Pagrindinis Navikas

Kodėl naujagimis turi didelę, išgaubtą kaktą

Išgaubta kūdikio kakta yra tėvų nerimo priežastis. Kartais tai rodo pavojingų patologijų vystymąsi. Iš straipsnio skaitytojas sužino, kodėl vaikas turi padidintą kaktą, koks jis pavojingas ir ar būtina jį gydyti.

Vaikas turi didelę kaktą

Išgaubtos kaktos priežastys

Išgaubtos vaiko kaktos priežastys yra skirtingos.

Kaukolės siūlų neatitikimas

Vaikas turi fontanelles pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Padidėjus intrakranijiniam slėgiui, jie padidėja. Tokiu atveju centrinis šriftas tampa aukštesnis už galvos lygį, jei kūdikis yra vertikalioje padėtyje. Padidėjus vaiko intrakranijiniam slėgiui, galimas kaukolės siūlų neatitikimas.

Dėmesio! Siūlių nukrypimai atsiranda dėl to, kad kaukolės kaulai dar nėra visiškai sukaulėję. Galvos venos šiek tiek išsikiša, kartais sudarydamos veninį tinklą.

Siūlių skirtumai atsiranda dėl natūralių priežasčių. Faktas yra tas, kad kūnas savarankiškai reguliuoja intrakranijinį slėgį. „Ištempdami“ kaukolę išvengsite traumų ir žalos smegenims. Sumažėjus slėgiui kaukolėje, būklė greitai stabilizuojasi, nepadarydama neigiamų padarinių kūnui.

Įgimtas intrakranijinis slėgis

Įgimtas kaukolės slėgis (ICP) nėra savarankiška patologija, bet tam tikros nervų ligos simptomas. ICP sukelia:

  • padidėjęs smegenų skysčio susidarymas;
  • defektų, prisidedančių prie smegenų skysčio cirkuliacijos pablogėjimo, buvimas;
  • smegenų skysčio absorbcijos pablogėjimas;
  • hidrocefalija.

Pastaba! Vaikams dažniausiai nustatoma įgimta hidrocefalijos forma, kuri susidaro net intrauterininio vystymosi laikotarpiu.

Preliminarūs ICP plėtros veiksniai:

  • genetinės ar chromosomų ligos;
  • vaisiaus infekcija;
  • gilus priešlaikinis laipsnis;
  • placentos nepakankamumas;
  • sunkios somatinės nėštumo patologijos;
  • ligų, turinčių sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų, vystymąsi.

Anatominis bruožas

Kiekvienas žmogus skiriasi vienas nuo kito, čia didelę reikšmę vaidina galvos dydis. Jei tėvai pastebi, kad vaikas turi aukštą kaktą, tai reikia parodyti gydytojui. Vaiko apžiūra, galvos dydžio matavimas ir kai kuriais atvejais ultragarsinės diagnostikos atlikimas padės atsakyti į klausimą, ar galvos padidėjimas yra norma, ar patologija.

Dėmesio! Jei kūdikiui kakta ištempta, o apžiūros metu patologija nenustatyta, tėvai neturėtų jaudintis. Kaulai laikui bėgant keisis, o kaukolės dydis normalizuosis..

Gimimo trauma

Tai atsiranda dėl vaisiaus audinių pažeidimo gimdant. Su galvos audinių patinimu susidaro vadinamasis gimimo navikas. Edema išnyksta po kelių dienų.

Dėl kraujagyslių plyšimų kraujavimas įvyksta po kaukolės kaulų perioste. Šį reiškinį lydi padidėjęs kaukolės dydis. Hematoma visiškai išnyksta maždaug per 8 gyvenimo savaites.

Esant didelio dydžio cefamatohematomoms (didesnio kaip 6 cm skersmens), vaikas turi atlikti kaukolės rentgenografiją, kad būtų pašalinti galimi kaulų lūžiai..

Ar verta jaudintis?

Vaikų veido pasikeitimas gali būti individualus kūno bruožas arba ligos simptomas. Tik medicininė kontrolė nustatys patologijos buvimą. Jei vaikas turi didelę kaktą, tai turėtų būti proga kreiptis į gydytoją.

Jei naujagimiui yra aukšta kakta, turite atkreipti dėmesį į tai, ar jis neturi ICP simptomų:

  • centrinio fontanelio patinimas;
  • kaukolės siūlų neatitikimai;
  • išsilavinimas veninio tinklo galvos srityje;
  • dažnas spjaudymasis;
  • drebulys rankomis ar smakru;
  • letargija;
  • fizinio ir psichoemocinio vystymosi atsilikimas;
  • svorio padidėjimas;
  • miego sutrikimai;
  • besileidžiančios saulės simptomas (kol kūdikio akys atrodo žemyn, apatinė rainelės dalis yra uždengta);
  • mėšlungis ir padidėjęs raumenų tonusas.

Tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei galvos apimtis padidėjo daugiau kaip 7 cm per mėnesį.

Vaiko neurologiniai tyrimai

Neurologas turėtų ištirti kūdikį po 1, 3, 6 ir 12 mėnesių. Gydytojas patikrina:

  • besąlyginių refleksų buvimas;
  • raumenų tonusas;
  • judesių koordinacija;
  • kūdikio galvos apimtis;
  • gebėjimas apsiversti, laikyti galvą, atpažinti tėvus;
  • galimybė lipti kojomis, atsistoti ir vaikščioti už rankenos.

Neurologinis vaiko tyrimas

Tėvai turėtų neplanuotai parodyti kūdikiui traukulius, neramų miegą, patinimą ir pulsuojantį fontanelį..

Jei tėvai iškvietė neurologą namuose, jie privalo laikytis tokių reikalavimų:

  • patikrinimas turėtų būti atliekamas ant persirengimo stalo;
  • namuose būtina stebėti ramią aplinką;
  • patikrinimas turėtų būti atliekamas praėjus maždaug pusvalandžiui po šėrimo;
  • oro temperatūra neturi būti žemesnė kaip 25 laipsniai.

ICP diagnozė vaikams

Pagrindiniai kūdikių įgimto kaukolės slėgio diagnostikos metodai yra šie:

  1. Vaikų neurologo apžiūra su privalomu fontanelio būklės patikrinimu, raumenų tonuso įvertinimu ir vaiko galvos apimties matavimu.
  2. Žandikaulio tyrimas oftalmologo.
  3. Neurosonografija.
  4. Jų kompiuterinis magnetinio rezonanso vaizdas.

Neurosonografija atliekama tik atviru dideliu šriftu - jis gali perduoti ultragarsą. Tokiu atveju gydytojas įvertina skilvelių dydį. Jų padidėjimas yra padidėjusio intrakranijinio slėgio ženklas.

Naudojant ICP, encefalografijos metodas yra plačiai naudojamas. Su galvos smegenų skilvelių ir smegenų skysčio punkcija, gydytojas gali sužinoti tikslius kūdikio intrakranijinio slėgio rodiklius. Tokios procedūros gali būti paskirtos, jei kiti tyrimo metodai nebuvo veiksmingi.

Encefalografija vaikui

ICP numatymas

Laiku gydant, naudojant visus veiksmingus metodus, prognozuojama aukšta kaukolės slėgio prognozė. Kūdikis visiškai išsivystys, o visi jo rodikliai bus normaliose ribose. Jei tėvai bando savarankiškai gydytis, nežinodami patologijos priežasčių, tada pasekmės gali būti sunkios. Galimos ICP komplikacijos:

  • kūdikio vystymosi vėlavimas;
  • smegenų tirpimo vystymasis;
  • nepakenčiamų galvos skausmų atsiradimas.

Padidėjusi kakta kūdikiui neturėtų praeiti be tėvų dėmesio. Jei vaikas nemiega, atsiranda mėšlungis, atsiranda gausus ir dažnas spiegimas, jis turėtų būti nedelsiant parodytas gydytojui. Visiškas kūdikio vystymasis priklauso nuo to, kada bus pradėtas gydymas.

Trigonocefalija (metopinė sinostozė) vaikams ir suaugusiems: operacija, nuotrauka

Kodėl ant vaiko kaktos išryškėja metopinė siūlė?

Metodinė siūlė po gimimo lieka atvira pirmaisiais gyvenimo metais. Pervargimo procesas tęsiasi iki 8 metų. Priešlaikinė sinostozė lemia būdingą vaiko kaktos apvalkalą, kuris nulemia trikampę kaukolės formą..

Iškyšulys ant priekinio kaulo tęsiasi nuo glabelės (taško tarp viršutinių arkų, nosies) iki didžiojo fontanelio, esančio metopinės ir vainikinės siūlės sankirtoje (priekinio kaulo jungtis yra statmena siūlei tarp priekinio ir suporuoto kaukolės kaulo kaulų). Kaukolės tūris sumažėja priekinėje dalyje ir padidėja parietalinėse skiltelėse dėl kompensacinio kaulo augimo, todėl deformacija tampa dar labiau pastebima. Būdinga trikampio formos galva kūdikiui nustatoma iškart po gimimo.

Galimos trigonocefalijos priežastys:

  1. Genų, atsakingų už fibroblastų augimo faktoriaus receptorių atsiradimą, defektas.
  2. Dėl chromosomų mutacijų atsiranda įgimtų sindromų, tarp kurių yra trigonocefalija. Pavyzdžiai: Jacobseno sindromas, opitza trigonocefalijos sindromas, kuriame yra ne tik galvos deformacija kilio pavidalu, bet ir kiti išoriniai nukrypimai, vidaus organų patologijos, dažnai protinis atsilikimas.
  3. PPCNS (vaisiaus ar naujagimio nervų sistemos pažeidimas pirmosiomis gyvenimo dienomis, dažniausiai dėl smegenų hipoksijos).
  4. Neišnešioti statistiškai padidėja priešlaikinio metodinės siūlės pervargimo rizika.

Trigonocefalija yra nuo 20 proc. visų formų kraniosinostozė. Tai 3 kartus dažniau berniukams nei mergaitėms. Liga paveldima 2–8 proc. atvejų.

Būtina atskirti trigonocefaliją ir leistiną metopinės siūlės išsipūtimą, kurį sukėlė ne tikroji kraniostenozė. Vidutiniškai ryškus šukutė ant kaktos yra ne patologija, o anatominė ypatybė, kuri gali padidėti proporcingai vaiko augimui. Lieka mažas gumbas, kurio nereikia taisyti ir netrukdo visapusiškai vystytis.

Simptomai

Ankstyva metopos siūlės sinostazė nustato trikampio kaukolės formą su kaktos kaulo kakleliu, kuris gerai palpuojamas ir, skirtingai nei guzas, sunkiai liečiamas..

Ilgesniam augimo apribojimui ir stipriai kaukolės deformacijai, kai aiškiai matosi ne tik priekinė siūlė, bet ir aiškiai matomos prislėgtos vietos šalia šventyklų, vaikas gali patirti oftalmologinės problemos. Regėjimo sutrikimas - regos nervo ar pagalbinio akies aparato, apimančio vokus ir 6 poras akių raumenų, suspaudimo pasekmės.

Ankstyvas metopos siūlės uždarymas ant kaktos gali sukelti daugybę problemų, susijusių su regėjimo organų išvaizda ir veikimu:

  • hipotelorizmas (nepakankamas atstumas tarp akių lizdų dėl kaukolės formavimosi anomalijų);
  • egzoftalmos (išsipūtę akies obuoliai, retais atvejais kartu su vyzdžių pasislinkimu į šonus);
  • strabismas.

Įvertinti paciento neurologinę sveikatą, trigonocefalijos komplikacijų buvimą vaikų neurologas atlieka tyrimus keliais būdais:
  • kaukolės kaulų augimo ribojimo laipsnis;
  • besiplečiančių smegenų poveikis;
  • kaukolės nervų funkcionavimas;
  • raumenų tonusas, parezė, sunkiais paralyžiaus atvejais, įskaitant anamnezę;
  • sunkų smegenų pažeidimą lemia dažni organų disfunkcijos požymiai: silpnumas, apatija, nerimas, traukuliai, dažnas spjaudymasis po valgio.

Psichinis atsilikimas stebimas vyresniems vaikams, sergantiems neišgydyta patologija. Trigonocefalija skiriasi nuo kitų nesintendinių (nekomplikuotų tuo pačiu metu atsirandančių sutrikimų) kraniosinostozių, turinčių didžiausią pažinimo defektų procentą. Intelektas kenčia maždaug 15-20 proc. serga. Pažinimo sutrikimas gali atsirasti tik iki pradinio mokyklinio amžiaus..

Susiję pažeidimai

Maždaug 1 iš 5 vaikų, kuriems diagnozuota trigonocefalija, turi gretutinių neurologinių patologijų:

  • padidėjęs intrakranijinis slėgis (padidėjus intrakranijiniam slėgiui padidėja rizika, kai jis derinamas su kitomis kraniostenozės formomis);
  • hidrocefalija;
  • stazinis optinis diskas;
  • įgimtos regėjimo organo anomalijos (retai);
  • sunku atsiminti, lėtas protinis vystymasis (protinio atsilikimo rizika daugiausia kūdikiams, kuriems yra aukštas ICP.

Iki 3% vaikų, sergančių trigonocefalija, yra buvę ventricuoloperitoneal manevravimo (atliekama siekiant pašalinti hidrocefaliją).

Diagnostika

Trigonocefalijos laipsnis ir pavojus diagnozuojami keliais etapais. Privalomi yra: istorijos paėmimas, fizinės ir neurologinės vaiko būklės įvertinimas.

Pirmojo vizito metu gydytojas sužino šiuos duomenis:

  • vaiko amžius;
  • šeimos gyvenimo sąlygos (ekologija);
  • tėvų darbo vieta, taip pat ir praeityje (norint nustatyti neigiamų veiksnių įtakos genetikai riziką);
  • bet kokios formos kraniosintozės buvimas artimiausioje šeimoje;
  • patologija nėštumo metu, gimimo trauma;
  • vaiko būklė po gimimo, dinamika ir raidos patologija;
  • kai buvo nustatyti pirmieji trigonocefalijos požymiai, kaip ateityje pasikeitė kaukolė (regos kriterijai);
  • anksčiau atliktų tyrimų rezultatai, naudojami gydymo metodai (jei tokių yra), ar yra kokių nors kitų su kaulų formavimu ir bendra vaiko raida susijusių patologijų.

Kaukolės siūlų pažeidimo vieta ir laipsnis paaiškėja apžiūrint pediatrui, vaikų neurologui ar neurochirurgui. Metodinės sinostozės instrumentinei diagnozei taikyti:

  1. KT 3D (trimatis kaukolės KT rekonstrukcija). Metodas pripažintas tiksliausiu dėl kraniostenozės. Atliekamas spiraliniu tomografu. Miego tabletės nenaudojamos, procedūra nustatyta atsižvelgiant į įtariamo vaiko miego ar miego būseną.
  2. MRT. Pateikiama papildomos informacijos apie pažinimo sutrikimų, kartu su trigonocefalija, buvimą..
  3. Kaukolės ultragarsas (neurosonografija).
  4. Rentgenas (retai naudojamas, neveiksmingas).

Pradinėje diagnozuojant trigonocefaliją ir ruošiantis operacijai, įvertinamas atstumas tarp veido dalių.

RodikliaiMatavimo taisyklės: ką reikia padaryti?Norma vaikams
Tarporbitalinis atstumasIšmatuokite atstumą tarp žandikaulio skilčių vidiniuose akių kampuose1,6 cm
Interorbitalinio apskritimo indeksasPadalinkite atstumą tarp vidinių akių kraštų iš galvos apskritimo, tada padauginkite iš 1003,8–6,8
Priekinis kampasApskaičiavo tik gydytojas KT, naudodamas specialias programas.daugiau kaip 103 °
Priekinė stenozėNustatyta atliekant kompiuterinę tomografiją. BDP (atstumas tarp kraštinių parietalinių kaulų taškų) reikia padalyti iš MKR (segmento ilgis tarp kraštinių vainikinės siūlės taškų)1.21

Apskaičiuokite centimetrais, kad užtikrintumėte tikslius rezultatus..

Norėdami nustatyti savo patirties svarbą ir nepaprasto vizito į ligoninę pageidavimą, tėvai gali savarankiškai nustatyti tarpląstelinį atstumą, naudodami įprastą centimetrą. Priekinis kampas ir stenozė matuojami tik naudojant kompiuterinės tomografijos aparatinės įrangos galimybes.

Gauti matavimo rezultatai taip pat yra svarbūs vertinant operacijos rezultatus ir stebint vaiką likusių sutrikimų korekcijos laikotarpiu. Gydytojai rekomenduoja pacientams periodiškai pamatyti per metus po operacijos, jei įmanoma, nedelsiant nustatyti ligos atkrytį derinti pvz., mažiausi nukrypimai, naudojant ortopedinį šalmą.

Jei yra pažeidimų požymių, skiriami papildomi tyrimo metodai:

  • Virškinamojo trakto ultragarsas;
  • Krūtinės ląstos, stuburo MRT;
  • echokardiografija;
  • elektrokardiografija;
  • galvos ir kaklo kraujagyslių ultragarsinė angiografija.

Jei vaikas ne tik išsikiša priekinę siūlę, bet ir aptiktas regėjimo problemos, paskirta neuroftalmologo konsultacija. Plokštė apžiūrima oftalmoskopu, ieškoma optinės atrofijos požymių.

Vaikams, kuriems trigonocefalija derinama su kitais vystymosi anomalijomis, reikalinga genetikos konsultacija. Vizitas pas genetiką ir papildomas tyrimas padės išsiaiškinti, ar kraniostenozės pobūdis yra paveldimas, kokia procentinė ligos paveldėjimo tikimybė.

Gydymas

Visiškai pašalinti kaktos išsikišimą kūdikiui galima tik operacijos pagalba. Hospitalizacijos laikotarpis tokiu atveju bus nuo 2 dienų iki savaitės.

Vaikų, turinčių iškraipytą kaukolės formą, hospitalizacijos priežastis pagal trigonocefalijos tipą yra baigto tyrimo rezultatas su 3D KT skenavimo patvirtinimu, kuris parodo priešlaikinio metodinės siūlės pervargimo požymius. Šis tyrimas taip pat atliekamas vieną dieną po operacijos ir naudojamas kas 3–6 mėnesius dinamiškai stebint..

Pooperacinė kontrolė Tai svarbu šiuolaikiškai ištaisyti pakartotinius pažeidimus ir stebėti bendrą vaiko būklę. Mažo paciento stebėjimas vykdomas 2–3 metus nuo išrašymo iš ligoninės. Jei šeima gyvena toli nuo medicinos centro, kuriame buvo atlikta operacija, stebėjimas atliekamas nuotoliniu būdu, atliekant KT nuskaitymus, nuotraukas ar vaizdo skambučius..

Norint pasiekti puikų operacijos rezultatą, būtina atlikti vėlesnę ortopedinę terapiją (dėvėti korekcinį šalmą)..

Kaukolės išlyginimas be operacijos: ar įmanoma ir kaip?

Ortopedinis korekcinis šalmas - dinaminė sistema, skirta neinvazinis trikampio formos galvos korekcija trigonocefalija. Kartais ortopedinis šalmas vadinamas „antrąja kaukole“, nes jo dizainas formuojamas atsižvelgiant į individualius vaiko parametrus. Slėgis daromas tik deformuotose (išgaubtose) zonose, paliekant sąlygas natūraliam likusių kaukolės kaulų augimui..

Šalmai yra skirti liekamųjų deformacijų korekcija po operacijos. Jie taip pat sėkmingai naudojami. su lengvomis trigonocefalijos formomis, kai diagnozuojami tik kosmetiniai defektai. Ortopediniai šalmai yra visiškai saugūs ir veiksmingi, jie turi būti kokybiškai pagaminti ir tinkamai naudojami. Taisoma visa kaukolė, įskaitant veido dalį..

Šalmo ortozė efektyviausia pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais, jei priekinio kaulo išsipūtimas yra vidutiniškai ryškus. Norėdami išgydyti trigonocefaliją be operacijos, turite nešioti ortopedinį šalmą bent 20 valandų per dieną.

Jei šalmas, skirtas koreguoti galvos formą, pagamintas teisingai, vienintelė neigiama jo dėvėjimo pasekmė gali būti odos sudirginimas.

Kaip vyksta operacija?

Planuojama chirurginė intervencija atliekama praėjus 1-3 dienoms po vaiko atvykimo į kliniką. Trigonocefalijos operacijos skiriamos atlikus išsamų tyrimą, atliekamos kaip numatyta.

Operacijoje dalyvavęs medicinos personalas:

  • anesteziologas;
  • anesteziologas (paprastai sesuo anesteziologai);
  • chirurgas;
  • asistentas;
  • operuojanti sesuo.

Vaiko padėtis ant operacinio stalo: gulima ant nugaros, galva tiesi, šiek tiek pakreipta į krūtinę. Tinkamam montavimui ir fiksuotam išdėstymui naudojami silikoniniai elementai: atrama galvai, kaklo pamušalas, ritinėlis, kilimas.

Chirurginis trigonocefalijos laukas yra ant vaiko galvos. Vietos, kuriose planuojama kurti pjūvius, yra pažymėtos iš anksto, tada užklijuojami operatyviniai skalbiniai. Įtakos sritis: priekinis kaulas, priekinė šonkaulio dalis, vainikinis siūlas.

Laukiami operacijos rezultatai:

  • interorbitalinio atstumo ir interorbitalio apimties indekso padidėjimas iki normalaus;
  • išorinis keteros sumažėjimas arba išnykimas iš priekinės kaulo centrinės dalies;
  • visiškas kaulų defektų pervargimas (išnykimas);
  • hipothelorizmo pašalinimas (jei pasireiškia).

Daugumą šių komplikacijų sustabdo antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai..

Kaukolės operacija yra sudėtinga, ją visada lydi kraujo netekimas. Rekomenduojama tai atlikti tik turint aiškių nurodymų. Kartais vaikui nustatoma trigonocefalinė galvos forma, tačiau nėra priešlaikinės kaukolės siūlų sinostozės. Tokiu atveju turėtumėte atsisakyti operacijos, jei esate pasiruošęs taikstytis su minimaliais kosmetiniais defektais jau suaugus..

Endoskopija dėl trigonocefalijos

Minimaliai invazinės operacijos atliekamos naudojant specialų endoskopinį įtraukiklį. Taip pat naudojamas varžtas arba stovo laikiklis. Endoskopinis metodas leidžia gydytojui naudoti abi rankas, o tai padidina intervencijos naudingumą ir sumažina neigiamų pasekmių riziką.

Kitas endoskopijos pranašumas yra optinis stebėjimas visuose operacijos etapuose. Vaizdas perduodamas į endoskopinį stelažą su vaizdo sistema.

Operacija atliekama įdiegus įtraukiklio laikiklius ir nustatant endoskopą. Netiesinės, bet atliekamos į bangas panašios sekcijos. Pjūvio plotas nustatomas atsižvelgiant į tai, kur labiau pastebima metopinė siūlė. Jei išsipūtimas yra ryškesnis kaktos viduryje, pjūvis daromas išilgai plaukų linijos arba šiek tiek toliau iki pakaušio. Kai deformacija yra didesnė, įpjovos vidurys nukrenta ant priekinio šrifto kampo. Kraniotomijos (kaukolės įpjovos) ilgis endoskopijos metu yra tik 2–3 cm.

Rasparatorių pagalba atliekamas minkštųjų audinių ir periosteumo pjūvis ir eksfoliacija nuo didžiojo fontanelio srities iki nosiaryklės kampo..

Trepanacijos anga paprastai yra uždedama tik tuo atveju, jei uždarytas didelis šriftas. Naudojamas greitaeigis gręžtuvas su boru, leidžiantis maksimaliai saugus dura. Kartu su kaulų rezekcija su žnyplėmis ar greitaisiais grąžtais, TMT yra atskirtas nuo kaulo - tai pats sunkiausias ir svarbiausias operacijos etapas.. Rezekcijos kraštai yra apdorojami, kad sustabdytų kraujavimą..

Nuėmus įtraukiklį, vidinės siūlės uždedamos naudojant visiškai absorbuojamą medžiagą. Vietoj išorinių siūlių dažnai naudojami odos klijai..

Vidutinė endoskopinių operacijų trukmė trigonocefalijai: 50–90 minučių. Po jo pabaigos vaikas perkeliamas į intensyvią priežiūrą, kur jam yra 2–3 valandos.

Be endoskopijos, už kaktos išsikišusio kaulo korekcijai priekinės orbitos pratęsimas.

Net po sėkmingo trigonocefalijos gydymo gali prireikti antros operacijos. Paprastai įrodymai dėl jos paaiškėja per pirmuosius metus po išrašymo iš ligoninės.

Vaikų nuotraukos prieš ir po operacijos

Pirmoje nuotraukoje vaikas, turintis kosmetikos problemų: išsikiša priekinę siūlę. Pažeisto siūlės struktūroje jungiamojo audinio gali visiškai nebūti (arba jo nėra pakankamai). Metodinės sinostozės srityje padidėja kaulų tankis ir hiperostozė (patologinis proliferacija). Tokie duomenys yra gauti po histologinio tyrimo, atlikto po operacijos.

Kitas metopinės kraniostenozės atvejis prieš ir po korekcijos

Deformacijos zona apima ne tik priekinį kaulą, bet ir akių orbitas, etmoidinius ir sphenoidinius kaulus.

Teisingai pasirinkus trigonocefalijos korekcijos metodą, teigiamas klinikinis poveikis pasiekiamas kosmetikos, neurologinių, oftalmologinių ligos požymių regresijos forma.

Naujagimio fontanelis: kai jis užauga, patologija

Medicinos ekspertų straipsniai

Vaikų fontanelis yra ta vieta, kur kaukolės kaulai susitinka tariamo jų susiliejimo vietoje. Anatominiai naujagimio kaukolės kaulų struktūros bruožai suprojektuoti taip, kad fiziologinis gimdymo procesas vyktų kuo geriau. Tačiau atsižvelgiant į įprastos vaiko fontanelio išvaizdos ir būklės pokyčius, galima daug pasakyti apie jo sveikatą.

Kas yra fontanel ir kodėl jo reikia??

Fontanelis yra ta vieta ant vaiko galvos, kurioje kaukolės kaulai nesusilieja ir susiformuoja jungiamasis audinys. Kodėl mums reikalingas fontanelis vaikams, ir kodėl vaikų galvos struktūra nėra tokia pati kaip suaugusiųjų? Atsakymai iš tikrųjų yra labai paprasti. Galų gale gamta viską puikiai sugalvojo, kad vaikas pamažu pakito motinos pilvelyje ir gimė normalus ir pilnavertis. Kai formuojasi naujagimio kaukolės kaulai, osteogenezės procesai dar nėra tobuli. Todėl kaulai jų struktūroje yra minkšti ir elastingi. Kaulų sandūroje turėtų būti siūlės iš tankaus kaulinio audinio, kurį vaikams vaizduoja šriftas. Taip yra dėl to, kad gimdymo metu, praeinant visiems dubens plokštumoms, galva atlieka svarbiausią funkciją ir reguliuoja vaiko, praeinančio per gimdymo kanalą, procesą. Todėl kaukolės kaulų apkrova ir slėgis yra maksimalus. Kapsulės kaulai leidžia laisvai judėti išilgai gimdymo kanalo, kaulus galima rasti vienas ant kito, o tai žymiai sumažina slėgį ir stresą pačioms smegenims. Todėl, jei vaikui nebūtų fontanelio, gimimo procesas būtų labai sudėtingas.

Kiek fontanelių turi vaikas?

Visiškas naujagimis turi tik vieną atvirą šriftą - jis didelis.

Jis yra tarp priekinio kaulo ir dviejų parietalinių, todėl turi netaisyklingą deimanto formą. Jei mes kalbėsime apie bendrą vaiko šrifto skaičių, tai jų yra šeši. Vieną priekyje arba dideli, viena nugara ir dvi pusės iš abiejų pusių. Užpakalinė šrifto dėžutė esantis tarp pakaušio kaulo ir dviejų parietalinių. Šoninės fontanelės esantis tame pačiame lygyje - pirmasis tarp parietalinio, laikinojo ir sphenoidinio kaulo, o antrasis tarp parietalinio, laikinio ir pakaušio. Bet šoninės šrifto angos turėtų būti uždarytos visą laiką trunkančiam kūdikiui, tuo tarpu priekinės šoninės angos paprastai būna atviros po kūdikio gimimo ir pirmaisiais jo gyvenimo metais. Kartais pilnas fontanelis gali būti atviras visą gyvenimą trunkančiam kūdikiui, tačiau dažniau jis būna uždarytas. Fontanelles dydžiai vaikams yra skirtingi. Didžiausias „fontanel“ yra priekis ir yra maždaug 25 milimetrų ilgio ir pločio. Kitas yra mažas arba užpakalinis, mažesnis nei 10 milimetrų. Šoninės fontanelės yra mažiausios ir sudaro ne daugiau kaip penkis milimetrus. Norėdami kontroliuoti vaiko būklę ir šių šriftų pervargimo greitį, turite žinoti, kaip matuoti šrifto dydį vaikui. Šią procedūrą gydytojas atlieka kiekvieną kartą apžiūrėdamas vaiką, o rezultatas visada įrašomas į naujagimio vystymosi žemėlapį. Tai leidžia jums stebėti fontanel uždarymo dinamiką. Bet mama gali tai išmatuoti namuose, ir tam nereikia specialių įgūdžių ar įrankių. Didelis šriftas yra rombo formos, todėl matuojama ne nuo kampo iki kampo, bet nuo rombo šono į kitą pusę. Tai yra, matavimui reikia įdėti tris dešinės rankos motinos pirštus į didžiojo šrifto projekciją ne į priekį rombo kampuose, bet šiek tiek įstrižai rombo šonuose. Vienos motinos pirštas apytiksliai atitinka vieną centimetrą, todėl nereikia matuoti liniuotės ar kažko kito. Taigi normalus fontanelio dydis vaikui neturėtų viršyti trijų motinos pirštų pločio.

Vaikų „fontanelles“ uždarymo normos skiriasi priklausomai nuo individualių savybių. Iš tiesų vienas vaikas yra maitinamas krūtimi ir turi pakankamą mineralų bei vitaminų kiekį ankstyvam fontanelio uždarymui, o kitas vaikas yra maitinamas mišiniu, jis taip pat gimė žiemą be rachito, todėl vėliau uždaryti fontanelį reikia. Tačiau vis dėlto yra normalios uždarymo ribos, kurių viršijimas rodo galimą problemą. Didelis šriftas užauga 12–18 vaiko gyvenimo mėnesių, o užpakalinis ar mažasis, atidarius jį po gimimo, turėtų uždaryti iki antro vaiko gyvenimo mėnesio pabaigos. Jei šoninės vaiko šrifto angos yra atviros, tada jos turėtų užsidaryti šešiems mėnesiams. Kai vaikui užauga fontanelis, susidaro tankus kaulas, kuris amžinai taps toks pat kaip suaugusiam.

Fontanelių patologija vaikams

Natūralu, kad yra tam tikros fontanelių uždarymo normos, tačiau kiekvienas vaikas gali turėti savo ypatybes, kurios turi įtakos šiems terminams. Atsižvelgiant į tai, kad didžioji šrifto lentelė yra labiausiai atskleidžianti ir vėluojanti baigti terminus, ji visada yra kūdikio sveikatos būklės vadovas..

Jei fontanelis vaikui užsidaro anksti, tuomet galite galvoti apie medžiagų apykaitos sutrikimus, ypač apie kalcį ir vitaminą D. Bet reikia atsiminti, kad „ankstyvojo“ sąvoka yra labai santykinė, nes jei norma yra 12 mėnesių, o fontanelis uždaromas 11 mėnesių, tada tai ne taip baisu. Tokiu atveju visada turėtumėte stebėti fontanelio dydžio dinamiką per visą vaiko gyvenimą, nes jis gali gimti su mažu fontaneliu. Bet jei reikia uždaryti didelį fontanelį per 3 mėnesius ar anksčiau, akivaizdu, kad reikia pasitarti su gydytoju. Tai ne visada kelia pavojų, nes reikia įvertinti bendrą kūdikio būklę. Kartais mažiems vaikams būdingi galvos ir visų kūno dalių, kuriose vaikai bus trumpi ir miniatiūriniai, konstituciniai bruožai. Tada, norint augti smegenis ir galvą, nebereikia toliau didinti galvos apimties, todėl fontanelis gali užsidaryti anksčiau. Todėl gydytojui būtina išsamiai įvertinti vaiko būklę, atsižvelgiant į konstitucinius tėvų raidos ypatumus šiuo laikotarpiu. Jei mes kalbame apie patologiją, tada ankstyvą fontanelio uždarymą vaikams gali sukelti įgimtos skeleto sistemos patologijos. Jei yra skydliaukės ar prieskydinių liaukų patologija, tuomet gali būti stebimas kaukolės kaulų suliejimas, atsižvelgiant į kalcio metabolizmo lygio pažeidimą. Jei mes kalbame apie įgimtus apsigimimus, smegenų patologijos su kaukolės struktūros ir dydžio pažeidimais gali sukelti ankstyvą kaulų suliejimą. Bet jei vaikas gimė sveikas ir normaliai išsivystęs, motinos neturėtų ieškoti jokių jo trūkumų dėl paprasto ankstyvo fontanelio uždarymo.

Jei fontanelis vaikui yra prastai apaugęs, tada priežasčių gali būti daugiau nei mama gali pasiūlyti. Bet tokiu atveju turite atsiminti, kad fontanelio pervargimo laikas gali skirtis. Jei vaikas neturi per metus išaugto fontano, tai yra normalu, jei nuo gimimo yra teigiama dinamika. Pvz., Jei per vieną mėnesį fontanelis buvo 2,5 x 2,5 centimetro, o metais jis buvo 1,5 1,5 ir neuždarė, tai yra visiškai normalus laikas ir iki vaiko gyvenimo antrosios pusės pabaigos jis visiškai išaugs. Bet jei nėra teigiamos dinamikos, tada reikia galvoti apie patologiją. Priežastys, dėl kurių vaikas nepergydo fontanelio, gali būti susijusios ne tik su sutrikusia kalcio apykaita, bet gali būti ir kitų sutrikimų. Dažniausia vėlyvojo „fontanel“ uždarymo priežastis yra rahitas. Tai liga, kuriai būdingas vitamino D trūkumas, sutrikdantis kalcio pasisavinimą ir metabolizmą. Tai tiesiogiai veikia vaiko skeleto būklę, o kaip tiesioginis patologijos požymis sutrinka fontanelio struktūra. Kalcio trūkumas vaiko organizme lemia tai, kad pirmiausia neįvyksta normalus kaukolės kaulų osifikacija, o vaikui toje vietoje, kur jau turėtų susidaryti kaulų siūlės, sutrinka visas šis procesas. Tai lydima vėlavimą uždaryti „fontanel“. Kita retesnė, bet rimtesnė problema yra įgimtas hipotiroidizmas. Tai liga, kuriai būdingas skydliaukės hormonų sintezės trūkumas. Šie hormonai, esantys gimdoje ir gimus kūdikiui, užtikrina aktyvų visų ląstelių dauginimąsi ir organizmo augimą. Todėl dėl šių hormonų trūkumo slopinamas aktyvus ląstelių augimas. Todėl, atidėliojant fontanelio pervargimą, kartu su kitais simptomais, skydliaukės patologiją reikia atmesti.

Jei vaikas turi didelę fontanelę, tai gali būti hidrocefalijos pasireiškimas. Tai taip pat lydi padidėjęs galvos dydis, atsižvelgiant į padidėjusį jos apimtį. Tokia patologija vystosi dėl smegenų skysčio nutekėjimo išilgai stuburo kanalo pažeidimo, kurį lydi šio skysčio kaupimasis smegenyse. Bet ši patologija turi būdingą kliniką, kurios sunku praleisti..

Jei fontanelis vaikui pulsuoja, o jis yra įsitempęs, tuomet turėtumėte galvoti apie neurologinę patologiją. Dažnai tai atsitinka vaikams, gimusiems hipoksijos metu arba po komplikuoto gimdymo po kurio laiko vaikas tampa neramus. Fontanelis pradeda pulsuoti, ypač kai jis imamas ant rankenų. Tai gali būti dėl padidėjusio intracerebrinio slėgio, kuris ypač pakyla vertikalioje padėtyje ir sukelia tokį pulsaciją. Bet jei vaikas miega ramiai, valgo normaliai ir nėra neklaužada, tada dėmesinga mama kartais gali pastebėti lengvą fontanelio pulsaciją. Tai nėra absoliuti patologija, bet gali būti paprastas kraujagyslių pulsavimas, o tai normalu tokiam kūdikiui. Todėl bet kokia fontaneliozės patologija yra sąlyginė ir būtina gydytojo konsultacija.

Kartais vaikui yra nuskendęs fontanelis, kuris dažnai vystosi infekcijos ir sunkios dehidratacijos fone. Naujagimio ar kūdikio „sunkios“ dehidratacijos sąvoka yra šiek tiek santykinė, nes net trys tokio vaiko viduriavimo epizodai gali sukelti dehidratacijos simptomus. Atsižvelgiant į tai, kad jie yra sisteminio pobūdžio, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris sukelia intracerebrinio skysčio tūrio sumažėjimą ir slėgio sumažėjimą, todėl fontanelis tampa nuskendęs. Tai labai būdingas simptomas, kurio negalima ignoruoti..

Dažnai tėvams rūpi gumbas, esantis šalia fontanelio. Tai gali būti paprastas kaukolės kaulų suliejimo bruožas ir tai gali būti rimta neurologinė patologija. Jei gumbas yra mažas ir nėra jokių nerimo simptomų, tada gali būti, kad tai yra kaulų suliejimo bruožai. Bet jei vaikas neramus arba pats trūkumas didelis, tada galimos vystymosi anomalijos, kurioms reikia intervencijos. Todėl būtina pasitarti su vaikų neurologu.

Neišnešiotų kūdikių fontanelis turi savo ypatybes, nes jo pervargimas gali būti šiek tiek ilgesnis. Neišnešiotas kūdikis gali gimti, kai visos fontanelės yra atviros, atsižvelgiant į nėštumo amžių. Tai gali būti įtampa ir pulsuoti dėl dažnų tokių vaikų neurologinių simptomų. Bet kokiu atveju, priešlaikinėms fontanelėms ir jų priežiūrai reikia skirti ypatingą dėmesį.

Vaikams skirtas fontanelis yra vieta ateityje susilieti kaukolės kaulams, o tai rodo normalų kūdikio pagimdymo procesą ir tolesnį smegenų augimą. Bet nors patį „fontanel“ sudaro jungiamasis audinys, jo būklė gali papasakoti apie daugelį vaiko kūno problemų. Todėl labai svarbu stebėti fontanelio būklę, jo uždarymo dinamiką ir laiką bei laiku ištirti pediatrą..

Kodėl kūdikis išsiskiria „fontanel“

Ne visi jauni tėvai žino, kad naujagimis turi ne vieną, o šešis fontanelius. Tai yra vietų, esančių tarp kaukolės kaulų, ištemptų membranomis, pavadinimas. Didžiausias motinų ir tėvų, taip pat specialistų, susidomėjimas yra didžiausias iš jų, kuris turi deimanto formą.

Jo išvaizda gali reikšti galimą kūdikio vystymosi pažeidimą. Tai rodo tam tikros sąlygos: per didelis ir mažas dydis, ankstyvas ir vėlyvas uždarymas, nuskendęs ar išgaubtas fontanelis kūdikiui.

Iš šio straipsnio jūs sužinosite

Fontanelių struktūra ir funkcijos

Prenataliniame vystymosi laikotarpyje kūdikio kaukolė yra juostinė forma, apsauganti smegenis. Didėjant vaisiui, jungiamajame audinyje pradeda atsirasti kaulų plokštelės. Iki gimimo susiformuoja penki dideli kaulai: du priekiniai, du parietaliniai ir vienas pakaušinis. Jie yra sujungti elastiniais pluoštiniais siūlais..

Minkštos membraninio skeleto liekanos keičia kūdikio kaukolės formą judant palei gimdymo kanalą. Naujagimio smegenys vystosi nuolat, per metus galvos apimtis padidėja maždaug 9–10 centimetrų. Tokie pokyčiai įmanomi dėl fontanelių ir minkštų siūlių, esančių kaukolės kaulų sankryžoje..

Kita fontanelių funkcija yra natūralaus amortizatoriaus vaidmuo. Mažas vaikas dažnai krenta žemyn mokydamasis vaikščioti ir šliaužti, o lanksčios galvos membranos sušvelnina šoką.

Kūdikio šriftas skiriasi dydžiu ir vieta. Jie apima:

    Nugara, esanti parietalinių ir pakaušio kaulų sankryžoje.

Laikui bėgant, šie maži plotai pamažu osifikuoti ir išnykti, uždaryti, skirtingai nei siūlės, kurios yra atviros iki 20 metų. Per pirmuosius du tris mėnesius užpakalinis fontanelis išnyksta, paskutinis - priekinis, didžiausias. Būtent jo būklė sukelia nerimą tėvams ir specialistams nukrypstant nuo normos.

Fontanelio patinimo priežastys

Minkšta karūna yra tam tikras kūdikio vystymosi sutrikimų barometras. Štai kaip atrodo fontanelis, žiūrint iš sveiko kūdikio: jis yra šiek tiek išlenktas į vidų arba yra šiek tiek aukštesnis už jį supančius kaulus, sunkiai pulsuoja. Kūdikiui patiriant stresą susidaro pūslelinė: kai jis verkia, jis tempiasi, vemdamas ar burdamas. Ramioje būsenoje fontanelis grįžta į normalią būseną.

Jei nuolat pastebimas būdingas patinimas kūdikiui, neatsižvelgiant į vaiko elgesį, turėtumėte kreiptis į savo vietinį pediatrą. Dėl ligų, sukeliančių aukštą intrakranijinį slėgį, gali susidaryti gumbas viršugalvyje:

    Meningitas. Uždegiminis procesas, vykstantis smegenų ir nugaros smegenų membranose. Tai dažnai vyksta kaip bakterinės infekcijos komplikacija.

Per didelis kūdikio fontanelio išsipūtimas gali reikšti kūdikio sužalojimą, vidinį kraujavimą ar naviką. Pasak dr. Komarovsky, šie simptomai rodo žalos sunkumą:

  • išskyros iš ausų ar nosies;
  • mieguistumas, netinkamas elgesys;
  • mokinių susiaurėjimas ar išsiplėtimas;
  • dėmės apatiniuose vokuose arba už ausų;
  • mėšlungis, pykinimas, vėmimas.

Parodykite kūdikį specialistui po mėlynės, taip pat turėtų būti, jei yra kokių nors netipinių vaiko elgesio pažeidimų.

Svarbu! Minkštoje karūnėlėje pulsacija pastebima dėl artimos vidurinės smegenų arterijos vietos. Esant geram apšvietimui, galite pamatyti, kaip ši sritis šiek tiek išsipučia. Nukrypimas nuo normos laikomas stipriu ir dažnu pulsu ramybėje ar jo nebuvimu.

Mes patariame pažiūrėti trumpą daktaro Komarovskio vaizdo įrašą, kuriame jis pasakoja apie pagrindinius mitus ir klaidingas mintis apie fontanelius.

Ko ieškoti

Be išgaubto šrifto, šie veiksniai rodo kūdikio gerovės sutrikimus:

  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, sutrikusi išmatos;
  • fiziologinio plano pokyčiai: mieguistumas, mieguistumas arba, atvirkščiai, per didelis jaudrumas, dirglumas, verksmas be aiškios priežasties;
  • strabismas.

Intrakranijinio slėgio padidėjimas, susijęs su kūno sistemų veikimu, gali būti traukuliai, epilepsijos priepuoliai ir sąmonės netekimas. Jei tėvai pastebėjo šią būklę naktį, jums nereikia laukti iki ryto. Šie požymiai rodo, kad kūdikiui reikia skubios medicininės pagalbos..

Diagnozė ir gydymas

Specialistų užduotis yra išsiaiškinti, kodėl išdygsta kūdikio šriftas, nustatyti diagnozę, nuspręsti, ką daryti toliau, ir prireikus skirti gydymą. Norėdami tai padaryti, pirminio tyrimo metu pediatras gali atlikti tyrimus ir užduoti šiuos klausimus:

  • Kiek laiko fontanelis pradėjo išsipūsti?
  • Išsipūtimas stebimas nuolat arba bet kokiomis aplinkybėmis?
  • Kaip gimė??
  • Ar švelnus vainikėlis normalizuojasi, jei kūdikis ramus?
  • Kokie simptomai pastebimi, be to, kad gumbas ant galvos yra kietas?

Greičiausiai, jei minkštos karūnos patinimas kelia grėsmę sveikatai, pediatras paskirs papildomą patikrinimą pas siaurus specialistus: endokrinologą, neurologą ir genetiką. Norint atlikti išsamų egzaminą, būtinos šios procedūros:

  • Šlapimo tyrimas dėl kalcio.
  • Kompiuterinė galvos tomografija arba MRT.
  • Neurosonoskopija Ultragarsinis audinių ir smegenų dalių tyrimas atliekamas per didelę membraną tarp kaukolės kaulų. Tai įmanoma, nes ultragarsas lengvai prasiskverbia pro jo struktūrą..
  • Jei minkštos viršūnės išsikišimas yra susijęs su neuroinfekcija, skiriama stuburo punkcija.

Svarbu! Smegenų ultragarsu ekspertai pataria atlikti prieš vaikui sulaukus šešių mėnesių. Paaiškinimas paprastas: po to, kai minkšta karūna palaipsniui apaugusi, todėl ją sunku ištirti ir diagnozuoti.

„Fontanel“ priežiūra

Švelnus prisilietimas prie minkštos karūnėlės atliekant priežiūros procedūras: maudymasis, kirpimas ir kirpimas nepadarys žalos kūdikiui. Kūdikio galva turi būti apsaugota nuo skersvėjų ir hipotermijos, todėl kūdikis turėtų nešioti skrybėlę. Jei fontanelis pradeda išsipūsti, ant galvos vainiko susidarė vienkartinė medžiaga, suaugusieji turi suprasti, kad jį griežtai draudžiama liesti, ir savarankiškai gydyti šį nukrypimą.

SVARBU! * Kopijuodami straipsnio medžiagą būtinai nurodykite aktyvią nuorodą į šaltinį: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vipuklij_rodnichok_u_grudnichka.html

Jei straipsnis jums patiko - patinka ir palikite komentarą žemiau. Tavo nuomonė mums yra svarbi.!

Ant vaiko galvos po oda atsirado rutulio formos gabalėlis: kas tai gali būti ir kaip jis gydomas?

Neseniai gimusio kūdikio ar vyresnio vaiko galvos vienkartinės aptikimas gali smarkiai susijaudinti tėvus. Nepaisant to, kad dažnai tokioje situacijoje nėra jokios priežasties bijoti dėl trupinių sveikatos, negalima ignoruoti patinimo. Kokia gali būti galvos sumušimų atsiradimo priežastis naujagimiui iškart po gimdymo ar vyresniam vaikui? Kuriam gydytojui kreiptis į šią problemą ir kaip ją išspręsti?

Dėl iškilimų ant galvos atsiradimo priežastys

Jei ant vaiko galvos rastas guzas, nereikėtų panikuoti - šis reiškinys, kaip taisyklė, negresia kūdikio gyvenimui (rekomenduojame skaityti: vaikas turi kaktą gule: formavimo priežastis ir pašalinimo būdus). Tačiau neatsižvelgiant į tai, ar ant kaukolės susiformavo mažas ar didelis gabalėlis, kietas ar minkštas, vienas ar du, yra po oda ar jos paviršiuje, galvos gale ar ant galvos, bet kokiu atveju kūdikį rekomenduojama parodyti gydytojui. Nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją, jei:

  • ant naujagimio kaukolės rastas guzas;
  • didėja formacijų skaičius ar skaičius;
  • ruoniai ar aplinkiniai odos plotai tampa ryškiai raudoni;
  • vaikas skundžiasi sumušimo skausmu;
  • spaudžiant neoplazmą, kūdikis garsiai verkia ir pasuka galvą;
  • kūno temperatūra pakyla;
  • išspaudus iš formacijos, išleidžiamas vandeninis skystis;
  • apetito stoka;
  • sutrikęs miegas ir pabudimas;
  • kūdikis tapo niūrus ir neramus.

Naujagimiui

Dažnai naujagimiams kūdikių galvos viršuje arba gale atsiranda maži rutuliukai. Paprastai jie nėra pavojingi trupinių sveikatai. Labiausiai tikėtina, kad šiuo atveju mes kalbame apie traumą, kurią jis gavo per gimdymą. Gimdymas yra labai trauminga procedūra ne tik moteriai, bet ir vaisiui.

Gimdymo metu sumažėjęs slėgis, siauri moters gimdos dubens kaulai, smūgis dėl neatsargaus chirurginių instrumentų naudojimo - šie veiksniai gali sukelti iškilimus kūdikio galvoje iš užpakalio ar priekio. Paprastai mėlynė savaime išnyksta per 2–3 dienas ir nereikalauja specialių priemonių.

Jei vienkartinė kūdikio forma neišnyksta po 14 dienų nuo gimimo, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Šioje situacijoje greičiausiai reikalinga chirurginė intervencija. Išimtiniais atvejais vienkartinių naujagimių formavimosi priežastis iškart po gimimo yra blogas kraujo krešėjimas. Tokiu atveju ant kūdikio galvos susidaro kraujo pūslė. Esant tokiai situacijai, būtina nedelsiant gydyti..

Dėl smūgio

Jei ant vaiko galvos atsiranda gumbų formos antspaudas, galima manyti, kad jis atsirado dėl mechaninių sužalojimų. Vyresni nei 1 metų kūdikiai, jau galintys vaikščioti, yra labai aktyvūs ir dažnai krenta dėl gremėzdiškumo. Jei nesistebi trupiniais, jis gali trenkti galva į kietą daiktą. Kai smogia ar susižeidžia, minkštieji audiniai išsipučia, o tai išprovokuoja sutankinimą, o vėliau kūgiai.

Vyresniems vaikams tokios formacijos gali atsirasti žaidžiant lauke su bendraamžiais ar aktyviai sportuojant. Sumušimo vieta išsipučia, parausta ir tampa labai skausminga. Jei iškart po traumos paveiktoje odos vietoje nuo 20 iki 25 minučių užpilamas šaltas kompresas, tai greitai atstato pažeistą audinį. Tais atvejais, kai guzas kelias dienas nepraeina savaime, o vaikas skundžiasi nuolatiniu galvos skausmu, turite skubiai parodyti tai gydytojui. Tokiu atveju tai gali būti smegenų sukrėtimas.

Kai kūdikio galva sužeista, bet kuriuo atveju rekomenduojama nuvežti jį pas specialistą, ypač jei jis ilgai verkia po smūgio. Būtina įsitikinti, kad kūdikis kritimo metu nepažeidė kaulų.

Netrauminės priežastys

Netrauminio vaiko galvos vienkartinės atsiradimo priežastys yra šios:

  • Gerybiniai navikai. Vėžliai taip pat gali nurodyti gerybinį audinių augimą: ateromą, lipomą ar fibromą (tėvams dažnai diagnozuojama nuotrauka). Jie skiriasi nuo piktybinių navikų tuo, kad palpuojant jie laisvai juda po oda, turi tankią tekstūrą ir aiškų kontūrą bei liečiant nesukelia skausmo. Ateroma susidaro dėl riebalinės liaukos latako užsikimšimo. Dažniausiai tokios cistos atsiranda ant kūno vietų, padengtų plaukais, ypač ant galvos ir kaklo. Toks neoplazmas laikui bėgant gali išsigimti į piktybinį naviką. Lipoma (wen) atsiranda ant kūno vietų, turinčių nedidelį riebalinį audinį. Jo pavertimo vėžiu atvejai medicinai nėra žinomi, todėl jo nebūtina pašalinti. Perteklinis pluoštinis jungiamasis audinys vadinamas fibroma. Jo virsmas vėžine forma yra praktiškai neįmanomas, ypač jei jis yra ant odos. Paprastai degeneracija pasireiškia tik tiems sutankinimo būdams, kurie yra ant gleivinių..
  • Limfmazgių uždegimas. Limfmazgių padidėjimas prisideda prie organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimo. Tuo pačiu metu imunitetas ne visada mažėja prasidėjus šaltajam sezonui - šį reiškinį vaikai gali pastebėti net vasarą karštu oru. Daugeliu atvejų patinę limfmazgiai nesuteikia vaikui skausmo, todėl juos sunku nustatyti. Plombos pakaušio srityje ir už ausų naujagimių periodo kūdikiams yra ypač nepastebimos, nes tokio amžiaus kūdikiams limfmazgiai labai menkai palpuojami (taip pat žiūrėkite: dėl ko padidėja vaiko pakaušio limfmazgis?). Kūgiai gali atsirasti ant galvos tiek iš vienos pusės, tiek gali būti išdėstyti simetriškai.
  • Parotitas. Šiai ligai būdingas seilių liaukų uždegimas, pasireiškiantis mažo rutulio forma šalia ausies. Vėliau ausų sruogos ir skruostai išsipučia. Be šių požymių, kiaulytė yra būdinga stiprus skausmas rijant ir kramtant maistą, hipertermijos sindromas, raumenų skausmas, migrena, karščiuojantis šaltkrėtis, atsisakymas valgyti, seilių liaukų išsausėjimas, sėklidžių uždegimas berniukams..

Kaip gydyti guzą ant vaiko galvos?

Būdas pašalinti guzą priklauso nuo priežasties, dėl kurios jis atsirado. Ateroma pašalinama lazeriu, išpjaustant ir vėliau atliekant lukštą, taip pat atliekant du besiribojančius pjūvius ir ištempiant žirklėmis. „Zhiroviki“ turėtų būti pašalinti tik tais atvejais, kai jie yra ant nuolatinės trinties paveiktų kūno dalių.

Kiaulytė nėra gydoma namuose. Terapija šiuo atveju apima visišką sergančio paciento izoliaciją. Kadangi šiuolaikinė medicina neturi specifinių būdų atsikratyti kiaulytės, pagrindinis tikslas, kurio siekiama gydant ligą, yra užkirsti kelią komplikacijų, atsirandančių dėl virškinimo sistemos pažeidimo, lytinių organų uždegimo ir reprodukcinės funkcijos praradimo, vystymuisi..

Jei dėl sumušimo ant galvos atsiranda guzas, pirmoji pagalba apima:

  • tepdami ledą ar kitus daiktus iš šaldiklio - pirmiausia juos reikia suvynioti į švaraus audinio gabalą;
  • dekongestantiškų tepalų ir gelių („Traumeel“, „Rescuer“, „Aibolit“, „Troxevasin“, „Troxerutin“) naudojimas;
  • kompreso su steriliu marlės gabalėliu, įmirkytu augaliniame aliejuje, naudojimas;
  • laikinas lovos poilsis, taip pat lauko žaidimų ir aktyvaus sporto draudimas.

Ką daryti, jei vienkartinė priemonė ilgą laiką nepraeina ir padidėja, pas kurį gydytoją kreiptis?

Jei įtariate patologiją, turėtumėte nedelsdami parodyti kūdikį gydytojui. Pirminį tyrimą atlieka pediatras. Be to, gali tekti pasikonsultuoti su specialistais:

  • chirurgas - tais atvejais, kai vienkartinės ligos išprovokavo gerybinius navikus, karpos ir pūlinius, kurie atsirado padidėjus limfmazgiams;
  • onkologas - su įtariamomis formacijomis, kurios gali išsivystyti į vėžinius navikus;
  • otolaringologas - su sunkiais limfadenito požymiais.

Norėdami išaiškinti klinikinį vaizdą, gydytojas gali nurodyti vaikui paaukoti kraujo ir šlapimo analizei, oncomarkeriui, rentgenografijai ir ultragarsui. Remiantis šių tyrimų rezultatais, sudaromas gydymo planas..

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą