Pagrindinis Navikas

Kuo skiriasi KT ir MRT, kuris yra geresnis ir kuo skiriasi dviejų tipų diagnostika

Jei radiografijos atsiradimas vienu metu padarė tikrą revoliuciją tarp ligų diagnozavimo metodų ir leido išsiaiškinti daugelio organų ir kaulų būklę, tada MRT ir CT dar labiau padidino instrumentinių tyrimų tikslumą. Tačiau kuo skiriasi KT ir MRT, ne visi žino. Nepaisant daugybės panašumų, metodai turi daug skirtumų, kurie bus aptariami toliau.

Kaip veikia MRT ir KT?

Šiuo metu medicinoje yra keli labai tikslūs instrumentinės diagnostikos metodai, iš kurių tiek CT, tiek MRT yra palyginti nebrangūs (palyginti su PET ar scintigrafija). Abu metodai dabar prieinami daugumai pacientų, tačiau svarbu žinoti šių tyrimų skirtumus..

Pagrindinis dalykas, kuo KT skiriasi nuo MRT, yra jų veikimo principas. Kompiuteriniu tomografu naudojama rentgeno spinduliuotė: tokie spinduliai praeina per minkštus audinius, yra laikomi ant kietų, tankių struktūrų. Įprasta rentgenografija nėra geresnė nei KT - jos metu spinduliai, praeinantys per kūną, yra sutelkti į filmą. KT metu vaizdai yra dideli, vaizdas yra trimatis, o tai suteikia didžiulius pranašumus dėl tikslumo ir informacijos. Radiacinės apkrovos dydis atliekant KT yra palyginti mažesnis nei atliekant rentgenografiją, ty metodas yra saugesnis.

Kuo skiriasi KT ir MRT? Magnetinio rezonanso tomografija nenaudoja rentgeno spindulių. Didžiulis skirtumas tarp MRT ir kompiuterinės tomografijos yra bangų pobūdis. Magnetinio rezonanso vaizdavimui kūnas naudoja saugią elektromagnetinę spinduliuotę. Audiniai, reaguodami į tokių bangų patekimą į juos, suteikia savotišką atsakymą, kurį įranga paverčia daugybinių paveikslėlių seka..

Renkantis, ar atlikti kompiuterinę tomografiją, ar MRT, verta žinoti, kad tarp šių metodų yra bendra. Abu jie leidžia nuskaityti įvairius organus ir sistemas daugybe 1 mm dydžio pjūvių, tai neleis praleisti net menkiausio neoplazmo ir kitų audinių sutrikimų. Gydytojas, pamatęs trijų matmenų vaizdų seriją, padarys reikiamas išvadas ir atliks teisingą diagnozę..

Tomografijos indikacijos

Įvertindami, kaip KT skiriasi nuo MRT, turite žinoti tikslias abiejų metodų įgyvendinimo indikacijas. Faktas yra tas, kad kai kurios kūno problemos geriau matomos MRT, o kitos - atliekant KT. Magnetinio rezonanso tomografija yra geras metodas minkštųjų audinių būklei diagnozuoti, kompiuterinė tomografija - kaulų ir kitų kietų struktūrų sveikatai įvertinti..

Jei reikia, žarnyno tyrimą paprastai rekomenduojama atlikti MRT, nors abu metodai duos panašius rezultatus ir turėtų būti naudojami įvedant kontrastinę medžiagą. Žarnynas yra tuščiaviduris organas, o gerai jį vizualizuoti bus įmanoma, dažant sienas kontrastine medžiaga.

Smegenų MRT tyrimas yra nepakeičiamas tyrimo metodas, leidžiantis tiksliai nustatyti daugybę meningalų, tikrojo smegenų audinio ir kraujagyslių patologijų, taip pat nervų rezginius. Galvos KT paprastai atliekamas kietų membranų, kaukolės kaulų, kaukolės pagrindo ir stuburo sankirtos, veido kaulų sveikatai įvertinti..

Pilvo ertmės tyrimas atliekant MRT, daugiausia nurodomas esant lėtinėms ir uždegiminėms vidaus organų ligoms. KT labiau indikuojamas įtariamiems navikams ir metastazėms. Daugiau informacijos apie pilvo ligų diagnozavimo metodų palyginimą galite rasti čia https://diagnostlab.ru/kt/poleznoe/chto-luchshe-mrt-ili-kt-bryushnoj-polosti.html

Teisingai atsakydamas, kuris iš dviejų tipų tomografijos yra geriausias, gydytojas gali, atsižvelgiant į konkrečias indikacijas. KT, MRT skirsis pageidaujamoje tyrimo srityje, nors daugeliu atvejų jie vis tiek gali pakeisti vienas kitą. Pagrindinės KT indikacijos:

  • Bet kurios žarnyno ir skrandžio ligos
  • Plaučių ir inkstų patologijos
  • Visos kaulų, sąnarių, stuburo ligos
  • Ieškokite traumų vietų
  • Žandikaulio ir dantų pažeidimai
  • Skydliaukės, prieskydinių liaukų problemos
  • Kraujagyslių ligos

Kuo skiriasi KT ir MRT: paprastai magnetinio rezonanso tomografija rekomenduojama ištirti nervų sistemą, kraujagysles, minkštuosius audinius - raiščius, raumenis, vidaus organus, smegenis. MRT skiriamas visoms pilvo ertmės ir dubens, retroperitoninės erdvės, taip pat gerklų ir trachėjos, limfmazgių ligoms..

Ar kenksminga atlikti KT procedūrą?

KT metu gautos radiacijos dozė yra maža. Nepaisant to, tyrimą galima atlikti ne daugiau kaip 2 kartus per metus - šešis mėnesius po ankstesnės procedūros. Šis apribojimas nėra griežtas ir nedviprasmiškas: pirma, jis priklausys nuo procedūros masto ir specifinės radiacijos dozės, kuri visada nurodoma tyrimo protokole. Antra, jei gyvybiškai būtina, KT taip pat gali būti atliekama anksčiau.

Kompiuterinė tomografija yra žalinga nėščioms moterims, nes net mažiausios rentgeno dozės daro neigiamą poveikį vaisiui. Taip pat rentgeno nuotraukos nepageidaujamos maitinančioms motinoms, ir tokiu atveju jūs turėsite nutraukti žindymą bent parą.

Kitos kontraindikacijos dėl KT yra daugiausia susijusios su tyrimu su kontrastu. Tai yra:

  1. Inkstų nepakankamumas.
  2. Skydliaukės patologija.
  3. Mieloma.
  4. Sunki širdies liga.
  5. Diabetas.

Jei kūno svoris didesnis nei 200 kg, pacientas greičiausiai negalės tilpti ant tomografo stalo, todėl galioja ir svorio apribojimai. KT yra mažiau jautrus judesiui nei MRT, tačiau esant aštriems skausmams, psichiniams sutrikimams, tyrimas negali būti atliekamas kokybiškai..

Ar MRT tyrimas kenksmingas??

Šis diagnostikos metodas laikomas absoliučiai nekenksmingu, nes jis visai nesuteikia radiacijos apkrovos. Bet pirmąjį nėštumo trimestrą net MRT atliekamas tik laikantis griežtų nurodymų, nes manoma, kad elektromagnetinės bangos gali išprovokuoti vaisiaus disfunkciją arba sukelti padidėjusį gimdos tonusą..

Kitos MRT kontraindikacijos yra šios:

  • Metalinių implantų, ypač endoprotezų, buvimas organizme, taip pat įvairių elektroninių prietaisų (širdies stimuliatorių, defibriliatorių, insulino pompų, kraujagyslių stentų) buvimas organizme
  • Paciento svoris didesnis nei 160-200 kg (atsižvelgiant į konkretų tomografo modelį)
  • Klaustrofobija ir psichiniai sutrikimai

Vaikams, kuriems dėl sveikatos priežasčių negalima ramiai gulėti procedūros metu, tai gali būti atliekama anestezijos ar sedacijos būdu..

Tomografijos paruošimas ir įgyvendinimas

MRT ir KT nuskaitymo pacientui skirtumo praktiškai nėra. Pasirengimas taip pat neišskiriamas. Jei atliekamas tyrimas su kontrastu, tada 6-8 valandas prieš tai būtina atsisakyti maisto vartojimo. Žarnyno KT, MRT reikia kruopščiau paruošti, įskaitant storosios žarnos valymą klizma. Prieš tiriant pilvo organus, rekomenduojama atsisakyti maisto, kuris skatina dujų susidarymą.

Pati tomografijos procedūra vyksta palenktoje padėtyje. Padėjęs asmenį ant sofos, gydytojas išeina iš kambario. Atlikus keletą kadrų, pacientas paleidžiamas, o po 20–60 minučių jam surašomas tyrimo protokolas. Jei planuojamas kontrastinis tyrimas, prieš procedūrą kontrastinė medžiaga skiriama į veną, lašinamai, per burną ar tiesiąją žarną..

KT skenavimo trukmė paprastai neviršija 15-20 minučių, o MRT gali trukti nuo 10–15 minučių iki valandos.

Ligos, kurioms paskirta kompiuterinė tomografija:

  • Herniated diskas
  • Iškyša
  • Osteochondrozė
  • Kaulų ar stuburo lūžiai
  • Hematomos ir kraujavimas
  • Osteoporozė
  • Skoliozė
  • Plaučių vėžys
  • Plaučių uždegimas
  • Lėtinis bronchitas
  • Astma
  • Bet kokių organų tuberkuliozė
  • Vėžys bet kurioje vietoje
  • Skydliaukės autoimuninio tiroidito navikai ir sritys
  • Adenoma, prieskydinės liaukos vėžys
  • Aneurizmos
  • Opaligė
  • Aterosklerozė
  • Urolitiazės liga

Ligos, kurioms nustatyti magnetinio rezonanso tomografija:

  • Smegenų navikai
  • Išsėtinė sklerozė
  • Insultas
  • Uždegiminis procesas smegenyse
  • Aneurizmos
  • Pankreatitas
  • Cholecistitas
  • Neuritas
  • Trombozė
  • Trombembolija
  • Aterosklerozė
  • Smegenų ar pilvo pūtimas
  • Raiščių ir kremzlių ligos
  • Tulžies stagnacija
  • Abscesai ir flegmonos
  • Išvaržos ir kt.

Beveik neįmanoma atsakyti į klausimą, kuri tomografijos rūšis yra geresnė. Jie turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Yra skirtumas tarp KT ir MRT, tačiau informacijos prasme šie metodai nėra prastesni vienas su kitu.

MRT ir KT: kokie yra skirtumai

KT ir MRT - šiuolaikiniai metodai, skirti ankstyvosiose stadijose nustatyti bet kokias organų ir organizmo sistemų ligas.

Bet kokia tomografija yra žingsnis po žingsnio nuskaityta žmogaus kūno dalis, kad būtų sukurti trimačiai nespalvoti vaizdai. Bet MRT ir KT principai yra skirtingi, nes jie pagrįsti skirtingais fiziniais reiškiniais.

Magnetinio rezonanso tomografijos pagrindas yra aukšto dažnio elektromagnetinis laukas, o pačioje diagnozėje - organų ir audinių cheminės struktūros analizė..

Kompiuterinė tomografija yra rentgeno spinduliuotė, audiniai ir organai tiriami pagal jų fizinę būklę. Todėl vaizdus po abiejų tyrimų gydytojai dažnai interpretuoja skirtingai..

Ir CT, ir MRT yra visiškai neskausmingi, informatyvūs, tačiau kiekvienas iš šių tyrimų turi savo indikacijas, pranašumus ir trūkumus..

KT privalumai

  • Aiškūs minkštųjų audinių ir kaulų (stuburo, dantų ir kt.) Vaizdai, puikus tuščiavidurių organų vizualizavimas.
  • Tiksli diagnostika dėl geros vaizdo kokybės.
  • Mažiausia rentgeno dozė.
  • Jis gali būti naudojamas net jei paciento kūne yra elektrinių prietaisų ir (arba) metalinių protezų.
  • Didelis informacijos kiekis diagnozuojant įvairių etiologijų navikus, vidinį kraujavimą.

KT trūkumai

  • Informacija tik apie organų anatominę struktūrą, bet ne apie jų funkcionalumą.
  • Naudojama rentgeno spinduliuotė, nors ne tokiomis didelėmis dozėmis kaip įprasta rentgenografija.
  • KT draudžiama vaikams ir nėščioms moterims.
  • Dažnai negalima atlikti kompiuterinės tomografijos tyrimo.

Šiandien yra sudėtingesnė KT rūšis - spiralinė ir multispiralinė kompiuterinė tomografija (KT ir MSKT). Naujausios kartos įrenginiuose - didesnis detektorių skaičius (iki 320). MSCT procedūros greitis yra apie 20 sekundžių, todėl ji beveik nekenksminga. Taigi vaizdai yra aiškesni nei naudojant kitų tipų KT.

MRT pranašumai

  • Didžiausias nugaros smegenų ir smegenų ligų (navikų, išvaržų ir kt.) Diagnozavimo tikslumas.
  • Gali atlikti vaikai.

Tarp MRT trūkumų yra tyrimo trukmė, tuo tarpu asmuo turi būti nejudantis. MRT blogai diagnozuoja šlapimo ir tulžies pūslės, plaučių ligas.

MRT indikacijos

  • Pilvo ertmės ligos.
  • Kraujagyslių sistemos patologija (trombozė, išsiplėtimas ir kt.), Smegenų hemoragija.
  • Įgimtos bet kokių organų patologijos.
  • Organų navikai, įskaitant krūties patologiją.
  • Sąnarių, stuburo ligos.
  • Dubens organų, šlapimo sistemos patologija.

Indikacijos KT

  • Insultai, sąlygos po traumų ir galvos kraujagyslių patologija.
  • Nosies ir orbitų sinusų patologija.
  • Dantų problemos (dantų, žandikaulio kompiuterinė tomografija).
  • Inkstų, šlapimo pūslės, dubens organų ligos.
  • Kvėpavimo sistemos ligos (bronchai, plaučiai ir kt.).
  • Pilvo ertmės ligos (virškinimo traktas, tulžies pūslė, kepenys, blužnis, kasa).
  • Nesėkmė dirbant įvairioms kūno sistemoms: nervinei, limfinei ir kt..
  • Skeleto, raumenų sistemos ligos (sąnarių, stuburo).
  • Dantų problemos.
  • Skydliaukės patologija.
  • Kalkuliai bet kuriuose organuose.

Kontraindikacijos dėl KT ir MRT iš esmės skiriasi, tačiau bendrosios yra šios:

  • antsvoris (110 kg MRT ir 150 kg CT);
  • netinkamas paciento elgesys, kurio atlikti neįmanoma.

MRT neatliekamas, jei žmogus turi širdies stimuliatorių, metalinius implantus, pooperacinius prietaisus, vidurinės ir vidinės ausies implantus, pacientas kenčia nuo klaustrofobijos, taip pat nėščios moterys (pirmasis ir trečiasis trimestrai)..

KT skenavimas praktiškai neturi kontraindikacijų, tik nėštumas ir kontrastinių vaistų (kurių sudėtyje yra jodo) netoleravimas..

Kuo skiriasi KT, MRT, rentgenografija ir fluorografija?

Radiografija, fluorografija, kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra aparatinės įrangos diagnostikos metodai. Pagrindiniai fluorografijos ir rentgenografijos naudojimo pagrindai buvo išdėstyti iškart po to, kai 1895 m. Wilhelmas Roentgenas atrado rentgeno spindulius. 1896 m. Rentgeno spinduliai pirmą kartą buvo panaudoti chirurgijoje. KT ir MRT yra sudėtingesni diagnostikos metodai. 1972 m. Kompiuterinę tomografiją pasiūlė inžinierius Godfrey Hounsfieldas ir fizikas Allanas Cormackas. MRT įkūrimo metai laikomi 1973 m., Kai chemijos profesorius Paulius Lauterburgas paskelbė straipsnį apie šią techniką žurnale „Nature“.

Kokie yra pagrindiniai šių keturių tyrimo metodų skirtumai?

Trys metodai - fluorografija, rentgenografija ir kompiuterinė tomografija. Iš esmės jie naudoja rentgeno spindulius. Ir MRT atliekamas radijo dažnio signalų poveikio esant dideliam magnetiniam laukui pagalba.

Fluorografija yra atrankinis plaučių tyrimas, o rentgenografija - tyrimas, atliekamas standartiniu radiografiniu aparatu. „Fluorografu gali būti atliekami tik fluoroskopijos tyrimai, o rentgeno aparatu atliekami visų galiojančių nuskaitymo zonų tyrimai. Fluorografuose neįmanoma atlikti papildomų tyrimų nestandartinėje projekcijoje. Taigi jų taikymo sritis apsiriboja tik atranka “, - aiškino„ AiF.ru “, radiologas, sostinės klinikos radiologinės diagnostikos tarnybos vadovas Kirilas Kharlamovas..

Su MRT pacientas yra dedamas į magnetinį lauką, taikomi radijo dažnio signalai. Anot Kharlamovo, šis tyrimas laikomas nekenksmingu. Kai naudojama KT, naudojami rentgeno spinduliai, šis tyrimas atliekamas tik pagal gydančio gydytojo nurodymus..

Antras svarbus skirtumas tarp keturių tyrimo metodų yra gaunamas vaizdas. Rentgenografija ir fluorografija yra metodai, kuriais, rentgeno spinduliuotei veikiant organus ir audinius, jie gauna savo dviejų matmenų atvaizdus, ​​apibendrindami organų, pro kuriuos praeina rentgeno spinduliai, kontūrus ir struktūrą. Naudojant KT ir MRT, sluoksnis po sluoksnio susidaro be sumavimo ir (arba) trimatis vaizdas. Prietaisas tiria tiriamą plotą sluoksniais, gaunant vaizdų seriją, kurią galima toliau rekonstruoti skirtingose ​​plokštumose.

Kuo skiriasi šie metodai?

Metodai taip pat skiriasi informacijos turiniu ir dozės apkrova (jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio žmogui dydis). „Jei palyginsime šiuos rodiklius rentgeno ir fluorografijos srityje, daug kas priklauso nuo įrangos generavimo ir jos būklės. Bendra tendencija yra tai, kad analoginiai įrenginiai suteikia didesnę radiacijos apkrovą ir mažiau informacijos nei skaitmeniniai. Šiuolaikinių skaitmeninių fluorografų ir skaitmeninių rentgeno aparatų dozės yra panašios, informacijos kiekis standartiniame tyrime (priekinės ir šoninės projekcijose) taip pat yra palyginamas “, - sako radiologas..

Pasak ekspertės, KT yra labiau informatyvus nei rentgenografija, tačiau ji taip pat turi didesnę dozę. KT taip pat suteikia naujų galimybių: ji leidžia atlikti tyrimus naudojant kontrastines medžiagas (specialią medžiagą, kuri įšvirkščiama į organą, kūno ertmę ar kraują). KT skenavimas su kontrastu atliekamas tais atvejais, kai reikia labai aiškiai atskirti normalias ir patologines žmogaus kūno struktūras ar atlikti funkcinį tyrimą. Pvz., Jei pažvelgtume į širdies raumens kontraktiškumą. KT dozės dozė yra didesnė nei rentgeno, jei lygintume tų pačių organų tyrimą. Tačiau šiuolaikinėmis radiacijos diagnostikos priemonėmis siekiama sumažinti didžiausią dozės apkrovą. Yra mažos dozės plaučių kompiuterinės tomografijos tyrimas, kurio metu dozė yra mažesnė nei vienas milisevertas, o pilvo rentgenograma keliose projekcijose gali sukelti daugiau nei vieną miliseverį “, - aiškina Kharlamovas..

Skirtingai nuo rentgeno diagnostikos metodų, MRT neturi apkrovos dozės. Pacientas dedamas į prietaisą didelės įtampos magnetiniame lauke, kur nėra jonizuojančiosios spinduliuotės.

Kokiais atvejais naudojami metodai?

Anot radiologo, šis ar tas diagnostinis metodas parenkamas atsižvelgiant į gydytojo, kuris nukreipė pacientą į tyrimą, klinikinį klausimą. „Mano nuomone, MRT yra perspektyviausia diagnozė. Bet tai nereiškia, kad ji visada geresnė. Radiografija yra geras metodas tyrimams, kurie nesudaro per didelių skirtumų tarp galimų diagnozių. Jei suprasime, kad yra daug daugiau klausimų apie paciento būklę, tada KT padės labiau išaiškinti klinikinę situaciją “, - sako specialistas.

Anot Kharlamovo, MRT ir KT labai dažnai konkuruoja tirdami tam tikras informacijos turinio, spartos ir kainos sritis. Bet galutinį sprendimą dėl tam tikros technikos priima gydantis gydytojas kartu su radiologu.

„Iš pradžių MRT buvo laikomas aukso standartu tiriant centrinę nervų sistemą, taip pat sąnarius ir minkštuosius audinius. Šis metodas vystosi ypač dinamiškai, o dabar jis leidžia atlikti tyrimus beveik bet kurioje srityje, atlikti funkcinius tyrimus, įvertinti tam tikrų organų metabolitų sudėtį (vadinamoji MR spektroskopija), ištirti širdį ir kraujagysles (taip pat ir neįvedant kontrastinio vaisto), žr. smegenų keliai ir dar daugiau. KT leidžia įvertinti plaučius, kaulų struktūras, pilvo organus, širdį ir kraujagysles. Šis metodas yra būtinas skubios (reikalaujančios skubios medicininės intervencijos, dažnai chirurginės - apytiksliai AiF.ru) traumatologijoje ir panašiai “, - aiškina gydytojas.

Kokios yra aparatinės įrangos diagnostikos kontraindikacijos??

Kharlamovas atkreipia dėmesį į tai, kad yra MRT ir KT kontraindikacijų. Pirmojo tipo tyrimams tai yra širdies stimuliatoriai, nesuderinami su MRT, kitais elektroniniais implantais, didelių feromagnetinių metalo konstrukcijų ir svetimkūnių buvimas kūne. Santykinės kontraindikacijos yra pirmasis nėštumo trimestras, klaustrofobija, nesugebėjimas išlaikyti nejudrumo. Pagrindinė KT kontraindikacija yra nėštumas..

Be to, yra atskira kontraindikacijų grupė kontrastinių medžiagų, naudojamų KT ir MRT, įvedimui (skirtingų metodų vaistai skiriasi). Pagrindinės jų yra alerginės reakcijos, sumažėjusi inkstų funkcija. Todėl prieš kiekvieną tyrimą ir kiekvieną kontrastinės medžiagos skyrimą būtina gydytojo konsultacija.

Kuo kompiuterinė tomografija skiriasi nuo MRT, ultragarso ir rentgeno?

Apžvalga

Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime turėjo būti patikrintas naudojant prietaisus, kurie „peršviečia“ žmogaus kūną arba leidžia mums pažvelgti į jo vidų. Tai gali būti įprasta fluorografija, sergančio danties rentgeno nuotrauka, kurią paskyrė odontologas, kepenų ultragarsas arba, pavyzdžiui, kelio MRT.

Dažnai ta informacija, kurią gydytojas gauna per tokius vaizdus ir vaizdus monitoriuje, tampa labai svarbi diagnozės nustatymo ir tolesnio gydymo taktikoje. Tačiau tik nedaugelis paprastų žmonių žino, koks yra visų šių prietaisų veikimo principas - tomografai, skaitytuvai, ultragarso prietaisai ir panašiai. Pabandykime suprasti be sudėtingų terminų ir panardinimo į fizikos dėsnius!

Nuo istorinio Vilhelmo Konrado Roentgeno atradimo praėjo daugiau nei šimtmetis, o nuo to laiko vizualizacija išsiskyrė visame medicinos skyriuje, kurį užima radiologai ir sonologai (ultragarso specialistai). Visus metodus, kuriuos jie naudoja, galima suskirstyti į 5 dideles grupes:

Rentgenas

Seniausias iš visų medicininio vaizdo metodų, pagrįstas rentgeno spindulių sugebėjimu praeiti pro žmogaus kūną. Kaulai ir minkštieji audiniai sugeria radiaciją skirtingais būdais, todėl nespalvotas vaizdas lieka ant filmo ar skaitmeninio detektoriaus, esančio už paciento. Kvalifikuotas specialistas sugeba įžvelgti pačias smulkiausias detales - pavyzdžiui, kaulų ar kraujagyslių įtrūkimus. Nepaisant „įspūdingo amžiaus“, rentgeno metodas neprarado savo aktualumo, atvirkščiai: šiuolaikinės diagnostinės procedūros, tokios kaip kompiuterinė tomografija (KT), kraujagyslių angiografija ir daugelis kitų, yra pagrįstos rentgeno spindulių veikimo principu..

Paprasta radiografija

Šis metodas yra plačiai naudojamas traumatologijoje, pulmonologijoje, gastroenterologijoje, odontologijoje ir chirurgijoje. Tyrimas trunka kelias sekundes, o rezultatas yra filmo momentinis vaizdas, išlaikantis įvaizdį daugelį metų.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Tyrimo metu gauta rentgeno spinduliuotės dozė priklauso nuo tiriamo ploto dydžio (krūtinės ląstos rentgenograma yra 0,1 mSv). Pabandykite įsiminti ar įrašyti kiekvieną kartą, kai fotografavote privačiose medicinos įstaigose, ir būtinai pasakykite šią informaciją savo gydytojui, jei jis paskirs jums rentgeno nuotrauką..

Patartina atlikti rentgenografiją ne dažniau kaip kartą per metus, tačiau kai kurioms ligoms (pneumonijai, tuberkuliozei, kaulų lūžiams) gydymas bus priverstas kelis kartus parašyti jums paveikslo kryptį..

Paprasta rentgenografija nėra paskirta, nebent tai absoliučiai būtina vaikams ir nėščioms moterims iki trečiojo trimestro, nes radiacija labiausiai kenkia augantiems audiniams. Dėl tos pačios priežasties moterims geriau atlikti planinę rentgenografiją per pirmąsias 7 menstruacinio ciklo dienas, kad būtų galima atmesti nėštumą.

Mažai tikėtina, kad net sergant sunkia liga, kuriai reikia dažnai ir įvairiai atlikti rentgeno diagnostikos procedūras, viršysite didžiausią leistiną radiacijos dozę (ji yra 150 mSv per metus). Radiacinė liga išsivysto žmonėms, kurie tuo pat metu gavo bent 1 Sv (1000 mSv).

Skaitmeninė fluorografija

Fluorografija (FLG) - iš tikrųjų tai yra ta pati radiografija, tačiau gautas vaizdas įrašomas ne filme, o specialiame fluorescenciniame ekrane. Tiesą sakant, tai yra rentgeno nuotrauka. Atsižvelgiant į tai, kad vaizdas gaunamas daug greičiau nei atliekant paprastą rentgenografiją, šis metodas plačiai naudojamas atliekant atrankinę plaučių tuberkuliozės diagnozę: šiandien visiems vyresniems nei 18 metų žmonėms kartą per metus reikia atlikti fluorografiją. Tyrimas trunka keletą sekundžių. Vaizdai saugomi kompiuterinėje duomenų bazėje, juos galima lengvai perkelti iš vienos gydymo įstaigos į kitą.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Spinduliavimo dozė, gauta atliekant fluorografiją, yra maždaug tokia pati (šiek tiek didesnė) kaip ir atliekant paprastą krūtinės ląstos rentgenogramą - apie 0,3 mSv. Bet, kaip ir rentgenografijos atveju, nėštumo metu leistina tai atlikti vėliau: apžiūros metu skrandis uždengiamas specialiu švininiu prijuostiu. Žindymo metu gali būti atliekamas rentgenas..

Mamografija

Šis tyrimo metodas paprastai atliekamas tik vyresnėms nei 35 metų moterims diagnozuoti krūties vėžį. Procedūros metu paciento kairioji ir dešinė krūtys pakaitomis suspaudžiamos tarp dviejų plokštelių. Mamografija trunka tik keletą minučių, rezultatas yra rentgeno nuotrauka filme arba skaitmeninė nuotrauka. Be įprastos mamografijos, yra ir kitų pieno liaukų vaizdavimo metodų - ultragarsu, tomosintezė, MRT ir optinė mamografija..

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Kaip ir atliekant kitas rentgeno diagnostikos rūšis, mamografijos metu pacientas gauna tam tikrą radiacijos dozę (apie 0,7 mSv). Kontraindikacijos dėl mamografijos yra nėštumas ir žindymas. Paprastai nepatartina atlikti šio tyrimo iki 35 metų amžiaus - jaunų moterų pieno liaukų audiniai yra tankesni, todėl prireikus jie turėtų atlikti ultragarsą..

Kontrastinė rentgenografija

Ne visi organai rentgenu yra aiškiai atskirti: pavyzdžiui, dauguma pilvo ertmės organų turi panašią struktūrą, todėl tiriant jie persidengia vienas su kitu. Į gelbėjimą ateina kontrastinės medžiagos, kurios, patekusios į žmogaus kūną, užpildo norimą organą ir yra aiškiai matomos jonizuojančiuose spinduliuose. Jie skiriami per natūralias angas žmogaus kūne arba injekcijomis. Kontrastinėse medžiagose yra bario arba jodo. Taip pat kai kuriais atvejais atliekamas dvigubas kontrastingumas - pavyzdžiui, į skrandį patenkama bario sulfato ir oro suspensija. Kontrastinė medžiaga pasiskirsto visame organe, o dujos paskleidžia skrandžio sienas, leidžiančios gydytojui ištirti jų palengvėjimą.

Naudojant kontrastinę rentgenografiją, tiriami virškinimo trakto organai, plaučiai, inkstai ir kiaušintakiai. Odontologijoje įpylimo kokybei kontroliuoti dažnai naudojamos radioaktyvios užpildymo medžiagos.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Pagrindinė kontraindikacijos atliekant kontrastinę rentgenografiją yra alergija kontrastinei medžiagai. Šis metodas taip pat draudžiamas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, išsėtine mieloma ir tokiomis sunkiomis širdies ligomis kaip stazinis širdies nepakankamumas ir aortos angos stenozė. Kitos kontraindikacijos yra sunki dehidracija, diabetas ir pjautuvinių ląstelių anemija. Spinduliuotės ekspozicija radiografijos metu su kontrastu yra didesnė nei naudojant įprastinę radiografiją (vidutiniškai nuo 1 iki 6 mSv). Tyrimo trukmė priklauso nuo jo tipo ir yra vidutiniškai pusvalandis.

Fluoskopija

Kartais gydytojui svarbu ne tik pamatyti, kaip organai yra paciento kūne, bet ir stebėti jų funkcionavimą realiuoju laiku - pavyzdžiui, pamatyti žarnyno judrumą, stebėti zondo įterpimą į kraujagyslę, įkvėpimo metu pažvelgti į diafragmos judesius ar pakeisti lūžį ( kaulų derinys), kontroliuojamas regos. Procedūros metu gautas vaizdas rodomas monitoriaus ekrane ir gali būti įrašytas vaizdo įraše. Kartais viena fluoroskopijos sesija gali pakeisti kelis rentgenografinius vaizdus, ​​gautus kelių valandų ar net dienų intervalu.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Radiacijos apkrova, gauta atliekant fluoroskopiją, yra kelis kartus didesnė nei atliekant rentgenografiją (5–10 mSv). Todėl jis yra griežtai draudžiamas vaikams ir nėščioms moterims. Kiti apribojimai atliekant fluoroskopiją yra individualūs ir priklauso nuo konkretaus tyrimo tipo..

KT skenavimas

Ne visi žino, kad toks modernus ir sudėtingas tyrimas kaip kompiuterinė tomografija (KT) taip pat paremtas rentgeno spindulių veikimo principu. Tačiau taip yra: dėka techninio tobulinimo rentgeno vamzdyje ir naudojant specialią programinę įrangą, leidžiančią palaipsniui mažinti radiacijos laipsnį, šiuolaikinis kompiuterinis tomografas gali nufotografuoti kelis žmogaus kūno „sluoksnius“. Dėl to gydytojas įgyja galimybę pamatyti kuo išsamesnį žmogaus vidaus organų būklės vaizdą. Paprastai kompiuterinės tomografijos rezultatas yra momentinė nuotrauka, susidedanti iš daugybės atskirų vaizdų iš tam tikros kūno dalies..

Šiandien KT yra plačiai naudojamas medicinoje diagnozuojant galvos traumas, tais atvejais, kai įtariama, kad pažeistas didelis indas ar vidaus organas, siekiant pašalinti plaučių vėžį ir patvirtinti vienokią ar kitokią diagnozę..

Kaip ir įprasta rentgenografija, dažnai šio tipo tyrimai derinami su kontrastinės terpės įvedimu. Jūsų gali būti paprašyta išgerti jodo preparatą arba sušvirkšti į veną, tada jie atliks kompiuterinę tomografiją. Procedūros metu tiriamasis guli ant specialaus judančio stalo, kuris sklandžiai nukreipia į tomografo žiedą, kur yra jutikliai ir rentgeno vamzdelis, juda spirale. Paprastai tyrimas trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Šiuolaikiniai tomografai gali sukurti net 3D žmogaus ar viso kūno organų modelius, kurie yra labai patogūs gydytojui ir gali būti naudingi planuojant chirurginę intervenciją.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Kadangi daug didelės skiriamosios gebos vaizdų yra daroma naudojant KT, šio tyrimo metodo spinduliuotės ekspozicija yra maždaug 10 kartų didesnė nei naudojant įprastą radiografiją. Tačiau kiekvienais metais kompiuteriniai tomografai tampa vis tobulesni ir saugesni..

KT draudžiama nėščioms moterims ir mažiems vaikams (išskyrus avarinius atvejus, pvz., Po avarijos), taip pat žmonėms, kurių kūno svoris viršija tam tikram prietaisui priimtinus parametrus (paprastai 120–180 kg). Jei KT atliekama padidinant kontrastą, kontraindikacija tyrimui yra alergija jodui, inkstų nepakankamumas, bendra rimta būklė ir mieloma..

Angiografija

Angiografija yra kraujagyslių, į kurias suleidžiama kontrastinė medžiaga, tyrimas. Jis naudojamas tiek rentgenografijoje, tiek fluoroskopijoje, tiek kompiuterinėje tomografijoje. Šiandien angiografija įgijo didelę reikšmę kardiologijai, nes ji naudojama vienai iš efektyviausių koronarinės širdies ligos operacijų, vainikinių kraujagyslių stentavimui. Taip pat naudojamas kraujagyslių kontrastinis tyrimas, siekiant nustatyti kraujagyslių apsigimimus, aneurizmas, navikus ir kraujo krešulius..

Procedūros metu pacientas guldomas ant stalo angiografijai atlikti, jam suleidžiami vaistai nuo alergijos, analgetikai ir raminamieji. Tada atliekama arterijos (dažniausiai šlaunikaulio) kateterizacija - į ją įkišamas lankstus vamzdelis, per kurį į indą patenka kontrastinė medžiaga. Kraujo srautu jis patenka į tiriamą organą. Procedūros metu pacientas išlieka sąmoningas ir gali vykdyti gydytojo komandas - pavyzdžiui, jam paprašius, giliai įkvėpti. Angiografija trunka vidutiniškai 20–40 minučių. Tyrimo pabaigoje kateterizacijos vieta uždedama slėgio tvarsčiu. Kai kuriems angiografijos tipams pacientui patariama likti ligoninėje dieną ar ilgiau. Šiuo laikotarpiu jums gali būti patarta gerti daugiau, kad kontrastinė medžiaga greičiau išeitų iš organizmo..

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Angiografijos spinduliuotės dozė yra didesnė nei įprastinės rentgenografijos (ir atliekant KT angiografiją - didesnė nei įprastinės KT). Tačiau šis tyrimas skiriamas tik tais atvejais, kai jo įgyvendinamumas viršija galimą radiacijos žalą. Kontraindikacijos angiografijai yra tokios pačios kaip ir bet kurios kontrastinės rentgenografijos. Paprastai ši procedūra nėra paskirta žmonėms su blogu kraujo krešėjimu. Sunkūs širdies ritmo sutrikimai yra papildoma kontraindikacija atlikti KT angiografiją..

Angiografija laikoma operacija, todėl prieš pradedant tyrimą gydytojas turi gauti raštišką paciento sutikimą atlikti procedūrą..

Radioizotopų diagnostika

Dėl rentgeno spindulių, kurie gali praeiti pro žmogaus kūną, mes galime pamatyti anatominių struktūrų projekciją filme ar ekrane. O kas, jei atskiri organai yra skleidžiami radiacija? Ši idėja leido mokslininkams sukurti „rentgeno spindulius atvirkščiai“: tomografus, galinčius užfiksuoti radiaciją, atsirandančią dėl radioizotopų skilimo specialiuose preparatuose, kurie skiriami asmeniui prieš atliekant tyrimus. Šie vaistai yra sukurti atsižvelgiant į tropizmą (afinitetą) tam tikram organui ar naviko tipui. Tyrimo metu skaitytuvas išryškina radiofarmacinio preparato susikaupimo sritį, o pagal šį vaizdą gydytojas gali ne tik įvertinti tiriamo organo anatominius ypatumus, bet ir sužinoti, kaip greitai jame vyksta fiziologiniai ar patologiniai procesai..

Pvz., Gydytojas įtaria, kad navikas paciento kūne turi metastazių (tai yra, jis rodo, kad yra „dukterinių“ navikų). Bet kaip juos rasti? Radioizotopai, tinkami tam tikros rūšies vėžiui, plinta visame kūne su kraujotaka ir bus rasti visose piktybinių ląstelių klasteriuose..

Branduolinė medicina yra ne tik diagnozė, bet ir daugelio ligų gydymas. Specialūs radioaktyvūs vaistai, patenkantys į žmogaus kūną, gali sunaikinti patologines ląsteles nepažeisdami sveikų audinių.

Vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija ir scintigrafija

SPECT (taip pat naudojamas angliškas santrumpa SPECT) yra vienas iš populiariausių radioizotopų diagnostikos metodų. Jo įgyvendinimui naudojami radiofarmaciniai produktai, pažymėti izotopais, kurių branduoliai skilimo metu išskiria vieną fotoną. Spinduliuotę fiksuoja prietaiso gama kameros. Jei tokia kamera yra nejudanti, tada tyrimo rezultatas bus dvimatis vaizdas. Ši vaizdavimo technika vadinama scintigrafija. Jei fotoaparatas juda (arba įrenginyje yra kelios mobiliosios kameros), galite gauti trimatį vaizdą.

Kartais SPECT derinamas su kompiuterine tomografija (SPECT / CT), o tai padidina abiejų tipų tyrimų tikslumą: tokiu būdu jūs galite tiksliai nustatyti patologinį regioną ir gauti jo atvaizdą aukšto laipsnio anatominėmis detalėmis..

SPECT yra plačiai naudojamas diagnozuojant koronarinę širdies ligą (metodas leidžia įvertinti kraujo apytaką miokarde), onkologijoje ir neurologijoje.

Dinaminė scintigrafija - vaizdų serija, kurios pagrindu gydytojai daro išvadas apie inkstų, kepenų, skydliaukės ir kitų organų fiziologinių procesų greitį.

Procedūros pradžioje pacientui skiriama tam tikra radiofarmacinio preparato dozė ir palaukite iki 3 valandų, kad ji tolygiai pasiskirstytų kūne. Tyrimas atliekamas sėdimoje ar gulimoje padėtyje, o jūs negalite judėti ir kalbėti. Scintigrafijos trukmė yra nuo 30 minučių iki 2 valandų.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

SPECT ir scintigrafijos metu gauta radiacijos dozė yra šiek tiek didesnė nei naudojant įprastą radiografiją ir svyruoja nuo 0,5 iki 5 mSv, priklausomai nuo tyrimo apimties. Šis tyrimo metodas draudžiamas nėščioms moterims. Jei moteris maitina krūtimi, tada atlikus tyrimą natūralus maitinimas turės būti atšauktas kelioms dienoms.

Gydytojas rekomenduos dienos metu išgerti daugiau skysčių ir dažniau nusiprausti po dušu, kad atsikratytų radionuklidų likučių kraujyje..

Pozitronų emisijos tomografija

- Vienas pažangiausių diagnostikos metodų branduolinėje medicinoje. Priešingai nei SPECT, šiame fotoaparate naudojama kamera, užfiksuojanti ne vieną, o du gama kvantus, o tai leidžia gauti aukštesnės skiriamosios gebos vaizdus, ​​taip pat kiekybiškai įvertinti kai kuriuos ląstelių metabolizmo rodiklius. Šiandien PET yra vadinamas „auksiniu standartu“ diagnozuoti širdies raumens gyvybingumą po širdies smūgio. Taikant šią techniką tiriami smegenų regionai, taip pat ieškoma navikų ir jų metastazių žmogaus kūne..

Procedūra panaši į scintigrafiją. PET trukmė yra nuo 2 iki 4,5 valandų. Deja, tai brangus tyrimas - Rusijoje yra tik kelios dešimtys medicinos įstaigų, kurios gali atlikti PET. Paprastai tai yra pilnaverčiai PET centrai, kurie glaudžiai bendradarbiauja su dideliais onkologijos skyriais.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Radiacinė PET ekspozicija yra panaši į tą, kurią gauna KT patyręs pacientas. Kontraindikacijos šiai procedūrai yra nėštumas, žindymas (arba kurį laiką turite jį atšaukti), inkstų nepakankamumas ir, vartojant tam tikrus radioaktyviųjų vaistų tipus, cukrinis diabetas..

Ultragarso diagnostika

Ne visi žmogaus kūno „perdavimo“ metodai yra susiję su radiacijos poveikiu. Iš esmės vieno iš populiariausių tyrimų rūšių - ultragarsinės diagnostikos - veiksmai apima mechaninių bangų savybes. Bet kuri aplinka, įskaitant žmogaus kūną, turi akustinį pasipriešinimą. Ultragarsas įveikia kliūtis skirtingu greičiu - mūsų vidaus organus -, kurių dėka sonologas prietaiso monitoriuje gali pamatyti anatominę nuotrauką. Svarbu atsižvelgti į tai, kad ultragarsas yra informatyvus organams, turintiems tankią struktūrą, pavyzdžiui, kepenims, inkstams, skydliaukę. Skrandžio ir žarnyno tyrimams naudojami kiti diagnostikos metodai..

Puikus ultragarso bruožas yra visiškas šio tyrimo metodo kontraindikacijų nebuvimas. Tai visiškai nekenksminga - bet kokio amžiaus ir sergant bet kuria gretutine liga..

Vidaus organų ultragarsas

Vienos ultragarso sesijos metu gydytojas sugeba diagnozuoti vieną ar kelis organus. Į norimą žmogaus kūno vietą tepamas specialus gelis, kuris užtikrina jutiklių kontaktą su oda. Atlikus keletą ultragarsų, gali būti paprašyta šiek tiek pasiruošti procedūrai iš anksto: pavyzdžiui, vieną dieną valgyti tik lengvą maistą arba kelias valandas prieš testą ne šlapintis (ar badauti). Būtinai patikrinkite šią informaciją, jei savo iniciatyva nusprendėte pasirašyti ultragarsą privačioje klinikoje!

Echokardiografija

Nepaisant to, kad širdis yra tuščiaviduris organas, tyrimo metu ultragarsas atsispindi nuo jo sienų ir vožtuvų, o tai leidžia ne tik pamatyti anatominę „ugningo variklio“ struktūrą, bet ir stebėti jo susitraukimus realiuoju laiku. Echokardiografija naudojama diagnozuojant įvairias kardiologines ligas - nuo reumatinių vožtuvų ligų ir įgimtų apsigimimų iki širdies nepakankamumo, infekcinių širdies ligų ir miokardo infarkto. Tyrimo trukmė yra apie 30 minučių..

Doplerografija

Visi, susidūrę su Doplerio efektu, išgirdo skirtingą garso signalo aukštį, važiuodami keliu dideliu automobilio greičiu. Mokslininkams pavyko rasti pritaikymą medicinoje ir šią fizinę savybę: jos pagalba galima įvertinti kraujo tekėjimą dideliuose žmogaus kūno induose. Doplerografija skiriama diagnozuojant įvairius arterijų ir venų pažeidimus, aortos sienelių stratifikaciją, vidaus organų kraujotakos sutrikimus ar net vaisius gimdančios moters gimdoje. Procedūra trunka 20–60 minučių. Yra keletas apribojimų, pavyzdžiui, rekomenduojama mesti rūkyti likus 2 valandoms iki tyrimo, nes nikotinas gali sukelti kraujagyslių spazmą, o tai labai paveiks tyrimo rezultatus. Prieš procedūrą būtinai paklauskite gydytojo..

Doplerografijos rezultatas yra vaizdas monitoriaus ekrane, kuriame gydytojas gali išmatuoti pagrindinius normos ar kraujagyslių patologijos rodiklius. Speciali funkcija, vadinama spalvų žemėlapiu, leidžia pamatyti arterinę ir veninę kraujo tėkmę atitinkamai raudonos ir mėlynos spalvos pavidalu.

Ultragarsas nėštumo metu

Įprastinis vaisiaus ultragarsinis tyrimas nėštumo metu skiriamas tris kartus. Pirmą kartą - 10–14 savaičių laikotarpiui. Ultragarsas leidžia išsiaiškinti nėštumo vietą ir trukmę, vaisiaus padėtį gimdoje ir placentos būklę. Procedūros metu gydytojas turi pašalinti didelius vaisiaus apsigimimus, įskaitant Dauno sindromą (tam matuojami tokie rodikliai kaip apykaklės vietos storis ir normalūs nosies kaulų dydžiai)..

Antrąjį atrankos ultragarsą nėščios moterys atlieka 20–24 nėštumo savaitę. Būtina įvertinti placentos būklę, amniono kiekį ir išmatuoti vaisius. Tyrimo metu taip pat yra galimybė išsiaiškinti vaiko lytį.

Trečiasis ultragarsas skiriamas 32–34 nėštumo savaitėms. Procedūros metu gydytojas išsiaiškina vaisiaus padėtį prieš gimdymą, įsitikina, kad nėra virkštelės įstrigimo. Šiuo laikotarpiu galima diagnozuoti širdies defektus. Paprastai tyrimas atliekamas kartu su gimdos indų doplerografija.

Prireikus gydytojas gali nukreipti pacientą atlikti papildomą ultragarsą bet kuriame nėštumo etape. Dėl to neverta bijoti, nes tyrimas yra visiškai saugus tiek motinos, tiek vaiko sveikatai.

Sąnarių ultragarsas

Šis tyrimo tipas leidžia pamatyti minkštuosius audinius aplink sąnarį, įvertinti kremzlės, sausgyslių ir raumenų būklę. Paprastai šios procedūros metu diagnozuojamos didelių porų sąnarių ligos - klubo, kelio, peties, apatinio žandikaulio ir kt. Tai leidžia nustatyti sportines traumas ar uždegiminio ar degeneracinio proceso buvimą. Tai naudinga esant tokiems simptomams kaip ūmus ar lėtinis skausmas, sutrikęs sąnario vystymasis (kūdikiams), sustingimas ar, atvirkščiai, per didelis sąnario judrumas. Šis diagnozės tipas turi savo specifiką, todėl labai svarbu susirasti gydytoją, kuris specializuojasi būtent sąnarių ultragarsu.

Magnetinio rezonanso tomografija

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali būti laikoma vienu moderniausių neinvazinių (tai yra be pjūvių ar injekcijų) metodo, tiriančio žmogaus kūną. Tai pagrįsta vandenilio atomų, sudarančių žmogaus kūną, gebėjimu sužadinti esant nuolatiniam didelės įtampos magnetiniam laukui.

Kaip ir atliekant KT, MRT metu sukuriama paciento audinių ir organų vaizdų seka skirtingomis projekcijomis. Norėdami tai padaryti, jis guli ant specialaus kilnojamojo stalo, kuris kūną perkelia į siaurą tomografo tunelį (šis prietaisas vadinamas „uždarojo tipo MRT“). Šiuo metu gydytojas yra kitame kambaryje (nes jo kompiuteris neveiks magnetiniame lauke), tačiau gali su jumis susisiekti per mikrofoną ir garsiakalbius. MRT skaitytuvas sukelia gana garsų triukšmą, todėl apžiūros metu galite naudoti ausines ar ausų kištukus.

Procedūra trunka nuo 20 minučių iki valandos, o kai kuriems pacientams kyla diskomfortas dėl ilgo nejudėjimo gulint siauroje erdvėje. Be to, uždaro tipo MRT negalima žmonėms, kurie dėl savo didelio kūno sudėjimo ar per didelio svorio, lydimi didelio juosmens perimetro, negali tilpti į prietaisą. Siekiant išspręsti šias problemas, palyginti neseniai buvo pradėti eksploatuoti atviro tipo MR skaitytuvai, kurių magnetas turi C formą. Tokie prietaisai turi mažiau galios nei uždarojo tipo MRT, todėl jie dažniausiai naudojami kaip papildomas tyrimas arba patvirtinti jau nustatytą diagnozę.

MRT yra naudojamas tyrinėti smegenis ir stuburą, įvertinti vidaus organų ir kraujagyslių būklę, taip pat atliekant regėjimo chirurgines intervencijas..

Norėdami pagerinti vaizdų kokybę, dažnai atliekamas MRT su kontrastu. Šioje procedūroje naudojama medžiaga vadinama gadoliniu - skirtingai nuo jodo turinčių kontrastų, naudojamų rentgenografijoje, CT ir PET, ji retai sukelia alergines reakcijas. Gadolinium į veną leidžiamas gavus nekontrastingus paveikslėlius, po kurių procedūra kartojama. MRT su kontrastu skiriamas diagnozuoti navikus, infekcines ligas ar kraujagyslių patologiją.

Žala sveikatai ir kontraindikacijos

Prieš kurį laiką šis metodas buvo vadinamas branduolinio magnetinio rezonanso tomografija (BMR), tačiau, norėdamas pabrėžti visišką tyrimo saugumą radiacijos požiūriu, jis buvo pakeistas į MRT. Iš tikrųjų MRT principas neturi nieko bendra su rentgeno nuotraukomis. Net pakartotinai ištyrus šį tyrimą pacientai nepadarė jokio poveikio sveikatai..

Kadangi pacientas procedūros metu yra patekęs į stiprų magnetinį lauką, metodas turi vieną reikšmingą apribojimą: tyrimo metu žmogaus kūne neturėtų būti metalinių implantų. Tai apima širdies stimuliatorius, chirurginius breketus, feromagnetinius fragmentus ir kt. Be to, šiuolaikinių keraminių metalų dantų vainikėlių buvimas nėra MRT kontraindikacija. Tyrimo su kontrastu negalima atlikti žmonėms, kenčiantiems nuo tam tikrų anemijų, sunkios inkstų ligos, taip pat tiems, kurie vartoja beta adrenoblokatorius ir Interleukiną 2..

Santykinės MRT kontraindikacijos yra pirmasis nėštumo trimestras (stipraus magnetinio lauko įtaka besivystančiam embrionui nebuvo pakankamai ištirta), klaustrofobija, psichiniai sutrikimai, tatuiruočių su metalo junginiais buvimas, poreikis nuolat stebėti paciento gyvybinius požymius..

MRT gali būti atliekamas net mažiems vaikams, tačiau dažniausiai tai atliekama taikant bendrą anesteziją, nes sunku įtikinti vaiką praleisti 20 minučių be judesių. Tačiau pastaruoju metu plinta mokomieji filmai ir komiksai, kurių dėka daugelis vaikų sutinka gulėti dar studijų metu.

Visą svetainėje esančią medžiagą patikrino gydytojai. Tačiau net pats patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus žmogaus ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje paskelbta informacija negali pakeisti vizito pas gydytoją, o tik ją papildo. Straipsniai rengiami informaciniais tikslais ir yra patariamojo pobūdžio. Jei atsiranda simptomų, kreipkitės į gydytoją..

Skirtumas tarp kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos

Pagrindinis skirtumas tarp KT ir MRT yra skirtingi fizikiniai reiškiniai, kurie naudojami prietaisuose. KT atveju tai yra rentgeno spinduliuotė, suteikianti vaizdą apie medžiagos fizinę būseną, o MRT - pastovus ir pulsuojantis magnetinis laukas, taip pat radijo dažnio spinduliuotė, suteikianti informacijos apie protonų (vandenilio atomų) pasiskirstymą, t. apie audinių cheminę struktūrą.

KT atveju gydytojas ne tik mato audinius, bet ir gali ištirti jų rentgeno tankį, kuris kinta sergant ligomis; MRT atveju gydytojas vaizdus vertina tik vizualiai. Gana dažnai MRT ar kompiuterinę tomografiją paskiria gydantis gydytojas, tačiau paprastai geriau, jei jis pasitaria su radiologu: daugeliu atvejų vietoj brangaus MRT galite naudoti pigesnę, bet ne mažiau informatyvią kompiuterinę tomografiją..

Apskritai, MRT gali geriau atskirti minkštuosius audinius. Tokiu atveju kaulai negali būti matomi - nėra kalcio rezonanso, o MRT nuskaitymo metu kaulinis audinys yra matomas tik netiesiogiai. Galima teigti, kad šiandien MRT yra labiau informatyvus, kai yra difuziniai ir židininiai smegenų struktūrų pažeidimai, nugaros smegenų ir kraniospinalinio sąnario patologija (čia KT yra visiškai neinformatyvus) ir kremzlės audinio pažeidimas. Krūtinės, pilvo, dubens ligoms pirmenybė teikiama KT. kaukolės pagrindas. Kai kuriais atvejais norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia tuo pat metu naudotis MRT ir KT.

MRT yra daugiau informatyvus:

  • Netoleravimas radioaktyviosios medžiagos, kai ją skiriama atliekant KT;
  • Smegenų navikas, smegenų audinio uždegimas, insultas, išsėtinė sklerozė;
  • Visi nugaros smegenų pažeidimai, stuburo ligos, daugiausia jauniems ir subrendusiems žmonėms;
  • Orbitos turinys, hipofizis, intrakranijiniai nervai;
  • Sąnarių paviršiai, raiščių aparatai, raumenų audiniai;
  • Vėžio stadija (įvedus kontrastinę medžiagą, pvz., Gadolinį).
KT yra daugiau informacijos:
  • Ūminės intrakranijinės hematomos, kaukolės smegenų ir kaulų sužalojimai;
  • Smegenų navikai, smegenų kraujotakos sutrikimas (mSCT);
  • Kaukolės pagrindo kaulų, paranalinių sinusų, laikinų kaulų pažeidimas;
  • Veido skeleto, dantų, žandikaulių, skydliaukės ir prieskydinių liaukų pažeidimai;
  • Bet kurios lokalizacijos aneurizmos ir ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai (mSCT);
  • Sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, laikinų kaulų piramidžių pažeidimas;
  • Stuburo ligos, įskaitant osteoporozę, disko išvaržos, degeneracinės ir distrofinės stuburo ligos, skoliozė ir kt. Skirtingai nuo populiarių įsitikinimų, kompiuterinė tomografija yra daug informatyvesnė slankstelių ir diskų pažeidimų diagnozavimui, tačiau gydantys gydytojai nemato pokyčių kompiuterinėse tomografijose. Pacientai su labiau matomu MRT;
  • Pageidaujamas sergant plaučių vėžiu, tuberkulioze, pneumonija ir norint paaiškinti sunkiai paaiškinamą krūtinės ląstos rentgenografiją, esant krūtinės ir tarpuplaučio patologijai;
  • Jautriausia technika, skirta atpažinti intersticinius plaučių audinio pokyčius, fibrozę ir ieškoti periferinio plaučių vėžio ikiklinikinėje stadijoje (mSCT);
  • Esant beveik visam pilvo patologinių pokyčių spektrui;
  • Pažeidimai ir kaulų ligos, pacientų su metaliniais implantais (sąnarių, vidinės ir išorinės fiksavimo priemonės ir kt.) Tyrimas;
  • Priešoperacinė MSCT su trifazine angiografija leidžia gauti optimalų anatominį vaizdą chirurginės intervencijos srityje ir atpažinti daugumą patologinių procesų pilvo ir pilvo ertmės organuose..
Labai svarbu informuoti gydytoją ir MRT skyriaus personalą apie tai, ar jūsų kūne yra:
  • Metalo fragmentai;
  • Nėštumas
  • Dirbtinis širdies stimuliatorius;
  • Klausos aparatas ar implantai kochleroje;
  • Metalo implantai;
  • Fiksuoti metaliniai dantų tiltai ir (arba) vainikėliai;
  • Chirurginiai spaustukai, pavyzdžiui, aneurizmos srityje;
  • Chirurginiai breketai;
  • Šoninių stulpų stimuliatoriai;
  • „Kava“ filtrai.
Taip pat reikia atsiminti, kad MRT tyrimo negalima atlikti pacientams, kuriems labai sutrikusios gyvybinės funkcijos, reikalaujantys nuolatinės aparatinės įrangos ir kitų korekcijų, taip pat žmonėms, bijantiems uždarų patalpų ir pacientams, kurie netinkamai elgiasi. Su KT tokių kontraindikacijų nėra.

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą