Pagrindinis Klinikos

„LiveInternetLiveInternet“

Migrena yra paveldima liga, kurios metu smegenų indai yra padidėjusio jautrumo ir uždegami dėl neigiamų išorinių ir (arba) vidinių veiksnių. Migrenos priepuolius lydi stiprus skausmas, fotofobija ir pykinimas. Smegenyse nėra nuolatinių degeneracinių pokyčių, kraujagyslių išsiplėtimas ir uždegimas atsiranda tik priepuolio metu, o po to sustoja.

Migrena nekelia pavojaus sveikatai, be to, žmonės, kenčiantys nuo to, ilgiau išlaiko proto aiškumą ir gerą atmintį. Tačiau ištikusių priepuolių metu nenori galvoti apie teigiamus ligos aspektus. Kaip suprasti, ar sergate migrena, ar galvos skausmai yra kitokio pobūdžio?

Štai ką reikia žinoti apie migreną:

Priepuoliai paprastai būna keturių stadijų: prodromas, aura, pats skausmas ir post-normalus laikotarpis;

Prodromas yra nerimo ir priepuolio priepuolis, aura yra regos, lytėjimo, uoslės ir kalbos sutrikimai prieš priepuolį, migreninis skausmas visada yra labai stiprus, dusinantis ir lokalizuotas tam tikroje galvos dalyje, o post-normalus laikotarpis yra lūžio po išpuolio jausmas;

Kartais yra migrena be auros, tačiau jos nebuvimas nepašalina diagnozės;

Sunkius migrenos priepuolius gali lydėti vėmimas, galvos svaigimas, dvejinimasis akyse ir tamsėjimas akyse ir net galūnių paralyžius. Kartotinis pilvo skausmas ir nežinomos etiologijos vėmimas vaikams taip pat gali būti migrenos pasireiškimas.

Mergaitės migrena pirmą kartą pasiskelbia būdamos 13–23 metų, dažnai jos atsiradimas susijęs su pirmagimiu. Jauni vyrai šia liga kenčia daug rečiau, tačiau jie pradeda sirgti anksčiau - nuo 8-10 metų, ir sunku numatyti, kada išpuoliai baigsis. Migrena diagnozuojama tik 6% visų vyrų populiacijos. Tarp moterų kenčia vienas iš penkių, tačiau beveik visos migrenos praeina po menopauzės.

Neįmanoma visiškai išgydyti migrenos, taip pat paaiškinti jos priežastis ar užkirsti kelią vystymuisi. Tačiau šią ligą galima ir reikia kontroliuoti. Idealiu atveju jūs neturėtumėte turėti daugiau kaip dviejų traukulių per mėnesį, ir jie neturėtų trukti ilgiau kaip dvi valandas. Tiems, kurie įpratę skaudėti ir bėgti į tualetą dvi ar tris dienas, tokie žodžiai atrodo nepasiekiama svajonė. Tačiau neskubėkite į neviltį. Mes stengsimės išmokyti jus gyventi taip, kad jus valdytų ne migrena, o jūs.

Norėdami valdyti migreną, turite:

Apskaičiuokite provokuojančius veiksnius ir atsargiai jų venkite;

Suprasti vaistų nuo skausmo įvairovę, pasirinkti tinkamą vaistą ir vartoti teisingai, kad greitai būtų pašalintas skausmas;

Darykite viską, kad sumažintumėte priepuolių dažnį.

Kiekvieną iš šių trijų aspektų dabar detaliai išanalizuosime.

Migrenos trigeriai: susiduria su priešu

Migrena nėra galvos skausmas per se, o tik padidėjęs smegenų jautrumas. Norėdami pradėti skausmą, reikia provokuojančių veiksnių, kurie vadinami migrenos sukelėjais. Žmogus gali turėti vieną ar daugiau iš šių suveikimų, o kartais priepuoliai atsiranda tik iš tam tikro jų derinio..

Kaip tai paaiškėja: jei nėra priežasties, tada nebus išpuolių? Teisingai, tiesiog sunku visiškai apsisaugoti nuo suveikimų - jie visur pažodžiui. Kažkam labiau pasisekė - jų migrena įveikiama tik esant stresui, o kažkas kenčia nuo bet kokio atmosferos slėgio skirtumo.

Neskubėkite daryti išvadų, stenkitės vieną mėnesį saugoti „migrenos dienoraštį“. Nubrėžkite lentelę, pažymėkite datas viršuje ir šone parašykite visus galimus trigerius. Jei išpuolis įvyks, stulpelyje priešingai nei provokuojantys veiksniai, įvykę tą dieną, pridėkite pliusus. Pvz.: jie gėrė - plius, negavo pakankamai miego - plius, lijo - plius, ginčėsi su kuo - plius ir pan. Remiantis šio mini tyrimo rezultatais paaiškės, kurie veiksniai (ar jų deriniai) sukelia jūsų migrenos priepuolius.

Norėdami padėti jums atrasti priešus, čia išvardinsime visus galimus vidinės ir išorinės migrenos priežastis:

Alkoholis Visų pirma, jūs turėtumėte būti atsargūs dėl raudonojo vyno ir šampano. Bet koks alkoholis plečia kraujagysles ir išprovokuoja migreną, tačiau raudonajame vyne taip pat yra flavonoidų, o šampanas turi anglies dioksido burbuliukus, todėl šių stipriųjų gėrimų vazodilatacinis poveikis yra ryškiausias;

Maistas. Čia visų pirma yra produktai, kurių sudėtyje yra tiramino - rūkyta mėsa, mėlynasis sūris, alus. Šiek tiek rečiau citrusiniai vaisiai, bananai ir šokoladas suveikia. Neseniai paaiškėjo, kad migrenos priepuoliai gali sukelti visur esantį mononatrio glutamatą - maisto papildą, kuris pagerina daugumos gatavų maisto produktų skonį. Kalbant apie kofeiną, jo vaidmuo suveikiant migrenos mechanizmui yra dviprasmiškas. Viena vertus, kava ir stipri arbata sutraukia kraujagysles, kita vertus, reguliarus kofeino vartojimas sukelia priklausomybę. Ir staigus jo atmetimas sukelia nepageidaujamus kraujagyslių tonuso pokyčius ir dėl to migrenos priepuolį;

Dieta. Tiesą sakant, svarbu ne tiek tai, ką tiksliai valgote, bet kaip reguliariai tai darote. Ilga pertrauka tarp valgymų išprovokuoja kritinį gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą. O kas labiausiai glumina mūsų organizmą? Žinoma, smegenys. Ir jei jis yra linkęs į migreną, jis nepavyks atkeršyti jūsų bado streikui ištinkančio skausmo priepuolio. Tiesiog nepamirškite užkandžiauti kas 3–4 valandas;

Alergija Individualus maisto, vaistų ar išorinių veiksnių (dulkių, žiedadulkių) netoleravimas yra tiesiogiai susijęs su migrenos priepuolių dažniu. Šį faktą patvirtino medicininis tyrimas, kurio metu pacientų grupė tris mėnesius buvo izoliuota nuo visų turimų alergenų. Visiems tiriamiesiems traukulių dažnis sumažėjo, o skausmas tapo ne toks intensyvus ir pailgėjęs;

Skystis. Visiems, kamuoja migrena, ypač reikia išgerti 1,5 litro gryno vandens per dieną. Tai leis biocheminėms reakcijoms organizme vykti teisingai, o šių reakcijų atliekos nesikaups audiniuose ir induose. Jei sportuojate ar dirbate sunkų fizinį darbą, atsižvelkite į didėjantį jūsų kūno poreikį švaraus vandens. Ne arbatos, kavos ar sulčių, būtent paprasto vandens;

Vaistas. Vaistai, turintys vazodilatacinį poveikį (pvz., Nitroglicerinas, Curantil ir kt.), Beveik neabejotinai suaktyvins migrenos mechanizmą ir sukels priepuolį, todėl prieš pradėdami vartoti atsargiai perskaitykite visų vaistų anotacijas;

Miegoti Suaugusiam žmogui reikia miegoti nuo 6 iki 8 valandų per dieną, ne mažiau. Tarkime, kad pakeisite darbo vietą, o vietoj įprastų 8 valandų dabar miegate tik 5. Prisitaikymą prie tokio grafiko būtinai lydės migrenos priepuoliai. Tas pats gali nutikti ir su žmogumi, kuris išėjo atostogų ir nusprendė miegoti prieš vidurdienį - labai tikėtina, kad tavo sybarizmas pavirs baisiu galvos skausmu;

Emocinis stresas. Kasdienį gyvenimą sunku įsivaizduoti be streso, tačiau galite išmokti tinkamai atsipalaiduoti ir atkurti ramybę. Žmonėms, sergantiems migrena, tai ypač svarbu. Pačio streso metu, kai kūnas susikaupia, nebus priepuolio - jis jus aplenks po kelių valandų ar kitą dieną. Todėl po nervinio šoko ar konflikto imkitės visų priemonių, kad pašalintumėte neigiamą ir išlaisvintumėte nuo įtampos;

Sportas ir veikla lauke. Visa diena sode, pirmosios fitneso treniruotės, ilgas apsipirkimas - ir dabar jus ištiko migrenos priepuolis. Pažįstamas paveikslas, ar ne? Jei mažai judate gyvenime, neskubėkite apsunkinti savęs, o jei, priešingai, reguliariai mankštinkitės, tęskite tą pačią dvasią ir niekada staigiai neskubėkite;

Oras. Atmosferos slėgio skirtumai negali būti vadinami populiariausiais migrenos sukėlėjais - šie veiksniai veikia tik žmones, kurių kraujospūdis nestabilus. Tačiau vienas netrukdo kitam, ir tikėtina, kad esate hipertenzinis, kenčiate nuo migrenos;

Aplinka. Puolimą gali išprovokuoti kiti išoriniai veiksniai: ilgas garsus garsas (statyba, gamybos cechas, roko koncertas, futbolo varžybos), stiprus kvapas (kvepalai, dažai, lakas, tirpiklis), nešvarus oras (dūminis ar dulkėtas kambarys);

Hormonai. Čia yra atsakymas į klausimą, kodėl migrena taip "myli" sąžiningą lytį. Gyvenimo metu, kiekvienos moters kūne, vykstant lytiniams hormonams, įvyksta rimtų pokyčių: mergaitė subręsta, mėnesinės, tampa nėščia, pagimdo, maitinasi ir praranda vaisingumą. O hormonai veikia kiekviename etape. Nenuostabu, kad beveik visos migreną patyrusios moterys praneša apie stiprius traukulius menstruacijų išvakarėse, po gimdymo ir menopauzės metu.

Kaip atsikratyti galvos skausmo?

Na, pagaliau susipažinome su svarbiausiu dalyku - jūs sakote ir mintyse išvardinate visus klausimus, kurie atvedė jus į šį puslapį:

Ar reikia vartoti skausmą malšinančius vaistus migrenai gydyti??

Kaip dažnai galiu tai padaryti?

Ir kaip atsikratyti pykinimo?

Ar galvos skausmo tabletės yra kenksmingos??

Kuo jie skiriasi vienas nuo kito, išskyrus kainą?

Kada vartoti vaistą: auros metu, prasidėjus skausmui ar kai jau neįmanoma ištverti?

O gal išgerkite tabletę tik tuo atveju, kai tikėjotės išpuolio?

Viską spręsime tvarkingai. Pradėkime nuo visų vaistų nuo migrenos ir galvos skausmo pilno sąrašo, nurodant tikrąją jų sudėtį. Ko gero, jums bus didelis netikėtumas, kad už tą pačią medžiagą jie gali pasiimti iš jūsų vaistinėje kiekį, kuris skiriasi 10 ar daugiau kartų. Ne mažiau svarbu išmokti atskirti tabletes, kurios tinka migrenai gydyti, nuo visiškai netinkamų, taip pat įvertinti galimo šalutinio poveikio sunkumą..

Paprasti skausmą malšinantys vaistai

Oficialioji medicina tokius vaistus vadina nesteroidinių vaistų nuo uždegimo santrumpa - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, tai yra, palengvinančiais uždegimą be hormonų pagalbos. Žemiau pateikiame išsamų šių vaistų sąrašą ir net jei jame nerandate savo tablečių pavadinimo, perskaitykite jų sudėtį - tikrai yra visiškai pažįstamų terminų.

Absoliučiai visi NVNU malšina galvos skausmą dėl kraujagyslių sienelių uždegimo palengvėjimo. Kitaip tariant, šie vaistai pašalina pačią skausmo priežastį, kuri yra labai gera. Tačiau kai kuriose tabletėse yra papildomų komponentų, kurie turi raminančią ar antispazminį poveikį. Kiek aktualus yra migrenos gydymas, išsamiai aptarsime.

Pirmiausia visus galvos skausmą mažinančius vaistus padalinsime į dvi dideles grupes:

Vieno komponento analgetikai

Paprastiems vienkomponenčiams analgetikams priskiriami acetilsalicilo rūgštis, ibuprofenas, acetaminofenas, naproksenas, ketorolakas, xefocam, lornoksikamas ir diklofenakas..

Iki šiol Rusijoje registruoti šie vaistai:

Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas, Upsarinas). Migrenai gydyti yra svarbi 500 mg ir didesnė dozė. Geriausias pasirinkimas yra gerti dvi 500 mg tabletes iš karto. Pūkuojančios tabletės veiks daug geriau, nes jos absorbuojamos greičiau, o tai labai svarbu esant pykinimui. Vaistinėse galite rasti vadinamąjį širdies aspiriną ​​(Thrombo ACC, Aspirin cardio), kuris yra skiriamas kaip profilaktinis pacientams, kuriems gresia insultas ir širdies smūgis, nes acetilsalicilo rūgštis mažina kraujo krešėjimą. Būkite atsargūs: toks aspirinas visiškai netinka migrenai gydyti, jo dozė per maža;

Acetaminofenas (Paracetamolis). Esame įpratę, kad paracetamolis yra vaistas nuo didelio karščiavimo. Pats savaime jis yra saugus, bet ne per daug efektyvus, todėl daugiakomponenčiai nuskausminamieji vaistai, pridedami paracetamolio, yra labiau tinkami migrenai gydyti. Grynas acetaminofenas taip pat parduodamas pavadinimais Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofenas (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Jis turi analgezinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Tai gerai toleruoja pacientai, greitai malšina galvos skausmą. Kai skiriama migrena 500 mg dozėje;

Metamizolio natris (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Mes nepradėjome šio populiariausio analgetiko sąrašo, nes jis per pastaruosius kelis dešimtmečius labai diskreditavo. Reguliarus natrio metamizolo vartojimas neigiamai veikia kraujo sudėtį, kepenų ir inkstų funkcijas. Visame civilizuotame pasaulyje gryna medžiaga, kurios dozė yra 500 mg, ilgą laiką nebuvo išleista, o į daugiakomponentinių skausmą malšinančių vaistų sudėtį pridedama tik 100–250 mg. Rusijoje centas „Analgin“ vis dar gaminamas su arklio dozėmis metamizolio, kuris palengvina galvos skausmą su migrena, tačiau reguliariai vartojant sukelia nepataisomą žalą sveikatai;

Naproksenas (Naproksenas 250 mg, nalgesinas 275 mg, nalgesin forte 550 mg). Migrenai gydyti jis vartojamas tiek atskirai - 500–750 mg dozėmis, tiek kaip kombinuotų preparatų nuo galvos skausmo dalis. Taip pat dažnai naudojamas kovojant su periodiniu moterų skausmu;

Diklofenakas (Voltaren) - priešuždegiminė medžiaga, sėkmingai naudojama nugaros ir sąnarių skausmams. Yra daug diklofenako prekių pavadinimų, o „Voltaren“ yra bene garsiausias iš jų. Ūminiam galvos skausmui malšinti ir migrenai gydyti naudojamos diklofenako tabletės arba „Voltaren“ milteliai;

Ketorolakas (Ketanovas, 10 mg);

Lornoksikamas („Ksefokam“, „Ksefokam“ greitai.) Ketanovas ir „Ksefokam“ yra galingi analgetikai, kuriais netgi galite pašalinti pūliuojančius dantų skausmus ar skausmą nuo kepenų dieglių. Abu vaistai yra aktyviai naudojami gydant migreną, be to, ne tik tabletėmis, bet ir injekcijomis..

Daugiakomponentiniai analgetikai

Tokie skausmą malšinantys vaistai gali turėti vieną ar daugiau pagrindinių veikliųjų medžiagų (pavyzdžiui, natrio metamizolo ir paracetamolio), taip pat vieną ar dvi papildomas medžiagas (pavyzdžiui, kodeiną, kofeiną ar fenobarbitalį)..

Kofeinas, kaip žinote, turi vazokonstrikcinį poveikį, kuris yra labai svarbus migrenai. Kodeinas ir fenobarbitalis ramina nervų sistemą ir mažina galvos smegenų žievės jaudrumą. Fenobarbitalis buvo naudojamas didelėmis dozėmis epilepsijai gydyti. Ši praktika atskleidė sunkų šalutinį poveikį ir užfiksavo priklausomybės poveikį. Atminkite, kad kodeinas ir fenobarbitalis sukelia priklausomybę, o tai reiškia, kad tabletės su tokiais priedais netinka reguliariam migrenos gydymui.

Mes išvardijame populiariausius galvos skausmo derinius:

Citramonas (180 mg paracetamolio + 30 mg kofeino + 240 mg acetilsalicilo rūgšties). Askofeno sudėtis yra ta pati. Šie vaistai yra tinkami migrenos gydymui pacientams, kurie neturi problemų dėl padidėjusio kraujospūdžio ir vazospazmo. Norėdami sustabdyti priepuolį, turite išgerti bent 2 tabletes iš karto;

Migrenolis, „Panadol extra“ (500 mg paracetamolio + 65 mg kofeino). Čia yra ryškus pinigų paėmimo iš neišmanančių žmonių, kenčiančių nuo laukinių galvos skausmo, pavyzdys. Jie ateina į vaistinę, kur naudingai siūlo specialų migrenos išgydymą, vadinamą Migrenol, ir, žinoma, kainuoja kelis šimtus. Tiesą sakant, tas Migrenolis, tas „Panadol Extra“ yra dešimties rublių popieriaus „Paracetamolio“ lizdinė plokštelė ir kavos puodelis. O nuo migrenos šie vaistai padeda blogiau nei „Citramon“ (taip pat, beje, dešimt rublių);

Pentalginas. Šiuo prekės ženklu parduodami 4 vaistai, kurie šiek tiek skiriasi savo sudėtimi ir paskirtimi. Pirmieji trys yra skirti skausmui malšinti retų (ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį) migrenos priepuolių metu, o ketvirtieji pasižymi antispazminiu poveikiu ir yra skirti pašalinti dieglius, skausmą, dantų, raumenų, sąnarių ir menstruacijų skausmus:

Pentalgin N (300 mg metamizolio natrio druskos + 100 mg naprokseno + 50 mg kofeino + 8 mg kodeino + 10 mg fenobarbitalio);

Pentalgin ICN (300 mg metamizolio natrio druskos + 300 mg paracetamolio + 50 mg kofeino + 8 mg kodeino + 10 mg fenobarbitalio). „Sedal M“ ir „Sedalgin neo“ sudėtis yra ta pati;

Pentalgin plus (propifenazonas + paracetamolis + kofeinas + kodeinas + fenobarbitalis);

Pentalginas (300 mg paracetamolio + 100 mg naprokseno + 50 mg kofeino + 40 mg drotaverino + 10 mg feniramino maleato).

Kofeinas (210 mg propifennazono + 250 mg paracetamolio + 50 mg kofeino + 10 mg kodeino) yra geras, nes jo sudėtyje nėra analgino, tačiau netinka nuolatiniam migrenos gydymui dėl kodeino;

Tempalginas (500 mg metamizolio natrio druska + 20 mg triacetonamino 4 toluensulfonatas). Tai visos žinomos „žaliosios tabletės iš galvos“. Iš tiesų, jie malšina skausmą dėl didelės analgino dozės ir ne narkotinių raminamųjų papildų;

„Spazmalgon“ („Spazgan“, „Bral“, 500 mg metamizolo natrio druskos + 2 mg pitofenono + 20 mg fenpiverinium bromido). Nuolat naudoti šį vaistą migrenai gydyti yra didelė klaida. Jis turi visiškai kitą tikslą. Žinoma, 500 mg analgino numalšins bet kokį skausmą, tačiau jau kalbėjome apie jo žalą. O likę „Spazmalgon“ komponentai turi antispazminį poveikį, kuris nėra svarbus migrenai, nes smegenų indai yra išsiplėtę ir uždegę, o ne suspausti. Mes paneigiame mitą iki galo: Drotaverinum (No-shpa) taip pat nenaudingas migrenai. Jis turi išskirtinai antispazminį ir priešuždegiminį poveikį, o migrenos priepuolio metu nėra mėšlungio;

Andipal (250 mg metamizolio natrio druskos + 20 mg dibazolo + 20 mg papaverino + 20 mg fenobarbitalio). Labai efektyvus vaistas nuo galvos skausmo malšinantiems žmonėms, kenčiantiems nuo migrenos hipertenzijos ir padidėjusio nervų susijaudinimo fone. Tačiau dėl to, kad vienoje Andipal tabletėje yra tik pusė analgino tabletės, migrenai gydyti reikia gerti dvi tabletes iš karto, ir tai yra 40 mg fenobarbitalio. Dėl to neišvengiama priklausomybė.

Dabar aptarsime „gaisrininkus“, švirkštimo būdus, palengvinančius baisų galvos skausmą migrenos priepuolio metu. Privalote kreiptis į juos, kai žmogus išgėrė visiškai netinkamų tablečių, kurios jam nepadėjo, ir praleido savo brangų laiką arba kai drąsiai kentė skausmą, kol pradėjo lipti į sieną. turės padaryti injekciją.

Į raumenis injekcijoms namuose dažniausiai naudojami šie analgetikai:

Baralginas - 2500 mg difirono 1 ampulėje. Penkių tablečių analgino ekvivalentas iš karto patenka į kraują. Tuo metu, kai galvos skausmas yra nepakeliamas ir jį lydi pykinimas, tai yra geriausia išeitis;

Ketorolis - 30 mg ketorolako 1 ampulėje. Tai padeda greičiau ir geriau nei „Baralgin“, daro mažiau žalos sveikatai, tačiau kainuoja daug daugiau ir niekada nėra greitosios pagalbos gydytojų žinioje. Jei sergate sunkia migrena, geriau nusipirkti Ketorol vaistinėje kartu su tinkamais švirkštais ir laikyti jį rankoje..

Veiksminga ir neskausminga injekcijų alternatyva yra tiesiosios žarnos žvakutės. Kai dideli indai praeina per tiesiąją žarną, skausmą malšinantys vaistai greitai patenka į kraują, apeidami virškinamąjį traktą, kurį apima pykinimas.

Migrenai gydyti naudojamos šios žvakutės:

50 ir 100 mg „Voltaren“ (diklofenakas);

Cefekonas D (paracetamolis);

50 ir 100 mg indometacino.

Jei pykinimas nėra labai stiprus ir nėra vėmimo, prasminga vartoti diklofenako miltelius - „Voltaren Rapid Sachet“. Jis labai greitai įsigeria į skrandį ir nedirgina gleivinės, todėl neapsunkina pykinimo..

Pokalbio apie kombinuotus vaistus nuo migrenos gydymui pabaigoje norėčiau išsamiau pasidomėti receptiniais vaistais. Tokių tablečių negalima nusipirkti vaistinėje, nes jose yra nesaugių, priklausomybę sukeliančių medžiagų. Pavyzdžiui, Zaldiar (37,5 mg tramadolio + 325 mg paracetamolio). Mes aukščiau paminėjome paracetamolį, o tramadolis yra pusiau narkotinė medžiaga, aktyvuojanti endorfinų receptorius. Kitaip tariant, išgėręs tramadolio, žmogus jaučiasi taip, tarsi jo kraujyje būtų daug džiaugsmo hormono - endorfinino. Skausmo priežastis nėra pašalinta, tačiau smegenyse suveikia analgetikai. Zaldiar vartojamas tik sunkioms nekontroliuojamoms migrenos formoms gydyti ir tik gydytojo nurodymu.

Specialūs anti-migreniniai analgetikai

Kiek yra migrenos, kiek mokslininkų ir toliau bando rasti specialų vaistą šiai paslaptingai ligai gydyti. Didelė dalis pacientų apskritai negali pasirinkti nuskausminamųjų tarp turimų ir populiarių analgetikų - jokios tabletės jiems tiesiog nepadeda. Štai kodėl mokslinis proveržis gydant migreną buvo tik laiko klausimas ir neseniai įvyko..

1989 m. Vokietijos farmacijos įmonė „GlaxoSmithKline“ sukūrė pirmąjį specialų vaistą nuo migrenos sumatriptaną. Jis susiaurina išsiplėtusius indus, blokuoja kalcitonuojančio peptido ir medžiagos P išsiskyrimą iš trišakio nervo galų, taip visiškai sustabdydamas migrenos priepuolį. Šiai dienai sumatriptanas laikomas „auksiniu standartu“ gydant migreną - šis vaistas radikaliai pagerina daugiau nei 70% pacientų, kurie jį išbandė patys, gyvenimo kokybę..

Triptanai

Sumatriptanas tapo pirmuoju vaistų nuo migrenos šeimos atstovu. Per pastaruosius 30 metų ši šeima pasipildė keliomis efektyvesnėmis priemonėmis. Svarbu suprasti, kad triptanai neatleidžia jokio kito galvos skausmo, išskyrus tą, kurį sukelia migrena. Tuo pačiu metu joks kitas vaistas neparodo tokio didelio migrenos gydymo veiksmingumo kaip triptanai..

Rusijos vaistinėse parduodami šie triptanai:

Sumatriptanas ir jo generiniai vaistai (vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą):

Imigran 50 ir 100 mg tabletėse ir 20 mg purškalo pavidalu (vienkartinė dozė);

50 ir 100 mg amigrenino (Rusija);

Sumamigren 50 ir 100 mg (Lenkija);

Rapimed 50 ir 100 mg (Islandija);

Zolmitriptanas (Zomig 2,5 mg);

Eletriptanas (40 mg Relpax);

Naratriptanas (2,5 mg „Naramig“).

Palyginti su originaliais vaistais, generiniai vaistai kainuoja net keturis kartus pigiau, tuo pačiu metu jie turi tą patį aukštą efektyvumą. Mūsų šalyje Amigrenin (Sumatriptan generinis vaistas), kurį galima įsigyti vidutiniškai už 150-200 rublių, tarp migrenos pacientų myli pelnytą meilę..

Triptanų pasirodymas vaistų rinkoje tapo išgelbėjimu milijonams žmonių, kenčiantiems nuo nepaprastų migrenos priepuolių su pykinimu ir vėmimu. Tačiau, kaip dažnai nutinka gyvenime, bet koks geras dalykas turi savo trūkumų. Triptanai nėra išimtis. Kai kurie žmonės labai susiaurina uždegimo indus, todėl kai kurie žmonės tiesiog negali jų vartoti..

Svarbu: triptanai yra griežtai kontraindikuotini pacientams, sergantiems chroniškai padidėjusiu ar blogai kontroliuojamu kraujospūdžiu, koronarine širdies liga, taip pat miokardo infarktu ar insultu..

Nors triptanai turi specifinį, selektyvų poveikį smegenų kraujagyslėms, neįmanoma visiškai atmesti jų poveikio širdies ir periferiniams kraujagyslėms. Todėl gydytojai nenustato migrenos gydymo triptanais santykinai sveikiems ir jauniems pacientams, kuriems skausmas širdyje yra didelis fizinio krūvio metu arba jaučia švino sunkumą kojose. Varikozinių venų istorija ir tromboflebitas taip pat yra veiksniai, nepalankūs triptanams..

Jei jus kamuoja migrena su aura, labai svarbu pasirinkti tinkamą momentą, kai reikia vartoti triptaną. Auros metu smegenų indai yra susiaurėję, o prasidėjęs skausmas signalizuoja jų išsiplėtimą ir uždegimą. Štai kodėl jokiu būdu negalima gerti piliulės auros stadijoje, kad galėtum įveikti skausmą. Taigi jūs nepersistengsite, o tik pratęsite aurą ir sustiprinsite savo kančias išpuolio metu.

Migrenos gydymą geriau pradėti naudojant Sumatriptan ar Zomiga pasitarus su gydytoju ir atlikus pagrindinį tyrimą, įskaitant elektrokardiogramos kraujo tyrimą. Žinoma, vaistinėje jums bus parduodami šie vaistai be recepto, tačiau neskubėkite ten vykti nesilankę gydytojui. Tai, kad triptanai parduodami 2 arba 3 tabletėmis vienoje pakuotėje, rodo, kad jų perdozavimas ar netinkamas vartojimas turi rimtų neigiamų padarinių..

Svarbu: Triptanai negali gydyti retų sunkių migrenos formų, turinčių aurą - hemiplegijos ir bazilitinės migrenos. Be to, šie vaistai yra draudžiami vaikams iki 18 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.

Paprastai triptanai yra gerai toleruojami, tik kartais pacientai pastebi, kad ant jų odos šliaužia goosebumps, jaučiamas sunkumas krūtinėje ir sutrinka koncentracija. Trisdešimt metų trunkanti migrenos gydymo praktika leidžia mums užtikrintai kalbėti apie jų saugumą ir aukštą efektyvumą. Todėl, jei neturite kontraindikacijų, nėra ko bijoti - galite saugiai pereiti prie gydymo.

Ergotamino dariniai

Yra ir dar viena, senesnės klasės, specialių antivirusinių analgetikų - ergotamino dariniai. Jie, skirtingai nei triptanai, sutraukia tik kraujagysles, todėl labai stipriai ir greitai, todėl jie gali būti pavojingi, ypač esant didelėms dozėms. Daugelyje užsienio šalių šie vaistai nėra skiriami nuolatiniam migrenos gydymui. Ergotamino dariniai laikomi tik atsarginėmis medžiagomis sunkiems priepuoliams sustabdyti, kai jokie kiti metodai neveikia.

Pavyzdžiui, vaistuose esantis dihidroergotaminas, esantis ampulėse, yra Vakarų gydytojų arsenale, kai reikia skubios pagalbos pacientui, kuriam yra migrenos būklė (tai yra, keletą dienų kenčia galvos skausmas, jei nėra įprastų analgetikų poveikio). Dihidroergotamino negalima įsigyti vaistinėje be recepto, tačiau galite nusipirkti kombinuotų skausmą malšinančių vaistų, kurių sudėtyje yra mažai ergotamino..

Rusijoje užregistruoti trys tokie analgetikai:

Nomigrenas (ergotamino tartratas 0,75 mg + kofeinas 80 mg + propifennazonas 200 mg + kampilofino chloridas 25 mg + mekloksamino citratas, 20 mg). Ergotaminas susiaurina kraujagysles, kofeinas tonizuoja jų sienas ir pagreitina tablečių rezorbciją, propifenazonas turi analgezinį poveikį, o mekloksaminas neutralizuoja pykinimą;

Sinkaptonas (1 mg ergotamino tartrato + 100 mg kofeino + 25 mg dimenhidrinatas);

Kofetaminas (1 mg ergotamino tartrato + 100 mg kofeino).

Tačiau paciento apžvalgos - dvi „Nomigren“ tabletės leidžia sustabdyti migrenos priepuolį maždaug tokiu pat greičiu ir veiksmingumu kaip viena „Zomig“ tabletė. Tačiau jei palyginsite šiuos vaistus saugumo prasme, pirmenybė teikiama triptanui. Taip pat turite atsižvelgti į tai, kad kartu vartoti ergotamino darinius ir triptanus kategoriškai draudžiama, nes tai lemia kritinį smegenų kraujagyslių susiaurėjimą.!

Svarbu: jei išgėrėte Nomigen ar bet kokį kitą analgetiką kartu su ergotaminu, triptanus galite vartoti ne anksčiau kaip po 24 val.!

Ergotamino dariniai turi gana platų kontraindikacijų spektrą:

Periferinių kraujagyslių liga;

Kaip kovoti su pykinimu migrenos priepuolio metu?

Migrenos priepuolį beveik visada lydi pykinimas, kartais kartojamas vėmimas. Tai ne tik labai nemalonu, bet ir trukdo laiku absorbuoti priimtus vaistus nuo skausmo. Jei išgėrėte piliulę, o vėliau vėmėte, galite manyti, kad šio vaisto išvis nevartojote. Todėl, kai tik pajutote pykinimą, nedelsdami išgerkite antiemetiką (Tserukal, Raglan), galite tiesiogiai su analgetiku..

Tačiau net pačioje migrenos priepuolio pradžioje, kai dar per anksti kalbėti apie pykinimą ir dusinantį skausmą, skrandis jau funkcionuoja netinkamai, nevisiškai stipriai, o prieš tai suvalgytas maistas jame vėluoja. Tas pats likimas, greičiausiai, laukia jūsų vaistų nuo skausmo. Tai gulės ten ir suerzins gleivinę, dar labiau išprovokuodama pykinimą. Norėdami to išvengti, išgerkite Motilium tabletę - persivalgymo vaistą, kuriame yra skrandžio fermentų, pagreitinančių virškinimo procesą, komplekso..

Kaip pasirinkti tinkamus vaistus nuo migrenos?

Dėl aukščiau pateiktų skausmą malšinančių vaistų įvairovės nenuostabu susipainiojus: kokias tabletes pasirinkti ir nuo ko pradėti gydyti migreną? Teisingiausias yra nuoseklus požiūris - pradėkite, taip sakant, nuo mažiausio blogio, palaipsniui judėdami link didžiausio ir tik tada, jei nepadeda paprasti analgetikai. Svarbu pasirinkti tinkamą dozę, kitaip jūs išgersite dar 2 tabletes per valandą, dar dvi - po kelių valandų, todėl jos neveiks, nes laikas praleistas, o jūs nepelnytai parašėte vaistą „neveiksmingas prieš migreną“..

Iš visų paprastų NVNU aspirinas geriausiai malšina galvos skausmą, kurį sukelia migrena. Laiku išgertas 1000 mg aspirino veiksmingumas yra panašus į triptanus, tačiau daug labiau prieinamas. Tačiau nepamirškite apie korozinį acetilsalicilo rūgšties poveikį skrandžiui. Dėl šio minuso pacientams, sergantiems gastritu ir pepsine opa, migrenos gydymas aspirinu yra draudžiamas..

Kaip minėjome aukščiau, Europoje dėl kenksmingų priklausomybę sukeliančių priedų (kodeino, fenobarbitalio) Europoje deklaruojamas tikras masalų vartojimas kombinuotiems analgetikams. Todėl, jei galva skauda labai stipriai, turite pasitenkinti įprastu aspirinu.

Verslūs žmonės sugalvojo specialų „migrenos kokteilį“, kurį sudarė paprasti ir prieinami ingredientai:

Stiklinė vandens su ištirpintu 1000 mg putojančio aspirino;

Puodelis šviežiai užvirintos saldžios juodos kavos ar skardinė kolos;

Kaip tai veikia? Pirmiausia išgeriate didelę aspirino dozę, greitai įsisavinamą. Antra, jūs aprūpinate kūną skysčiu ir gliukoze, kurie užpildo skrandį ir ramina smegenis. Trečia, jūs gaunate skrandžio fermentų dalį, kuri padės kuo greičiau suvirškinti skrandžio turinį ir perkelti jį į žarnyną, kur bus absorbuojamas aspirinas. Šis „kokteilis“ tikrai veikia! Išbandykite, o jei sergate opa ar gastritu, pakeiskite aspiriną ​​nalgesinu ar naproksenu 500–750 mg dozėje..

Triptanai yra jūsų pirmos eilės vaistai esant skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opai, taip pat esant gastrito paūmėjimui arba su sąlyga, kad Aspirinas neatsiranda praėjus 45 minutėms po vartojimo.Šiuo atveju pradėkite vartoti triptanus iškart, pačioje šių išpuolių pradžioje. Prisiminkime dar kartą: norint gydyti migreną triptanais, reikia gauti gydytojo leidimą!

Vieno komponento analgetikai (ibuprofenas, analginas, paracetamolis, diklofenakas) neturėtų būti vartojami gryna forma, ypač analginai. Pabandykite patys pasitikrinti ibuprofeno (600–800 mg) ar ketorolako (20 mg) poveikį, galbūt to pakaks greitai ir visiškai atsikratyti galvos skausmo priepuolio metu. Tačiau veiksmingumo gydant migreną paracetamolis ir diklofenakas greičiausiai nebus lyginami su aspirinu. Nors, kaip žinote, kiekvienas žmogus yra individualus.

Kombinuoti analgetikai (Citramon, Pentalgin) yra daug dažniau naudojami migrenos priepuoliams palengvinti ir veikia geriau, tačiau nepamirškite, kad mes kalbėjome apie kenksmingus papildus ir priklausomybę. Vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino ir fenobarbitalio, gali būti naudojami tik lengvai migrenai gydyti, skiriant 2–3 priepuolius per mėnesį.

Pasirinktas vaistas nuo migrenos gali būti laikomas veiksmingu, jei:

Tai visiškai palengvina galvos skausmą ne vėliau kaip per 4 valandas po vartojimo;

Per pirmąsias 2 valandas pykinimas ir fotofobija išnyksta, o skausmas praeina nuo pūvančio iki nuobodaus ir pamažu išnyksta;

Tai padeda sustabdyti išpuolį visada arba beveik visada;

Galvos skausmas neatsinaujina kitą dieną;

Per priepuolį nereikia kartoti šio narkotiko vartojimo ar jo dar pridėti.

Kaip vartoti vaistus nuo migrenos?

Ne, tai nėra griežtai laikomasi instrukcijų, nekramtykite tam neskirtų tablečių ir gerkite jas dideliu kiekiu vandens. Tai savaime suprantama. Gydant migreną, bene svarbiausias yra vaistų vartojimo laikas, o ne jo sudėtis. Bet kuris analgetikas, paprastas ar kombinuotas, reguliarus ar ypatingas, gali sustabdyti stiprų galvos skausmą, nesvarbu, kas jį sukelia. Tačiau su migrena turite keletą minučių, kad suteiktumėte jam tokią galimybę.

Smegenų kraujagyslių išsiplėtimas ir uždegimas yra vienintelė galvos skausmo priežastis tik per pirmąsias 40–120 minučių nuo priepuolio pradžios (priklausomai nuo to, kaip greitai padidėja skausmas). Taigi, jei jums pavyks išgerti vaistų nuo skausmo per pirmąsias dvi valandas, turite galimybę sustabdyti priepuolį. Priešingu atveju galimybė praleidžiama..

Kai pykinimas, ryškios šviesos baimė ir garsių garsų netoleravimas prisijungia prie besitęsiančio galvos skausmo, tai rodo, kad skausmo impulsai jau praėjo pro trišakio nervo pluoštus ir pasiekė smegenų žievę. Skausmo mechanizmai suintensyvėjo, todėl analgetikus labai sunku sustabdyti, ypač atsižvelgiant į geriamojo vaisto beprasmiškumą..

Svarbu: skausmo vaistai, vartojami per vėlai, nepriklausomai nuo jų rūšies ir sudėties, nepadės atsikratyti migreninio galvos skausmo, tačiau gausite visas neigiamas pasekmes ir šalutinį poveikį. Neviršykite dozės ir pakartokite priėmimą kas valandą, tikėdamiesi palengvėjimo. Jei migrenos priepuolį lydi pakartotinis vėmimas, visai nėra prasmės vartoti tabletes - tik injekcijas.

Kombinuoti analgetikai labiau padeda, kai praleidžiamas optimalus priėmimo laikas, tačiau taip yra tik todėl, kad juose esantys raminantys papildai mažina galvos smegenų žievės jautrumą ir nebe kovoja su priežastimi, o su pasekme. Kadangi kodeino ir fenobarbitalio koncentracija tokiuose preparatuose yra menka, sėkmė nėra garantuojama. Bet nekontroliuojamas migrenos gydymas kombinuotais analgetikais neabejotinai sukels priklausomybę nuo jų. Fenobarbitalio ar kodeino papildas rekomenduojamas ne dažniau kaip du kartus per mėnesį..

Ne laiku vartojami vaistai nuo skausmo paprastai tampa priežastimi, kad žmogus visą dieną kenčia nuo baisaus galvos skausmo, ir, galų gale, sukelia greitąją pagalbą. Gydytojai jam į raumenis suleidžia Baramgin, difenhidramino, kartais net Relanium, todėl išsekęs pacientas greitai užmiega. Stenkitės niekada nepasiduoti tokiai būsenai: pirma, tai pavojinga sveikatai, antra, tai lemia ateityje padidėjusį migrenos priepuolį..

Svarbu: negalima stoiškai ištverti baisaus galvos skausmo ir atsisakyti gerti skausmą malšinančių vaistų, nurodant jų žalą. Kuo ilgesni ir skausmingesni traukuliai, tuo dažniau jie pasikartos.

Žinoma, jūs nieko negalite padaryti ir tiesiog iškęsti: smegenyse yra apsauginiai nuskausminamieji mechanizmai, kurie išjungia skausmą, kai jis nustoja būti žadintuvas jums, kaip kūno savininkui, ir tampa grėsme pačiam kūnui. Praėjus ne daugiau kaip 72 valandoms, kraujyje susikaupia didžiulė hormono serotonino koncentracija ir palengvės skausmo sindromas.

Tačiau smegenų atsargos nėra begalinės - jos negali gaminti serotonino nuolat laukiniais kiekiais, o kilimas neišvengiamai sukels nuosmukį. O sumažėjęs šio hormono kiekis kraujyje priverčia žmogų patirti stiprų skausmą dėl bet kokios, net ir nereikšmingiausios priežasties. Kitaip tariant, sumažėja skausmo slenkstis, o esant migrenai - nelaimė.

Skausmą malšinantys vaistai: pagalba ar žala?

Absoliučiai visi analgetikai, malšinantys skausmą ir uždegimą, sutrikdo ciklooksigenazės fermento sintezę. Bet šis fermentas ne tik dalyvauja plėtojant uždegimą, bet ir yra sveiko skrandžio gleivinėje. Dėl ciklooksigenazės trūkumo gleivinė plonėja ir išopėja, todėl piktnaudžiavimas NVNU sukelia gastritą ir opas. Šie vaistai taip pat blogai veikia kepenų ir inkstų veiklą, nes jie iš organizmo išsiskiria per vieną iš šių organų ar net per abu.

Antras neigiamas taškas yra fiziologinė priklausomybė. Kūnas pripranta prie to, kad jame kažkas nesveikai, iš niekur atsiranda „geroji tabletė“ ir pašalina uždegimą. Jis nori padaryti mažiau savęs ir gauti vis daugiau šių tablečių. Dėl to, jei anksčiau galėjote atsikratyti migrenos vartodami 500 mg aspirino, dabar tai gali padėti tik 1500 mg. Narkotikų skaičius didėja, todėl šalutinis poveikis didėja. Yra užburtas ratas, iš kurio kartais sunku atsisakyti narkotikų.

Medicinoje yra specialus terminas, kuris nurodo narkotikų sukeltą galvos skausmą - priekabiautojas (iš anglų kalbos. „Piktnaudžiavimas“ - prievarta). Kai tik žmogus, turintis tokią problemą, sumažina analgetikų koncentraciją kraujyje, atsiranda skausmas, kaip ir reakcija į tai, kad jis laiku neišgėrė tablečių. Jis seka savo priklausomybę ir toliau didina vaistų nuo skausmo vartojimą tol, kol hospitalizuojamas diagnozuojant ūmų apsinuodijimą vaistais.

Svarbu: PSO duomenimis, 1 iš 50 planetos gyventojų kenčia nuo piktnaudžiavimo galvos skausmu, o moterys penkiskart dažniau nei vyrai tampa narkomanijos aukomis.

Beveik visi žmonės, kurie ilgai ir reguliariai naudojosi migrenos gydymu analgetikais, taip pat išsivysto nuolatinė psichologinė priklausomybė nuo tablečių. Visą laiką jie bijo išpuolio, nešiojasi su jais krūvą dėžučių ir pūslelių, nemažą dalį pajamų sumažina vaistais, vartoja tokias tabletes, kaip kad būtų išvengta skausmo. Šiame aprašyme atpažinote save? Pabandykite sustoti!

Skausmą malšinančių vaistų galite vartoti ne dažniau kaip du kartus per savaitę. Migrenos priepuolio metu tai turi būti padaryta laiku ir griežtai terapine (nenuvertinama!) Doze. Negalite pakartoti priėmimo anksčiau, nei nurodyta instrukcijose, gerti daugiau tablečių per dieną, nei rekomenduojama, arba gerti kitas tabletes, atsižvelgiant į tai, kad neviršijote kiekvieno atskiro vaisto dozės. Jie jus visus nuodys kartu, tačiau skausmas nebus pašalintas, jei jie negalėjo to padaryti iškart..

Svarbu: pagal tarptautinius medicinos standartus, be priklausomybės rizikos, galite vartoti vienkomponentinius analgetikus ne daugiau kaip 15 dienų per mėnesį, o kombinuotus, pusiau narkotinius ir triptanus - ne daugiau kaip 10 dienų per mėnesį..

Tai viskas, be abejo, nuostabu, jūs sakote, bet kas, jei skauda ?! Ir niekas nepadeda? O išpuoliai tik dažnesni? Mes bandysime atsakyti į šiuos klausimus kitame skyriuje..

Kaip sumažinti migrenos priepuolių dažnį?

Sėkmingas šios problemos sprendimas vienodai priklauso nuo jūsų ir jūsų gydytojo. Ką jūs asmeniškai galite padaryti, kad migrenos priepuoliai būtų retesni ir mažiau skausmingi? Pačioje pokalbio pradžioje aptarėme trigerius - išorinius ir vidinius veiksnius, kurie sukelia traukulius. Gaila, tačiau neuropatologai sako, kad beveik nė vienas iš migrenos pacientų nerašo dienoraščio pagal jų patarimus ir nemėgina nustatyti jų sukėlėjų. Visi sako kažką panašaus į: „Man būna traukuliai, kai aš nervinuosi“ arba „Aš tiesiog nepakankamai miegojau“, tačiau jie nieko nedaro, kad apsisaugotų nuo šios rizikos.!

Pabandykite nustoti samprotauti tokiu principu: „mes ne tokie, gyvenimas yra toks“. Jūs gana gebate organizuoti teisingą darbo ir poilsio režimą, išmokti atsipalaiduoti po streso, paskatinti meilę lengvam, sveikam maistui, sportui ir aktyviam gyvenimo būdui. Jei priepuolius išprovokuoja išoriniai veiksniai (užsitęsęs garsus triukšmas, užterštas oras, alergenai), tiesiog pašalinkite juos iš savo gyvenimo. Na, jei net pats kruopščiausias požiūris į save vis tiek neleidžia sumažinti migrenos priepuolių dažnio, laikas kreiptis į gydytoją dėl rimto gydymo.

Po apžiūros jums bus paskirtas specialių vaistų vartojimo kursas, kurio tikslas - sumažinti smegenų kraujagyslių jautrumą. Jie neatleidžia galvos skausmo, bet užkerta kelią jo atsiradimui. Asmenims, sergantiems sunkia migrena, rekomenduojama tokius profilaktinio gydymo kursus lankyti kas 2–3 metus, kurie paprastai trunka 3–6 mėnesius.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei:

Kiekvieną mėnesį jūs patiriate 3 ar daugiau sunkių migrenos priepuolių, o intervalus tarp jų kankina fonas, spaudžiantis galvos skausmą;

Esate priversti viršyti rekomenduojamą nuskausminamųjų dozę ir dažnį, nes jie prarado veiksmingumą, o jūsų migrena nebeįmanoma kontroliuoti.

Norint sumažinti migrenos priepuolių dažnį, naudojami įvairių klasių vaistai:

Antiepilepsiniai vaistai - „Topamax“, kai dozė yra iki 100 mg, valproinė rūgštis (Depakin), gabapentinas (Neurontin, Tebantin). Šie vaistai sumažina smegenų jaudrumą, todėl trigeriai nėra tokie lengvi ir greitai sukelia migrenos priepuolį;

Antidepresantai - vaistai, didinantys serotonino ir norepinefrino hormonų koncentraciją kraujyje, pavyzdžiui, venlafaksinas (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroksetinas (Paxil, Rexetin, Cipramil) ir triciklis antidepresantas Amitriptilinas. Visi jie skirti stiprinti analgetinę smegenų apsaugą. Vartojama minimaliomis terapinėmis dozėmis;

Beta blokatoriai - Propranololis, Anaprilinas, Obzidanas, naudojami kraujospūdžiui mažinti. Tokie vaistai taip pat sulėtina širdies ritmą, todėl jie skiriami migrenai gydyti tik tiems, kurių slėgis beveik visada palaikomas 120/80, o pulsas stabilus;

Kalcio kanalų blokatoriai - Migrenai gydyti naudojami verapamilis ir nimodipinas (Nimotop). Norint sumažinti kraujospūdį, reikia pakankamai didelių šių vaistų dozių, tačiau iš esmės jie gerai stabilizuoja kraujagyslių tonusą;

Vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką - pavyzdžiui, „Vazobral“ lašeliuose ir tabletėse. Gydant migreną, jis yra vidutiniškai efektyvus, tačiau yra visiškai saugus ir tinkamas beveik visiems;

Magnio preparatai - stiprinti kraujagysles ir palaikyti širdį.

Prasideda priepuolis: ką daryti?

Apibendrinkime mūsų pokalbį apie migrenos gydymą, sudėk visą arsenalą ir nubraižyk aiškų veiksmų planą, kad neprarastum nė vienos brangios akimirkos, kai vėl tave užkluptų.

Taigi, jei prasidėjo galvos skausmas:

Nedelsdami eik namo, pasiimk laisvą nuo darbo laiką;

Išsimaudykite po šiltą dušą, naudokite aromatinius aliejus, kurie padeda įveikti skausmą (levandos, pačiuliai, bergamotės);

Išgerkite puodelį saldžios arbatos ar kavos, stiklinėje ištirpinkite 2 putojančias aspirino tabletes, suvalgykite ką nors lengvo, jei ilgą laiką nevalgėte, išgerkite Motilium tabletę, o jei jus neramina, tada Tserukal;

Uždarykite save kambaryje, nubrėžkite užuolaidas, atsigulkite po viršeliais, atsipalaiduokite ir pabandykite miegoti;

Jei po 45–60 minučių skausmas nepraeina, naudokite temperatūros kontrastą: uždėkite šaltą šlapį rankšluostį ant kaktos ar kaklo ir padėkite kojas į indą su karštu vandeniu. Paprašykite artimo žmogaus duoti jums masažą arba patys pasinaudokite akupresūra, schemas, kurias lengva rasti tinkle;

Po 2 valandų, jei skausmo sindromas vis dar nesumažėjo, išgerkite triptaną arba kombinuotą analgetiką su raminamuoju komponentu;

Jei net praėjus 2 valandoms po to, kai priepuolis nepasibaigė, prasidėjo vėmimas, daugiau nebegerkite tablečių - paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui arba atlikite „Baralgin / Ketorolac“ injekciją namuose, jei įmanoma.

Kada reikia iškviesti greitąją pagalbą?

Yra situacijų, kai būtinai reikia iškviesti greitąją pagalbą. Nors migrena nėra pavojinga liga, labai retais atvejais ji pasireiškia grėsmingomis formomis ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Atidžiai perskaitykite šį sąrašą: net jei esate įpratęs savarankiškai valdyti priepuolius, dėl kai kurių nukrypimų nuo įprasto scenarijaus turėtumėte iškart patraukti ragelį..

Kvieskite greitąją pagalbą, jei:

Priepuolis trunka daugiau nei tris dienas, tai yra, jūs turite vadinamąją migrenos būseną, kurios pasekmė, ypač suaugus, gali būti insultas;

Jūs pakartojote vėmimą, viduriavimą ir dehidrataciją;

Migrenos aura trunka daugiau nei 1 valandą;

Regėjimo, kalbos, lytėjimo ir kvapo sutrikimai išlieka visą išpuolį, o ne tik prieš jį;

Anksčiau jūsų migrena niekada nebuvo lydima auros, tačiau dabar ji staiga atsirado;

Turite sunkų galvos svaigimą, tamsą akyse, objektų kontūrų išlinkimą, visišką aklumą, sąmonės praradimą, dezorientaciją erdvėje;

Migrenos eiga kardinaliai pasikeitė, o paskutinę savaitę jus ištiko antras ar trečias priepuolis;

Esate vyresnis nei 55 metų, jau seniai sirgote migrena ir staiga vėl atsirado stiprus galvos skausmas, panašus į migreną..

Tikimės, kad šiandien mums pavyko atsakyti į visus jūsų klausimus apie migreną, padėti surasti viltį ir pasiūlyti būdų, kaip valdyti šią klastingą ir paslaptingą ligą. Rūpinkis ir būk sveikas!

Išsilavinimas: 2005 m. Vyko stažuotė Sečenovo pirmajame Maskvos valstybiniame medicinos universitete ir buvo gautas neurologijos diplomas. 2009 m. Baigė mokyklą pagal specialybę „Nervų ligos“.

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą