Pagrindinis Navikas

3 pagrindiniai vaikų autizmo požymiai: kaip atskirti su amžiumi susijusius požymius nuo ligos

2016 m. PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) pranešė, kad autizmo spektro sutrikimai buvo nustatyti vienam iš 160 vaikų. Štai kodėl taip svarbu turėti idėją, kokie yra pagrindiniai ir antriniai vaikų autizmo požymiai..

Šiandien paaugliai gali vadintis „autizmo“ klasės draugu, o pediatrai įvaldė švelnų žodį „pašaliniai“. Nors teisinga sakyti „asmuo / vaikas su autizmu“. Taigi nė vienas išdidumas nebus sužeistas.

Kas yra autizmas??

Autizmas anksčiau buvo laikomas vaikiška šizofrenijos forma. Dabar ši nuomonė pripažinta klaidinga. Dabar RAS yra autizmo spektro sutrikimas. Tai skirtingų sąlygų, turinčių panašius simptomus, kompleksas. Pagrindinis bruožas yra tas, kad vaikui sunku bendrauti, bendrauti su žmonėmis, jis nepatogus visuomenėje. Taip pat būdingi pasikartojantys elgesio modeliai..

  • vyresni nei 35 metų tėvai;
  • nėštumo patologija, gimimo trauma;
  • neigiamas poveikis nėštumo metu;
  • vaikų, turinčių autizmą, protinį atsilikimą, kalbos vystymosi vėlavimą, buvimas šeimoje;
  • artimųjų psichinė liga.

Autizmas ir skiepai

Kartais po skiepijimo vaikai gali pastebėti autizmo požymius. Sunku suvokti, bet po - dar nereiškia pasekmės. Žemės riešutai pirmaisiais gyvenimo metais yra skiepijami mažiausiai 7, todėl tokie sutapimai yra įmanomi.

Populiari hipotezė buvo, kad ankstyvą autizmą sukėlė tymų, raudonukės ir kiaulytės (CCP) vakcinos. Tiksliau, jame esantis gyvsidabris. Dėl šios informacijos daugelis motinų atsisakė skiepyti vaikus. Tai nesumažino autizmo paplitimo, tačiau paskatino tymų epidemiją..

1998 m. Chirurgas Andrew Wakefieldas pradėjo paniką ir savo straipsnį medicinos žurnale „Lancet“ (visame pasaulyje žinomas leidinys). Gydytojas parašė apie tyrimą, kuriame paaiškėjo, kad KKP išprovokuoja autizmą.

Kiti mokslininkai bandė pakartoti šį eksperimentą. Niekas negalėjo gauti net nuotoliniu būdu panašių rezultatų. 2002 m. Kristen Madsen papasakojo apie savo tyrimą, kuris įrodė, kad nėra ryšio tarp vakcinų ir ASD..

2010 m. Teismas pripažino, kad Wakefieldas veikė neteisėtai. Jam buvo uždrausta verstis medicina JK. Po teismo sprendimo Lancet paskelbė paneigimą.

Išsamios informacijos apie šį atvejį galima rasti Paulo Offito knygoje „Mirtinas pasirinkimas“.

Kai atsiranda autizmas?

Autizmas yra įgimta būklė. Jie negali užsikrėsti ar susirgti. Bet ne iš karto pastebime, kad kažkas ne taip. Ypač jei vaikas yra pirmas, o jauna pora neturi patirties su kūdikiais. Tuomet naujai gimę tėvai negali užtikrintai atskirti su amžiumi susijusių užgaidų nuo nerimą keliančių signalų..

Autizmo simptomai

Klasikiniai ženklai

Yra klasikinė simptomų triada.

  1. Socialinės sąveikos problemos. Vaikas vengia žiūrėti į akis, nežino, kaip parodyti tai, ko jam reikia (nėra rodymo gesto, vietoj jo naudojama suaugusiojo ranka), nenori dalytis, nepriima draugų, nedalyvauja kolektyviniuose žaidimuose.
  2. Monotoniškas, kartojantis pomėgius, elgesį, ritualus. Jei eini į parduotuvę, tada į vieną pusę. Isteriškai bandant pakeisti maršrutą. Žaidimai su ne žaidimo elementais (pavyzdžiui, tarp lėlės ir raktų pasirenkami raktai). Tos pačios rūšies žaidimų „užsisakymas“: objektų išdėstymas pagal dydį, spalvą. Gali būti dominuojanti susidomėjimo tema. Tarkime, kad tai yra traukiniai. Tuomet studentas žinos mažiausią informaciją apie savo struktūrą ir darbą, negalėdamas atsiminti pagrindinės informacijos apie pasaulį (pavyzdžiui, gyvenamosios vietos, popiežiaus profesijos).
  1. Pažeidimai bendravime. Vyras mažai kalba, nebando kalbėtis su bendraamžiais aikštelėje, parke. Mokykloje ji neatsako į mokytojo klausimą, net jei ji žino atsakymą ar išeina iš monosilbinio „yep“. Tai labai nemalonu, jei reikia, atsiliepkite į skambutį, paskambinkite, užduokite pardavėjui klausimą prekybos centre. Toks žmogus norėtų pasiklysti tris kartus, nei paprašyti nepažįstamo žmogaus nurodymų. Ji tylės apie skausmą, nes jam vis tiek lengviau ištverti, nei pačiam kreiptis į suaugusįjį.

Papildomi ženklai

Papildomi autizmo kriterijai:

  • echolalia (beprasmis žodžių kartojimas už pašnekovo);

- tavo vardas Dima.

  • sumažėjęs jautrumas skausmui;
  • stereotipai. Autistiškiems vaikams stebimi stereotipai arba stimuliacija / stimuliacija, t. reguliariai kartojantys judesius, garsus. Savęs stimuliacija būna įvairių formų: apvynioti plaukus ant piršto, sukramtyti save, šaukti, pasiimti nosį, sukti raktą ir tt;
  • savęs žalojimas (savęs žalojimas);
  • sumažėjęs savisaugos jausmas;
  • nesugebėjimas suprasti socialinių signalų. Netiesioginiai prašymai, užuominos, vaizdinės reikšmės - visa tai yra svetima ASD turinčio žmogaus supratimui. „Obuolys iš obelio“ - jiems tai tikrai pasakojimas apie medžius;

Suskamba telefonas. Mama klausia dukters:

- Ar galite atsakyti? - natūralu, kad mama tikisi, kad dukra paims telefoną.

- Aš galiu, - ramiai atsako mergina ir nejuda.

Telefonas vis skamba.

  • nesugebėjimas pakeisti savo elgesio priklausomai nuo situacijos;
  • selektyvumas maiste, valgymo problemos;
  • sunku užmigti;
  • agresijos, pykčio smūgiai;
  • hiperaktyvumas;
  • koncentracijos sumažėjimas;
  • nesugebėjimas parodyti empatijos, „suskaičiuoti“ kito žmogaus jausmus pagal toną, veido išraišką, pozą.

Mes visi periodiškai darome ką nors iš šio sąrašo. Tai normalu: yra skirtingos nuotaikos, aplinkybės ir savijauta..

Svarbu atskirti autizmą kaip savarankišką ligą nuo autizmo, kurį sukelia kita patologija (depresija, šizofrenija ir kt.).

Išvaizdos ypatybės

Ar autistai vaikai atrodo kitaip? Kaip juos atpažinti susitikime? Funkcijos yra šios:

  • žmogus nežiūri į akis;
  • panardintas į save, vos nereaguodamas į tai, kas vyksta aplinkui;
  • vengia atsitiktinio lytėjimo kontakto;
  • nėra išreikštos emocijos, veido išraiškos;
  • gali būti per didelis netinkamas atsakas į nedidelį dirgiklį;
  • drabužių nešvarumas;
  • gremėzdiškumas.

Išoriniai autizmo požymiai vaikams iki 1 metų:

  • vaikas šiek tiek šypsosi;
  • beveik nepritraukia dėmesio;
  • nėra animuotas mamos ir tėčio akimis;
  • nevaikšto, nemiega;
  • žvilgsnis fiksuotas.

Ar ASD sergantiems žmonėms visada yra protinis atsilikimas?

Ne visada. PSO duomenimis, apie 50% žmonių, kuriems diagnozuotas autizmas, turi šią problemą..

Intelekto išsivystymo lygis tiesiogiai priklauso nuo to, kaip laiku prasidėjo korekcija. Kuo anksčiau pradedama terapija, tuo geresni rezultatai bus pasiekti..

Būtina atsižvelgti į diagnozės sudėtingumą. Galite įtikinti neurotipinį (paprastą) vaiką atlikti testus, atlikti užduotį. Motyvuoti autizmu sergantį asmenį daryti tai, kas jam nėra įdomu, yra daug sunkiau. Dėl tos pačios priežasties sunku auklėti tokius vaikus.

Kitos autizmo rūšys

Aspergerio sindromas (Savanto sindromas): visi ASD požymiai, be to, kad sutrinka kognityvinė (pažintinė) sritis. Būdingas aukštas intelektas, gilus panardinimas į tiriamą objektą, stiprus gremėzdiškumas. Tokie žmonės sulaukia pripažinimo moksle, mene..

Rett sindromas: dažnesnis mergaitėms. Normalus vystymasis būdingas pirmoje gyvenimo pusėje, o paskui blogėja prarandant įgūdžius. Skiriamasis bruožas yra pakartoti rankų judesiai. Panašu, kad kūdikis nuolat plauna rankas.

Vaikų autizmo diagnozė

Kai mama pastebi, kad vaikas nereaguoja į vardą, nežiūri į akis, nori šimtą kartą meškučius paskirstyti iš didesnių į mažesnius ir nežaisti su kaimyne Petka, natūralu, ji kreipiasi į pediatrą ar vaikų psichologą.

Abu specialistai privalo pamatyti pavojaus ženklus ir nusiųsti šeimą konsultacijai su vaikų neurologu ir (arba) psichiatru.

Tyrimo metodai

Diagnozės pagrindas yra tėvų, mokytojų ir vaiko stebėjimo skundai. Motina ir tėvas yra kruopščiai apklausiami, išsiaiškinamos jų susirūpinimo priežastys ir įvykių eiga.

Tada taikykite papildomus tyrimo metodus.

MetodasKam naudojamas
ElektroencefalografijaNorėdami ieškoti epilepsijos židinių. Epilepsija dažnai siejama su autizmu..
Smegenų MRTTai leidžia rasti sužalojimų pėdsakus, nustatyti galimas naviko formacijas, kurios galėtų paaiškinti elgesio sutrikimus.
ENT konsultacijaKlausos ir kalbos aparatų tikrinimas. Turite įsitikinti, kad vaikas girdi ir gali atsakyti, tačiau nepasinaudoja šia galimybe.
Skydliaukės hormonų lygisSkydliaukės problemos visada veikia emocijas.
Kraujas dėl fenilketonurijosNegydoma ši liga gali sukelti panašius simptomus..

Testai ir klausimynai

Norėdami nustatyti autizmą, taikykite:

  • M-CHAT-R klausimynas (1-2 metų vaikams);
  • C.A.R.S.autizmo skalė (2–4 metų vaikams);
  • ASSQ testas (6-16 metų vaikams);
  • pakartotinio elgesio klausimynas;
  • klausimynas terapijos efektyvumui autizme įvertinti.

Jie yra internete. Jie gali būti nemokamai vaikščiojami namuose, prie kompiuterio.

Ar suaugę žmonės serga autizmu?

NVS šalyse autizmas vis dar „perrašomas“ į šizofreniją, kai tik pacientui sukanka 18 metų. Nereikia būti psichiatru, kad nepastebėtumėte šios „logiškos“ grandinės neatitikimų..

Autizmo gydymas

Nėra įrodytų ASD gydymo būdų. Nėra tablečių autizmui. Tačiau yra ir psichosocialinės korekcijos darbo metodų. Jie padidina diagnozuoto asmens ir jo šeimos gyvenimo kokybę.

Farmakoterapija

Iš vartojamų vaistų antipsichoziniai vaistai, trankvilizatoriai, nootropikai, vitaminai.

Vienintelis vaikams leidžiamas antipsichozinis vaistas yra risperidonas. Tai netipinis antipsichozinis vaistas, t.y., naujos kartos vaistas, suteikiantis mažiau šalutinių poveikių. Vaistų pavadinimai: Rispolept, Rileptide, Risperidone, Risset. Dozę pasirenka gydantis gydytojas kiekvienam pacientui atskirai. Skaičiuojama pagal svorį, o ne pagal amžių.

Vaisto kaina svyruoja nuo 145 iki 400 rublių už tablečių pakuotę.

Dietos terapija

Laikykitės dietos be glitimo ir be atvejų. Išskirkite pieną, duoną, kviečius, miežius, rugius. Norėdami įvertinti, ar maisto apribojimai veikia, turite apsieiti be glitimo mažiausiai šešis mėnesius..

Dieta įgijo populiarumą, nes ji žymiai pagerina vaikų, sergančių ASD, elgesį.

Reabilitacijos programos

vardasMetodo esmė
AVA - terapijaElgesio terapija, naudojant aplinką koreguoti elgesį. Labai efektyvus. NVS ekspertė - Julia Erts.
TomatisNaudojant garso impulsus darbui su smegenų žieve.
Gyvūnų terapijaGydymas kontaktuojant su gyvūnais: delfinai (terapija su delfinais), arkliai (hipoterapija), šunys (kaniterapija).
Meno terapijaDažymo gydymas.
Kineziterapija, sensorinė integracijaJudesio gydymas.
Logopedo užsiėmimaiNorėdami išspręsti kalbos problemas.

Toks vaikas bus kaip visi kiti?

Greičiausiai ne. Vargu, ar ASD sergantis asmuo įsimylės vakarėliuose, susiras milijoną draugų, taps daugiavaikiais tėvais ir geidžiamiausiu šeimininku mieste.

Tačiau įmanoma, kad jis:

  • išmokti tarnauti sau;
  • susiras draugų;
  • uždirbs pinigus;
  • pagrindinis kompiuteris ir internetas;
  • padaryti karjerą;
  • sustiprins savo tėvų šeimą;
  • užsiims menu.

Visam tam reikės milžiniškų laiko, pastangų ir pinigų investicijų. Visa tai gali atsitikti tik šeimoje. Ne viena uždara specializuota vaikų įstaiga (internatas, neįgaliųjų namai) neduoda tokių rezultatų.

Autizmo prevencija

Autizmo negalima užkirsti kelio. Šios diagnozės nėštumo metu negalima manyti. Ultragarsu ar būsimos motinos kraujo tyrimu autizmo požymių nėra.

Ką galima padaryti?

  1. Surinkite informaciją apie abiejų partnerių šeimas. Ar šeimoje buvo kokių nors psichinių ligų? Kokios rūšies? PSO? Kaip tobulėti?
  2. Kompetentingai artėjama prie nėštumo ir gimdymo. Standartinės taisyklės: gera mityba, miegas, minimali patirtis, kompetentingas akušeris-ginekologas gimdymo kambaryje.
  3. Būkite budrūs. Nesivaržykite užduoti vaikų gydytojui klausimų. Jei vietos gydytojo reakcija nenuramino, kreipkitės į kitus specialistus. Kažkas nepatogiai vystosi kūdikiui? Visada protingesni nei būdami saugūs.
  4. Jau turite vaiką su ASD? Tai nėra tolesnių nėštumų draudimas. Tačiau planuojant genetinę konsultaciją būtina.

Mano draugai turi vaiką, sergantį autizmu. Kaip su jais bendrauti?

NetiesaTeisingai
Mokslas nestovi vietoje, bus išgydomas!Išmoksite su tuo gyventi. Jei galiu padėti, esu šalia, tiesiog sakau.
Tikriausiai gėrėte nėštumo metu, tiesa? Na, jei sąžininga?Būkite tyliai.
Viskas apie skiepus, taip?Būkite tyliai.
Aš girdėjau, kaip homeopatija / kraujo vėjais vėmimas / sąmokslas / hipnozė padeda! Kodėl nepabandžius??Ką jūs bandėte? Kaip aš galiu padėti?
Nuneškite ją į internatinę mokyklą, dar jauna, pagimdykite naują!Būkite tyliai.
Aš nežinau, kaip bendrauti su... TAI.Sakyk man, aš privalau kai ką žinoti, kad nepadaryčiau žalos?
  • rinkti finansinę paramą darbe / sporto klube ir pan.;
  • pagalba valymo / virimo metu;
  • porą valandų sėdėti su vaiku;

Tam reikia daugiau pastangų, nei nervintis su neurotipiniu moksleiviu, tačiau viskas yra visiškai tikra. Tokia pagalba yra labai reikalinga, nes mama kartais nori manikiūro ar gerti kavos viena, tačiau entuziastingos močiutės, atlikusios diagnozę, tampa daug kartų mažesnės.

  • aptarti, kokios informacijos reikia šeimai (reabilitacijos kursai, įtraukties mokyklos, auklėtojai, pediatrai), ir naršyti internete šia tema;

Nereikia visko mesti su žyma #autism.

  • tęsti bendravimą, kviesti į renginius kaip anksčiau.

Ką skaityti ir pamatyti apie autizmą?

  • "Lietaus žmogus";
  • „Gyvsidabriui gresia pavojus“;
  • Šventykla Grandin;
  • „Kita“;
  • „Antonas yra netoliese“.
  • Markas Haddonas „Paslaptingas naktinis šuns nužudymas“;
  • Marty Leybmah „Danielius tyli“;
  • Oliveris Sachsas „Antropologas ant Marso“;
  • Iris Johansson „Ypatinga vaikystė“.
  • Timothy Archibald darbai.

Išvada

Cukriniu diabetu sergantys žmonės sugalvojo frazę: „Diabetas yra ne liga, o gyvenimo būdas“. Ta pati istorija su autizmu.

Būdamas autizmu sergančio vaiko tėvas gyvena kitaip. Ypatingų vaikų mamos yra įpratusios, kad jų sūnaus ar dukters laimėjimai žaidimų aikštelėje neminimi. Jie taip pat žino, kad laimės čia nėra..

Sveiki, aš esu Nadežda Plotnikova. SUSU sėkmingai studijavusi kaip specialioji psichologė, ji keletą metų skyrė darbui su vaikais, turinčiais raidos problemų, ir patarė tėvams auginant vaikus. Taikau įgytą patirtį, taip pat kurdamas psichologinius straipsnius. Be abejo, jokiu būdu nepretenduoju į galutinę tiesą, tačiau tikiuosi, kad mano straipsniai padės gerbiamiems skaitytojams susidoroti su sunkumais.

11 komentarų apie straipsnį „3 pagrindiniai vaikų autizmo požymiai: kaip atskirti su amžiumi susijusius požymius nuo ligos“

Protingas straipsnis, kad retai.
Didelis ačiū!

Norite geriausio, bet paaiškės kaip visada.

Gera diena! Ir aš esu močiutė. Anūkas dar nebuvo diagnozuotas. Tiesiog pastebėjau kai kuriuos kūdikio vystymosi bruožus. Aš privertiau mamą į tai atkreipti dėmesį, labai švelniai bandžiau tai padaryti. Dėl to mama mane įžeidė. Bet galų gale abu tėvai atkreipė dėmesį. Ir aš džiaugiuosi, kad jie pakluso. Dabar tikiu, kad viskas bus gerai.

Ačiū už straipsnį. Tai yra atvejis, kai žmogus žino, apie ką kalba..

Aš esu močiutė, pastebiu anūkės elgesio bruožus, tačiau viskas, į ką atkreipiu dėmesį, dukra daro priešingai. Kaip švelniai nurodyti, kad jie laiku kreipiasi į specialistą?

Sveiki, Nina. Greičiausiai jūsų dukra pati pastebi vaiko bruožus, tačiau bando nuo to atsiriboti. Svarbu, kad ji pati tai pastebėtų ir priimtų. Žinoma, čia viskas priklausys nuo daugelio sąlygų ir niuansų, todėl patarti nėra lengva. Galite dirbti per sūnų (švelniai ir netrukdomai). Galite kartu apsilankyti kai kuriose atostogų / lauko pamokose darželyje (darželyje, mokykloje), kad mama pamatytų kūdikio ypatybes. Bet tai, žinoma, su sąlyga, kad vaikas lankys mokyklą.

Šiandien jo aplankyti atvyko draugai ir sūnus, jam buvo šiek tiek daugiau nei 2 metai. Ne iš karto supratau, kas jam blogo, kol mama nepasakė apie diagnozę. Tada aš pradėjau atidžiai žiūrėti į jo elgesį. Po jų išvykimo radau šį straipsnį. Yra daug ženklų. Autizmas plius hiperaktyvumas. Negalite priskirti nepažįstamų aplinkų ir nepažįstamų žmonių. Berniukas nesikreipia, nesidomi žaislais, greitai išsiblaškęs. Nereaguoja į savo vardą, nežiūri į akis, nelaukia suaugusiųjų reakcijos. Nėra kalbos, yra keletas nesuderinamų garsų. Jis paėmė lazdą, beldžiasi į sofą, banguoja. Paspauskite ant kaktos. Pauzė. Toliau bangavo. Vėl pataikė. Dar kartą. Bet kuris vaikas nuo pirmo smūgio užmegztų ryšį. Naudojamas (kartais) motinos rankomis daiktams pasiimti. Išoriškai paprastas vaikas, mielas kūdikis.
Po jų pasitraukimo esu šokas. Visam gyvenimui tokia istorija. Jo tėvas netiki diagnoze, atmeta. Motina ir močiutė išsekusios. Jie buvo neseniai informuoti, jie dar neturėjo laiko išmokti su tuo gyventi. Manau, kad laikui bėgant jų gyvenimas pagerės, o vaikas taps labiau pritaikytas ir kompensuotas.
Pažvelgiau į savo vaikus skirtingomis akimis. Ieškinių jiems skaičius sumažėjo. Įvertinkite tai, kas yra.

Sveiki!
Pastebėjau visus simptomus, kuriuos išvardijote sūnėnui (3.5). Seniai pastebėjau, kad vaikas yra ypatingas. Toks įspūdis, kokį mes visi matome, išskyrus tėvus ir senelius. Ji bandė švelniai nusiųsti pas ekspertą, bent jau psichologą ir logopedą. Veltui! Supratau, kad žmonės tiesiog nėra pasirengę priimti diagnozės ir tarsi stručiai slepia galvą smėlyje. Kaip paaiškinti tėvams, kad jie praranda brangų laiką?

Ir aš tikiu, kad autizmas yra išgydomas. O geriausias gydytojas yra tėvai. Patarimas tiems, kuriems diagnozuota ar pastebėjote ką nors, yra negerai: žaiskite su savo vaiku, raskite požiūrį, žaidimai padės kur kas geriau nei bet kokia terapija. Mano žmona ir vaikas 1,8 per vienerius metus pastebėjo keistą dalyką ir pradėjo mokytis. Jie išmokė jį valgyti, vaikščioti ir ėmė geriau žiūrėti į akis. Psichiatras įtarė ASD, bet dar jo nepateikė, esu įsitikinęs, kad galime su tuo susitvarkyti.

Žaidimas yra sąveikos su vaiku pagrindas, jūs esate visiškai teisus. Nebūtina kontrasto terapijos derinti su žaidimais, vienas gali būti kito dalis. Tai, ką mes, suaugusieji, vadiname hipoterapija, vaikui gali būti žaidimas su žirgais.
Galėtum pasakyti, kas tiksliai tave saugojo?

Ankstyvojo autizmo pripažinimas

Autistiško kūdikio sąveikos su artimaisiais ir, svarbiausia, su jo motina bruožai jau randami instinktyviai. Afektinių bėdų požymiai pastebimi anksčiausiai, reikšmingi kūdikio adaptacinėms reakcijoms. Pagyvenkime prie jų išsamiau..

a) viena iš pirmųjų būtinų mažo vaiko reakcijos formų yra priklausomybė nuo motinos rankų. Remiantis daugelio autistų vaikų motinų prisiminimais, jos turėjo problemų su tuo. Žindymo, judesio ligos ir prisirišimo metu buvo sunku rasti tiek motinai, tiek vaikui patogią padėtį, nes kūdikis negalėjo išlaikyti natūralios, patogios laikysenos motinos rankose. Tai gali būti amorfinė, t. tarsi „pasklistų“ ant rankų, arba, atvirkščiai, per daug įsitempę, nelankstūs, nepalenkiami - „kaip kolona“. Įtampa gali būti tokia didelė, kad, pasak vienos motinos, laikant kūdikį rankose, „skaudėjo visas jos kūnas“;

b) kita ankstyviausio kūdikio adaptacinio elgesio forma yra žvilgsnio pritvirtinimas prie motinos veido. Paprastai kūdikis labai anksti domisi žmogaus veidu; kaip žinote, tai yra galingiausias dirgiklis. Jau pirmąjį gyvenimo mėnesį vaikas didžiąją dalį savo pabudimo laiko gali praleisti palaikydamas ryšį su mama. Bendravimas per žvilgsnį, kaip minėta aukščiau, yra tolesnių komunikacinio elgesio formų vystymosi pagrindas.

Esant autizmo vystymosi požymiams, gana anksti pastebimas vengimas žiūrėti į akis arba trumpa tokio kontakto trukmė. Remiantis daugybe artimųjų atsiminimų, sunku buvo atkreipti autizmo vaiko dėmesį ne todėl, kad jis to niekaip neištaisė, o todėl, kad jis atrodė tarsi „per“. Tačiau kartais buvo galima pagauti trumpalaikį, bet aštrų vaiko žvilgsnį. Kaip parodė eksperimentiniai vyresnių autistinių vaikų tyrimai, žmogaus veidas yra patraukliausias objektas autistiškam vaikui, tačiau jis ilgą laiką negali nukreipti į jį savo dėmesio, todėl paprastai vyksta greito žvilgsnio ir jo pašalinimo į veido fazes pakaitos;

c) Paprastai natūrali kūdikio adaptacinė reakcija taip pat yra vadinamosios numatomosios laikysenos laikymasis: kūdikis ištiesia rankas į suaugusįjį, kai jis pasilenkia link jo. Paaiškėjo, kad daugeliui autizmo patyrusių vaikų ši poza buvo neišreikšta, o tai rodė jų norą būti motinos rankose, diskomfortą būti rankose;

d) laiku pasirodžiusi šypsena ir jos adresas mylimam žmogui tradiciškai laikomi emocinio vaiko vystymosi gerovės ženklu. Visiems vaikams, sergantiems autizmu, jis atsiranda laiku, beveik laiku. Tačiau jo kokybė gali būti labai savotiška. Remiantis tėvų pastebėjimais, šypsena gali kilti ne dėl mylimo žmogaus buvimo ir jo patrauklumo kūdikiui, bet dėl ​​daugybės kitų vaikui malonių jutiminių įspūdžių (stabdymo, muzikos, lemputės šviesos, gražaus piešinio ant motinos chalato ir kt.)..

Kai kurie autistiški vaikai mažame amžiuje neturėjo gerai žinomo reiškinio „užkrėtimas šypsena“ (kai kito žmogaus šypsena sukelia vaiko grįžimo šypseną). Paprastai šis reiškinys jau aiškiai pastebimas sulaukus 3 mėnesių amžiaus ir išsivysto į „atgaivinimo kompleksą“ - pirmąjį kryptinį komunikacinį kūdikio elgesį, kai jis ne tik džiaugiasi suaugusiuoju (tai išreiškiama šypsena, padidėjusiu fiziniu aktyvumu, pasivaikščiojimais, padidėjus žvilgsnio pritvirtinimo trukme). suaugusiojo veide), bet ir reikalaujantis aktyvaus bendravimo su juo, yra nusiminęs, jei suaugusysis nereaguoja į jo gydymą. Autizmo raidoje vaikas dažnai būna „perdozuotas“ dėl tokio tiesioginio bendravimo, jis greitai pavargsta ir pašalinamas iš suaugusiojo, kuris bando tęsti kontaktą;

e) kadangi artimas asmuo, besirūpinantis kūdikiu, yra fiziškai ir emociškai nuolatinis jo sąveikos su aplinka tarpininkas, vaikas nuo pat ankstyvo amžiaus aiškiai išskiria skirtingas veido išraiškas. Paprastai šis gebėjimas pasireiškia 5-6 mėnesių amžiaus, nors yra eksperimentinių duomenų, rodančių jo buvimo naujagimyje galimybę. Jei emocinis vaiko vystymasis nesėkmingas, sunku atskirti artimųjų veido išraiškas, o kai kuriais atvejais yra neadekvati reakcija į vienokią ar kitokią emocinę kito žmogaus veido išraišką. Autizmas vaikas gali, pavyzdžiui, verkti, kai kitas žmogus juokiasi, arba juoktis, kai verkia. Matyt, šiuo atveju vaikas yra labiau orientuotas ne į kokybinį kriterijų, o ne į emocijos ženklą (neigiamą ar teigiamą), o į dirginimo intensyvumą, kuris taip pat būdingas normai, bet pačiame ankstyvame vystymosi etape. Todėl autizmu sergantį vaiką net po šešių mėnesių gali išgąsdinti, pavyzdžiui, garsus juokas, net jei jam artimas žmogus juokiasi.

Norėdami prisitaikyti, kūdikiui taip pat reikia sugebėjimo išreikšti savo emocinę būseną, pasidalinti ja su artimaisiais. Paprastai jis atsiranda po dviejų mėnesių. Motina puikiai supranta vaiko nuotaiką ir todėl moka ją valdyti: užjausti, malšinti diskomfortą, pralinksminti, nuraminti. Jei emocinis vystymasis nesėkmingas, net patyrusios motinos su vyresniais vaikais dažnai prisimena, kaip joms buvo sunku suprasti autizmo sukelto kūdikio emocinės būklės atspalvius;

f) kaip žinote, vienas reikšmingiausių normaliai vaiko psichinei raidai yra „prisirišimo“ reiškinys. Tai yra pagrindinis branduolys, aplink kurį kuriama vaiko santykių su aplinka sistema ir pamažu tampa vis sudėtingesnė. Kaip minėta, pagrindiniai prisirišimo formavimo požymiai yra tam tikrame amžiaus tarpsnyje pasireiškiantis „jos“ atskyrimas nuo aplinkinių žmonių grupės, taip pat akivaizdus vieno jį prižiūrinčio asmens (dažniausiai motinos) pasirinkimas, atsiskyrimo nuo jos patirtis..

Griežti prieraišumo formavimosi pažeidimai stebimi, kai ankstyvose kūdikio vystymosi stadijose nėra vieno pastovaus artimojo, ypač kai jis yra atskirtas nuo motinos per pirmuosius tris mėnesius po kūdikio gimimo. Tai yra vadinamasis hospitalizmo reiškinys, kurį pastebėjo R. Špicas (1945) vaikų namuose užaugintiems vaikams. Šiems kūdikiams pasireiškė ryškūs psichiniai sutrikimai: nerimas, palaipsniui peraugantis į apatiją, sumažėjęs aktyvumas, absorbcija primityviomis stereotipinėmis savęs dirginimo formomis (sūpinimasis, purtant galvą, čiulpiant pirštą ir pan.), Abejingumas suaugusiam, bandančiam užmegzti su juo emocinį kontaktą. Su užsitęsusiomis hospitalizmo formomis buvo stebimas įvairių somatinių (kūno) sutrikimų atsiradimas ir vystymasis.

Tačiau jei hospitalizacijos atveju yra tam tikra „išorinė“ priežastis, dėl kurios pažeidžiamas prisirišimo formavimasis (tikras motinos nebuvimas), tai ankstyvosios vaikystės autizmo atveju šį pažeidimą sukuria specialiojo tipo psichinis ir, svarbiausia, emocinis autizmo vystymasis, nepalaikantis motinos natūralaus požiūrio. dėl meilės formavimo. Pastaroji kartais pasireiškia taip silpnai, kad tėvai gali net nepastebėti jokių rūpesčių santykiuose su kūdikiu. Pavyzdžiui, pagal oficialias sąlygas jis gali laiku pradėti izoliuoti artimuosius; atpažinti motiną; nori jos rankų, reikalauti iš jos buvimo. Tačiau tokio prisirišimo kokybė ir atitinkamai jo vystymosi į sudėtingesnes ir detalesnes emocinio kontakto su motina formos dinamika gali būti visiškai ypatinga ir reikšmingai skirtis nuo normos..

Apsvarstykite būdingiausius prisirišimo formavimo variantus autizmo tipo vystymuisi.

Itin stiprus prisirišimas prie vieno žmogaus primityvaus simbiotinio ryšio (jungtinio neatsiejamo egzistavimo) lygyje. Susidaro įspūdis, kad vaikas yra fiziškai neatsiejamas nuo motinos. Toks prisirišimas pirmiausia pasireiškia tik kaip neigiama atsiskyrimo nuo motinos patirtis. Mažiausia grėsmė sunaikinti šį ryšį gali išprovokuoti katastrofišką vaiko somatinę reakciją. Pavyzdžiui, septynių mėnesių vaikas, išvykęs iš motinos pusei dienos (nepaisant to, kad jis pas močiutę nuolat gyveno su jais), karščiavo, vėmė ir atsisakė valgyti. Yra žinoma, kad paprastai šiame amžiuje kūdikis taip pat nerimauja, jaudinasi, būna nusiminęs, kai motina išeina, tačiau jo reakcijos nėra tokios gyvybiškos (tai yra susijusios su tuo, kas gyvybiškai svarbu), jis gali atitraukti dėmesį, susikalbėti, pereiti prie bendravimo su kitu artimu žmogumi., mėgstamiausia pramoga. Autizmu sergantis kūdikis, kuriam būdinga tokia sunki reakcija net ir trumpam atsiskyrus nuo motinos, gali visai neparodyti savo meilės jai, kai mama yra šalia. Jis neskambina mamai bendravimui, bendram žaidimui, nemėgina su ja pasidalinti teigiamais jausmais ir gali nereaguoti į jos raginimus. Dažnai tokie santykiai pasireiškia tuo, kad vaikas tiesiog negali išleisti motinos iš savo regėjimo lauko (ji negali persikelti į kitą kambarį ar uždaryti durų tualete už savęs), o kartais - išryškindamas tam tikrą laiką vieną norimą asmenį ir atstumdamas. kiti šeimos nariai. Tačiau ateityje vienintelis vaikas, kuriam vaikas prisipažins, gali būti kažkas kitas (pavyzdžiui, močiutė, o ne motina. Šiuo laikotarpiu kūdikis visiškai atsisako bet kokios sąveikos su motina, „nepastebi“ jos)..

Dozavimas apie prisirišimo požymius. Esant tokiam emocinio ryšio su motina forma, vaikas gali anksti pradėti izoliuoti motiną ir kartais parodyti nepaprastai stiprią, tačiau labai ribotą laiką pozityvią emocinę reakciją tik jos pačios sąskaita. Vaikas gali būti patenkintas, suteikti motinai „žavingą žvilgsnį“. Tačiau tokius trumpalaikius aistros momentus, ryškią meilės išraišką keičia abejingumo laikotarpiai, kai vaikas visai nereaguoja į motinos bandymus palaikyti ryšį su juo, emociškai jį „užkrėsti“..

Taip pat gali būti ilgai delsiama skirti asmenį kaip prisirišimo objektą, kartais jo požymiai pasirodo daug vėliau - po metų ir net po pusantrų metų. Tuo pačiu metu kūdikis yra lygus visiems aplinkiniams. Tėvai apibūdina tokį vaiką kaip „spindulį“, „spindulį“, visiems „vaikščiojantį ant rankų“. Tačiau tai atsitinka ne tik pirmaisiais gyvenimo mėnesiais (kai susiformuoja „atgaivinimo kompleksas“ ir pasiekia piką, o tokią vaiko reakciją natūraliai gali sukelti bet kuris su juo kalbantis suaugęs asmuo), bet daug vėliau, kai vaikas paprastai supranta nepažįstamąjį. atsargiai arba su sumišimu ir noru būti arčiau mamos. Dažnai tokie vaikai neturi 7-8 mėnesių amžiaus „kažkieno baimės“; atrodo, kad jie netgi renkasi nepažįstamus žmones, noriai su jais flirtuoja, tampa aktyvesni nei bendraudami su artimaisiais.

Jelena Baenskaya, psichologinių mokslų kandidatė,
Rusijos švietimo akademijos Pataisos švietimo instituto specialistas,
Ištrauka iš knygos „Pagalba auklėjant vaikus su ypatinga emocine raida (ankstyvame amžiuje)“

Autizmas - ankstyvieji patologijos požymiai, diagnozė ir korekcija

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Ankstyvieji autizmo požymiai

Autizmo simptomai vaikams iki 1 metų

Autizmo simptomai jaunesniems nei vienerių metų vaikams yra vieni iš ankstyvos diagnozės kriterijų. Paprastai pirmoji, pastebėjusi šiuos požymius, yra motina. Tėvai ypač greitai reaguoja, jei šeimoje jau yra vienas vaikas. Palyginti su sveiku dideliu broliu / seserimi, autistiškas vaikas atrodo „keistas“.

Autizmo simptomai jaunesniems nei vienerių metų vaikams yra (dažnis):

  • pažeidimas ar visiškas nepatekimas į akis - 80 procentų;
  • tapatybės fenomenas - 79 procentai;
  • atgaivinimo komplekso pažeidimas - 50 procentų;
  • patologinis požiūris į artimus giminaičius - 41 procentas;
  • patologinė reakcija į naują žmogų - 21 procentas;
  • patologinis požiūris į žodinį gydymą - 21 procentas;
  • patologinis požiūris į fizinį kontaktą - 19 procentų.
Sutrikimas ar visiškas akių kontakto nebuvimas
Šis simptomas pasireiškia nesant vaiko žvilgsnio fiksavimo ar jo aktyvaus vengimo. Tėvai pastebi, kad bandant pritraukti vaiką ir užmegzti su juo akių kontaktą, kūdikis tam aktyviai priešinasi. Kartais vis dar įmanoma užmegzti akių kontaktą, tačiau tuo pat metu vaikas atrodo žvelgiantis į praeitį („žiūrėti pro šalį“). Žvilgsnis taip pat gali būti pritvirtintas arba užšaldytas.

Tapatybės fenomenas
Šis simptomas atsiranda, kai tėvai pradeda į vaiko racioną įtraukti papildomus maisto produktus, tai yra po 6 mėnesių. Tai pasireiškia sunkumais įvedant papildomą maistą - reaguodamas į naują maistą, vaikas rodo agresiją. Sunkumų kyla ne tik dėl mitybos, bet ir keičiantis vietos dekoracijai. Vaikas žiauriai reaguoja į naują baldų ir jo žaislų išdėstymą, priešinasi naujiems drabužiams. Tuo pačiu metu atsiranda tam tikras ritualizmas - jis valgo maistą tam tikra tvarka, žaislai išdėstomi tam tikru modeliu. Autistai vaikai neigiamai reaguoja į naujas patalpas - ligoninę, lopšelį, darželį.

Atgaivinimo komplekso pažeidimas
Atgaivinimo komplekso pažeidimas įvyksta kas antram autizmo vaikui sulaukus vienerių metų. Simptomas pasireiškia silpna reakcija (ir sunkiu atveju - visiško jos nebuvimo) į išorinius dirgiklius - lengvą, barškantį garsą, aplinkinius balsus. Vaikas silpnai reaguoja į motinos balsą, nereaguoja, kai jai skambina. Jis taip pat vangiai reaguoja į šypseną, neužsikrečia reaguodamas į suaugusiojo šypseną (paprastai vaikai šypsosi reaguodami į šypseną). Autizmu sergantiems vaikams motorinis komponentas taip pat yra silpnai išsivystęs - jis nepradeda aktyviai šokinėti kaip kiti vaikai, neina link motinos.

Patologinis požiūris į artimus giminaičius
Šis simptomas taip pat labiausiai pastebimas vaikams iki vienerių metų. Tai išreiškiama vėluojant ar nepripažįstant motinos - vaikas neina link jos, nesiekia jos, neina į rankas. Taip pat kūdikis silpnai reaguoja į motinos meilę, nerodo priežiūros poreikio. Kartais toks požiūris gali pasireikšti kitų šeimos narių atžvilgiu, tuo tarpu vaikas stipriai prisiriša prie motinos. Apskritai, ambivalencija (dvilypumas) stebima vaiko santykiuose su suaugusiaisiais. Stiprų prisirišimą gali pakeisti šaltumas ir priešiškumas.

Patologinė reakcija į naują žmogų
Kas penktas autizmo vaikas pasireiškia patologine reakcija į naują žmogų. Ši reakcija išreiškiama nerimu, baime, jauduliu reaguojant į naujo žmogaus atsiradimą. Kartais tai gali pakeisti super socialumas, kuriame vaikas rodo padidėjusį susidomėjimą nauju žmogumi.

Patologinis požiūris į žodinį gydymą
Simptomas pasireiškia nesant reakcijos į žodinį gydymą ir dažnai imituoja vaiko kurtumą. Štai kodėl dažnai tėvai pirmiausia kreipiasi į ENT specialistą. Taip pat autistai vaikai nenaudoja patvirtinimo ar paneigimo gestų - jie nesuka galvos; nenaudokite pasisveikinimo ar atsisveikinimo gestų.

Patologinis požiūris į fizinį kontaktą
Šis simptomas pasireiškia priešiškumu fiziniam kontaktui - glamonėjimai, „apkabinimai“. Bandant vaiką glostyti ar apkabinti, jis vengia. Autistai vaikai toleruoja tik mažas fizinio kontakto dozes ir yra gana išrankūs tiems, kurie juos demonstruoja. Kai kurie vaikai gali geriau mesti ar verpti..

Autizmo simptomai vaikams iki 3 metų
Vaikui augant ir tobulėjant, tėvus traukia jo kalba, žaidimo būdas, bendravimo su kitais vaikais būdas.

Autizmo simptomai jaunesniems nei 3 metų vaikams yra (dažnis):

  • bendravimo su vaikais pažeidimas - 70 procentų;
  • prisirišimas prie negyvų daiktų - 21 procentas;
  • baimės - 80 procentų;
  • savęs išsaugojimo jausmo pažeidimas - 21 procentas;
  • kalbos patologija - 69 procentai;
  • stereotipai - 69 procentai;
  • intelekto ypatybės - 72 procentai;
  • žaidimo ypatybės - 30 proc.
Sutrikimas bendraujant su vaikais
Labai dažnai autistai vaikai vengia savo bendraamžių visuomenės. Komunikacijos ignoravimas gali būti ir pasyvus - vaikas yra tiesiog izoliuotas nuo likusių vaikų, arba pasirodo aktyvus - agresyvus, impulsyvus elgesys. Kartais draugų ratą gali sudaryti tik vienas draugas, kuris yra pora metų vyresnis, arba giminaitis (brolis ar sesuo). Bendroje komandoje - manieže, gatvėje, per gimtadienį autistas nėra ilgas, nes jis dažnai teikia pirmenybę vienatvei įmonėse.

Pririšimas prie negyvų objektų
Kitas elgesio bruožas yra prisirišimas prie negyvų daiktų. Autistiškų vaikų dėmesį dažniausiai patraukia kilimo ornamentas, kažkokia specifinė aprangos detalė, raštas ant tapetų.

Baimės
Autistai vaikai taip pat turi ne visai įprastas baimes. Paprastai jie nebijo aukščio ar tamsos, bet buitinio triukšmo, ryškios šviesos, tam tikros objekto formos. Baimė paaiškinama padidėjusiu autizmo vaikų jautrumu (hiperestezija).

Autistų vaikai baiminasi:

  • triukšmas - elektrinio skustuvo, dulkių siurblio, plaukų džiovintuvo skleidžiamas triukšmas, vandens slėgis, lifto garsas;
  • ryškios, aštrios arba blizgios drabužių spalvos;
  • krituliai - vandens lašai, snaigės.
Agresyvios ligos eigoje stebimas baimių fiksavimas su kliedesių idėjų formavimu. Tai gali būti baimė visko, kas yra apvali, - o vaikas vengs visų suapvalintos formos daiktų. Tai taip pat gali būti nepaaiškinama motinos baimė, jo šešėlio baimė, liukų baimė ir pan..

Savęs išsaugojimo sutrikimas
Vienas iš penkių autistų vaikų rodo baimės stoką. Šis simptomas gali atsirasti nuo vaikystės, kai vaikas pavojingai kabo virš vežimėlio ar žaislo. Vyresni vaikai gali išbėgti į važiuojamąją dalį, šokinėti iš didelio aukščio. Būdinga tai, kad nepavyksta ištaisyti neigiamos pjūvių, sumušimų, nudegimų patirties. Taigi paprastas vaikas, netyčia sudegęs, šio daikto ateityje vengia. Tačiau autistai vaikai gali daug kartų „lipti ant to paties grėblio“.

Kalbos patologija
Kalbos vystymosi ypatumai pastebimi 7 iš 10 vaikų, kenčiančių nuo autizmo spektro sutrikimo. Net ankstyvoje vaikystėje tai pasireiškia reakcijos į kalbą nebuvimu - vaikas blogai reaguoja į gydymą. Be to, tėvai gali pastebėti, kad jų vaikas renkasi ramią ir šnabždesnę kalbą. Kalbos raida atsilieka - pirmieji žodžiai atsiranda vėliau, vaikas nevaikšto, nesprogsta.
Vaiko kalbai būdingas echolaliacijos reiškinys, pasireiškiantis žodžių kartojimu. Vaikas gali pakartoti tai kelis kartus pateikdamas jam skirtą klausimą. Pavyzdžiui, klausimas „kiek tau metų?“ vaikas atsako „metai, metai, metai“. Taip pat yra tendencija deklaruoti, rengti monologus, labai išraiškingą kalbą. Tėvų dėmesį patraukia tai, kad vaikas pradeda kalbėti apie save trečiajame asmenyje (įvardis „I“ nėra būdingas).

Daugeliui autizmo atvejų būdinga pradinė kalbos raida, po kurios eina regresija. Taigi tėvai pažymi, kad vaikas, apie kurį iš pradžių kalbėjosi, staiga nutilo. Žodynas, kurį anksčiau sudarė keliolika žodžių, dabar yra tik du ar trys žodžiai. Kalbos regresija gali pasireikšti bet kurioje stadijoje. Dažniau tai pastebima sulaukus pusantrų metų, bet vėliau galima aptikti ir frazinės kalbos lygiu.

Stereotipai
Stereotipijos - tai nuolatiniai judesių, frazių kartojimai. Esant autizmo spektro sutrikimui, stereotipinis elgesys laikomas savaime stimuliuojančio elgesio tipu. Reikėtų pažymėti, kad sveiki žmonės taip pat kartais demonstruoja stereotipus. Pvz., Tai išreiškiama plauko vingiavimu ant piršto, pieštuku bakstelėjimu ant stalo, smėlio praleidimu pro pirštus. „Sveiki stereotipai“ skiriasi nuo patologinio intensyvumo laipsnio. Autizmo metu stereotipai stebimi judesyje, kalboje ir žaidime.

Autizmo stereotipai yra šie:

  • stereotipiniai judesiai - ritmingas kūno svyravimas ar supimas, pirštų sulenkimas, šokinėjimas, galvos sukimas;
  • stereotipinis vaizdinis suvokimas - liejamos mozaikos, įjungiama ir išjungiama šviesa;
  • stereotipinis garso suvokimas - rūkymas pakuotėse, raukšlėjimasis ir ašarojantis popierius, besisukančios durys ar langinės;
  • lytėjimo stereotipai - grūdų, žirnių ir kitų birių produktų pilimas, vandens perpylimas;
  • uoslės stereotipai - nuolatinis tų pačių objektų uostymas.
Intelekto ypatybės
Intelekto vystymosi atsilikimas stebimas kas trečiam autizmo turinčiam vaikui. Pastebimas intelektinis pasyvumas, susikaupimo ir produktyvios veiklos stoka, nesugebėjimas atkreipti į ką nors dėmesio..

Tuo pat metu intelekto vystymosi pagreitis stebimas 30 procentų atvejų. Tai išreiškiama sparčiu kalbos, fantazijų, asociacijų vystymusi, taip pat žinių kaupimu kai kuriose abstrakčiose srityse. Autistai vaikai yra labai išrankūs pasirinkdami mokslus - padidėja susidomėjimas skaičiais, šalimis ir dizainu. Klausos atmintis yra labai išvystyta. Intelektualiųjų funkcijų suskirstymas pastebimas 10 procentų atvejų. Tai išreiškiama elgesio, pažinimo ir anksčiau suformuotų kalbėjimo įgūdžių suskirstymu..

Žaidimo ypatybės
Šis simptomas pasireiškia arba visiškai nesant žaidimo, arba vyraujant vien tik žaidimui. Pirmuoju atveju vaikas ignoruoja žaislus - nežiūri į juos ar apžiūri be susidomėjimo. Dažnai žaidimas apsiriboja elementariais manipuliavimais - rutulio ar žirnio sukimas, mygtuko sukimas ant siūlų. Žaidimas dominuoja vienas, paprastai tam tikroje vietoje, kuri nesikeičia. Vaikas žaislus sukrauna pagal tam tikrą principą, paprastai pagal spalvą ar formą (bet ne pagal funkcionalumą). Labai dažnai vaikas žaidime naudoja visiškai kitokius žaidimus.

Autizmo diagnozė

Autizmo diagnozė apima tėvų skundus, ligos istoriją ir vaiko patikrinimą. Pasimatydami su vaikų psichiatru, tėvai pirmiausia paaiškina savo apsilankymo priežastį. Tai gali būti vaiko kalbos trūkumas arba jos regresas, agresyvus elgesys, baimės, stereotipai. Dažniausiai tėvai skundžiasi, kad vaikas nekalba ar naudojasi bendravimu kaip bendravimo priemone.

Dažni tėvų skundai yra šie:

  • kūdikis nereaguoja į gydymą, sukuria kurčiojo vaiko įspūdį;
  • vaikas nežiūri į akis;
  • trūksta pirmųjų žodžių, frazių, kreipiamosios kalbos;
  • kalbos vystymosi regresija (kai kūdikis jau kalbėjo, bet staiga nutilo);
  • glosto skruostus, įkando sau;
  • pakartoja tuos pačius žodžius, judesius;
  • vengia kitų vaikų, nežaidžia su jais;
  • teikia pirmenybę vienatvei;
  • nemėgsta pokyčių ir į juos reaguoja agresyviai.
Tada gydytojas užduoda klausimus apie vaiko raidą. Kaip jis gimė, ar nebuvo gimimo traumų, kaip jis augo ir vystėsi. Psichikos paveldas turi didelę diagnostinę vertę. Diferencinė diagnozė atliekama vėluojant psichokalbės vystymuisi (ZPR), protiniam atsilikimui ir vaikų šizofrenijai..

Vaiko, turinčio įtariamą autizmą, tyrimas yra pokalbis su juo ir stebėjimas. Į gydytojo kabinetą įeinantys autistai vaikai pirmiausia skuba pro langą. Maži vaikai gali pasislėpti už kėdės, stalo ir kitų baldų. Beveik visada bet kokį apsilankymą pas gydytoją lydi neigiamas elgesys, verksmas, blaškymasis. Toks vaikas retai užmezga dialogą, dažnai pakartoja gydytojo užduodamą klausimą. Kūdikis nereaguoja į kreipimąsi į jį, nesuka galvos. Vaikai nerodo susidomėjimo žaislais ir pasiūlymu žaisti, jie yra pasyvūs. Kartais juos gali sudominti dėlionė ar konstruktorius.

Autizmo testai

Autizmo polinkių nustatymo testai grindžiami vaiko elgesio kasdieniniame gyvenime, jo bendravimo su bendraamžiais ir tėvais, jo požiūrio į žaislus stebėjimu. Yra daugybė autizmo apsisprendimo programų, tačiau nė viena iš jų neduoda tikslių rezultatų. Bet kurio tyrimo rezultatai yra tik prielaida, kurią patvirtinti ar paneigti gali tik gydytojas.

Paprastas testas
Šis testas yra pats paprasčiausias iš visų, tačiau jo rezultatai yra gana neaiškūs. Ekspertai rekomenduoja atlikti šio tipo patikrinimą kartu su kitais bandymo metodais..
Testą sudaro dvi dalys, iš kurių pirmoji apima vaiko stebėjimą, antroji - bendrą kai kurių veiksmų įgyvendinimą.

Pirmosios testo dalies klausimai yra šie:

  • Ar kūdikiui patinka sėdėti ant suaugusiųjų kelių;
  • Ar vaikui patinka tėvų apkabinimai?
  • ar jis nori vaikų žaidimų;
  • ar vaikas bendrauja su savo bendraamžiais;
  • Ar žaisdamas jis imituoja tam tikrus veiksmus ar garsus;
  • Ar rodomasis pirštas naudojamas kaip rodyklė, siekiant atkreipti kitų dėmesį į kokį nors daiktą;
  • Ar kūdikis neša žaislus ar kitus daiktus, kad į juos atkreiptų tėvų dėmesį?.
Kitai šios programos daliai reikalingas tėvų įsitraukimas..

Antrosios testo dalies uždaviniai yra šie:

  • Nukreipkite vaiką į tiriamąjį, atsargiai stebėdami jo reakciją. Vaiko žvilgsnis turi būti nukreiptas į nurodytą objektą, o ne sustoti ant tėvų piršto.
  • Žaisdami kartu stebėkite, kaip dažnai kūdikis žiūri į jūsų akis.
  • Pakvieskite savo vaiką pasigaminti arbatos ar kito patiekalo žaisliniame dubenyje. Ar šis pasiūlymas sukels susidomėjimą juo.
  • Duokite kūdikiui kubelių ir paprašykite jų pastatyti bokštą. Ar jis atsakys į šį pasiūlymą.
Autizmo polinkis laikomas gana dideliu, jei šio testo metu dauguma atsakymų buvo neigiami.

CARS (ankstyvosios vaikystės autizmo įvertinimo skalė)
Šis testavimo būdas yra pagrindinė priemonė norint patikrinti vaikus, kurių elgesys rodo autizmą..
CARS apima 15 blokų, iš kurių kiekvienas daro įtaką atskirai vaikų elgsenai tam tikrose situacijose. Už kiekvieną dalyką siūlomi 4 pagrindiniai atsakymai - normalus - 1 balas, šiek tiek nenormalus - 2 balai, vidutiniškai nenormalus - 3 balai, reikšmingai nenormalus - 4 balai. Tarp kiekvieno pagrindinio atsakymo taip pat yra trys tarpinės galimybės, kurių vertė yra įvertinta atitinkamai 1,5 balo, 2,5 balo ir 3,5 balo. Tarpiniai variantai yra būtini tais atvejais, kai tėvas negali tiksliai nustatyti, pavyzdžiui, kūdikio reakcija ar elgesys bandymo nurodytoje situacijoje yra šiek tiek nenormalus ar vidutiniškai nenormalus.

„CARS“ bandymo parametrai

Sąveika su visuomene

Reakcija į pokyčius

Baimės jausmas, nervingumas

  • Puiku. Akivaizdžių sunkumų ar nukrypimų nuo normos nebuvimas bendraujant su bendraamžiais ir suaugusiaisiais. Gali būti pastebimas lengvas drovumas ar nerimas..
  • Šiek tiek nenormalu. Gali būti nenoras susisiekti su žvilgsniu, nervingumas bandant patraukti vaikų dėmesį, perdėtas drovumas. Vaikas vengia suaugusiųjų visuomenės arba nereaguoja, kai į jį kreipiamasi.
  • Vidutiniškai nenormalus. Kartais vaikas yra neabejingas aplinkai, todėl susidaro įspūdis, kad jis nepastebi suaugusiųjų. Daugeliu atvejų, norint pritraukti vaikų dėmesį, reikia prievartos priemonių. Savo iniciatyva kūdikis užmezga ryšį išimtiniais atvejais.
  • Žymiai nenormalu. Norint pritraukti vaiko dėmesį, reikia daugybės ir atkaklių bandymų. Savo noru jis niekada neužmezga kontakto ir nereaguoja į bandymus su juo kalbėti.
  • Puiku. Garsų, žodžių ir veiksmų mėgdžiojimas yra tinkamas amžiui.
  • Šiek tiek nenormalu. Kai kuriais atvejais imitacija atidedama. Gali būti sunku pakartoti sudėtingesnius žodžius ar judesius.
  • Vidutiniškai nenormalus. Daugeliu atvejų mėgdžiojimas yra atidėtas ir tik pateikus suaugusiesiems.
  • Žymiai nenormalu. Net ir paprašęs tėvų, vaikas neimituoja judesių ar kalbėjimo įgūdžių..
  • Puiku. Veido išraiška ir kitos emocijų apraiškos atitinka situaciją ir amžių.
  • Šiek tiek nenormalu. Kartais reakcija gali būti netinkama.
  • Vidutiniškai nenormalus. Jausmai gali pasirodyti atidėlioti arba neatsakyti į situaciją (vaikas juokiasi, grumiasi ar verkia be jokios akivaizdžios priežasties).
  • Žymiai nenormalu. Vaikų emocijos retai atitinka tikrovę. Vaikas ilgą laiką gali būti tam tikroje nuotaikoje, kurią sunku pakeisti. Taip pat vaikas gali netikėtai aplankyti skirtingus jausmus be objektyvios priežasties..
  • Puiku. Judesiai atliekami be sunkumų, koordinacija atitinka amžių.
  • Šiek tiek nenormalu. Gali būti lėtumas, kai kuriais atvejais - keistai judesiai.
  • Vidutiniškai nenormalus. Tėvai gali pastebėti neįprastus pirštų judesius, kūno svyravimą, be priežasties sukramtyti galą. Kartais vaikas gali parodyti nemotyvuotą agresiją prieš save.
  • Žymiai nenormalu. Nepaisant suaugusiųjų komentarų, vaikas nuolat atlieka vaikams neįprastus judesius.
  • Puiku. Vaikas rodo susidomėjimą žaislais ir naudoja juos pagal paskirtį.
  • Šiek tiek nenormalu. Elgesys gali apimti nestandartinį žaislų naudojimą.
  • Vidutiniškai nenormalus. Silpnas susidomėjimas žaislais, sunku suprasti, kaip juos naudoti.
  • Žymiai nenormalu. Dideli žaislų naudojimo sunkumai arba visiškas nesidomėjimas jais.
  • Puiku. Vaikas lengvai išgyvena pokyčius, pastebi ir komentuoja juos.
  • Šiek tiek nenormalu. Kai tėvai bando atitraukti vaiką nuo tam tikros veiklos, jis gali ir toliau tuo užsiimti..
  • Vidutiniškai nenormalus. Aktyvus atsparumas bet kokiems pokyčiams. Kai tėvai bando sustabdyti vaiko žaidimą ar kitus veiksmus, vaikas pradeda pykti.
  • Žymiai nenormalu. Prisitaikymas prie pokyčių pasireiškia kaip agresija.
  • Puiku. Kartu su kitais pojūčiais regėjimas naudojamas tyrinėti pasaulį ir naujus objektus..
  • Šiek tiek nenormalu. Kartais vaikas gali be žvilgsnio žvelgti į kosmosą, vengti kontakto su akimis.
  • Vidutiniškai nenormalus. Vaikas savo veiksmais retai kontroliuoja akis. Jis taip pat gali žiūrėti objektus ar žmones neįprastu žvilgsnio kampu..
  • Žymiai nenormalu. Nežiūri į objektus ir aplinkinius žmones arba daro tai su ryškiais keistais daiktais.
  • Puiku. Reaguoja į garsus ir naudoja klausą pagal amžių.
  • Šiek tiek nenormalu. Kartais gali padidėti jautrumas tam tikriems garsams, o klausos reakcija vėluoja.
  • Vidutiniškai nenormalus. Kai kurie garsai yra ignoruojami, kiti sulaukia neįprastos reakcijos - verksmas, išgąstis, užmerktos ausys.
  • Žymiai nenormalu. Padidėjęs jautrumas ar visiškas jo nebuvimas tam tikrų tipų garsams.
  • Puiku. Kvapas, lytėjimas ir skonis yra vienodai svarbūs tiriant pasaulį. Į skausmą kūdikis atitinkamai reaguoja.
  • Šiek tiek nenormalu. Gali būti nustatyta netinkama reakcija į diskomfortą - per stipri ar per silpna. Kai kurie pojūčiai nėra naudojami pagal paskirtį..
  • Vidutiniškai nenormalus. Vaikas kartais liečia, uostinėja ar ragauja nepažįstamus žmones ar kitus daiktus. Jis silpnai arba per stipriai reaguoja į skausmą.
  • Žymiai nenormalu. Teisingai vartojant skonio, kvapo ir lytėjimo jausmą, vaikas patiria ryškių sunkumų. Ji per smarkiai reaguoja į nedidelius skausmo pojūčius arba visiškai nekreipia dėmesio į skausmą..
  • Puiku. Elgesio modelis tinkamas atsižvelgiant į amžių ir aplinkybes..
  • Šiek tiek nenormalu. Palyginti su kitais vaikais, kai kuriose situacijose baimė ar nervingumas gali būti perdėti arba, atvirkščiai, blogai išreikšti.
  • Vidutiniškai nenormalus. Periodiškai vaiko reakcija į traumines aplinkybes nėra teisinga.
  • Žymiai nenormalu. Vaikas nesureikšmina pavojaus ar nereaguoja į jį net tada, kai įrodyta priešingai.
  • Puiku. Verbalinių įgūdžių išsivystymo lygis atitinka amžių.
  • Šiek tiek nenormalu. Kalbos formavimas vyksta vėluojant, kai kurios kalbos dalys gali būti naudojamos kitiems tikslams.
  • Vidutiniškai nenormalus. Prasmingas kalbėjimas pasireiškia per dideliu entuziazmu dėl konkrečios temos, daugybės klausimų, nesusijusių su situacija. Naudojami keistai garsai, neteisingi žodžiai arba gali būti visiškai trūksta kalbos..
  • Žymiai nenormalu. Verbaliniai įgūdžiai pasireiškia gyvūnų garsais, natūralių garsų imitacijomis, sudėtingais triukšmais. Gali būti naudojami teisingi žodžiai ar frazės, kurie nenaudojami pagal paskirtį..
  • Puiku. Gestai naudojami atsižvelgiant į aplinkybes..
  • Šiek tiek nenormalu. Kai kuriais atvejais kyla sunkumų dėl tinkamų gestų.
  • Vidutiniškai nenormalus. Vaikas negali paaiškinti savo poreikių gestais ir jam sunku suprasti kitų žmonių judesius..
  • Žymiai nenormalu. Naudojami gestai ar judesiai neturi prasmės. Kitų žmonių veido išraiškos ir kiti neverbalinio bendravimo požymiai nėra suvokiami.
  • Puiku. Vaiko elgesys atitinka amžių ir aplinkybes..
  • Šiek tiek nenormalu. Kartais kūdikis gali būti per daug aktyvus ar lėtas.
  • Vidutiniškai nenormalus. Vaiką sunku valdyti, vakarais jam sunku užmigti. Kartais, priešingai, reikalingas tėvų įsitraukimas, kad jis judėtų.
  • Žymiai nenormalu. Tai pasireiškia kraštutinėmis aktyvaus ar pasyvaus elgesio būsenomis, kurios kartais gali pakeisti viena kitą be akivaizdžių priežasčių..
  • Puiku. Intelekto lygis nesiskiria nuo bendraamžių.
  • Šiek tiek nenormalu. Kai kurie įgūdžiai gali būti ne tokie ryškūs..
  • Vidutiniškai nenormalus. Vaikas atsilieka nuo savo amžiaus vaikų vystymosi. Tačiau didelę sėkmę galima pastebėti vienoje ar keliose konkrečiose srityse..
  • Žymiai nenormalu. Pastebimas ryškus atsilikimas, tačiau kai kuriose srityse vaikas parodo save daug geriau nei bendraamžiai.
  • Puiku. Vaikų elgesyje nėra keista.
  • Šiek tiek nenormalu. Keliose situacijose gali atsirasti bruožų ar polinkių, netipinių vaiko amžiui ir situacijoms.
  • Vidutiniškai nenormalus. Pasireikštas neįprasto elgesio demonstravimas.
  • Žymiai nenormalu. Vaikui pasireiškia daugybė autizmo simptomų.

Jei bendras šio testo rezultatas yra nuo 15 iki 30, vaikas yra normalus. Esant nuo 30 iki 37 balų, yra lengvo ar vidutinio sunkumo autizmo tikimybė. Jei buvo surinkta nuo 37 iki 60 taškų, kyla įtarimas dėl sunkaus autizmo.

TLK-10 autizmo klasifikacija

Yra keletas autizmo klasifikavimo variantų, atsižvelgiant į ligos pradžią, pasireiškimus ir eigą. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK) išskiriami 6 autizmo variantai.

TLK autizmo klasifikacija

Tai pasireiškia vystymosi anomalijomis vaikams iki 3 metų, nukrypimais nuo šių sričių - socialinės sąveikos, bendravimo ir elgesio. Vaiko elgesys yra stereotipinis, ribotas ir monotoniškas. Klinikinį vaizdą papildo miego sutrikimai, valgymas, agresija, daugybė baimių.

Klinikinis netipinio autizmo vaizdas apibūdinamas tuo, kad klasikinėje autizmo triadoje nėra vieno iš kriterijų (socialinės sąveikos, bendravimo ir elgesio pažeidimas). Paprastai tai lydi gilus protinis atsilikimas..

Šio tipo autizmas randamas tik merginoms. Psichomotoriniam vystymuisi būdingas dalinis ar visiškas kalbos, rankų naudojimo įgūdžių praradimas ir augimo sulėtėjimas. Visi šie sutrikimai nustatomi nuo 7 iki 24 mėnesių amžiaus. Nepaisant to, kad socialinė raida buvo sustabdyta, susidomėjimas komunikacija išlieka. Šis sindromas taip pat yra lydimas sunkaus protinio atsilikimo..

Kitas vaikų dezintegracinis sutrikimas

Kol nepasireiškia pirmieji sutrikimo požymiai, psichomotorinė raida yra normali. Tačiau netrukus po ligos prarandami visi įgyti įgūdžiai. Tuo pačiu prarandamas susidomėjimas išoriniu pasauliu, elgesys tampa stereotipu ir monotoniškas. Sutrikimai pastebimi socialinės sąveikos, komunikacijos, intelekto vystymosi srityse.

Hiperaktyvus sutrikimas su protiniu atsilikimu ir stereotipiniais judesiais.

Tai atsiranda vaikams, kurių intelektas nesiekia 50 IQ. Jie demonstruoja hiperaktyvų ir stereotipinį elgesį, suprastėja jiems skirtos kalbos supratimas. Vaikai, kuriems yra hiperaktyvus sutrikimas ir stereotipiniai judesiai, blogai reaguoja į vaistų terapiją.

Aspergerio sindromo, kaip ir ankstesnio sutrikimo, priežastys nežinomos. Sindromas nėra būdingas psichokalbos vystymosi sustojimui (kuris stebimas su vaikų autizmu). Patologijai būdingas gremėzdiškumas, stereotipinis aktyvumas, interesai. Ankstyvame amžiuje gali būti psichozinių epizodų..


Be visuotinai priimtos klasifikacijos, yra ir psichologo Nikolskajos 1985 m. Pasiūlyta klasifikacija. Ši klasifikacija atsižvelgia į pagrindines autizmo savybes ir suskirsto ją į keturias grupes.

Nikolskajos autizmo klasifikacija

(8 proc.), Kai vyrauja atsiribojimas nuo išorinio pasaulio.

Jau pirmaisiais gyvenimo metais vaikai jautriai reaguoja į pasikeitusią situaciją vietoje, į naujus žmones. Jie dažnai pasyviai mąsto apie kai kuriuos objektus. Antraisiais gyvenimo metais prarandami visi pirmaisiais metais įgyti įgūdžiai - kalba, reakcija į cirkuliaciją, vizualinis kontaktas.

(62 proc.), Vyraujantys atmetant aplinką.

Stebimi daugialypiai motoriniai, kalbos, lytėjimo stereotipai. Pažeistas savisaugos jausmas, pastebimos kelios baimės ir ryškus „tapatybės reiškinys“.

Šis autizmo tipas dažnai derinamas su šizofrenija, epilepsija ir kitomis centrinės nervų sistemos patologijomis..

(10 proc.), Kai vyrauja neįvertinti interesai ir fantazijos.

Vaiko pomėgiai ir veikla yra nepaprastai abstraktaus pobūdžio, taip pat yra pervertintos priklausomybės. Santykiai su artimaisiais ir draugais su agresijos elementais, baimėmis yra apgaulingi.

(21 proc.), Ypač pažeidžiami ir nedrąsūs.

Vaikai nuo ankstyvos vaikystės yra labai pažeidžiami, drovūs, jiems būdingas žemas nuotaikos fonas. Mažais aplinkos pokyčiais didėja baimė. Vaikai dažnai yra stipriai slopinami, nepasitikintys savimi, todėl išsiskiria padidėjusiu meilės jausmu mamai.

Autizmo terapija

Šiandien nėra konkrečių terapinių metodų, kaip visam laikui atsikratyti autizmo. Tuo pačiu metu, remiantis medicinine statistika, buvo nustatyta, kad laiku atlikti tyrimai su specialistais, kuriems padeda speciali dieta ir farmakoterapija, žymiai padidina autizmo išsivystymo lygį. Yra daugybė terapijos sričių, kurios naudojamos individualiai arba kartu su autizmu. Atsižvelgiant į tikslus ir taikomus metodus, visos terapijos rūšys yra suskirstytos į keletą grupių.

Grupės, į kurias skirstomi autizmo korekcijos metodai, yra:

  • elgesio terapija;
  • biomedicina;
  • farmakologinė terapija;
  • prieštaringos technikos.

Autizmo elgesio terapija

Šiai grupei priklauso programos, kurių tikslas yra ištaisyti autizmo elgesio modelio trūkumus, kurie neleidžia jam prisitaikyti prie gyvenimo.

Elgesio korekcijos metodai yra šie:

  • Kalbos terapija;
  • ergoterapija;
  • socialinių įgūdžių terapija;
  • vystymosi terapija;
  • alternatyvus bendravimas.
Kalbos terapija
Daugelis autistų vaikų iš dalies arba nevisiškai naudoja kalbą. Dažnai problemos yra susijusios ne su tuo, kad vaikas nemoka tarti žodžių, bet su nesugebėjimu naudotis žodiniais įgūdžiais susitikti su žmonėmis. Bendravimo mokymai vykdomi pagal individualią programą, kurioje atsižvelgiama į kalbėjimo įgūdžių lygį ir individualias autistų savybes.

Ergoterapija
Šis autizmo korekcijos metodas yra skirtas ugdyti vaiko įgūdžius, kurie jam padės kasdieniame gyvenime. Kadangi tokie pacientai patiria didelių sunkumų rūpindamiesi savimi, šios ligos ergoterapija vaidina svarbų vaidmenį. Užsiėmimų metu autistas įgyja pagrindinių rūpinimosi savimi įgūdžių - šepečio, apsirengimo, šukavimo. Užsiėmimų metu vykdoma fizinė veikla lavina vaiko smulkiąją motoriką ir koordinaciją. Palaipsniui vaiko elgesys tampa sąmoningesnis, jis mokosi susikoncentruoti į individualias užduotis ir tampa labiau pritaikytas gyvenimui.

Socialinių įgūdžių terapija
Tokiuose užsiėmimuose terapeutai moko autistus susitikti su naujais žmonėmis, kurti dialogus ir elgtis pagal visuomenėje nustatytas taisykles. Socialinių įgūdžių terapija padeda autizmo negalią turintiems vaikams lengviau bendrauti su bendraamžiais ir kitais.

Plėtros terapija
Būdingas tokių užsiėmimų bruožas yra tas, kad akcentuojamas ne konkrečių įgūdžių ugdymas, o bendras vaiko vystymasis. Darbas su pacientu atliekamas žaismingai, kai terapeutas prisijungia prie žaidimo autistų, skatindamas jo veiksmus ir skatindamas užmegzti kontaktą.

Alternatyvus bendravimas
Šio tipo terapijos tikslas - pakeisti žodinę kalbą pacientui suprantamesniais vaizdais ar simboliais. Klasėje pacientai mokomi išreikšti savo norus, mintis ir poreikius, naudojant specialią gestų kalbą, paveikslėlius ar korteles su užrašytais žodžiais. Taip pat gali būti naudojama elektroninė įranga, kuri garsiai atkuria atskirus žodžius ar visas frazes, kai paspaudžiate mygtuką. Optimaliausia alternatyvi komunikacijos programa parenkama asmeniškai. Šis metodas labiausiai pateisinamas tais atvejais, kai autistai prastai kalba arba to visai nedaro..

Viena iš labiausiai paplitusių alternatyvių komunikacijos programų yra PECS sistema. Užsiėmimų metu vaikas mokomas pasirinkti ir parodyti aplinkos korteles, kuriose pavaizduotas jam reikalingas daiktas ar veiksmas, kurį jis nori atlikti. Daugelis ekspertų rekomenduoja autistams tėvams atlikti tokio tipo terapiją namuose. Tam padės Lori Frosto ir Andy Bondi knyga „Alternatyvi kortelių komunikacijos sistema (PECS)“..

Automatinė biomedicina

Pagrindinis šio gydymo būdo akcentas yra fiziologiniai kūno poreikiai. Biomedicininis požiūris apima mitybos korekciją ir dažnai naudojamas kaip papildoma terapijos forma. Yra keletas teorijų, kokie konkretūs produktai sustiprina ar, priešingai, silpnina šios ligos apraiškas. Remiantis šiomis teorijomis, yra sukonstruotos pagrindinės autizmo terapijos biomedicinos sritys..

Biomedicinos metodai yra šie:

  • Chelatas (sunkiųjų metalų pašalinimas iš organizmo) - pagal vieną hipotezę autizmas yra apsinuodijimo gyvsidabriu apraiška, kurią vaikai gauna skiepydamiesi.
  • Dieta, atsisakius kazeino ir (arba) glitimo - daugeliui autistų stebima alerginė reakcija į tam tikrus maisto produktus. Remiantis viena iš versijų, ši liga yra organizme esančio glitimo ir kazeino puvimo produktų pasekmė.
  • Dietos, kurioje daugiausiai dėmesio skiriama vitaminui C - askorbo rūgščiai, remiantis 1993 m. Tyrimu, gali sumažinti elgesio anomalijų pasireiškimus autizme.
Biomedicininis metodas taip pat apima parazitų ir grybelinių infekcijų kūno valymą, disbiozės gydymą, imuninės sistemos stiprinimą..

Autizmo farmakologinė terapija (gydymas vaistais)

Nėra vaistų, galinčių panaikinti autizmą ar užkirsti kelią jo vystymuisi. Kadangi priežastis nėra tiksliai žinoma, etiologinio gydymo nėra. Tačiau yra vaistų, kurie gali palengvinti autizmo simptomus. Šių vaistų veikimas yra skirtas pašalinti hiperaktyvumą, susikaupimą, paskatinti protinį vystymąsi. Šie vaistai priklauso įvairioms narkotikų grupėms..

Dažniausiai vartojamos narkotikų grupės apima:

  • Nootropikai yra medžiagos, kurios stimuliuoja smegenų mitybą ir pagerina medžiagų apykaitą jose. Pavyzdžiai: pantogamas, encefabolis, korteksinas.
  • Antipsichotikai - vaistai, pašalinantys hiperaktyvų elgesį ir susijaudinimą. Pavyzdžiai: risperidonas, sonapaksas.
  • Timoleptikai yra vaistai, stabilizuojantys emocinį foną. Pavyzdžiai: depakinas, ličio preparatai.
Narkotikai, naudojami palengvinant autizmo simptomus

Pagerina medžiagų apykaitos procesus nerviniame audinyje, padidindamas gliukozės ir deguonies absorbciją. Skatina pažintinių procesų, atminties, dėmesio vystymąsi.

Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį.

Skatina kalbos vystymąsi, lemia geresnę intelektinę veiklą.

Vaikams iki 6 - 7 metų į raumenis, po 5 miligramus per parą 10 dienų. Injekcijos atliekamos ryte. Vaikams po 7 metų 10 miligramų giluminis raumuo.

Koncentruoja dėmesį, gerina atmintį ir mąstymą. Tačiau tai gali išprovokuoti jaudrumą..

Jis skiriamas suspensijos arba tablečių pavidalu.

Jis ne tik gerina medžiagų apykaitos procesus, bet ir turi nerimą mažinantį ir raminantį poveikį..

250 miligramų du kartus per parą vyresniems nei 10 metų vaikams. Ikimokyklinio amžiaus vaikams - po pusę tabletės (125 miligramai) du kartus per dieną.

Pašalina psichomotorinį sujaudinimą, neramumą, padidėjusį jaudulį.

Pradinė dozė yra 0,15–0,25 miligramų per dieną. Be to, dozė padidinama iki 1 - 2 miligramų per dieną.

Dalyvauja balansuojant emocinį foną, pašalina agresijos protrūkius.

Jis apskaičiuojamas pagal schemą nuo 20 iki 30 miligramų vienam kūno svorio kilogramui. Taigi vaikui, sveriančiam 20 kilogramų, dozė bus 400 miligramų per dieną. Gauta dozė padalijama į 2 - 3 dozes.


Sergant autizmu, vartojamos ir kitos narkotikų grupės. Pavyzdžiui, trankvilizatoriai ar vaistai nuo nerimo yra naudojami vaikams, turintiems didelę baimę. Atarax ir diazepamas šiandien retai naudojami autizmo terapijoje..

Prieštaringos autizmo terapijos metodikos

Be visuotinai pripažintų autizmo korekcijos metodų, kurie pasirodė esantys veiksmingi, medicinos literatūroje aprašyti ir kiti šios ligos gydymo metodai. Jų veiksmingumas nebuvo įrodytas, o jų naudojimas sukelia prieštaringus ekspertų komentarus.

Prieštaringi autizmo terapijos metodai apima:

  • pasibjaurėjimo terapija;
  • chiropraktika (gydymas gydant stuburą);
  • kaukolės osteopatija (kaukolės masažas).
Pasibjaurėjimo terapija
Vienas iš ginčytinų metodų yra pasibjaurėjimo terapija. Šis metodas apima elektrošoko naudojimą autistiniam elgesiui koreguoti. Bausmė kaitaliojasi su padrąsinimu, tačiau, nepaisant to, ši technika yra viena žiauriausių ir turi daugybę priešininkų.

Chiropraktika (gydymas veikiant stuburą)
Pagal šią alternatyviosios medicinos sritį autizmo priežastis yra vieno iš slankstelių išnirimas. Terapija apima chiropraktikos metodų naudojimą, siekiant palengvinti dislokaciją. Jie taip pat naudoja mušimą specialiu įrankiu. Ši teorija neturi mokslinių įrodymų, tačiau yra gana paplitusi kai kuriose šalyse..

Kaukolės osteopatija (kaukolės masažas)
Rankinis kaukolės kaulų ekspozicija yra dar vienas prieštaringai vertinamas metodas, naudojamas gydant autizmą. Šis metodas naudojamas remiantis teorija, kad nedidelis kaukolės siūlų poslinkis gali pagerinti smegenų skysčio cirkuliaciją ir normalizuoti paciento būklę. Daugelis pacientų, sergančių autizmo spektro sutrikimais, po tokių procedūrų tampa atsipalaidavę, pagerėja jų bendravimo įgūdžiai, ilgesni akių kontaktai..

Kiti būdai, kaip dirbti su vaikais, sergančiais autizmu

Yra ir kitų būdų, kaip dirbti su autistais žmonėmis, kurie naudojami kartu su pagrindiniais šios ligos gydymo metodais..

Papildoma terapinė praktika apima:

  • juslinė integracija;
  • hipnozė;
  • augintinių terapija (gydymas su gyvūnais).
Sensorinė integracija
Jutiminė integracija yra populiari kovos su autizmo spektro sutrikimais kryptis. Sveikas žmogus žino, kaip derinti jausmus su savo kūno pojūčiais, kad susidarytų išsamų supratimą apie jį supantį pasaulį. Sergant autizmu, šis gebėjimas yra susilpnėjęs, nes šia liga sergantys žmonės kenčia nuo padidėjusio jautrumo ar jo trūkumo. Terapeutai, vedantys juslinės integracijos seansus, iškelia tikslą išmokyti pacientą teisingai suvokti informaciją, kurią gauna jutimų pagalba. Taigi, jei autistas turi problemų dėl prisilietimų, klasėje jis kviečiamas susipažinti su įvairiais objektais liečiant.

Jutiminės integracijos užduočių pavyzdžiai:

  • tunelio praėjimas - plėtoja orientaciją erdvėje;
  • šokiai su muzikiniu akompanimentu - treniruoja klausos sistemą;
  • sukimosi judesiai ant kėdės - treniruoja koordinaciją ir regėjimą;
  • vizos ant skersinio - išmokite pajusti kūno pusiausvyrą.
Hipnozė
Hipnozė yra efektyviausia gydant vėlyvosios vaikystės autizmą. Reikšmingas šio požiūrio pranašumas yra tas, kad instruktorius ir pacientas palaiko glaudesnį kontaktą nei su kitomis terapijos rūšimis. Hipnozė naudojama kartu su kitais korekcijos metodais, o pagrindinis jos tikslas yra padidinti pagrindinės terapijos efektyvumą.

Gyvūnų augintinių terapija (gydymas su gyvūnais)
Yra mokslinių įrodymų, kad žaidimai ir kitokia sąveika su gyvūnais daro žmones mažiau agresyvius, pagerina miegą ir pagerina bendrą savijautą. Gydant autizmą, dažniau griebiamasi šunų ir arklių, rečiau - kačių ir delfinų.

Autizmo programos

Autizmo programa yra specifinių užsiėmimų ir pratimų, kuriuos vaikas atlieka kartu arba prižiūrint suaugusiems (tėvas, terapeutas), rinkinys. Tokių programų tikslas yra pagerinti autizmo žmonių komunikacinius ir adaptacinius gebėjimus..

Dažniausios autizmo programos yra:

  • ABA programa;
  • Aukštas Laiko žaidimo laikas;
  • kitos autizmo programos.

ABA autizmo korekcijos programa

ABA gyvuoja daugiau nei 30 metų ir remiasi principu, kad bet kokie veiksmai sukelia pasekmes. Jei pacientui patinka šios pasekmės, jis pakartos šį elgesį. Užsiėmimų tikslas yra išmokyti autizmo pagrindinius savęs priežiūros ir bendravimo su kitais žmonėmis įgūdžius. Taip pat AVA terapijos metu pacientas mokomas mąstyti logiškai ir vaizdingai, reikšti savo norus ir taisyklingai vartoti kalbą. Pirmiausia, užsiėmimai vyksta vaikui pažįstamomis aplinkybėmis (namuose, giminaičių ir draugų rate). Tada įgyti įgūdžiai apibendrinami ir pakartojami sustiprinti nepažįstamoje aplinkoje..

Pagrindiniai šios programos principai:

  • ABA yra naudingiausias vaikams iki 5 metų;
  • programa ypač efektyvi mokant autistinių kalbos įgūdžių;
  • geriausi užsiėmimai „vienas prieš vieną“;
  • pratimai turėtų būti atliekami reguliariai ir dažnai - nuo 20 iki 40 valandų per savaitę, nepriklausomai nuo to, ar vaikas lanko darželį ar mokyklą;
  • sistemingai būtina atlikti specialisto stebėjimą, kad būtų galima stebėti užsiėmimų efektyvumą ir prireikus juos pakoreguoti;
  • vaikas turėtų mėgautis visais užsiėmimais - tai yra svarbiausia šios programos sąlyga.
Kaip vyksta AVA terapijos seansai?
Ši programa apima įvairius neverbalinio ir žodinio bendravimo užsiėmimus, bendrųjų ir smulkiosios motorikos įgūdžių ugdymą, daiktų ir veiksmų įvardijimą. Sesijas gali vesti tiek specialistas, tiek tėvai. Norėdami atlikti savarankiškas studijas, turite įsigyti programos vadovą (Roberto Schrammo knyga „Vaikystės autizmas ir ABA“). Programą taip pat galima atsisiųsti internete iš specializuotų šaltinių..

Užsiėmimų principas yra tas, kad visi vaikui sunkūs įgūdžiai (kalba, akys, kontaktas su kitais žmonėmis) yra padalijami į mažus blokus, kurie neišmokti. Tada išmokti veiksmai sujungiami į vieną sudėtingą veiksmą. Be to, kiekvieną kartą, kai autistas susidoroja su užduotimi, jis gauna atlygį. Bet kurio veiksmo tyrimas vyksta 4 etapais.

ABA programos etapai
Pirmasis žingsnis vadinamas supratimu. Suaugęs vaikas vaikui paveda užduotį, pavyzdžiui, pakelti ranką į priekį. Tuomet tėvas ar terapeutas duoda užuominą - padeda autistui atlikti pratimą ir apdovanoja jį saldainiais, pagyrimais ar kitu metodu, kuris paveikia kūdikį. Atlikęs keletą bendrų veiksmų, pagalbininkas suteikia vaikui galimybę pakelti ranką. Jei mažas pacientas pats neatlieka užduoties, jam vėl suteikiama pagalba. Pratimas laikomas baigtu, kai, paprašęs pakelti ranką, vaikas pats atlieka veiksmą, neprašydamas ir atidėdamas. Tada pradedamas antrojo judesio, kuris turėtų būti panašus į ankstesnįjį, vystymasis (pakelkite ranką aukštyn, palenkite galvą). Šis pratimas praktikuojamas pagal analogiją su pirmąja užduotimi..

Antras žingsnis yra komplikacijos. Jie tai pradeda po to, kai 90 proc. Atvejų vaikas pradeda nedvejodamas ir neprašydamas atlikti abi pirmojo etapo užduotis. Antrame lygyje pratybos pradedamos pakaitomis bet kuria savavališka tvarka. Tada, grįžtant į pirmąjį etapą, pristatomas naujas veiksmas - paimkite į ranką konkretų daiktą, ištieskite ranką suaugusiam. Įvaldę 3 pratimus, jie vėl grįžta prie sudėtingumo, pradeda pakaitomis dėti visas išmoktas užduotis.

Trečiasis etapas yra apibendrinimas. Jie pradeda tai, kai vaiko arsenale susikaupia pakankamai išmoktų vienaląsčių judesių, kad būtų galima juos sujungti į vieną veiksmą. Pvz., Paimkite obuolį į savo ranką ir gydykite motinai. Tuo pačiu metu pratimai atliekami naujoje vietoje kūdikiui. Galite pradėti nuo kito kambario, tada pabandykite praleisti gatvėje, parduotuvėje. Tada jie pradeda keisti procese dalyvaujančius žmones. Tai gali būti artimieji, kaimynai, kiti vaikai.

Ketvirtasis žingsnis yra įėjimas į pasaulį. Kai kūdikis pradeda savarankiškai naudotis įgytais įgūdžiais, kad patenkintumėte jo poreikius, galite pereiti prie kitų įgūdžių ugdymo.

AVA terapijos ypatybės
Prieš pradėdami praktikuoti, turite paruošti mokymo medžiagą. Daugeliui šios programos klasių reikia naudoti mokomuosius žaidimus, kortas su dažytais daiktais, piešimo lentas ir kitus panašius objektus.
Tinkamai naudojant ABA programą, be žaidimų medžiagos įsigijimo finansinių išlaidų, patiriamos ir nemažos laiko sąnaudos. Daugelis tėvų negali mokyti klasių nuo 5 iki 6 valandų kasdien. Todėl rekomenduojama, jei įmanoma, atlikti ABA terapiją specializuotose įstaigose. Taip pat galite derinti užsiėmimus namuose ir pas terapeutą.

Grindų laikas - žaidimo laikas

Šios technikos autorius daro prielaidą, kad kiekvienas sveikas vaikas išgyvena 6 vystymosi etapus - domėjimasis pasauliu, prisirišimas, abipusis bendravimas, savimonė, emocinės idėjos, emocinis mąstymas. Su autizmu vaikai neišgyvena visų lygių, sustodami ties vienu iš jų. Šios programos tikslas yra padėti vaikui per žaidimą pereiti visus vystymosi etapus.

Žaidimo metu terapeutas pradeda kartoti vaikui visus savo veiksmus, sukurdamas jam tam tikras kliūtis ar užduodamas klausimus, kad autistai galėtų užmegzti kontaktą. Suaugęs žmogus žaidimui neakcentuoja naujų idėjų, o plėtoja tas, kurias vaikas siūlo. Tuo pat metu palaikomi net patys neįprasti ir patologiniai veiksmai - daiktų uostymas, stiklo plovimas. Terapeutas apsimeta nesuprantantis to, kas vyksta, ragindamas vaiką duoti paaiškinimus, kurie lavina jo mąstymą ir bendravimo įgūdžius. Laidos autorius nerekomenduoja nutraukti žaidimo net tada, kai vaikas pradeda rodyti agresiją. Nes tokiu būdu jis išmoksta susitvarkyti ir valdyti savo emocijas.

Programą gali vykdyti tiek terapeutas, tiek tėvai namuose. Norint savarankiškai praktikuoti šią techniką, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu, praktikuojančiu grindų laiką.

Kitos autizmo korekcijos programos

Viena iš skirtingų autizmo programų yra TEACH sistema. Jos kūrėjai mano, kad kova su autizmu neturėtų vykti keičiant vaiką, o sukuriant specialias sąlygas pagerinti jo gyvenimo kokybę. MOKYMAS nesuteikia pacientui aukšto lygio prisitaikymo prie išorinio pasaulio, tačiau leidžia jam savarankiškai tenkinti jo poreikius specialiai jam sukurtomis sąlygomis. Dažniausiai pagrindinė buveinė yra autizmo namai, todėl ši programa apima reikšmingą darbą su tėvais ir artimaisiais.

Kitos autizmo programos yra:

  • MBA terapija - autizmo motyvacija skatinant;
  • Early Bird - pagalba pacientui per jo tėvus;
  • MTEP - partnerystės plėtra;
  • Sūnaus prisikėlimas - suaugusiųjų integracija į autistinio vaiko pasaulį.

Autizmo rekomendacijos

Autizmo gyvenimo kokybė gali būti žymiai pagerėjusi, jei aplinka aktyviai prisideda prie paciento prisitaikymo prie jį supančių aplinkybių. Pagrindinis vaidmuo čia skiriamas autistams tėvams, kurie turėtų skirti laiko ne tik vaikui, bet ir savo pačių supratimui apie šią ligą ir jos ypatybes..

Auginant autistinį vaiką padės:

  • autizmo mokyklos;
  • autizmo centrai;
  • autizmo knygos.

Autizmo mokyklos

Vaikų, kuriems diagnozuota autizmas, lankymas mokykloje yra būtinas. Šioje įstaigoje jis ne tik gauna reikiamų žinių, bet ir įgyja bendravimo su bendraamžiais įgūdžių. Vaikai, turintys autizmo polinkį, gali mokytis įprastoje mokykloje, jei su jais dirba papildomi specialistai ir tėvai. Profesinė pagalba yra ypač svarbi vidurinėje mokykloje, nes šiame amžiuje vaikai pradeda suvokti skirtumus ir dažnai būna autizmo pajuokų atvejų..

Geriausias pasirinkimas yra lankyti specializuotas mokyklas ar individualius užsiėmimus autistams. Tokiose įstaigose vaikai mokomi ne tik standartinių mokyklos dalykų, bet ir kitų įgūdžių, padedančių jiems prisitaikyti prie gyvenimo už mokyklos sienų. Užsiėmimai vyksta pagal lankstų grafiką, mokymo metodai taikomi tiek tradiciniai, tiek nestandartiniai. Autistinės mokyklos gali būti valstybinės arba privačios (mokamos).

Autizmo centrai

Reabilitacijos centrai yra veiksminga alternatyva, jei negalite lankyti specialiosios mokyklos. Tokios organizacijos gali būti savivaldybės ar privačios..
Pataisos ir ugdymo darbai su vaikais vykdomi reabilitacijos centruose. Užsiėmimų tikslas yra įveikti ar sumažinti psichinės ir fizinės raidos trūkumų įtaką. Tokiose įstaigose naudojami šiuolaikiški autizmo terapijos metodai, kurių paskyrimas atliekamas atsižvelgiant į individualias vaiko savybes..

Autizmo centruose vykstančių užsiėmimų pavyzdžiai:

  • neurokorekcija (motoriniai ir kvėpavimo pratimai) - siekiama pagerinti smulkią ir didelę judrumą, padidinti efektyvumą ir sumažinti nuovargį;
  • dailės terapija (muzika, piešimas, modeliavimas, teatro vaidinimai) - padeda vaikams išreikšti savo jausmus ir ugdo bendravimo įgūdžius;
  • laikymo terapija (apkabinimo terapija) - pamokos tikslas - apkabinti vaiką motina ir užmegzti ilgalaikį fizinį ir akių kontaktą.
Be užsiėmimų su vaikais reabilitacijos centruose, teikiamos rekomendacijos tėvams. Specialistai pataria suaugusiesiems, kaip auginti tokius vaikus, į ką atkreipti dėmesį ir kokią literatūrą naudoti..

Autizmo knygos

Specialios knygos padės sukurti harmoningą atmosferą, padedančią pagerinti ne tik autizmo turinčio vaiko, bet ir kitų šeimos narių gyvenimo kokybę. Tokiuose leidiniuose pateikta informacija padės suprasti šios ligos požymius ir suteikti kūdikiui kompetentingą pagalbą įvairiose jo gyvenimo srityse..

Naudingos knygos apie autizmą yra šios:

  • Pagrindinių įgūdžių lavinimas autizmu sergantiems vaikams (Tara Delaney). Knygoje yra daugiau nei 100 žaidimų, skirtų pagerinti vaikų socialumą ir pagilinti žinių apie pasaulį lygį..
  • Autizmas. Praktinis vadovas tėvams, šeimos nariams ir mokytojams. (Fredas Volkmaras ir Lisa Weisner). Knygoje pateikiami duomenys apie naujausius tyrimus ir plėtrą autizmo srityje. Visa informacija pateikiama aiškia ir prieinama kalba..
  • Atverdamas vilties duris. Mano patirtis įveikiant autizmą („Temple Grandin“). Knygos autorė kenčia nuo autizmo, tačiau liga jai nesutrukdė įgyti išsilavinimą, tapti profesore ir pasiekti daugybę gyvenimo aukštumų. Remiantis šia knyga buvo nufilmuotas ir to paties pavadinimo vaidybinis filmas..
  • Vaikai, kurių smegenys badauja (Jacqueline McCandless). Knygoje pagrindinis dėmesys skiriamas ligos aprašymui fiziologiniu požiūriu. Rašyme dominuoja daugelis medicininių terminų, todėl išmokti informaciją nėra lengva. Kūrinio vertė slypi tame, kad nuo šio sutrikimo nukentėjo autoriaus anūkė, todėl knygoje yra daug praktinių švietimo ir terapijos patarimų..

Bendrosios autizmo gairės

Autistų tėvų elgesio ypatybės reikalauja didesnio dėmesio vaikui. Suaugusieji turėtų būti apdairūs vaikščiodami kūdikiu, atsipalaidavę ir kitoje veikloje. Naudodamiesi keliomis rekomendacijomis ir ekspertų patarimais, tėvai galės savo vaiko gyvenimą padaryti ne tik patogesnį, bet ir saugesnį.

Autizmo augimo rekomendacijos yra šios:

  • ant vaiko drabužių turėtų būti pritvirtinta etiketė su adresu ir tėvo telefono numeriu;
  • jei įmanoma, vaikas turėtų įsiminti duomenis su tinkamu vardu ir pavarde, taip pat tėvų adresą ir telefono numerį;
  • Rekomenduojama sistemingai (kas 2–3 mėnesius) daryti šviežias vaiko nuotraukas ir turėti jas su savimi, jei jis pasimetu;
  • Prieš apsilankydamas naujoje vietoje, vaikas turi būti supažindintas su maršrutu;
  • prieš einant į teatrą, kiną, cirką, rekomenduojama iš anksto nusipirkti bilietus, kad būtų išvengta linijos, kurioje vaikui bus nepatogu;
  • ilgą laiką išeidami iš namų su kūdikiu, tėvai turi iš savo vaiko atsinešti žaislą ar kitą mėgstamą daiktą, kuris padėtų susitvarkyti su nerimu;
  • jei suaugusieji nusprendė nusiųsti kūdikį į sporto skyrių ar kūrybinį klubą, reikėtų atlikti keletą individualių užsiėmimų;
  • per daug aktyviems vaikams reikėtų pasirinkti kuo mažiau traumuojančią sporto šaką;
  • Prieš pradėdami savo reikalus, tėvai turėtų organizuoti savo vaiko laisvalaikį, kad jis nesijaustų vienas.


Skaitykite Apie Galvos Svaigimą