Pagrindinis Encefalitas

Kaip diagnozuojama hipertenzija?

Nesant aiškios kraujospūdžio (BP) padidėjimo priežasties (išskyrus antrinį hipertenzijos pobūdį), nustatoma hipertenzijos diagnozė su visais paaiškinimais (rizikos veiksniai, tikslinių organų įsitraukimas, susijusios klinikinės sąlygos, rizikos lygis)..

Nustačius tikslią kraujospūdžio (BP) padidėjimo priežastį, pirmiausia dedama liga (pavyzdžiui, „lėtinis glomerulonefritas“), po to „simptominė arterinė hipertenzija“ arba „simptominė arterinė hipertenzija“ nurodant jos sunkumą ir tikslinių organų dalyvavimą..

Reikia pabrėžti, kad vyresnio amžiaus žmonių padidėjęs kraujospūdis (BP) nereiškia hipertenzijos simptominio pobūdžio, nebent būtų nustatyta tiksli priežastis (pavyzdžiui, inkstų arterijos aterosklerozė). Aterosklerozinės simptominės hipertenzijos diagnozė yra neteisinga, jei nėra įrodytų faktų (daugiau informacijos skaitykite skyriuje „Hipertenzija pagyvenusiems žmonėms“ A. Galyavič monografijos „Atskira arterinė hipertenzija. Kazanė, 2002“)..

Hipertenzijos diagnozavimo pavyzdinės formuluotės:

- Hipertenzijos II stadija. 3 laipsnis. Dislipidemija. Kairiojo skilvelio hipertrofija. 3 rizika (didelė).
- III stadijos hipertenzija. 2 laipsnis. IHD: Anginos II funkcinė klasė. 4 rizika (labai didelė).
- Hipertenzijos II stadija. 2 laipsnis. Miego arterijos aterosklerozė. 3 rizika (didelė).
- III stadijos hipertenzija. 1 laipsnis. Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė. Protarpinis klastingumas. 4 rizika (labai didelė).
- I hipertenzijos stadija 1 laipsnio 2 tipo cukrinis diabetas. 3 rizika (didelė).
- CHD: angina pectoris III FC. Kardiosklerozė po infarkto (miokardo infarktas 2002 m.). III stadijos hipertenzija. 1 laipsnis. CHF 2 etapas, II FC. 4 rizika (labai didelė).

Kokie simptomai kelia nerimą ir kada diagnozuojama hipertenzija??

Kūno širdies ir kraujagyslių sistema yra sudėtingas mechanizmas, veikiamas įvairių veiksnių, įskaitant spaudimą. „Hipertenzijos“ diagnozė nustatoma tik atlikus išsamų tyrimą, nes dėl nervų sistemos per didelio ekspozicijos padidėjęs kraujospūdis gali būti pavienis atvejis. Tyrimai gali parodyti ne tik ligos buvimą, bet ir jos išsivystymo laipsnį. Tai padeda gydytojui pasirinkti tinkamą gydymo metodą ir duoti prevencinių patarimų..

Kas tai yra?

Hipertenzija yra sunki liga, kuriai iš pradžių būdingas nereguliarus ir stabilus kraujospūdžio padidėjimas iki kritiškai aukšto lygio. Medicinoje normalus kraujospūdžio indeksas laikomas 120/80 mm Hg. Tačiau, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes, leidžiama skirtis skirtingomis kryptimis. Todėl didėjant slėgiui virš 140/90 mm RT ženklo. Menas gydytojai gali diagnozuoti hipertenziją. Atsižvelgiant į rodiklius, išskiriami keli ligos etapai:

  • Pirmasis. Diagnozuota padidinus lygį iki 140/80 mm RT. st.;
  • Kitas. Rodmenų svyravimai registruojami nuo normalios iki maksimalios 160/100 mm RT. st.;
  • Trečioji. Esant didesniam nei 170/80 slėgiui, gali išsivystyti krizė ar širdies priepuolis, todėl geriau kviesti avarinę situaciją.
Grįžti į turinį

Priežastys, sukeliančios slėgio padidėjimą

Asmens kraujospūdžio lygis visą gyvenimą gali svyruoti įvairiomis kryptimis, tačiau yra daugybė veiksnių, kurie gali paskatinti greitą šuolį. Tai dažnai apima:

Patologinės būklės simptomai

Hipertenzija yra klastinga liga, sukelianti ne tik rimtas komplikacijas, bet ir išsivysčiusi latentiniu laikotarpiu. Pradinėse stadijose ligos apraiškos nesukelia žmogaus atsargumo, nes jos labai primena pervargimo simptomus. Pirmojo laipsnio hipertenzija paprastai diagnozuojama retai, nes pacientas kreipiasi pagalbos, kai atsiranda rimtų sutrikimų. Pagrindinės apraiškos, į kurias reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį, yra:

Triukšmas galvoje yra viena iš ligos apraiškų..

  • neryški sąmonė;
  • skausmas ir triukšmas galvoje;
  • diskomfortas krūtinkaulio srityje;
  • slėgio bangos;
  • odos paraudimas;
  • galūnių patinimas;
  • per didelis prakaitavimas.
Grįžti į turinį

Diagnozės nustatymas

Išvada apie hipertenziją grindžiama rezultatais, gautais atlikus išsamų kūno tyrimą. Patologijai patvirtinti ar paneigti nepakanka vieno kraujo spaudimo rodmenų matavimo. Kadangi dėl emocinio pervargimo gali šokti lygis, todėl tokie egzaminai yra skirti:

  • Slėgio matavimas. Asmuo gali savarankiškai kontroliuoti parodymus, tačiau jie dažnai naudojasi BPM (kasdieninis kraujospūdžio stebėjimas) metodu. Tai leidžia nustatyti rodmenų lygį skirtingais laikotarpiais ir nustatyti nukrypimus.
  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė. Nustatomas hemoglobino, gliukozės, kalcio ir kalio kiekis.
  • EKG. Jis skiriamas širdies raumeniui diagnozuoti, siekiant laiku nustatyti galimus nukrypimus.
  • Apatinės dalies tyrimas. Organas yra įtrauktas į hipertenzijos paveiktų objektų sąrašą, todėl skiriama oftalmologo konsultacija. Su patologiniu procesu yra venų išsiplėtimas ir arterijos susiaurėjimas.
  • Inkstų ultragarsas. Padidėjęs kraujospūdis neigiamai veikia inkstų ląsteles, kurios atsakingos už kraujo filtravimą. Vėliau tai gali sukelti inkstų nepakankamumą..
Grįžti į turinį

Kai liga patvirtinama?

Išlaikęs nustatytus tyrimus, gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, remdamasis gautais rezultatais. Hipertenzija patvirtinama, jei nustatomas širdies ritmo ir slėgio šuoliai, nustatomas nuolatinis kraujagyslių išsiplėtimas ir susiaurėjimas, o antinksčiuose sutrinka širdžiai reikalingų hormonų reguliavimo procesas. Tokiu atveju gydytojas registruoja pacientą ir periodiškai reikalauja pakartotinių tyrimų, nes aukštas kraujospūdis gali būti širdies patologijų signalas..

Veiksmingas gydymas

Hipertenzija pradiniame etape nereikalauja vaisto terapijos, nes šią problemą galima išspręsti persvarsčius gyvenimo įpročius ir įvedus tinkamą mitybą. Jei diagnozuojamas aukštas patologijos laipsnis, tada skiriami vaistai, kurie kontroliuoja kraujo spaudimo lygį ir padeda palaikyti tikslinių organų sveikatą. Išsivysčius hipertenzinei krizei, pacientas turi skubiai hospitalizuoti, o vėliau gydytis ligoninėje.

Vaistai parenkami griežtai atskirai, nes jie gali išprovokuoti tam tikrų komponentų organizmo netoleravimą.

Slėgio padidėjimas gali būti ne tik hipertenzijos pradžios ženklas, bet ir stipraus per didelio krūvio pasekmė. Todėl kreipdamasis į kliniką gydytojas pirmiausia atlieka daugybę diagnostinių procedūrų. Tai padeda patikrinti tikslinių organų būklę ir atlikti BPM metodą, kuris parodys kraujo spaudimo lygį per dieną. Po to diagnozė patvirtinama arba paneigiama, po to nustatomas tolesnio gydymo kurso poreikis.

Hipertenzija: diagnozė, atskyrimas nuo kitų ligų, ligos atsikratymo būdai

Padidėjęs kraujospūdis yra nuo 10 iki 20% gyventojų, ypač po 40 metų. Norint išvengti hipertenzijos komplikacijų, rekomenduojama reguliariai atlikti diagnostines procedūras, kuriomis siekiama nustatyti ligą.

Kas yra hipertenzija?

Arterinė hipertenzija arba hipertenzija yra padidėjęs kraujagyslių tonusas, dėl kurio padidėja sistolinis slėgis ≥ 140 mm Hg. Art. Ir diastolinis - ≥ 90 mmHg.

Hipertenzija diagnozuojama tik atlikus išsamų paciento patikrinimą ir bent tris kartus padidinus slėgį virš 140/90 mm Hg. kelių dienų laikotarpyje.

Norint išvengti su kraujo spaudimu susijusių komplikacijų atsiradimo, būtina laiku nustatyti arterinės hipertenzijos buvimą. Hipertenzijos simptomų gali nebūti, o pacientas kelis kartus sužino apie kylančią ligą.

Dažnai kartu su hipertenzija:

  • tirpstantys ar gniuždantys galvos skausmai, nustatyti lokaliuose ir priekiniuose skilčiuose;
  • nemiga;
  • padidėjęs dirglumas;
  • skaudantis širdies skausmas;
  • savo širdies plakimo jausmas.

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą apie tai, kas yra hipertenzija:

Kaip diagnozuoti?

Šie tyrimai leidžia diagnozuoti hipertenziją.

Kraujospūdžio matavimas

Tai yra lengviausias būdas nustatyti hipertenziją. Namuose rekomenduojama naudoti elektrinį tonometrą, nes jis yra lengvai naudojamas ir nereikalauja papildomų įgūdžių iš paciento.

Manoma, kad normalus slėgis yra maždaug lygus 120/80 mm Hg. Hipertenzija būdinga asmeniui, kurio slėgis yra stabilus virš 140/90.

Matuoti slėgį naudojant elektroninį kraujospūdžio matuoklį yra paprasta:

  1. ardyti įrangą;
  2. uždėkite ant rankos rankovę, matuojančią slėgį ir išlaikiusią egzaminų seriją. ant rankos virš alkūnės arba riešo, atsižvelgiant į tonometro tipą;
  3. įjunkite įrenginį;
  4. palaukite elektroniniame skydelyje rodomų rezultatų.

Slėgis turėtų būti matuojamas žmonėms žinomomis sąlygomis - komfortiška temperatūra, dirgiklių trūkumas, ramus kvėpavimas.

Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą, kaip tinkamai išmatuoti kraujospūdį:

ABPM reiškia kasdienį kraujo spaudimo stebėjimo metodą. Procedūra atliekama prižiūrint specialistui. Prie paciento diržo pritvirtinamas prietaisas, rankogaliai - ant peties.

Tam tikrais intervalais rankogaliai pripūsti, o prietaisas užfiksuoja slėgį. Dienos matavimai atliekami kas 10–15 minučių, naktį - kas 30 minučių.

Siūlome jums pažiūrėti vaizdo įrašą apie SMAD metodą:

Klinikos apžiūra

Pacientų, sergančių hipertenzija, tyrimą atlieka terapeutas ar kardiologas. Atliekamos visos reikalingos procedūros, skirtos nustatyti galimas ligas, susijusias su kraujagyslių tonusu, kraujospūdžiu ir širdimi:

  1. EKG.
  2. Širdies ultragarsas.
  3. Doplerio ultragarsas ir dupleksinis pagrindinių galvos arterijų skenavimas.
  4. SMAD.
  5. Bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai.

Jei reikia, gydytojas paskirs gydymą.

Testavimas

Šie biocheminiai parametrai gali padėti diagnozuoti hipertenziją ir nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką:

  • hematokritas;
  • hemoglobinas;
  • kalcio;
  • kalio;
  • natrio;
  • gliukoze;
  • bendrojo cholesterolio;
  • kraujo lipidų spektras;
  • kepenų transaminazės ir bilirubinas;
  • kreatininas;
  • karbamidas.

Remiantis hipertenzijos diagnozės rezultatais, įvertinama vidaus organų funkcinė būklė.

Tikslinių organų tyrimai

Hipertenzijos diagnozė yra organų, kuriems pirmiausia daro įtaką liga, būklė. Pagrindiniai aukšto kraujospūdžio „taikiniai“ yra šie:

  • Širdis. Jo funkciją galima patikrinti atliekant EKG, echokardiografiją ir fizinį patikrinimą. Esant hipertenzijai, jo ritmas yra sutrikdytas, sukeldamas apčiuopiamą diskomfortą žmogui, kraujagyslės susiaurėja, širdis padidėja.
  • Akies dugnas. Norėdami nustatyti patologinius pokyčius, oftalmologas tiria akies dugną. Yra trys akies sutrikimo su hipertenzija etapai:
    1. pirmajame tinklainės venos išsiplečia ir arterijos smarkiai susitraukia;
    2. mikroaneurizmos pasirodo antrame;
    3. trečia, kenčia regos nervas, dėl kurio sutrinka regėjimas.
  • Inkstai ir antinksčiai vertinami ultragarsu. Padidėjus slėgiui inkstuose, nefronai miršta, filtruodami kraują iš toksinų. Vėlyvose hipertenzijos stadijose dažnai vystosi inkstų nepakankamumas..

Diferencinė hipertenzijos diagnozė

Diferencinė hipertenzijos diagnozė vaidina reikšmingą vaidmenį diagnozavimo procese, todėl galima paskirti tinkamą gydymą.

Neįmanoma nustatyti pirminės ar esminės hipertenzijos priežasties, ji išreiškiama tik stabiliai padidėjusio kraujospūdžio forma. Antrinė arterinė hipertenzija vystosi atsižvelgiant į vidaus organų ligas, todėl jie išskiria:

  • inkstų;
  • endokrininė;
  • hemodinaminis;
  • neurogeniniai ir kiti.
  1. Inkstų hipertenzijos skyriuje yra hipertenzija sergant ūminėmis ir lėtinėmis uždegiminėmis inkstų ligomis, įgimta ar įgyta hidronefrozė, vystymosi anomalijomis, sisteminiu nefritu ir kt. Inkstų gaminamas reninas veikia kraujospūdį, ypač diastolinį..
  2. Endokrininė hipertenzija vystosi atsižvelgiant į cukrinį diabetą, tirotoksikozę, Conn sindromą, ligą ir Itsenko-Kušingo sindromą ir kt. Hormonų išsiskyrimas gali paveikti kraujospūdį, jį padidindamas.
  3. Hemodinaminė arterinė hipertenzija apima aortos aterosklerozės hipertenziją, jos vožtuvų nepakankamumą, arteriovenines fistulės, visą atrioventrikulinę blokadą, Paget'o ligą..
  4. Hemodinaminė sistolinė-diastolinė hipertenzija išsivysto kartu su aorta.
  5. Atsiranda neurogeninė arterinė hipertenzija su smegenų ir nugaros smegenų neurologinėmis patologijomis, sužalojimais ir ligomis bei medulla oblongata vazomotorinio centro sužadinimu. Dėl netinkamų neurogeninių mechanizmų veikimo padidėja slėgis.
  6. Prie kitos arterinės hipertenzijos priklauso hipertenzija su ryškiais simptomais pacientams, sergantiems karcinoidiniu sindromu, hipertenzija su apsinuodijimu švinu, talis, perdozavus prednizolono, katecholaminai. Arterinė hipertenzija nėščioms moterims, kurioms vėlyva toksikozė, ir moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, taip pat įtraukta į šį sąrašą..

Ką daryti toliau?

Hipertenzija yra išgydoma. Kuo anksčiau pradėsite, tuo sėkmingiau bus kompensuoti ligą.

Norint veiksmingai atsikratyti padidėjusio kraujospūdžio, pacientui rekomenduojama:

  1. Gyvenimo būdo pokyčiai - alkoholio, saldumynų ir riebaus maisto ribojimas, metimas rūkyti, padidėjęs fizinis aktyvumas.
  2. Speciali dieta.
  3. Narkotikų gydymas.

Net pirmieji hipertenzijos požymiai rodo, kad būtina pasikonsultuoti su specialistu. Neišmeskite šio daikto į ilgą dėžutę. Tik atlikus tyrimą galima patvirtinti arba paneigti ligos buvimą ir paskirti tinkamą gydymą. Pasirūpink savo sveikata!

Kas yra hipertenzija? Vystymosi priežastys, jos simptomai ir gydymas

Norėdami pabrėžti hipertenzijos temos svarbą, pacituosiu Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) informacinio biuletenio statistiką, kurioje sakoma, kad insultas ir koronarinė širdies liga (širdies priepuolis kaip viena iš jos formų) užima daugiausiai gyvybių. Širdies priepuolis ir insultas pastaruosius 15 metų buvo pagrindinės mirties priežastys pasaulyje. O kur hipertenzija?

Faktas yra tas, kad maždaug 60% atvejų šių mirtinų ligų išsivystymo priežastis yra būtent hipertenzija. Tačiau atidžiau ištyrus paaiškėja, kad su hipertenzija galite gyventi gana ramiai, išvengdami neigiamų pasekmių apraiškų. Be to, ankstyvose ligos stadijose galima išvengti tolesnio jos vystymosi..

Taigi, susipažinkite, hipertenzija yra širdies ir kraujagyslių sistemos patologinė būklė (liga), kurios metu kraujagyslės patiria aukštą kraujospūdį. Pradėkime nuo simptomų, nes tai yra įdomu ir labai svarbu..

Hipertenzijos simptomai

Neieškokite išorinių hipertenzijos ligos požymių (simptomų). Pagrindinė problema yra tai, kad ji yra besimptomė! Hipertenzija sergantys pacientai gali paprieštarauti: „Man skauda galvą, svaigsta galva. Tamsi taškeliai prieš akis, galvos nugara suskilusi. Ir apskritai aš meluoju - aš mirštu! “ Faktas yra tas, kad aprašyti simptomai yra vadinami nespecifiniais, tai yra, jie tinka daugeliui ligų. Ir tikrai neverta iš jų nustatyti hipertenzijos.

Paprastai arterine hipertenzija sergantys žmonės turi antsvorio, neaktyvūs, nepakankamai maitinami, amžius - apie 50 metų. Naudodamas šį rinkinį, normalios kraujospūdžio (kraujospūdžio) žmogus gali patirti įvairios lokalizacijos skausmą, negalavimą ir galvos svaigimą..

Kalbant apie antrinę, simptominę hipertenziją, čia jau padidėjęs kraujospūdis tampa kitų ligų simptomu, pavyzdžiui, inkstų, endokrininės sistemos, širdies ar kito organo problemomis..

Asimptominis yra pagrindinis hipertenzijos pavojus. Mes galime gyventi ir net neįtarti, kad mūsų arterijose yra padidėjęs slėgis, kuris tuo tarpu „aštrina“ mūsų kraujagysles ir kenkia mūsų sveikatai. Štai kodėl būtina reguliariai matuoti kraujospūdį, bent kartą per šešis mėnesius..

Kaip išmatuoti slėgį

Pagrindinis hipertenzijos pasireiškimas yra padidėjęs kraujospūdis ilgą laiką. Išmatuoti savo spaudimą visai nėra sunku. Dabar parduodamas labai didelis įvairių gamintojų nešiojamų kraujospūdžio matuoklių pasirinkimas už prieinamą kainą.

Gali būti, kad jūsų draugai ar artimieji jau turi tokį įrenginį. Remiantis PSO ataskaita, kas trečias suaugęs žmogus pasaulyje kenčia nuo hipertenzijos. Taigi artimiausioje aplinkoje nebus sunku rasti ką nors, kas turi tonometrą. Atvykite aplankyti, pabendrauti ir kartu išmatuoti slėgį - labai naudinga.

Ką parodys slėgio matavimas? Du rodikliai: viršutinis (sistolinis) ir apatinis (diastolinis) slėgis, išreikštas gyvsidabrio milimetrais ir būdingas širdies raumens susitraukimo ir atsipalaidavimo momentams. O kokie jie turėtų būti?

Rodikliaiklasifikacija
iki 119/79Norma
120/89 - 139/89Prehipertenzija
> 140/90Hipertenzija
140/90 - 159/99I laipsnio hipertenzija
160/100 -179/109II laipsnio hipertenzija
180/110III laipsnio hipertenzija

Gerai, jei kraujospūdis normalus. Visais kitais atvejais tai yra proga kreiptis į gydytoją. Dabar visi, įtarę hipertenziją, yra siunčiami kasdieniam stebėjimui, pagal kurio rezultatus nustatoma galutinė diagnozė.

Prehipertenzija

Gerai, jei žmogus susiduria su hipertenzija (120 / 80–139 / 89). Jau šiame etape rimtų pasekmių rizika pradeda augti. Ir kvaila nieko nedaryti, laukti priešlaikinio mirties artėjimo. Esant prehipertenzijai, vaistai dar nereikalingi. Jie padarys daugiau žalos nei naudos..

Pasak gydytojų, pakanka vadovautis pagrindiniais sveikos gyvensenos principais. NUSTATYKITE rūkymą, sugalvokite, kaip numesti svorio (ir tai padaryti pagaliau), daugiau judėti. Atminkite: tai yra gyvenimo pratęsimas!

Hipertenzija - kas tai?

Atrodytų, hipertenzija, aukštas kraujospūdis, tačiau dažnai niekas daug kam nepakenkia. Gyvenk ir būk laimingas! Štai kodėl hipertenzija yra „tylių žudikų būryje“. Daugelį metų nebuvo skausmo, tada ištiko širdies priepuolis ar insultas, ir vienas iš mūsų papildo PSO statistiką..

Dėl hipertenzijos kenčia visas kraujagyslių tinklas, tačiau pirmiausia organai, kuriems reikalingas maksimalus kraujo tiekimas, praranda savo sveikatą ir funkcionalumą.

Širdis. Arterinė hipertenzija laikui bėgant sukelia nepakankamą širdies raumens aprūpinimą krauju. Dėl to vystosi krūtinės angina ir širdies priepuoliai. Tas pats pasakytina ir apie vaikus. Išsivysčiusiose šalyse širdies priepuolis vis „jaunėja“. Ir šiandien kas penktas paauglys turi hipertenziją.

Akys. Hipertenzija ypač kenkia regėjimui, nes kenčia akies tinklainė, kuriai reikia gero kraujo tiekimo..

Inkstai. Negydoma hipertenzija žmones veda į dializės centrus. Bėgant metams inkstai išsausėja, susiraukšlėja ir nustoja veikti..

Smegenys. Tiems, kurie blogai kontroliuoja kraujospūdį, hipertenzija paruošia smegenų kraujotakos sutrikimą. Nesvarbu, ar smegenų arterijos krešėja, nesvarbu smegenų kraujavimas ar aneurizmos plyšimas. Svarbu, koks bus pralaimėjimas. O čia - kaip pasisekė. Gali atsitikti taip, kad teks metų metus gulėti paralyžiuotam sauskelnėje, išmokti kalbėti ar vėl vaikščioti. Pagalvok apie tai, gailėkis šeimos!

Arterinės hipertenzijos priežastys

Apskritai, aukštą kraujo spaudimą organizmas sukuria tam, kad padėtų mums atlikti trumpalaikius sunkius aktyvius darbus. Pavyzdžiui, sportininkas starte: hormonų išsiskyrimas, pašėlęs širdies plakimas, slėgis šoktelėjo. Dabar jis yra pasirengęs bėgti, plaukti, plakti.

Emocijos Viena iš pirminės hipertenzijos išsivystymo priežasčių gali būti vadinama „įtempta atmosfera“ arba „neparodyta emocija“. Jei sportininkas baigė savo darbą, susigaudė, o slėgis grįžta į normalų, tai kasdieniame gyvenime paprastas žmogus gali neturėti tokios galimybės. Jis patiria nuolatinį stresą..

Dienos darbas: būtinybė įgyvendinti planą, šiandien „terminas“, valdžia „erzina“. Pakeliui į darbą ar iš darbo ji nervina eismą ar viešąjį transportą. Kitos problemos namuose. Slėgis tiesiog neturi laiko atsitraukti.

Taigi hipertenzija taip pat įsišaknija žmoguje. Ir viskas dėl baroreceptorių (mūsų slėgio jutikliai), kurie pripranta prie aukšto kraujospūdžio ir pradeda suvokti jo sumažėjimą kaip sistemos gedimą. Jie siunčia signalą, endokrininė sistema išskiria hormonus ir slėgis atsistato, bet jau padidėjęs.

Perteklinis svoris. Žmonės su puikiais kūno masės indeksas 3 kartus labiau linkę į hipertenziją nei normalaus svorio pacientai.

Rūkymas Cigaretėse esančios medžiagos prisideda prie mechaninių arterijų sienelių pažeidimų, dėl kurių sumažėja jų trapumas, padidėja slėgis. Ir dar labiau veda prie aterosklerozės.

Vaistai Kai kurie vaistai turi įtakos hipertenzijos vystymuisi. Pvz., Skausmą malšinantys vaistai ir kai kurie antidepresantai.

Paveldimumas. Jei artimieji giminaičiai serga hipertenzija, tuomet reikėtų atkreipti dėmesį į savo sveikatą. Privalomas kraujospūdžio matavimas bent kartą per šešis mėnesius. Ir įsipareigojimas sveikai gyvensenai.

Druska - balta mirtis

Kalbėdamas apie hipertenzijos vystymosi priežastis, negalima atskirai pasakyti apie druską. Tai pripažinta reikšmingu hipertenzijos vystymosi veiksniu. Tiksliau pasakius, PSO rekomendacijose siūloma sumažinti natrio kiekį maiste:

Čia yra sunkumas. Pirma, iki 90% druskos gali būti gatavuose produktuose, kuriuos perkame parduotuvėje. O kiek yra tos druskos gramais? Kas žino. Supraskite, kad smulkiu šriftu dažnai neįmanoma. Taip, ir ar jie rašo? Jei taip, patikėkite tuo, kas parašyta?

Labiausiai sočiųjų natrio maisto produktai:

  • Viskas iš dešrų skyriaus! Nors vakuuminėje pakuotėje, net be. Virti arba rūkyti
  • Duona
  • Daugybė paruoštų ir šaldytų patogių patiekalų (koldūnai, blynai su mėsa ir kt.), Konservai
  • Gazuoti gėrimai. Be didžiulio cukraus kiekio, suminkštintas paruoštas vanduo, prisotintas natriu
  • Visi konditerijos gaminiai
  • Greitas maistas (pica, mėsainiai, traškučiai, traškučiai ir dar daugiau)
  • Daugybė sūrių ir varškės rūšių

Antra, daugelis turi įprotį priešais save pastatyti patiekalą ir net nebando patraukti druskos purtyklės ir druskos, druskos... Pašalinkite ją iš stalo!

Yra teigiamas punktas. Jei esate šiek tiek griežtesnis sau ir pradėsite laikytis rekomendacijų dėl suvartojamo druskos kiekio, taip pat atidžiau pažiūrėsite, ką valgote, tada skonis gana greitai pradės keistis. Skonio pumpurai bus pertvarkyti, o viskas sūrus bus per sūrus, o per sūrus bus kartus ir beskonis..

Hipertenzinė krizė. Mūsų galia yra užkirsti jam kelią

Kai kraujospūdžio rodikliai šokteli per skaičius 180 / 110–120 mm, RT. Art., Tada tokia hipertenzijos būsena mūsų ligoninėse apibūdinama kaip „hipertenzinė krizės eigos liga“. Tiesą sakant, tai nėra ligos eiga su krizėmis, bet bloga kraujospūdžio kontrolė dėl galbūt netinkamai parinkto gydymo.

Arba, kai gydytojai vis dar sugeba sudaryti teisingą gydymo režimą, o pacientas dėl įvairių priežasčių nustoja jo laikytis. Vaistas baigėsi, o vaistinėje nusipirkau „tą patį, bet kitokį“. Jis paliko pailsėti, paliko tabletes namuose. Daugiau iš serijos: „Ar perskaitėte jo šalutinį poveikį?“ arba "Ką aš turiu daryti, visą gyvenimą sėdėti ant tablečių?"

Dėl nekontroliuojamo kraujospūdžio kraujo plazma pradeda „nutekėti“ per kraujagyslių sienelę, o tai sukelia smegenų edemą. Taigi didėjantis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas gali baigtis insultu ir net mirtimi. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją!

Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje Visas Sąjungos kardiologijos centras kalbėjo apie staigaus slėgio sumažėjimo pavojų. Staigus slėgio sumažėjimas lemia kraujo tėkmės sumažėjimą, dėl kurio organai aprūpinami visam gyvenimui.

Sumažinkite slėgį atsargiai. 4–6 valandas diastolinis slėgis sumažėja ne mažiau kaip 100 mm Hg. Menas Hipertenzinė krizė yra gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti profesionalios medicinos pagalbos. Gydytojai turi priemones ir nuoseklias instrukcijas, kaip elgtis tokiose situacijose, leidžiančias jums kontroliuoti kraujospūdžio sumažėjimo lygį. Laukdami pagalbos atsigulkite užtamsintame kambaryje ir išgerkite raminamųjų.

Dažnai hipertenziją nėra labai sunku suvaldyti. Svarbu pasirinkti tinkamą vaistų derinį ir nuolat juos vartoti. Tai leis nekelti situacijos į hipertenzinę krizę. Taip pat yra nemedikamentinis požiūris į gydymą. Pažiūrėkime, kaip, ką ir kokiais atvejais reikia gydyti.

Hipertenzijos gydymas

Apskritai hipertenzijos gydymas gydytojui yra daugiafunkcinis būdas išspręsti aukšto kraujospūdžio problemą. Pradinių įvadinių yra daugybė: kas mes gydomi (lytis, amžius, svoris, gyvenimo būdas ir kt.), Koks yra pradinis kraujospūdžio lygis, nuo ko pradėti (vartojant ar be vaistų). Ir taip pat pagalvokite, kokį lygį sumažinti, nepaisant to, kad pageidautina išlaikyti teisingą viršutinio ir apatinio slėgio santykį.

Norint išvengti širdies priepuolių ir smūgių, esant aukštam sistoliniam slėgiui, pavojaus būtinai reikia sumažinti iki 140, jei nėra didesnio šalutinio vaistų poveikio pavojaus. Taip pat būtina gydyti sunkią ir sunkią hipertenziją (diastolinis slėgis didesnis nei 105).

Tačiau, esant vidutinio sunkumo hipertenzijai (diastolinis slėgis 90 - 104), gydymas vaistais žymiai sumažina širdies ir kraujagyslių katastrofų riziką. Prieš skiriant vaistus ilgą laiką, turėtų praeiti gyvenimo būdo ir mitybos normalizavimo laikotarpis. Be šios priežasties joks hipertenzijos gydymas yra neįmanomas!

Tinkama mityba ir svorio metimas sergant hipertenzija

Taigi, kokie yra svarbūs ne narkotikų gydymo hipertenzija komponentai? Žalingų įpročių atmetimas! Visiškai mesti tabaką (ant pakelio parašyta - širdies ir kraujagyslių ligos)! Geriama alkoholio per dieną ne daugiau kaip 150 ml sauso raudonojo vyno.

Svorio metimas ir aerobiniai pratimai išsamiai aprašyti straipsnyje „Greičiau numesti svorio!“ Dėl to kraujospūdis sumažės nuo 10 iki 25 mm. Hg. Šv.

Čia pakalbėkime apie dietą. Atlikus kelių mitybos modelių tyrimus, siekiant nustatyti geriausią kraujospūdį mažinantį rezultatą, buvo pasirinkta dieta, vadinama DASH dieta. Santrumpų vertimas - dietinės priemonės, sustabdančios hipertenziją. Daugeliu atžvilgių tai sutampa su Viduržemio jūros dieta. Bendras kalorijų apribojimas (1500–1800 kcal per dieną), daug daržovių ir vaisių, mažiau riebalų, alkoholio ir mėsos.

Mes kalbėjome apie druską aukščiauhipertenzijos priežastys“, Tikiuosi, sutiksite - tai draudžiama. Tas pats pasakytina apie greito maisto produktus..

Pagal DASH dietą pirmenybė teikiama daržovėms ir vaisiams - ne mažiau kaip pusė kilogramo per dieną tiek vieno, tiek kito. Dėl pluošto, kuris žymiai sumažina kraujo spaudimą. Daržovės ir vaisiai taip pat yra natūralūs kalio šaltiniai, kurių reikia hipertenzija sergantiems pacientams - 5 g per dieną. Be hipotenzinio (mažinančio kraujospūdį) veikimo, jis taip pat apsaugo nuo insultų vystymosi.

Dar daržovės ir vaisiai yra folio rūgšties ir flavanoidų šaltinis. Jie mažina kraujo spaudimą ir apsaugo nuo širdies ligų. Dėl flavanoidų kiekio hipertenzija sergantiems pacientams bus naudinga juodojo šokolado (ne mažiau kaip 70% kakavos) gabaliukas per dieną ir daug žaliosios arbatos. Be antihipertenzinio poveikio, flavonoidai mažina širdies priepuolio ir insulto riziką..

Žuvis turi būti hipertenzijos racione, nes joje yra tinkamų polinesočiųjų riebalų. Savaitės meniu jai teikiama pirmenybė dar labiau nei naminiams paukščiams. Raudonos mėsos geriau atsisakyti.

Kalcis, kuris yra dalis produktų, taip pat turi įtakos kraujospūdžio sumažėjimui. Ir tas, kuris yra tabletėse, ne visada. DIDYSIS kalcio šaltinis yra neriebūs pieno produktai.

Augaliniai baltymai yra dar vienas antihipertenzinis dietos ingredientas. Tai pupelių, pupelių ir sojų pupelių dalis. Kovojant su hipertenzija nepakanka tik vienos dietos, jai reikia aktyvaus padėjėjo!

Pratimų stresas

Net ir nesenoje praeityje hipertenzijos rekomendacija buvo fizinio aktyvumo atsisakymas. „Dabar turite spaudimą - turite pasirūpinti savimi“. Ištyrus apkrovų poveikį, šios rekomendacijos buvo pakeistos į 180⁰. Dabar tinkamas fizinis aktyvumas yra neginčijamas žmogaus gyvenimo trukmės bet kokio amžiaus ir fiziologinės būklės veiksnys.

Iš tiesų, mankštos metu padidėja kraujospūdis. Tačiau reguliarūs aerobiniai pratimai - greitas vaikščiojimas, mankšta su dviračiu ar plaukimas - dėl reakcijos į fizinį krūvį sumažėja slėgis dėl kraujagyslių išsiplėtimo..

Pratimai su svoriais nėra tokie veiksmingi mažinant slėgį, tačiau jie sumažina aterosklerozinių apnašų susidarymo riziką dėl teigiamo poveikio kraujagyslių sveikatai. Jei prehipertenzijos stadijoje jie pakeitė savo mitybą ir tapo fiziškai aktyvūs, tada yra tikimybė, kad liga neišsivystys į 1,2,3 laipsnio hipertenziją.

Narkotikų gydymas

Nepaisant to, hipertenzija sugebėjo išsivystyti, tada nemedikamentinis požiūris gali būti nepakankamas ir nėra laiko laukti, kol pasirodys teigiamas jo vartojimo poveikis, tada vaistai jungiami prie gydymo.

Ir čia viskas priklauso nuo gydančio gydytojo įgūdžių ir jo patirties. Kadangi vaistų yra labai daug, o pasirinkti tinkamą derinį iš jų, kad būtų kompensuotas kraujo spaudimas, kaip sako patys gydytojai, taip pat sudėtinga, kaip pastatyti apvalių akmenų piramidę.

Artimiausiu metu skiepijimas nuo hipertenzijos bus įtrauktas į klinikinę praktiką. Testuojant dabar yra vakcina, veikianti inkstų hormonus ir blokuojanti jų išsiskyrimą. Mes laukiam! Tuo tarpu mes geriame slėgio piliules ir jų derinius.

Kraujo spaudimą mažinančių vaistų grupės

Pagrindinės vaistų, mažinančių kraujospūdį, grupės yra kalcio kanalų inhibitoriai, konvertuojančio fermento inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai, angiotenzino receptų blokatoriai ir diuretikai. Suvokimui būtų lengviau pasakyti, kad pagal veikimo mechanizmą jie yra suskirstyti į tris dideles grupes. Vaistai, veikiantys kraujagysles, kraują ir širdį.

Kur jie prasideda, kai dietos ir mankšta nepadeda? Jie prasideda beveik bet kokiu vaistu, taigi visi jie vienodai sumažina kraujospūdį. Jei pacientas, be hipertenzijos, serga ir kitomis ligomis (širdies priepuoliu, diabetu, krūtinės angina), tada pirmenybė teikiama tam tikrai grupei. Taip pat dėl ​​individualaus netoleravimo vienas vaistas keičiamas į kitą, taigi pasirenkamas tinkamas.

Kadangi dažnai nepavyksta pasiekti norimų kraujospūdžio indeksų vienu vaistu, tam tikru momentu pradeda dėti kitų grupių vaistai. Apie 65% hipertenzija sergančių pacientų gydomas trijų vaistų deriniu.

Svarbiausias dalykas gydant hipertenziją yra medicininių receptų laikymasis ir gydymo tęstinumas. Priešingu atveju kraujospūdžio vertės grįš į ankstesnes reikšmes..

Kaip diagnozė

Kaip diagnozė

GB diagnozė paprastai nėra nustatoma išmatuojus vien slėgio rodiklius, nebent rodikliai yra per aukšti, pavyzdžiui, virš 170–180 / 105–110. Paprastai tam tikru laikotarpiu imami tam tikri matavimai, kad diagnozė būtų visiškai patvirtinta. Taip pat būtina atsižvelgti į aplinkybes, kuriomis atliekamas kraujo spaudimo matavimas. Pavyzdžiui, atsižvelgiama į tai, kad paprastai padidėjus slėgiui, išgėrus kavos puodelį ar rūkytą cigaretę, padidėja slėgio rodikliai. Kartais ir gydytojo kabinete, matuojant slėgį, rodikliai gali būti aukštesni, nei yra iš tikrųjų. Šis poveikis vadinamas „baltojo kailio hipertenzija“ ir jį sukelia paciento arba gydytojo baimė dėl ligos.

Jei slėgio rodikliai suaugusiam neviršija 140/90, tada antrasis matavimas paprastai atliekamas ne anksčiau kaip po metų. Pacientams, kurių slėgis yra nuo 140/90 iki 160/100, diagnozei patvirtinti po neilgo laiko atliekamas antras matavimas. Didelis diastolinis slėgis, pavyzdžiui, 110 arba 115 mm RT. Art., Nurodo neatidėliotinos terapijos poreikį.

Be kraujospūdžio matavimo, gydytojas paprastai tikrina, ar nėra pakitimų iš kitų organų, ypač jei registruojami aukšto slėgio skaičiai. Kiekvienu atveju, nustatęs padidėjusį kraujospūdį, gydytojas nustato:

• slėgio kilimo stabilumas;

• vidaus organų, visų pirma širdies, smegenų, akių ir inkstų, patologinių pokyčių laipsnis ir laipsnis;

• slėgio padidėjimo priežastis.

Tam paprastai per keletą savaičių imami bent trys papildomi kraujospūdžio matavimai. Būtinai atlikite laboratorinius tyrimus, skirtus nustatyti kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius, nustatyti tikslinių organų pažeidimo laipsnį ir diagnozuoti galimą antrinę (simptominę) hipertenziją..

Jei įmanoma, siekiant nustatyti galimas kraujospūdžio padidėjimo priežastis, atliekamas nuodugnus tyrimas, siekiant pašalinti simptominę arterinę hipertenziją (AH), ypač jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms..

Pacientai, sergantys piktybine hipertenzija ar įtariama antrine hipertenzija, nukreipiami į vidaus ligų specialistą ar nefrologą išsamesniam tyrimui. Vidutinio amžiaus pacientams, kuriems profilaktinio patikrinimo metu diagnozuota hipertenzija, daugeliu atvejų diagnozę įmanoma nustatyti klinikoje, o vyresniems nei 40 metų žmonėms hipertenzija yra didžioji dauguma priežasčių.

Taigi būtiniausias hipertenzijos diagnozės laboratorinis tyrimas apima:

• baltymų ir gliukozės kiekio šlapime analizė;

• kraujo tyrimas dėl hemoglobino ar hematokrito;

• kreatinino arba šlapalo azoto lygio nustatymas kraujyje;

• gliukozės kiekio nustatymas nevalgius;

Atsižvelgiant į rezultatus ir istoriją, taip pat gali būti atliekami šie tyrimai:

• trigliceridai nevalgius;

• krūtinės ląstos rentgenas;

• kalcio kiekis serume;

• fosfatai ir šlapimo rūgštis.

Pacientas, sergantis hipertenzija, turi būti registruotas klinikoje. Profilaktinis gydymas atliekamas mažiausiai 2 kartus per metus (ankstyvą pavasarį ir rudenį), taip pat po sunkių psichinių traumų, konfliktinių situacijų. Būtina atsisakyti sunkių darbo sąlygų, rūkymo, alkoholio vartojimo. Pacientas turi stebėti savo svorį laikydamasis dietos ir ribodamas druskos vartojimą.

Hipertenzinių krizių atvejais pacientai guldomi į ligoninę 12–14 dienų, o esant koronariniam, širdies nepakankamumui, smegenų kraujotakos sutrikimui, stacionarinio gydymo kursas pratęsiamas iki 3–4 savaičių. Ateityje tokiems pacientams bus rodomas sanatorinis kurortinis gydymas kardiologinėse sanatorijose - geriausia nekeičiant klimato zonos..

Ambulatorinis gydymas, pacientai turėtų pradėti nuo ankstyvųjų ligos stadijų; vaistus skiria gydytojas, kontroliuojantis gydymo eigą.

Šis tekstas yra duomenų lapas..

Perskaitykite visą knygą

Panašūs skyriai iš kitų knygų:

Vladimiras Safonovas: diagnozė pagal nuotrauką

Vladimiras Safonovas: diagnozė pagal fotografiją (remiantis V. Psalmschikovo medžiaga) Maskvos Vladimiras Ivanovičius Safonovas turėjo unikalias galimybes: norėdamas aptikti paciento organą, jam nereikėjo matyti šio paciento. Pakako turėti jo nuotrauką,

Aleksandras Didysis. Diagnozuota

Aleksandras Didysis. Buvo nustatyta diagnozė.Dėl visų skulptūrinių vaizdų didžiojo vado galva yra šiek tiek pasukta į dešinę, o jo smakras yra ypatingai pakeltas. Iki šiol buvo manoma, kad senovės skulptoriai tokiu būdu siekia perduoti vidinį pasaulį, pasididžiavimą ir

Diferencinė diagnozė

Diferencinė diagnozė Depresinius sutrikimus reikia atskirti nuo įprasto liūdesio ir kitų psichinių sutrikimų, būtent neurozės, šizofrenijos ir organinių smegenų sindromų. Skirtumas tarp įprasto liūdesio ir depresinio sutrikimo,

Diferencinė diagnozė

Šizofrenijos diferencinę diagnozę reikėtų skirti daugiausia nuo organinių sindromų, afektinių sutrikimų ir asmenybės sutrikimų. Tokie organiniai sutrikimai jaunesniems pacientams dažniausiai būna dėl

Paranoidiniai simptomai: įvertinimas ir diagnozė

Paranojiški simptomai: vertinimas ir diagnozė Paranoidinių pacientų būklės įvertinimo procesas apima du etapus: pačių simptomų nustatymą ir pagrindinės ligos diagnozę. Kartais pacientas turi persekiojimo idėjų ar kliedesių.

Narkomanijos diagnozė

Priklausomybės nuo narkotikų diagnozė Labai svarbu diagnozuoti priklausomybę nuo narkotikų ankstyvoje stadijoje, kai tolerancija dar nebuvo nustatyta, o narkomanams būdingos elgesio formos netapo nuolatinėmis, o į veną vartojamų komplikacijų dar nėra

Diagnozė

Diagnozė yra kategorija, apibūdinanti tam tikros rūšies žinias, kurios, viena vertus, atsiranda palyginus išorinius objekto veikimo požymius (simptomus) ir jo vidines savybes (lemiantys tokį funkcionavimą), kita vertus, palyginimo metu.

Diagnozė yra psichologinė

Diagnozė yra psichologinė, glaustas esamos psichinės sistemos būklės ar jos parametrų apibrėžimas, nulemiantis konkretaus asmens elgesio ir veiklos ypatybes, pateiktas kaip diagnostinė kategorija (koncepcija) ar teiginys.

Aleksandras Didysis. Diagnozuota

Aleksandras Didysis. Buvo nustatyta diagnozė.Dėl visų skulptūrinių vaizdų didžiojo vado galva yra šiek tiek pasukta į dešinę, o jo smakras yra ypatingai pakeltas. Iki šiol buvo manoma, kad senovės skulptoriai tokiu būdu siekia perduoti vidinį pasaulį, pasididžiavimą ir

Diagnozė

Diagnozė diagnozė. - Taip vadinamas. ligos atpažinimas ir apibrėžimas, remiantis pastebėtais vietiniais pokyčiais, tariamomis priežastimis ir ypatingai svarbiais jos reiškiniais. Todėl D. išskiria anatominius, etiologinius ir simptominius požymius. Menas atpažinti

MIRTIES DIAGNOZĖ

Mirties diagnozė Kai buvo palaidotas akademikas Vladimiras Michailovičius Bekhterevas, prokuroras Višinskis prie kapo pasakė jausmingą kalbą. Kalba sulaukė didelio atgarsio, nes prokuroras, nors ir nedalyvavo teismo posėdyje, vis dėlto padarė pareiškimą, tačiau smurtinės mirties fakto bylos nagrinėjimas neatliko.

Ar tiesa, kad bibliotekos spausdinimas visada dedamas į 17 knygos knygos puslapių?

Ar tiesa, kad bibliotekos spausdinimas visada dedamas į 17 knygos knygos puslapių? ALEXANDERAS MAZURITSKY Maskvos valstybinio kultūros ir meno universiteto Bibliotekų instituto direktorius Tai sena tradicija, susijusi su knygų spausdinimo technologijomis. Paprastai jie

Diagnozė

Diagnostika: taip pat žiūrėkite „Ligos“, „Gydytojai“. Viena iš labiausiai paplitusių ligų yra diagnozės nustatymas. Karlas Krausas Mes nežinome, už ką gyvename; ir gydytojai taip pat nežino, nuo ko mes mirštame. Henrik Jagodzinsky Mūsų ligos yra tokios pačios kaip prieš tūkstančius metų, tačiau gydytojai nustatė

Diagnostika Taip pat žiūrėkite „Ligos“, „Gydytojai“

Diagnostika: taip pat žiūrėkite „Ligos“, „Gydytojai“. Viena iš labiausiai paplitusių ligų yra diagnozės nustatymas. Karlas Krausas * Mes nežinome, už ką gyvename; ir gydytojai taip pat nežino, nuo ko mes mirštame. Henrik Jagodzinsky * Mūsų ligos yra tokios pačios kaip prieš tūkstančius metų, bet gydytojai

Hipertenzija (hipertenzija)

Hipertenzija yra liga, kuriai būdingas nuolatinis ir ilgalaikis kraujospūdžio padidėjimas. Tai yra dėl kraujagyslių tonuso reguliavimo pažeidimo, taip pat dėl ​​širdies darbo pokyčių. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos apibrėžimu, rodikliai, viršijantys 140/90 mmHg, yra laikomi padidėjusiu slėgiu. Slėgis parodytas dviem skaičiais, viršutinis - sistolinis, o apatinis - diastolinis.

Remiantis statistika, 30% suaugusiųjų yra padidėjusio kraujospūdžio laikotarpiai, tuo tarpu beveik visada tai yra nepriklausomos patologijos ar vadinamosios pirminės hipertenzijos požymis. Rusijos Federacija užima 49 vietą pasaulyje pagal šia liga sergančių pacientų skaičių..

Negydant atsiranda hipertenzijos komplikacijų:

Patologijos klastingumas tas, kad pusei atvejų pacientai neįtaria apie pavojingą ligą, todėl nesiima jokių veiksmų, o hipertenzija pradeda pasireikšti kaip nemalonūs simptomai. Daugelyje šalių pradėtos prevencinės programos, skirtos kovoti su patologijomis. Kuriami nauji saugūs vaistai kraujospūdžiui kontroliuoti. Tuo pačiu metu tik 1/3 hipertenzija sergančių pacientų naudojasi tinkama terapija ir rūpinasi savo sveikata.

Visame pasaulyje gydytojai mano, kad kiekvienuose namuose kartu su termometru turi būti prietaisas slėgiui matuoti. Tai ypač pasakytina apie šeimas, kuriose artimieji jau yra sirgę širdies ir kraujagyslių ligomis..

Hipertenzijos priežastys

Šiuo metu tikslios hipertenzijos priežastys nėra nustatytos. Pagrindinis rizikos veiksnys yra užsitęsęs ar stiprus psichoemocinis stresas. Kitos patologijos priežastys:

  • antsvoris: turėdamas per didelį svorį, kiekvienas kilogramas padidina kraujospūdį dviem mm Hg;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • valgyti konservus, rūkytą mėsą, riebų maistą, aštrų sūrį;
  • per didelis druskos vartojimas gaminant maistą;
  • dažni stresai;
  • rūkymas - cigaretėse esančios kenksmingos medžiagos prisideda prie mechaninių arterijų sienelių pažeidimų;
  • užimta dienotvarkė;
  • alkoholio vartojimas;
  • labai aukštas ar per trumpas ūgis vyrams;
  • fizinis ir nervinis pervargimas;
  • gyvūninių baltymų, kurie neapsiriboja, vartojimas.

Taip pat rizikos veiksniai yra paveldimas polinkis. Aukštas kraujospūdis pirmosios eilės giminaičiams garantuoja didelę ligos išsivystymo riziką.

Verta atkreipti dėmesį į amžių, po 35 metų vyrai turi didesnę galimybę įgyti šią ligą. Moterims patologija siejama su menopauzės pradžia.

Hipertenzijos simptomai

Su patologija dažnai nėra jokių požymių, tačiau kartais galima pastebėti šiuos simptomus:

Visos šios apraiškos pacientams netrukdo nuolat, o atsiranda tik per tam tikrą laiką. Tai yra ligos klastingumas, todėl, pasirodžius minėtiems simptomams, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Jei terapija nepradėta laiku, laikui bėgant liga pradės progresuoti ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Todėl svarbu kontroliuoti kraujospūdį. Tam dabar yra daugybė specialių tonometrų, pradedant nuo įprastų mechaninių įtaisų ir baigiant visiškai automatizuotais modeliais. Tonometrų valdymas fonendoskopu yra sudėtingesnis, ne visada įmanoma atskirti pulsacijos garsus, tačiau po tam tikro pasiruošimo ir praktikos praktiškai visi gali tai išmokti..

Prieš matuojant slėgį, nerūkyti, negerti alkoholio ar kavos, patartina keletą minučių skirti pailsėti. Matavimas atliekamas sėdimoje padėtyje, rankogalį reikia pritvirtinti šiek tiek virš alkūnės, kur geriausiai jaučiamas pulsas. Dažniausiai slėgiui nustatyti naudojami aneroidai (svirtiniai ir pripučiami) ir automatiniai įtaisai. Ambulatoriškai naudojami prietaisai, kurie gali stebėti slėgio pokyčius visą dieną.

Kiekvienas amžius turi savo slėgio standartus:

  • 16-20 metų - slėgis 100/70 - 120/80;
  • iki keturiasdešimties metų norma yra 120/70 - 130/80;
  • nuo keturiasdešimt iki šešiasdešimt - iki 135/85;
  • po šešiasdešimties metų iki 140/90 yra laikomas normaliu slėgiu.

Tais atvejais, kai rodikliai keletą dienų iš eilės viršija normą, tai yra privaloma priežastis apsilankyti pas gydytoją, net jei nėra jokių kitų simptomų, išskyrus prietaiso duomenis. Kompetentingas gydytojas pateiks rekomendacijas dėl gyvenimo būdo hipertonijos atveju ankstyvoje stadijoje, tai padės išvengti komplikacijų.

Hipertenzija - klasifikacija

Tiriant ligą, buvo sukurta daugybė skirtingų klasifikacijų, suskirstytų pagal kategorijas: pagal etiologiją, paciento išvaizdą, stabilumą ir slėgio lygį, padidėjimo priežastis, eigos pobūdį. Dabar gydytojai naudoja kai kuriuos iš jų..

Pati pirmoji hipertenzijos klasifikacija ją suskirstė į raudoną ir blyškią. Lemiamą vaidmenį šiame pasiskirstyme vaidino paciento išvaizda. Dėl kraujagyslių spazmo pacientas turėjo blyškią galūnių šaltį ir nesveiką veido spalvą. Kai padidėja kraujospūdis, esant raudonai hipertenzijai, paciento veidas, atvirkščiai, įgauna raudoną spalvą ir būna padengtas dėmėmis..

Praktiškai viena iš svarbiausių klasifikacijų yra ligos atskyrimas pagal kilmę. Skiriama pirminė ar esminė forma, kuri atsiranda kaip izoliuota patologija. Šiuo atveju nėra kitų organų ir sistemų ligų.

Antrinė forma yra organų, dalyvaujančių reguliuojant kraujagyslių tonusą, patologijos simptomas. Tai apima - inkstus, endokrininę ir nervų sistemas.

Nėra vieno hipertenzijos susisteminimo, tačiau paprastai gydytojai naudojasi Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojama klasifikacija. Jam būdingas slėgio padidėjimas..

  • 1-ojo laipsnio hipertenzija yra lengva forma, kuriai būdingas slėgis nuo 140/90 iki 159/99 mmHg.
  • II laipsnio hipertenzija - vidutinio sunkumo hipertenzija, slėgis pakyla iki 79/109 mm RT. Menas Kartais gydytojai diagnozuoja „hipertenziją 2 laipsnio 2 laipsnio 2 rizika“, tai reiškia, kad yra vienas ar du rizikos veiksniai ir komplikacijų galimybė.
  • 3-ojo laipsnio hipertenzijai būdingas sunkus kursas, slėgis pakyla iki 180/110 mm RT. Menas ir dar aukščiau. Jei apžiūros metu gydytojas diagnozavo „3 laipsnio hipertenzijos 4 laipsnio riziką“, turite nedelsdami pradėti gydymą ir kreiptis pagalbos į ligoninę. Tokiu atveju komplikacijų tikimybė padidėja iki 30 proc..

Organai, labiausiai linkę į hipertenzijos komplikacijas:

Gydytojai klasifikuoja ligą priklausomai nuo minėtų organų pažeidimo. Hipertenzijos stadijos:

  • I etapas - širdies ir kraujagyslių sistema nėra sutrikusi, pacientai paprastai nesiskundžia savo būkle.
  • II stadija - padidėja kairysis skilvelis, pakyla kraujospūdis. Galima pastebėti tinklainės kraujagyslių susiaurėjimą.
  • III stadija - yra organų pažeidimo požymių: lėtinis inkstų nepakankamumas, krūtinės angina, hipertenzinė encefalopatija, sutrikimai, kuriuos optometristas gali nustatyti apžiūrėdamas apatinę žandikaulį (regos nervo patinimas, kraujavimas), aortos aneurizma..

Klasifikuojant atsižvelgiama į slėgio didinimo galimybes. Šiuo atveju išskiriamos šios formos:

  • diastolinis - pakyla mažesnis slėgis;
  • sistolinis - padidėja tik viršutiniai rodikliai;
  • sistolodiastolinis;
  • labili forma - tokiu atveju slėgis trumpam pakyla ir grįžta į normalią būseną be specialių vaistų.

Yra tam tikros hipertenzijos rūšys, kurios nėra įtrauktos į jokią klasifikaciją. Tai yra refrakterinė hipertenzija ir hipertenzinės krizės..

Ugniai atspari hipertenzija yra arterinė hipertenzija, kurios negalima ištaisyti vaistais. Slėgis nemažėja net vartojant daugiau nei tris vaistus. Kartais ši ligos forma yra klaidinga, kai vaistai yra neteisingai parinkti ar net diagnozė neteisinga..

Hipertenzinė krizė - būklė, kai slėgis pakyla iki kritinio lygio. Dėl šios priežasties pacientas svaigsta galva, stiprūs galvos skausmai, sutrinka smegenų kraujotaka, gali atsirasti smegenų hipertermija..

Hipertenzija nėštumo metu

Sveikai moteriai viso nėštumo metu slėgis turėtų išlikti normos ribose. Tačiau nuo 20 savaitės kai kuriems pacientams gali išsivystyti gestozė, atsirandanti dėl vazospazmo. Dėl to padidėja slėgis, patinimas ir pykinimas. Sunkiais atvejais padidėjęs kraujospūdis gresia insultu, ši būklė pavojinga tiek vaikui, tiek moteriai.

Todėl nėščioms moterims svarbu nuolat stebėti savo spaudimą. Padidėjus kraujospūdžiui, būtina informuoti gydytoją, kuris pasirenka tinkamą hipertenzijos gydymo būdą, kuris šiuo laikotarpiu yra saugus..

Jei pastebite, kad turite panašių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ligą išvengti yra lengviau, nei kovoti su pasekmėmis..

Geriausi gydytojai hipertonijai gydyti

Diagnostika

Gydymas parenkamas atsižvelgiant į hipertenzijos laipsnį ir stadiją. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas paskirs diagnostinį tyrimą, kuris turėtų patvirtinti ligos buvimą.

Laboratoriniai tyrimai apima: bendrą kraujo ir šlapimo analizę, šlapimo analizę pagal Nechiporenko, biocheminį kraujo tyrimą, taip pat sėjos procesą.

Privalomą diagnostikos programą sudaro:

  • klinikinis tyrimas;
  • istorijos paėmimas;
  • kūno svorio ir juosmens apimties matavimas;
  • kraujospūdžio matavimas abiejose rankose;
  • EKG ir FCG;
  • lėšų tyrimas.

Hipertenzijos gydymas

1 lygio hipertenzija, simptomai ir gydymas

I laipsnio hipertenzijai būdingas periodiškas slėgio padidėjimas, kuris po kurio laiko savarankiškai grįžta į normalią. Tokiu atveju pacientas gali jausti galvos skausmą, svaigti galva, spengimas ausyse, prieš akis gali mirksėti musės. Pirmojoje ligos stadijoje gydytojas pasakys, kaip gydyti hipertenziją be specialių vaistų. Pacientas turi koreguoti savo gyvenimo būdą, stebėti savo svorį, nustoti vartoti alkoholį ir rūkyti, reguliariai mankštintis, taip pat peržiūrėti savo mitybą ir stengtis išvengti streso bei per didelio fizinio krūvio..

Pagalbos gydymas apima: refleksologiją, masažą, kineziterapiją, vaistažoles.

Vaistai skiriami retai, tik tais atvejais, kai kiti gydymo metodai nebuvo veiksmingi, o liga pereina į kitą vystymosi stadiją.

Hipertonija 2 laipsniai, simptomai ir gydymas

Paprastai liga neišsivysto per trumpą laiką. Prieš hipertonijai pereinant į 2 laipsnį, praeina keleri metai. Patologijos simptomai yra šie:

  • pykinimas
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • pirštų ir kojų pirštų tirpimas;
  • nuovargis;
  • kardiopalmus.

Kai nuolat didėja slėgis, gydytojas skiria specialius vaistus hipertenzijai gydyti. Jie turėtų būti naudojami nuolat, nepriklausomai nuo tonometro. Rekomenduojama vartoti diuretikus, kurie padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo.

Kai kuriais atvejais priimamas sprendimas skirti AKF inhibitorius, turinčius įtakos kraujagyslių susiaurėjimui. Jie gali sustiprinti diuretikų poveikį, sumažindami galimybę gaminti aldosteroną.

Naudoti vaistai, mažinantys kraujo klampumą, taip pat vaistai, mažinantys cholesterolį.

Didelis vaistų pasirinkimas leidžia pasirinkti gydymo būdą kiekvienam pacientui atskirai. Tuo pačiu metu nepamirškite apie nefarmakologinius ir pagalbinius vaistus. Kombinuota terapija duoda teigiamų rezultatų..

3 laipsnių hipertenzija, simptomai ir gydymas

Jei pastebimas organų pažeidimas, gydytojas gali diagnozuoti 3 laipsnio hipertenziją. Kadangi šiandien kraujospūdžio lygį sėkmingai galima ištaisyti vaistais, mažiau dėmesio skiriama slėgio rodiklių vertei.

Šio ligos laipsnio išsivystymo priežastis daugeliu atvejų yra nesavalaikis vizitas pas gydytoją ir nepakankamas gydymas. Šiuolaikinės diagnostikos galimybės leidžia nustatyti net mažiausius širdies ir kraujagyslių sistemos darbo pokyčius. Dažnai pacientai patys nepaiso galimybės apsilankyti pas specialistą. Vaistų (tablečių) vartojimas nuo hipertenzijos tam tikrose ligos stadijose padeda pasiekti fiziologinės normos lygį, neapsiribojant „darbiniu kraujospūdžiu“. Tai leidžia pacientams išvengti trečiojo ligos laipsnio ir žymiai pagerinti gyvenimo kokybę..

Organo pažeidimo požymiai pridedami prie ligos simptomų. Dažniausiai smegenyse diagnozuojami kraujagyslių, taip pat centrinės nervų sistemos struktūrų pažeidimai. Žymiai padidina miokardo infarkto riziką ir hemodinaminio nestabilumo vystymąsi. Inkstai kenčia, problemos, susijusios su tinklainės pažeidimu.

Svarbu suprasti, kad pažeidus organus atsiranda užburtas ratas. Atsirandančios ligos pablogina hipertenzijos eigą, ją sunku gydyti.

Kaip ir kitais atvejais, gydymas turėtų būti sudarytas iš kelių etapų. Tai dozuotas fizinis aktyvumas, rekreacinė veikla. Pacientai turi laikytis darbo ir poilsio režimo, laikytis sveikos mitybos ir nepamiršti apie vaistų terapiją.

Vyresnio amžiaus žmonių hipertenzijos gydymas

Vyresni žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, sudaro atskirą pacientų grupę, kuriems reikalingas specialus požiūris į gydymą. Vaistų slėgio mažinimas senyvo amžiaus žmonėms turi savo ypatybes.

Standartinė terapija ne visada tinka pacientams po 60 metų, tačiau tai nėra priežastis atsisakyti gydymo. Svarbu individualiai parinkti veiksmingus vaistus ir prisitaikyti prie teigiamo rezultato..

Tuo atveju, kai senyvo amžiaus žmonėms nėra komplikacijų, rekomenduojama pradėti gydyti tiazidiniais diuretikais. Jų veiksmingumas didėja su paciento amžiumi, todėl po 55 metų šie vaistai yra daug efektyvesni nei ankstesniame amžiuje. Svarbu atsiminti, kad diuretikai skiriami mažomis dozėmis, nes jų padidėjimas gali išprovokuoti padidėjusį cholesterolio kiekį. Jei pacientas turi mažai kalio ar natrio, rekomenduojama vartoti kalį sulaikančias medžiagas. Draudžiama vartoti papildomą kalio kiekį. Vyresnio amžiaus žmonėms inkstai jau prastai susidoroja su jo išsiskyrimu.

Jei pacientas dėl objektyvių priežasčių negali vartoti diuretikų, tada beta adrenoblokatoriai tampa pasirinktais vaistais.

Esant mažai įsišaknijusiai hipertenzijos formai, skiriami kalcio antagonistai, jie palaiko smegenų ir inkstų kraujotaką. Šie vaistai taip pat yra veiksmingos krūtinės anginos gydymo priemonės ir gali sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką..

Angiotenzino II receptorių blokatoriai ir AKF inhibitoriai nėra tokie veiksmingi kaip minėti vaistai, tačiau jie gali būti naudojami, kai kiti vaistai nesuteikia norimo efekto. Stiprūs vaistai guanabenzas, metildopa, klonidinas, alfa-adrenoblokatoriai yra skiriami retai, nes sukelia mieguistumą, depresiją ir mažą kraujospūdį net stovint..

Įrodyta, kad hipertenzijai gydyti skirti vaistai efektyviau sumažina kraujospūdį, nei padidintas dozavimas. Todėl šiuolaikinėje medicinoje yra skiriami vaistų deriniai:

  • diuretikai ir kalcio antagonistai;
  • beta adrenoblokatoriai su diuretiku;
  • AKF inhibitorius su kalcio antagonistu;
  • AKF inhibitorius su diuretiku.
Kai ištinka hipertenzinė krizė, pacientui reikalinga reabilitacija. Paprastai ši problema išsprendžiama sanatorijoje. Pacientams parodomos šios priemonės:
  • kineziterapija;
  • dietinis maistas;
  • gydomosios vonios;
  • aparatinė kineziterapija;
  • fitoterapija;
  • aromaterapija;
  • deguonies kokteiliai;
  • narkotikų gydymo kursai.

Palaikomosios terapijos forma pacientams rekomenduojama elektromiegos, lazerio terapija, elektroforezė. Elektrinių impulsų dėka sumažėja slėgis, išgydomi inkstai ir širdis.

Padedant sulfido ir anglies voniomis, pagerėja imuninė sistema ir normalizuojasi slėgis. Procedūrų pasirinkimą lemia paciento amžius ir ligos stadija.

Liaudies gynimo priemonės gydant

Hipertenzijos gydymas turėtų būti išsamus, kartu su tradicinėmis vaisto formomis gali būti naudojama tradicinė medicina, kur yra daug veiksmingų receptų.

  1. Raudonojo dobilo nuoviras. Augalas virinamas taip pat, kaip ir įprasta arbata, tada jis geriamas per pusę stiklinės naktį. Patartina naudoti tik šviežią sultinį, tačiau vaistą galite laikyti šaldytuve iki trijų dienų.
  2. Medus ir česnakai. Jums reikia paimti pusę stiklinės medaus, minkyti penkias skilteles česnako ir sumalti vieną citriną žievele. Viską gerai išmaišykite ir padėkite savaitei tamsioje vietoje, po to kompozicija turėtų būti laikoma šaldytuve, uždarame inde (galite apvynioti audiniu ar folija). Gerkite po vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną.
  3. Daržovių sultys. Sumaišykite vieną stiklinę morkų, juodųjų ridikų, burokėlių sulčių su stikline medaus ir vienos citrinos sultimis. Gerkite po vieną valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį. Kurso trukmė - pusantro mėnesio.
  4. Erškėtuogių užpilą galima gerti be apribojimų.
  5. Saulėgrąžų sėklos. Į keptuvę supilkite gerai nuplautas, nerafinuotas saulėgrąžų sėklas. Supilkite pusantro litro šalto vandens ir virkite maždaug dvi valandas ant silpnos ugnies. Sultinys turi būti filtruojamas, tada dienos metu gerkite vieną stiklinę.
  6. Auksiniai ūsai. Smulkiai supjaustykite tamsiai violetinės spalvos žiedus ir užpilkite 0,5 litro degtinės. Reikalaukite dvylika dienų tamsioje vietoje, kas tris dienas, atsargiai purtant turinį. Gerkite vieną desertinį šaukštą pusvalandį prieš valgį.
  7. Citrina.1 puodelio sulčių baltojo svogūno ir 1 puodelio medaus sumaišykite ir suberkite 50 gramų iš anksto susmulkintų citrinos žievelių. Sandariai uždarykite indus, kuriuose bus laikoma infuzija, ir padėkite į tamsią vietą. Naudokite arbatinį šaukštelį infuzijos po valgio, praėjus dviem ar trims valandoms. Arba šaukštą tarkuotos citrinos 1: 1 sumaišytą su susmulkintomis spanguolėmis, įpilkite pusę šaukšto šviežių rožių klubų (galite susukti per mėsmalę). Įpilkite mišinio į vieną stiklinę medaus ir suvalgykite vieną šaukštą ryte ir vakare.
  8. Medus. Penki šimtai gramų gegužės medaus, sumaišyto su puse litro degtinės, kaitinama, kol pasirodys putos. Tokiu atveju mišinys turi būti nuolat maišomas. Leisk užvirinti. Antroji kompozicija viename litre vandens žiupsnelį reikia užvirinti šiomis žolelėmis: ramunėlėmis, zefyrais, valerijonais, mazgeliais, motininėmis košėmis. Leiskite sultiniui užvirinti, tada nukoškite ir sumaišykite su pirmąja kompozicija. Tris dienas padėkite tinktūrą tamsioje vietoje. Pirmą savaitę kompozicija geriama du kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį, kitą savaitę jau valgomajame, kol sultinys užvirs. Tokiu būdu gydymas yra ilgas, pertraukiamos nuo 7 iki 10 dienų.

Dieta sergant hipertenzija

Tinkama ir subalansuota hipertenzijos mityba yra raktas į sėkmingą kovą su liga. Verta prisiminti, kad kiekvienas papildomas kilogramas prideda skaičius ant tonometro. Pagrindinė užduotis yra pasiekti optimalų svorį, jei jis neatitinka standartų. Norint normalizuoti slėgį, reikia laikytis šių rekomendacijų..

  • Sumažinkite druskos vartojimą. Kadangi natris organizme sulaiko vandenį, padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris, o tai turi įtakos padidėjusiam slėgiui. Druskos norma bus apie 4 gramus. Idealiu atveju, norint virti, nereikia pridėti papildomos druskos.
  • Norint normalizuoti medžiagų apykaitą, būtina išgerti pakankamą kiekį skysčio, apie 1,5 litro per dieną. Būtina teikti pirmenybę švariam vandeniui, rožių klubų nuovirui, taip pat „sveikoms“ sriuboms.
  • Iš dietos neįtraukite kavos, stiprios arbatos ir alkoholio.
  • Frakcinė mityba. Svarbu dietą paskirstyti taip, kad valgytumėte lygiomis dalimis penkis – aštuonis kartus per dieną.
  • Sumažinkite suvartotos mėsos ir gyvulinių riebalų kiekį. Pacientams patariama rinktis liesą mėsą - kalakutieną, veršieną, vištieną, triušieną. Geriausia virti be aliejaus, jei mėsa atrodo šviežia, galite pridėti žalumynų ir citrinos sulčių, kurios pakeis druską. Į maisto racioną verta įtraukti kuo mažiau rūkytos mėsos, dešros, sviesto.
  • Svarbu padidinti daržovių ir maisto produktų, kuriuose gausu kalio ir magnio: javų, burokėlių, morkų, džiovintų abrikosų, kopūstų kiekį..
  • Rekomenduojama atsisakyti saldumynų, kuriuose yra daug cukraus, vartojimo, pirmenybė teikiama džiovintiems vaisiams, medui, viso grūdo produktams.
  • Su hipertenzija pacientai neturėtų badauti. Griežtas badavimas ir dietų laikymasis yra draudžiami.

Hipertenzijos negalia

Hipertenzija yra sunki liga, todėl kai kuriais atvejais pacientai turi negalią. Paprastai jis skiriamas pacientams, kuriems yra antroji – trečioji ligos stadijos arba kurių progresija yra nuolatinė..

Esant 1-osios stadijos hipertenzijai, darbo komitetas turėtų padėti įsidarbinti, nes reikia vengti padidėjusio darbo krūvio, naktinio darbo ir darbo, susijusio su ryšiais su pavojingomis medžiagomis..

Nustatydama negalią, speciali medicinos komisija įvertina pažeidimus, komplikacijų buvimą, hipertenzinių krizių istoriją. Kartais antroje hipertenzijos stadijoje gali būti pristatyta trečioji grupė.

Antrosios grupės negalią gali gauti pacientai, turintys piktybinę ligos eigą, daugeliu atvejų ji neveikianti.

3 laipsnio hipertenzija sergantiems pacientams pirmąją negalios grupę galima nustatyti šiais atvejais:

  • pastovi progresija;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • sunkūs organų darbo pažeidimai;
  • pacientas negali savarankiškai aptarnauti savęs, yra judėjimo ir bendravimo ribotas.

Hipertenzijos prevencija

Pirminė prevencija neturėtų pašalinti rizikos veiksnių, kurie prisideda prie hipertenzijos atsiradimo:

  • palaikyti normalų kūno svorį;
  • druskos vartojimo apribojimas;
  • blogų įpročių pašalinimas - rūkymas, alkoholis;
  • stenkitės išvengti fizinės ir nervinės įtampos;
  • fizinio neveiklumo prevencija;
  • lėtinės ligos gydymas.

Antrinę prevenciją sudaro vaistų, stabilizuojančių spaudimą, pasirinkimas ir palaikomųjų priemonių rinkinys.

Šis straipsnis paskelbtas tik švietimo tikslais ir nėra mokslinė medžiaga ar profesionalūs medicinos patarimai..

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą