimų ir kontraindikacijų nei MRT, todėl, nepaisant radiacijos poveikio, šis metodas naudojamas dažniau. Taigi, KT draudžiama, jei pacientas negali sulaikyti kvėpavimo nuo 20 iki 40 sekundžių, jo kūno svoris viršija 150 kg, ar tai nėščia moteris. Bet MRT draudžiama, kai kūno svoris didesnis nei 120 - 200 kg, klaustrofobija, sunkus širdies nepakankamumas, pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat implantuotų prietaisų (širdies stimuliatorių, nervų stimuliatorių, insulino pompų, ausų implantų, dirbtinių širdies vožtuvų, hemostazinių spaustukų ant didelių indų) buvimo. ), kuris veikdamas magnetas gali judėti arba nustoti veikti.

Kada yra geresnė kompiuterinė tomografija, o kada - MRT tyrimas?

MRT ir KT gali būti pirmo pasirinkimo metodai su teisingai apibrėžtomis jų gamybos indikacijomis, nes tokiais atvejais jų rezultatai atsakys į visus diagnostinius klausimus.

MRT labiau tinka diagnozuojant smegenų, nugaros smegenų ir kaulų čiulpų ligas (navikai, insultai, išsėtinė sklerozė ir kt.), Stuburo minkštųjų audinių patologijas (tarpslankstelinės išvaržos, diskų išsikišimai, spondilitas ir kt.), Dubens organų ligas. vyrai ir moterys (prostatos liauka, gimda, šlapimo pūslė, kiaušintakiai ir kt.) ir kraujotakos sutrikimai. Be to, MRT turi pranašumą prieš KT diagnozuojant sąnarių ligas, nes tai leidžia vaizduose ištirti meniskus, raiščius ir kremzlinius sąnarinius paviršius. MRT taip pat yra informatyvesnis vertinant širdies anatomiją ir funkcinį aktyvumą, intrakardinę kraujotaką ir miokardo kraują. Neįmanoma pasakyti apie tokį MRT pranašumą prieš KT, kaip apie galimybę vizualizuoti kraujagysles neįvedant kontrasto. Tačiau MRT leidžia tik spręsti apie kraujo tėkmės būklę, nes šio tyrimo metu matoma tik kraujo tėkmė, o kraujagyslių sienelė nėra matoma, todėl, remiantis MRT rezultatais, nieko negalima pasakyti apie kraujagyslių sienelių būklę..

Dėl nedidelio informacinio turinio MRT praktiškai nenaudojamas diagnozuoti plaučių, akmenų tulžies pūslėje ir inkstuose, kaulų lūžių ir įtrūkimų, tulžies pūslės, skrandžio ir žarnyno ligų. Mažas informacijos turinys nustatant šių organų patologijas yra dėl to, kad juose mažai vandens (kaulų, plaučių, akmenų inkstuose ar tulžies pūslėje) arba jie yra tuščiaviduriai (žarnos, skrandis, tulžies pūslė). Kalbant apie mažai vandens turinčius organus, šiuo metu neįmanoma padidinti MRT informacijos turinio. Kalbant apie tuščiavidurius organus, informacijos apie MRT turinį, siekiant nustatyti jų ligas, galima padidinti įvedus burnos (burnos) kontrastus. Tačiau atliekant KT turės būti atsižvelgiama į tuos pačius tuščiavidurių organų patologijų diagnozavimo kontrastus, todėl tokiais atvejais MRT neturi akivaizdžių pranašumų..

KT ir MRT diagnostinės galimybės yra beveik vienodos nustatant bet kurių organų navikus, taip pat diagnozuojant blužnies, kepenų, inkstų, antinksčių, skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės ligas. Tačiau MRT geriau diagnozuoti kepenų hemangiomas, feochromocitus ir invazuoti kraujagyslių struktūras pilvo ertmėje..

Pasirinkdami KT ir MRT, turite atsiminti, kad kiekvienas metodas turi savo diagnostikos galimybes, ir nebūtina naudoti šių metodų esant jokiai ligai. Iš tiesų, daugelis ligų yra puikiai diagnozuojamos daug paprastesniais, prieinamais, saugiais ir pigesniais būdais, tokiais kaip rentgeno nuotraukos, ultragarsas ir kt. Pavyzdžiui, daugybė plaučių ligų ir kaulų sužalojimų puikiai diagnozuojami rentgeno spinduliu, kuris turėtų būti pasirinktas kaip pagrindinis įtariamų plaučių ar kaulų patologijų tyrimo metodas. Ne mažiau gerai diagnozuojamos vyrų ir moterų dubens organų, pilvo ertmės ir širdies ligos, naudojant įprastą ultragarsą. Todėl tiriant dubens, pilvo ertmę ir širdį, visų pirma, būtina atlikti ultragarsinį nuskaitymą ir tik tuo atveju, jei jo rezultatai abejotini, kreiptis į KT ar MRT..

Taigi akivaizdu, kad tyrimo metodo pasirinkimas priklauso nuo konkrečios situacijos ir to, kokia įtariama patologija ir organas. Taigi, KT labiausiai tinka diagnozuoti plaučių ligas, trauminius kaulų pažeidimus, nustatyti koronarinę širdies ligą atliekant KT vainikinių arterijų angiografiją. MRT yra optimalus nugaros smegenų ir smegenų, sąnarių, širdies ir dubens organų patologijoms diagnozuoti. Tačiau diagnozuodami pilvo ertmės, inkstų, tarpuplaučio ir kraujagyslių ligas, kurių MRT ir KT diagnostinės galimybės yra gana vienodos, gydytojai renkasi KT, nes šis tyrimas yra paprastesnis, prieinamesnis, pigesnis ir daug trumpesnis..

KT ar MRT sergant įvairių organų ligomis

Žemiau mes išsamiai apsvarstysime, kada geriau naudoti KT, o kada MRT įvairių ligų, įvairių organų ir sistemų. Mes pateikiame šiuos duomenis, kad galėtume apskritai išsiaiškinti, kokius tyrimus vis dėlto geriau atlikti žmogui, jei įtariama tam tikra tam tikro organo liga.

KT ar MRT stuburo ir nugaros smegenų patologijai nustatyti

Jei įtariama kokia nors stuburo liga, pirmiausia neatliekamas nei KT, nei MRT tyrimas. Pirmiausia atliekamas rentgenas priekinėje ir šoninėse projekcijose, ir tai leidžia daugeliu atvejų diagnozuoti ar paaiškinti esamas prielaidas apie patologijos pobūdį. Ir jau tada, kai yra pakankamai aiškių prielaidų apie patologijos pobūdį, diagnozei patikslinti parenkama CT arba MRT..

Apskritai, pagrindinis diagnostinis metodas, susijęs su stuburo ir nugaros smegenų patologija, yra MRT, nes jis leidžia pamatyti nugaros smegenis, stuburo šaknis ir rezginius, dideles nervines skaidulas ir kraujagysles bei minkštuosius audinius (kremzles, raiščius, sausgysles, raumenis). tarpslankstelinis) ir išmatuoti stuburo kanalo plotį bei įvertinti smegenų skysčio (smegenų skysčio) kraujotaką. O kompiuterinė tomografija neleidžia tiksliai apžiūrėti visų minkštųjų kaulų čiulpų struktūrų, leidžiančių labiau vizualizuoti stuburo kaulus. Bet kadangi kaulai yra gana gerai matomi rentgeno spinduliuose, kompiuterinė tomografija nėra geriausias būdas tiksliai diagnozuoti stuburo ir nugaros smegenų ligas. Nors MRT nėra, tada visiškai įmanoma pakeisti KT kontrastą, nes tai taip pat suteikia gerus, labai informatyvius rezultatus..

Nepaisant to, kad apskritai diagnozuojant nugaros smegenų ir stuburo patologiją, MRT yra geresnis, žemiau nurodome, jei įtariate, kurias konkrečias ligas reikėtų pasirinkti atliekant KT, o kurioms - MRT.

Taigi, jei yra stuburo kaklelio patologija, kuri derinama su smegenų simptomais (galvos svaigimas, galvos skausmai, atminties sutrikimas, dėmesys ir kt.), Tada pasirinktas metodas šiuo atveju yra kraujagyslių MRT tyrimas (MR angiografija)..

Jei žmogus turi stuburo deformaciją (kifozė, skoliozė ir kt.), Tada pirmiausia atliekamas rentgeno tyrimas. Ir jei pagal rentgeno rezultatus įtariami nugaros smegenų pažeidimai (pavyzdžiui, suspaudimas, šaknų pažeidimas ir kt.), Tuomet rekomenduojama atlikti papildomą MRT..

Jei įtariama kokia nors degeneracinė-distrofinė stuburo liga (osteochondrozė, spondilozė, spodilartrozė, tarpslankstelinio disko išvarža / išsikišimas ir kt.), Tuomet optimalu atlikti rentgenografiją ir MRT. Atskirai reikėtų pažymėti, kad diagnozuojant tarpslankstelinio disko išvaržą juosmens srityje, gali būti naudojama KT, jei neįmanoma atlikti MRT. Išvaržų diagnozė visose kitose stuburo dalyse atliekama tik MRT pagalba.

Jei įtariate stuburo kanalo susiaurėjimą ir nugaros smegenų ar jos šaknų suspaudimą, optimalu atlikti ir KT, ir MRT, nes tuo pačiu metu naudojant abu metodus paaiškės susiaurėjimo priežastis, tiksli jo lokalizacija ir smegenų suspaudimo laipsnis. Jei siaurinant stuburo kanalą reikia įvertinti raiščių, nervų šaknelių ir paties nugaros smegenų būklę, tada pakanka atlikti tik MRT.

Jei įtariamas navikas ar metastazės stuburo ar nugaros smegenyse, tada atliekama KT ir MRT, nes tik abiejų tyrimo metodų duomenys pateikia išsamiausią naviko augimo tipo, dydžio, vietos, formos ir pobūdžio vaizdą..

Jei jums reikia patikrinti subarachnoidinės erdvės sandarumą, tada atliekamas MRT tyrimas, o jei jis nėra pakankamai informatyvus, tada kompiuterinė tomografija su kontrasto įvedimu yra endolumbarinė (kaip ir epidurinė anestezija)..

Jei įtariami stuburo uždegiminiai procesai (įvairių rūšių spondilitas), galima atlikti ir CT, ir MRT..

Jei įtariama, kad nugaros smegenyse yra uždegiminių procesų (mielitas, arachnoiditas ir kt.), Reikia naudoti MRT..

Kai įvyksta trauminis stuburo sužalojimas, pasirinkimas tarp MRT ir KT priklauso nuo neurologinių simptomų buvimo, kaip stuburo smegenų pažeidimo požymio. Taigi, jei auka turi stuburo sužalojimą kartu su neurologiniais simptomais (sutrikusi judesių koordinacija, parezė, paralyžius, tirpimas, jutimo praradimas bet kuriose kūno vietose ir kt.), Tada jam turėtų būti atlikta rentgenograma + MRT, kad būtų galima nustatyti kaulų pažeidimus. stuburo ir nugaros smegenų sužalojimai. Jei nukentėjusiajam, patyrusiam stuburo traumą, nėra neurologinių simptomų, tada atliekamas rentgenas, o tada paskirta KT tik šiais atvejais:

  • Prastas stuburo struktūrų matomumas viršutinėje gimdos kaklelio ir cervicothoracic srityse;
  • Įtarus centrinio ar užpakalinio slankstelių pažeidimą;
  • Sunkūs suspaudimo pleišto formos slankstelių lūžiai;
  • Stuburo chirurgijos planavimas.

Žemiau esančioje lentelėje pateikiami pageidaujami pirminiai ir paaiškinantys įvairių stuburo ligų diagnostikos metodai.

Stuburo ar nugaros smegenų patologijaPirminis tyrimo metodasKlinikinio tyrimo metodas
OsteochondrozėRentgenasMRT arba funkcinis rentgenas
Tarpslankstelinio disko išvaržaMRT-
Stuburo navikasRentgenasKT + MRT
Nugaros smegenų auglysMRT-
Metastazės stuburo ar nugaros smegenyseOsteoscintigrafijaMRT + KT
SpondilitasRentgenasMRT skenavimas
Išsėtinė sklerozėMRT-
SyringomyeliaMRT-
MielomaRentgenasMRT + KT

KT ar MRT smegenų patologijoje

Kadangi KT ir MRT pagrįsti skirtingais fiziniais principais, kiekvienas tyrimo metodas leidžia gauti skirtingus duomenis apie tų pačių smegenų ir kaukolės struktūrų būklę. Pavyzdžiui, KT gali vizualizuoti kaukolės kaulus, kremzles, šviežius kraujavimus ir MRT - kraujagysles, smegenų struktūras, jungiamąjį audinį ir kt. Todėl diagnozuojant smegenų ligas MRT ir KT yra papildantys, o ne konkuruojantys metodai. Nepaisant to, žemiau nurodysime, kurios smegenų ligos yra geriausiai naudojamos atliekant KT, o kurioms MRT.

Apskritai galima sakyti, kad MRT geriau tinka aptikti užpakalinės kaukolės plyšio, kamieno ir smegenų vidurio struktūrų pokyčius, pasireiškiančius labai būdingais neurologiniais simptomais, tokiais kaip galvos skausmas, kurio nepalengvina skausmą malšinantys vaistai, vėmimas keičiant kūno padėtį, sulėtėjantis dažnis. širdies susitraukimai, sumažėjęs raumenų tonusas, sutrikusi judesių koordinacija, nevalingi akių obuolių judesiai, rijimo sutrikimai, balso praradimas, žagsėjimas, priverstinė galvos padėtis, padidėjusi kūno temperatūra, nesugebėjimas ieškoti. Paprastai atliekant kaukolės kaulų sužalojimus, įtariant naują hemoraginį insultą ar plombų atsiradimą smegenyse, kompiuterinė tomografija yra geriau..

Atliekant trauminį galvos smegenų sužalojimą, pirmiausia reikėtų atlikti KT, nes tai leidžia diagnozuoti kaukolės kaulų, smegenų dangalų ir kraujagyslių pažeidimus per pirmąsias valandas po traumos. MRT atliekamas ne anksčiau kaip praėjus trims dienoms po traumos, siekiant nustatyti smegenų traumas, poūmius ir lėtinius galvos smegenų kraujavimus ir difuzinius aksonų sužalojimus (neuronų procesų plyšimai, pasireiškiantys netolygiu kvėpavimu, skirtingais akių vyzdžių horizontalios padėties lygiais, stipria kaklo raumenų įtampa). nevalingas akių baltymų svyravimas įvairiomis kryptimis, rankos, alkūnės sulenktos laisvai kabančiais šepetėliais ir kt.). Taip pat MRT dėl trauminio smegenų sužalojimo atliekamas komoje žmonėms, kuriems įtariama smegenų edema..

Su smegenų augliais reikia atlikti ir CT, ir MRT, nes tik abiejų metodų rezultatai gali paaiškinti visą informaciją apie naviko pobūdį. Tačiau jei įtariamas navikas užpakalinės kaukolės fossa ar hipofizės srityje, pasireiškiantis sumažėjusiu raumenų tonusu, galvos skausmu nugaros srityje, sutrikusiais judesių koordinavimais dešinėje ar kairėje kūno pusėje, nevalingiems akių obuolių judesiams skirtingomis kryptimis ir pan., Tuomet jūs galite padaryti tik MRT Po smegenų naviko pašalinimo operacijų geriau naudoti MRT su kontrastu, kad būtų galima stebėti terapijos efektyvumą ir nustatyti atkryčius..

Jei įtariate kaukolės nervų naviką, geriau naudoti MRT. KT naudojamas tik kaip papildomas tyrimo metodas tais atvejais, kai įtariama, kad navikas sunaikino laikinojo kaulo piramidę..

Ūminių galvos smegenų kraujotakos sutrikimų (insulto) metu visada atliekama KT, nes tai leidžia aiškiai ir tiksliai atskirti išeminius ir hemoraginius insultus, kurių gydymas yra skirtingas. KT vaizduose puikiai matomi hemoraginiai insultai ir hematomos, susidariusios iš kraujo, tekėjusio iš pažeisto indo. Tais atvejais, kai KT vaizduose hematomų nematyti, išeminį insultą sukelia sunki smegenų srities hipoksija dėl kraujagyslių susiaurėjimo. Išeminio insulto metu, be KT, atliekamas ir MRT, nes tai leidžia nustatyti visus hipoksijos židinius, išmatuoti jų dydį ir įvertinti smegenų struktūrų pažeidimo laipsnį. Klinikinė tomografija atliekama insulto komplikacijų (hidrocefalijos, antrinio kraujavimo) diagnozavimui praėjus keliems mėnesiams po insulto..

Jei yra įtarimas dėl ūmaus galvos smegenų kraujavimo, KT turėtų būti daroma pirmąją tokios ligos išsivystymo dieną, nes būtent šis metodas leidžia aptikti šviežią hematomą, įvertinti jos dydį ir tikslią vietą. Bet jei po kraujavimo praėjo trys ar daugiau dienų, reikia atlikti MRT, nes šiuo laikotarpiu tai yra daugiau informacijos nei KT. Praėjus dviem savaitėms po galvos smegenų hemoragijos, kompiuterinė tomografija paprastai tampa neinformatyvi, todėl vėlesniais etapais po galvos smegenų hematomos susidarymo reikėtų atlikti tik MRT tyrimą..

Įtarus smegenų kraujagyslių anomalijas ar anomalijas (aneurizmas, apsigimimus ir kt.), Atliekamas MRT tyrimas. Abejotinais atvejais MRT papildoma KT angiografija..

Jei įtariama, kad smegenyse yra uždegiminių procesų (meningitas, encefalitas, abscesas ir kt.), Geriau naudoti MRT..

Jei įtariama, kad parazitai pažeidžia smegenis (cisticerozė ir kt.), Geriausias diagnostinis metodas yra KT.

Jei įtariamos įvairios demielinizuojančios ligos (išsėtinė sklerozė, amiotrofinė lateralinė sklerozė ir kt.) Ir epilepsija, reikėtų pasirinkti MRT su kontrastu.

Sergant hidrocefalija ir degeneracinėmis centrinės nervų sistemos ligomis (Parkinsono liga, Alzheimerio liga, frontotemporaline demencija, progresuojančiu supranukleariniu paralyžiumi, amiloidine angiopatija, stuburo smegenų degeneracija, Huntingtono liga, Wallerio degeneracija, ūmiu ir lėtiniu uždegiminės demielinizacijos sindromu, daugiažidinine-leukemija) KT ir MRT.

KT ar MRT dėl paranalinių sinusų ligų

Jei yra paranalinių sinusų liga, pirmiausia imama rentgeno nuotrauka, o KT ir MRT yra papildomi patikslinimo tyrimo metodai, kurie naudojami, kai nepakanka rentgeno duomenų. Situacijos, kai KT ir MR yra naudojamos paranalinėms sinusų ligoms parodyti, pateiktos žemiau esančioje lentelėje..

Kada CT yra geresnė sergant paranalinėmis sinusų ligomis?Kada MRT yra geresnis už paranalinius sinusus?
Lėtinis neįprastai tekantis sinusitas (priekinis sinusitas, ethmoiditis, sinusitas)Įtarimas dėl pūlingo uždegiminio proceso (sinusito komplikacijos) išplitimo į akies orbitą ir smegenis
Įtarimas dėl neįprastos paranalinių sinusų struktūrosAtskirti paranalinių sinusų grybelinę infekciją nuo bakterinės
Išsivysčiusios rinito ar sinusito komplikacijos (poodinis abscesas, kaukolės kaulų osteomielitas ir kt.)Paranalinių sinusų augliai
Nosies ertmės ir paranalinių sinusų polipai
Wegenerio granulomatozė
Paranalinių sinusų augliai
Prieš planuojamą paranalinių sinusų operaciją

KT ar MRT akių ligoms gydyti

Akies ir orbitos ligoms gydyti naudojamas ultragarsas, KT ir MRT. Taigi, MRT yra geriausias diagnostinis metodas tais atvejais, kai įtariamas tinklainės atsiskyrimas, poūmis ar lėtinis kraujavimas iš akies, idiopatinis orbitos pseudotumorius, optinis neuritas, limfoproliferacinės orbitos ligos, regos nervo navikas, akies obuolio melanoma ir nemetaliniai pašaliniai objektai akyje. KT yra geriausias diagnostinis metodas įtarti šias akių ligas: orbitos kraujagyslių navikai, dermoidinė ar epidermoidinė orbita, akių trauma. Įtariami akies ir pilvo liaukos navikai bei orbitos abscesas yra būtinas kartu naudojant KT ir MRT, nes tokiais atvejais reikalingi abiejų tipų tyrimų duomenys..
Daugiau apie akių ligas

KT ar MRT nustatant kaklo minkštųjų audinių ligas

MRT teikiama pirmenybė tik tais atvejais, kai būtina nustatyti ir įvertinti naviko proceso paplitimą kaklo audiniuose. Visose kitose situacijose, kai įtariama kaklo minkštųjų audinių patologija, geriausi diagnostikos metodai yra ultragarsas + rentgenas šoninėje projekcijoje. Apskritai, esant kaklo minkštųjų audinių ligoms, KT ir MRT informacijos kiekis yra mažesnis nei ultragarsu, todėl šie metodai yra tik papildomi ir naudojami retai..

KT ar MRT ausų ligoms gydyti

Jei įtariamos intrakranijinės vidurinės ausies ligų komplikacijos, taip pat vestibulo-kochlearinių nervų pažeidimai klausos praradimo fone, tada MRT yra geriausias jų diagnozavimo metodas. Įtarus vystymosi anomalijas ar bet kokias vidinės ausies ligas, taip pat ir laikino kaulo lūžį, tuomet geriausias diagnostinis metodas yra KT.

KT ar MRT ryklės ir gerklų ligoms

Kai įtariamas navikas ar uždegiminis procesas ryklėje ar gerklose, geriau atlikti MRT. Jei neįmanoma atlikti MRT, tai gali būti pakeista KT su kontrastu, kuris yra informatyvus tokiais atvejais šiek tiek prastesnis nei MRT. Visais kitais gerklų ir ryklės ligomis KT yra geriausias diagnostikos metodas..

KT ar MRT žandikaulių ligoms gydyti

Ūminėms, lėtinėms ir poūmėms žandikaulio uždegiminėms ligoms (osteomielitui ir kt.), Taip pat įtariamiems žandikaulio navikams ar cistoms, CT yra geriausias diagnostinis metodas. Jei dėl KT rezultatų nustatomas piktybinis navikas, tada onkologinio proceso stadijai įvertinti reikia atlikti papildomą MRT. Gydant žandikaulio vėžį, recidyvams identifikuoti naudojami tiek CT, tiek MRT, kurių informacijos turinys tokiais atvejais yra lygiavertis.

KT ar MRT seilių liaukų ligoms gydyti

Pagrindiniai seilių liaukų patologijų nustatymo metodai yra ultragarsas ir sialografija. Šių liaukų patologijai diagnozuoti KT yra neinformatyvi. O MRT naudojamas tik įtarus piktybinius navikus seilių liaukoje.

KT ar MRT tiriant temporomandibulinio sąnario ligas (TMJ)

Tiriant TMJ funkcinius sutrikimus, geriausias tyrimo metodas yra MRT, o visais kitais atvejais būtina naudoti kombinuotą KT + MRT, nes būtina įvertinti tiek minkštųjų audinių, tiek sąnarių kaulų būklę..

KT ar MRT žandikaulių srities traumoms

Trauminiams veido ir žandikaulio kaulų sužalojimams geriausias metodas yra KT, kuris leidžia vizualizuoti net mažus kaulų įtrūkimus, poslinkius ar kitus kaulų pažeidimus..

KT ar MRT krūtinės organų (išskyrus širdies) ligas

Jei įtariate kokią nors krūtinės organų (plaučių, tarpuplaučio, krūtinės sienos, diafragmos, stemplės, trachėjos ir kt.) Patologiją, geriausias diagnostinis metodas yra KT. MRT krūtinės organams diagnozuoti yra neinformatyvus, nes plaučiai ir kiti tuščiaviduriai organai yra prastai matomi MRT vaizduose dėl mažo vandens kiekio juose, taip pat dėl ​​to, kad jie nuolat juda kvėpuodami. Vieninteliai atvejai, kai, be KT, parodyta atlikti MRT, yra įtarimas dėl piktybinių navikų ar metastazių krūtinės organuose, taip pat įtarimas dėl didelių kraujagyslių (aortos, plaučių arterijos ir kt.) Patologijos..

KT ar MRT pieno liaukų ligoms gydyti

Jei įtariate pieno liaukų patologiją, pirmiausia atliekama mamografija ir ultragarsas. Jei įtariama, kad pažeisti pieno kanalai, atliekama ductografija. MRT yra geriausias pieno liaukų tyrimo metodas įtariamų navikų atvejais. MRT taip pat laikomas geriausiu tyrimo metodu, nes moterys turi krūtų implantus, o ultragarsu ir mamografija gaunami prasti rezultatai dėl implantų trukdžių. KT nenaudojamas diagnozuojant krūties ligas, nes jo informacijos kiekis nėra daug didesnis nei mamografijos.

KT ar MRT širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti

Pirminės širdies ligos diagnozavimo metodas yra echokardiografija (echokardiografija) ir įvairios jos modifikacijos, nes tai leidžia gauti pakankamai informacijos apie širdies pažeidimo būklę ir laipsnį..

Kompiuterinė tomografija skiriama įtarus širdies ir kraujagyslių aterosklerozę, lėtinį perikarditą ir esant rentgeno spinduliams neigiamus svetimkūnius širdyje..

KT vainikinių arterijų angiografija, kaip įprastinės vainikinės angiografijos pakaitalas, naudojama nustatant aterosklerozę, širdies kraujagyslių išsivystymo anomalijas, įvertinti vainikinių arterijų stentų ir šuntų būklę bei patentabilumą ir patvirtinti vainikinių (širdies) kraujagyslių susiaurėjimą..

Bendras KT ir MRT naudojimas skirtas tik įtariamiems navikams, širdies ar perikardo cistoms ir širdies traumoms..

Kraujagyslių ligos KT ar MRT

Įvairių arterijų ir venų ligų diagnozę optimaliausia pradėti atliekant dvipusį ar tripleksinį ultragarsą, kuris yra labai informatyvus ir leidžia daugeliu atvejų nustatyti diagnozę. KT ir MRT naudojami tik atlikus kraujagyslių ultragarsą kaip papildomus metodus, kai reikia išsiaiškinti kraujagyslių pažeidimo pobūdį ir sunkumą..

Taigi KT angiografija yra geriausia diagnozuojant įvairias aortos ir jos šakų, intrakranijinių ir ekstrakranijinių arterijų, krūtinės ir pilvo ertmių kraujagyslių, taip pat rankų ir kojų arterijas (aneurizma, susiaurėjimas, sienos stratifikacija, struktūros anomalijos, trauminiai sužalojimai, trombozė) ir kt..d.).

MR angiografija yra optimali kojų arterijų ligoms diagnozuoti.

Apatinių galūnių venų ligoms diagnozuoti (trombozėms, varikozinėms venoms ir kt.) Įvertinti ir venų vožtuvų aparato būklei įvertinti optimalus yra triplekso ultragarsas. Tačiau tokį ultragarsą galima pakeisti MRT. Informacinis KT turinys diagnozuojant apatinių galūnių venų ligas yra žemas, daug mažesnis nei MRT..

KT ar MRT virškinamojo trakto patologijoje

Norėdami aptikti svetimkūnius pilvo ertmėje, naudojamas ultragarsas ir rentgeno spinduliai. Ultragarsas yra optimalus būdas laisvam skysčiui aptikti pilvo ertmėje. Vidinių fistulių diagnozė atliekama išsamiai, o jos eigoje naudojamas CT + ultragarsas. Jei įtariami pilvaplėvės navikai, geriausias būdas juos aptikti yra KT..

Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų diagnozė atliekama naudojant ezofagogastroduodenoskopiją (EFGDS) ir rentgeno spinduliuotę kontrastuojant, nes šie metodai turi puikų informacijos turinį ir gali aptikti beveik bet kokią šių organų patologiją. KT yra naudojamas tik skrandžio ar stemplės vėžiui nustatyti metastazėms nustatyti. KT taip pat naudojamas diagnozuoti stemplės perforaciją krūtinės srityje. Informacinis MRT turinys diagnozuojant stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologiją yra menkas dėl to, kad šie organai yra tuščiaviduriai, ir norint gauti aukštos kokybės vaizdus, ​​jūs vis tiek turite juos užpildyti kontrastu. O tuščiavidurių organų nuotraukos su kontrastu yra daug informatyvesnės atliekant KT. Atitinkamai, esant stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologijai, KT yra geriau nei MRT.

Storosios žarnos ligų diagnozė atliekama naudojant kolonoskopiją ir irrigoskopiją, leidžiančią nustatyti beveik visas storosios žarnos patologijas. KT skiriamas tik piktybiniams storosios žarnos navikams, norint įvertinti onkologinio proceso mastą. MRT neinformuoja žarnyno patologijos, nes tai yra tuščiaviduris organas, o norint išgauti tinkamą jo įvaizdį, žarnas reikės užpildyti kontrastu. O nuotraukos su kontrastu yra daug informatyvesnės atliekant KT, tai reiškia, kad diagnozuojant storosios žarnos patologijas KT yra geriau nei MRT. Vienintelės situacijos, kai MRT yra geriau nei CT diagnozuojant storosios žarnos patologijas, yra paraproctitas (pluošto, esančio dubens srityje aplink tiesiąją žarną, uždegimas). Todėl, įtarus paraproctitą, MRT gaminti bus racionalu ir teisinga.

Rentgeno, KT ir MRT galimybės diagnozuojant plonosios žarnos ligas yra ribotos dėl to, kad tai tuščiaviduris organas. Todėl tyrimai apsiriboja kontrasto progresavimo žarnyne tyrimu. Iš esmės kompiuterinės tomografijos ir rentgeno informacijos turinys diagnozuojant žarnyno ligas vis dar yra šiek tiek didesnis nei MRT, todėl prireikus reikėtų pasirinkti KT..

KT ar MRT kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų patologijose

Ultragarsas yra pasirinktas pirminio kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų tyrimo metodas. Taigi, prasidėjus šių organų ligų simptomams, pirmiausia reikėtų atlikti ultragarsinį nuskaitymą, o KT ar MRT atlikti tik tais atvejais, kai sunku tiksliai diagnozuoti..

Jei ultragarso duomenys rodo bet kokios difuzinės kepenų ligos (hepatito, hepatozės, cirozės) buvimą, tada nereikia atlikti kompiuterinės tomografijos ar MRT tyrimo, nes ultragarso duomenys šioms patologijoms yra gana išsamūs. Žinoma, gydytojas aiškiau matys pažeidimų vaizdą atlikdamas KT ir MRT nuskaitymus, tačiau tai nepadarys nieko esminio ir iš esmės naujo ultragarso duomenims. Vienintelė difuzinių ligų periodinio (1 kartą per 1–2 metus) MRT padėtis yra ilgalaikis kepenų cirozė, kuriai esant yra didelė rizika susirgti kepenų ląstelių vėžiu, aptinkama naudojant MRT.

Jei pagal ultragarso rezultatus kepenyse buvo rasta tūrinė formacija (navikas, metastazės, cista), tada norint tiksliai nustatyti jo tipą, turi būti atlikta KT skenavimas su kontrastu arba MRT su kontrastu. Be to, MRT turi nedidelį pranašumą prieš KT, todėl, jei įmanoma, verta pasirinkti šį metodą.

Jei pagal ultragarso rezultatus nustatoma kepenų cista, tada papildomai nereikia nei CT, nei MRT. Vienintelė situacija, kai galite atlikti KT ar MRT nuskaitymą esant kontrastui, yra miglotas įsitikinimas, kad navikas yra cista, o ne navikas.

Jei pagal ultragarso rezultatus nustatomas kepenų abscesas, tada papildomai pageidautina atlikti kompiuterinę tomografiją. MRT tokiais atvejais yra prastesnė nei KT ir atliekama tik tais atvejais, kai KT negalima atlikti priešingai.

Jei ultragarsu įtariamas kepenų vėžys, jį patvirtinti ar paneigti turėtų atlikti CT tyrimas su kontrastu arba MRT su kontrastu, nes tokie tyrimai tokiose situacijose yra lygiaverčiai..

Jei ultragarsu įtariamos metastazės kepenyse, geriausias jų diagnozavimo metodas yra kompiuterinė tomografija su boliuso kontrastu..

Jei įtariamas tulžies pūslės ar tulžies latakų navikas (piktybinis ar gerybinis), geriausiai tinka MRT su kontrastu. Jei ultragarso rezultatai tiksliai nenustato tulžies pūslės ar tulžies latakų naviko, tačiau pateikia prieštaringus duomenis apie šių organų patologijos pobūdį, tačiau klinikiniai simptomai aiškiai rodo tulžies pūslės ar tulžies latakų pažeidimus, tada geriausias diagnostinis metodas yra KT su boliuso kontrastu arba MRT su priešingai.

Jei įtariama obstrukcinė gelta dėl tulžies latakų užsikimšimo akmeniu ar naviku, optimaliausia pirmiausia atlikti ultragarsinį nuskaitymą, tada papildyti MR cholangiografija arba KT su boliuso kontrastu..

KT ar MRT kasos patologijai nustatyti

Jei įtariama kasos liga, pagrindinis tyrimo metodas yra ultragarsinis skenavimas, kuris daugeliu atvejų suteikia pakankamai diagnostinės informacijos. Jei ultragarsas nėra pakankamai informatyvus, tada kaip papildomą metodą optimalu naudoti KT su boliuso kontrastu.

KT ar MRT su retroperitonine patologija

KT su kontrastu yra geriausias metodas diagnozuoti įvairias patologines struktūras retroperitoninėje erdvėje (navikai, padidėję limfmazgiai ir kt.). MRT naudojamas retai, tik tais atvejais, kai atliekant kompiuterinę tomografiją gaunami abejotini rezultatai..

Šlapimo sistemos (inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės) patologijos KT ar MRT

Apskritai, diagnozuojant įvairias inkstų ligas, KT yra labiau informatyvus metodas nei MRT. Štai kodėl KT yra inkstų patologijos pasirenkamas metodas, o MRT naudojamas tada, kai neįmanoma gaminti KT (pavyzdžiui, kontrastai yra draudžiami žmonėms). Kalbant apie šlapimo pūslės ligas, optimalus ir labai informatyvus diagnostinis metodas, kuris visada turėtų būti naudojamas pirmiausia įtarus šio organo patologiją, yra ultragarsas. KT ar MRT su šlapimo pūslės patologija yra tik pagalbiniai metodai, retai naudojami esant nepakankamiems ultragarso duomenims.

Jei įtariama inkstų akmenligė, rekomenduojama atlikti KT su kontrastu. KT daroma ir tais atvejais, kai pacientas turi inkstų dieglių simptomus, o kiti tyrimo metodai (ultragarsas, rentgenas) neatskleidė inkstų akmenų. MRT diagnozuojant inkstų akmenis yra nenaudingas, nes šis metodas nedaug atvejų „mato“ akmenis dėl nedidelio vandens kiekio juose.

Jei įtariama inkstų masė (navikas, cista, metastazės), tada pirmiausia atliekamas ultragarsinis skenavimas. Be to, jei ultragarsu nustatyta cista inkstuose, tada papildomo KT ar MRT atlikti nereikėtų. Bet jei navikas aptinkamas ultragarsu, tada, norint išaiškinti jo pobūdį ir kitus parametrus, optimalu atlikti CT su kontrastu. MRT atliekamas tik tada, kai pagal KT rezultatus nebuvo įmanoma tiksliai nustatyti paciento inkstų piktybinio ar gerybinio naviko.

Jei įtariamas šlapimo pūslės navikas, pirmiausia taip pat atliekamas ultragarsinis skenavimas. Jei pagal jo rezultatus nustatomas piktybinis navikas, tada norint nustatyti onkologinio proceso tipą ir stadiją, optimalu atlikti MRT..

Jei įtariamos uždegiminės inkstų ligos (pielonefritas, glomerulonefritas ir kt.), Pirmiausia atliekamas ultragarsinis tyrimas, o jo duomenų pakanka teisingai diagnozei nustatyti. KT atliekama tik tais atvejais, kai įtariamos inkstų uždegiminio proceso komplikacijos (pavyzdžiui, abscesas, karbunkulys, pyonefrozė ir kt.). Inkstų uždegimo komplikacijų MRT atliekamas išskirtinai, jei neįmanoma atlikti kompiuterinės tomografijos.

Jei mes kalbame apie inkstų kraujagyslių ligas (inkstų arterijų susiaurėjimą, renovaskulinę hipertenziją ir kt.), Tada jiems diagnozuoti KT su kontrastu ir MRT turi tą patį informacijos turinį. KT nuskaitymas paprastai atliekamas, nes tai yra lengviau nei MRT..

Jei yra inkstų sužalojimas, CT ir kontrastas yra geriausias tyrimo metodas..

Jei po inkstų, šlapimo pūslės ar šlapimtakių operacijos įtariamos komplikacijos (infiltratai, abscesai, fistulės), tada MRT yra geriausias būdas jas aptikti..

Jei įtariamas šlapimo pūslės plyšimas, geriausias diagnostikos metodas yra įprastinė cistografija..

KT ar MRT vyrų ir moterų lytinių organų patologijoje

Pirmasis ir pagrindinis įtariamų vyrų ir moterų lytinių organų ligų tyrimo metodas yra ultragarsas. Daugeliu atvejų ultragarso skenavimo pakanka, kad būtų galima teisingai diagnozuoti ir įvertinti patologinio proceso sunkumą bei paplitimą. KT ir MRT yra papildomi metodai diagnozuojant vyrų ir moterų lytinių organų ligas. Paprastai MRT naudojamas tais atvejais, kai pagal ultragarso rezultatus neįmanoma suprasti, kuriame konkrečiame organe patologinis formavimas buvo rastas dėl jų glaudaus tarpusavio išdėstymo ir normalios anatomijos pokyčių dėl ligos. KT retai naudojamas diagnozuojant lytinių organų ligas, nes jo turinys yra mažesnis nei MRT.

Jei pagal ultragarsą nustatomas kiaušidžių ar gimdos kūno vėžys, tada norint nustatyti onkologinio proceso paplitimą, atliekama KT su kontrastu arba MRT su kontrastu, o MRT informacijos kiekis yra šiek tiek didesnis nei KT..

Jei nustatomas / įtariamas moterų gimdos kaklelio vėžys arba vyrų prostatos vėžys, atliekamas papildomas MRT tyrimas, siekiant nustatyti onkologinio proceso stadiją ir paplitimą.

Po lytinių organų vėžio gydymo MRT naudojamas ankstyvam atkryčio nustatymui, nes tokiose situacijose jis yra daugiau informatyvus nei KT.

Jei pagal ultragarsą nustatoma dubens limfadenopatija (padidėję, uždegę limfmazgiai) dubenyje, tada, norint išsiaiškinti limfinės sistemos pažeidimo priežastis ir pobūdį, optimalu atlikti KT su kontrastu. MRT naudojamas tik tais atvejais, kai kompiuterinė tomografija davė abejotinus rezultatus..

Jei po chirurginių intervencijų ant lytinių organų yra komplikacijų, tokių kaip abscesai, fistulės ir kt., Tada, norint įvertinti jų vietą ir sunkumą, optimalu atlikti MRT. Jei MRT nėra, tada jį galima pakeisti CT kontrastu.

KT ar MRT endokrininės sistemos patologijoje

Jei mes kalbame apie hipofizės ir smegenų paraeliarinių struktūrų patologiją, tada geriausias diagnostinis metodas yra MRT.

Jei įtariama skydliaukės patologija, tuomet įprastas pirminis ultragarsas yra optimalus pirminio tyrimo metodas. Jei ultragarsu aptinkama mazginė formacija, tada, kontroliuojant tą patį ultragarsą, ji punktuojama, po to atliekamas histologinis tyrimas, siekiant nustatyti formavimo pobūdį (cista, gerybinis, piktybinis navikas). Be to, jei nustatomas piktybinis skydliaukės navikas, onkologinio proceso apimtims nustatyti atliekama KT..

Jei įtariate prieskydinės liaukos patologiją, geriausias diagnostikos metodas yra ultragarsas.

Antinksčių patologijose labiausiai informatyvus metodas yra MRT. Tačiau praktikoje KT dažniausiai pirmiausia atliekamas priešingai, nes šis metodas yra paprastesnis ir tuo pačiu leidžia daugeliu atvejų tiksliai nustatyti diagnozę. Ir tik tuo atveju, jei KT skenavimas nebuvo pakankamai informatyvus, jie pasinaudojo MRT. Jei pacientas turi galimybę, tada su antinksčių patologija, geriau nedelsiant atlikti MRT.

Esant kasos navikams, geriausias diagnostinis metodas yra KT su kontrastu.

KT ar MRT kaulų ir sąnarių patologijai nustatyti

Pagrindinis pirminis kaulų ir sąnarių patologijos diagnozavimo metodas vis dar yra rentgeno tyrimas, nes šis paprastas ir prieinamas tyrimas leidžia diagnozuoti įvairias ligas daugybe atvejų. O KT ir MRT yra naudojami kaip papildomi diagnostikos metodai, kai rentgeno nuotrauka nėra pakankamai informatyvi arba būtina patikslinti duomenis, gautus dėl to (pavyzdžiui, patologinio proceso stadiją). Be to, KT yra labiau informatyvus klausimais, susijusiais su pačių kaulų pažeidimais, o MRT - dėl pažeistų periostealinių minkštųjų audinių (kremzlės, sausgyslių, raiščių)..

Jei įtariamos metastazės kauluose, tada informatyviausias jų aptikimo metodas yra scintigrafija. Norint išsiaiškinti metastazių mastą ir pobūdį, rekomenduojama atlikti ir CT, ir MRT..

Jei įtariamas pirminis kaulų navikas, geriausias būdas jį aptikti yra KT. MRT atliekamas papildomai, jei būtina nustatyti onkologinio proceso stadiją ir paplitimą..

Jei įtariamas ūmus osteomielitas ar lėtinio osteomielito paūmėjimas, geriausias jo diagnozavimo metodas yra MRT, nes KT ir rentgeno spinduliai atskleidžia būdingus pokyčius tik po 7–14 dienų nuo patologinio proceso pradžios..

Sergant lėtiniu osteomielitu, optimaliausias diagnostikos metodas yra KT, kuris puikiai atskleidžia kaulų sekvestras ir fistulas. Jei aptinkami fistuliniai praėjimai, papildomai atliekama fistulografija..

Jei įtariama ūminė aseptinė kaulų nekrozė, geriausias diagnostinis metodas yra MRT, nes nei CT, nei rentgenograma neparodo būdingų pokyčių ankstyvosiose tokio patologinio proceso stadijose. Tačiau vėlyvose aseptinės kaulų nekrozės stadijose, kai praėjo mažiausiai dvi savaitės nuo ligos pradžios, CT yra geriausias diagnostinis metodas..

Kalbant apie sąnarių ligas, informatyviausias diagnostikos metodas yra MRT. Todėl, jei įmanoma, esant sąnarių patologijai, visada reikia atlikti MRT. Jei MRT negalima iš karto atlikti įtarus sąnario patologiją, tada pirmiausia atliekama CT + ultragarsas. Reikėtų prisiminti, kad diagnozuojant sacroiliitą ir kelio bei pečių sąnarių traumas, pagrindinis ir geriausias diagnostikos metodas yra MRT..

Kai įtariama raumenų ir kaulų sistemos minkštųjų audinių (raiščių, sausgyslių, raumenų, nervų, riebalinio audinio, sąnario kremzlės, meniskų, sąnarinės membranos) liga, pirmiausia atliekamas ultragarsinis skenavimas, o trūkstant informacijos - MRT. Turėtumėte žinoti, kad MRT yra geriausias raumenų ir kaulų sistemos minkštųjų audinių patologijos diagnozavimo metodas, todėl, jei įmanoma, šį tyrimą reikia atlikti nedelsiant, nepamirštant ultragarso..

MRT ir KT - koks skirtumas? Indikacijos ir kontraindikacijos MRT su kontrastu ir be jo, prietaisas ir MRT skaitytuvo veikimas - vaizdo įrašas

Alzheimerio ligos diagnozė. Alzheimerio ligos tyrimai: MRT, CT, EEG - vaizdo įrašas

Skydliaukės ligų diagnozė: kraujas, ultragarsas, MRT, scintigrafija, punkcija (biopsija) - vaizdo įrašas

MRT, KT ir rentgenografija yra kenksmingos sveikatai. Kai reikia tyrimų duomenų - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicininių tyrimų specialistas.

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą