Pagrindinis Širdies smūgis

Viešai prieinama
Bibliotekos
Sankt Peterburgas

p, bloko citata 1,1,0,0,0 ->

Peterburgo valstybinio medicinos universiteto Neurologijos skyriuje įkurtas skausmo diagnozavimo ir gydymo centras Akademikas I. P. Pavlovas teikia specializuotas šių skausmo sindromų rūšių konsultacijas ir gydymą:

p, citata 2,0,0,1,0 ->

  • galvos ir veido skausmas;
  • raumenų ir kaulų skausmas;
  • tunelio neuropatijos;
  • vertebrogeniniai skausmo sindromai;
  • postherpetinė neuralgija;
  • trigeminalinė neuralgija;
  • sudėtingas regioninis skausmo sindromas;
  • psichogeninis skausmas;
  • sporto traumos pasekmės.
p, citata 3,0,0,0,1,1 ->

Skausmo diagnostikos ir gydymo centro vadovas yra profesorius, medicinos mokslų daktaras Aleksandras Vitalievich Amelin.

Amelino Aleksandro Vitaljevičiaus neurologas

Pristatome konferencijos „Tarpdisciplininiai dialogai apie skausmą“ dalyvius.

Aleksandras Vitaljevičius Amelinas - medicinos mokslų daktaras, FSBEI „Pirmojo Sankt Peterburgo valstybinio medicinos universiteto vardas, pavadintas Neurologijos katedros profesoriumi“ Akademikas I.P. Pavlova »Rusijos sveikatos ministerija.

Aleksandro Vitalievicho moksliniai interesai: galvos skausmų, neuropatinio skausmo, vestibuliarinių sutrikimų, demencijos diagnozavimas ir gydymas.

Prisijunkite prie konferencijos. Registracija žemiau esančia forma.

Analizę atlieka medicinos mokslų daktaras, Neurologijos ir neurochirurgijos klinikos profesorius su klinika Amelin Alexander Vitalievich.

    Anfisa Knyazhevich prieš 3 metus Peržiūrėjo:

1 analizę atlieka medicinos mokslų daktaras, klinikos „Amelin“ klinikos „Neurologijos ir neurochirurgijos klinika“ profesorius Aleksandras Vitaljevičius.

2 PACIENTO PAGRINDAS Gimimo data (61 metai). Planuojama hospitalizuoti Neurologijos skyriuje 2 PSPbGMU im. I. P. Pavlova vadovaujant MUZ klinikinei 2 kurso internai Lisinai E.I. IS ***** / S2014

3 skundai dėl priėmimo Skausmingo, gniuždančio ir deginančio pobūdžio galvos skausmai, pradedant nuo galvos galo ir besitęsiantys iki parietalinės-laikinosios srities, paciento teigimu, susiję su kraujospūdžio padidėjimu (iki 131/90 mm Hg), dusulio jausmu ausyse; Galvos skausmai dešiniajame pulsuojančio, susiuvamo, deginančio charakterio regione su dešinės veido pusės tirpimu, dusulio jausmu ausyje nepakeliant kraujospūdžio..

4 Medicinos istorija Pacientas žino apie kraujospūdžio padidėjimą nuo 1997 m. Pirmoji hipertenzinė krizė 2004 m., Padidėjus kraujospūdžiui iki 230/120 mm. Hg. Menas „Darbiniai“ numeriai AD-110 / 70mm.rt.st. Dėl šios priežasties ji buvo paguldyta į ligoninę. Paskirtas nuolatinis antihipertenzinis gydymas (Noliprel Forte, Betalok Zok 50 mg). Kraujospūdžio skaičius stabilizavosi. Parieto-pakaušio srityje spaudžiami spaudžiantys, suspaudžiami galvos skausmai, kurie buvo kartojami 1 kartą per mėnesį, buvo sustabdyti vartojant analgetikus (NVNU-Pentalgin). 2008 metais patyrė CCT neprarasdamas sąmonės, po to tą dieną atsirado stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas ir pykinimas. Mane paguldė į ligoninę diagnozavus CCI. Smegenų sukrėtimas. 2011 m. Birželio mėn namo kritimas nuo kėdės dėl trumpalaikio sąmonės praradimo (alpimo) dėl pervargimo smogė į dešinę laiko zoną. Praėjus savaitei po sužeidimo, buvo dusulio, susiuvimo, spaudimo skausmas šventyklos srityje kartu su tirpimu, dešinės veido pusės deginimas, dusulio jausmas ausyje. Ne lydimas kraujospūdžio padidėjimo. 2–3 kartus per mėnesį nutraukite vartojant analgetikus.

5 Ligos istorija: Tęsinys. Pablogėjimas nuo 2014 m. Gegužės mėn., Kai išsivystė antroji hipertenzinė krizė, kurios priežastį pacientas sieja su antihipertenzinių vaistų dozės sumažėjimu (gydytojo rekomendacija). 2014 m. Vasaros laikotarpiu ji buvo pakartotinai gydoma Sankt Peterburgo ligoninėse ir gyvenamosios vietos klinikose. Antihipertenzinių vaistų dozė buvo koreguojama: Co-exforge 5/160 / 12,5; 200 mg „Betalok Zok“, „Physiotens 0,2“ (simptomiškai, po liežuviu), pridėtas antitrombocitinis gydymas - 75 mg „Cardiomagnyl“. Kraujo spaudimo stabilizavimas gydymo metu nepastebėtas. Galvos skausmų priepuoliai darėsi dažnesni, jų intensyvumas didėjo. 2014 m. Rugsėjo 8 d. Dėl pablogėjusios sveikatos ir savijautos ji negalėjo eiti į darbą, pasiimdama ilgalaikes atostogas (apie metus). Anot paciento, sprendimą lydėjo stiprūs psichoemociniai išgyvenimai. Po to ji pastebėjo stiprų silpnumą, nuovargį, apetito praradimą ir numestą svorį. Dėl 2014 m. Rugsėjo 27 d. Ryškaus cefalginio sindromo ją paguldė į kliniką neurologai ir neautomatinė medicina tolimesniam tyrimui ir gydymui.

6 Gyvenimo anamnezė Gimimo vieta: Sibiro regionas Vaikystėje sirgo vaikų infekcijomis. Aukštasis pedagoginis išsilavinimas, dirba mokykloje rusų kalbos mokytoju. Jis gyvena šeimoje su savo vyru, gyvenimo sąlygos yra patenkinamos, šeimoje nėra paveldimų ligų. Rūkymas, gėrimas neigia. Buvusios ligos - lėtinis gastritas, remisija. AIT, eutireozė. Lėtinis hemorojus, sužalojimai - CCTV 2008 ir 2011 m., Operacijos - gimdos fibroidų pašalinimas 2004 m. B-2, P-2, A-0. Ginekologinės ligos: operuoti gimdos fibroidai 2004 m., Paskutinis vizitas 2014 m. Rugpjūčio mėn.

7 Gyvenimo anamnezė Tbc, lytiškai plintančių ligų, šiltinės, hepatito epidemiologinė istorija nebuvo sergama. Kraujo perpylimas atmestas. Alergija anamnezėje yra rami. Nuo 12 mėnesių ji turėjo 12 mėnesių ligos istoriją. 1,5 mėn., Gauta be m / l.

8 Objektyvus tyrimas Bendra paciento būklė yra patenkinama. Normosteninė struktūra, kūno sudėjimas teisingas. Patenkinama mityba. Oda yra švari. Limfmazgiai nėra padidėję. Nėra patinimo. Širdies ritmas yra 64 dūžiai per minutę. Pragaras 120/80 mm. Hg. Menas Somatiniu požiūriu hemodinamiškai stabilus.

9 Neurologinė būklė Sąmonė aiški. Nėra jokių psichozinių sutrikimų. Emociniai ir intelektualiniai-motininiai sutrikimai asteninio sindromo forma. Nerimas, pranešimai apie baimę dėl galimos „baisios“ smegenų ligos. Bijo insulto. Praneša apie rimtas problemas darbe (ilgametę patirtį turintis mokytojas). Vyro hiperopeca, palaikanti nerimą dėl sveikatos. Nepažeistos atskiros smegenų funkcijos (kalba, gnosis, praktika). Kaukolės nervai Nėra hemianopsijos. Mokiniai D = S, R.Z.S. Išsaugota, energinga, draugiška. Akių obuolių judesiai visiškai, nistagmas, diplopija nėra. Uvula vidurinėje linijoje, minkštasis gomurys ištrauktas. Veidas simetriškas, veido jautrumas nėra nutrūkęs. Fonacija ir rijimas nesutrikę. Liežuvis vidurio linijoje. Požymis Marinescu-Radovici nebuvo iškviestas iš abiejų pusių.

10 Variklio sistema Rankų ir kojų raumenų tonusas nepakinta; Viršutinių ir apatinių galūnių raumenų jėga yra pilna; Giluminiai viršutinių galūnių refleksai, vidutinis gyvumas: karporadialinis refleksas S = D, bicepsų refleksas S = D; Rossolimo-Venderovich refleksas, Jacobson-Lask refleksas iš abiejų pusių; Gyvi apatinių galūnių gilieji refleksai: kelio refleksas iki suprapatellarinio D = S; Achilo refleksai D = S. Padų refleksai yra inertiški iš abiejų pusių. Patologinių sustojimo ženklų nėra. Ekstrapiramidinė sistema be sutrikimo požymių. Jautrumas nėra susilpnėjęs..

11 Koordinavimas: pirštų laikymo tyrimas užmerktomis akimis, kulno-kelio tyrimas atliekamas be ataksijos, imituojant. Romberge tolygiai į abi puses. Korpuso simptomų nėra. Stuburo kaklelyje sutrinka stuburo statika ir dinamika. Vietiniai raumenų toniniai sutrikimai: gimdos kaklelio raumenų tonuso sindromas. Vegetatyvinės reakcijos (trofinė oda, dermografizmas - balta, hiperhidrozė): beveik nepažeista. Nustatyti sindromai: - Cephalgic sindromas; - asteninis sindromas ir nerimo sindromas; - Dvišalis piramidinis nepakankamumas; - gimdos kaklelio raumenų-tonikų sindromas; - gimdos kaklelio stuburo dalies statikos ir dinamikos pažeidimas.

12 Oftalmologo tyrimas: OU presbiopija. Tinklainės angiopatija su hipertenzija. Pilvo ertmės ultragarsas: be bruožų.

13 Duomenys apie gimdos kaklelio stuburo rentgenografiją nuo 2014 m Mažiausias ašies kairės pusės kreivumas priekinėje plokštumoje. Išsaugota fiziologinė lordozė. Santykis atlantaksialiniame sąnaryje nėra nutrūkęs. C4-C7 osteochondrozė su sumažėjusiu disko aukščiu, subchondrine skleroze, priekine ir užpakaline osteofitais šiais lygiais. Pastarasis - išsikiša į stuburo kanalą, deformuodamas jo priekinę sienelę. Nestabilus disko poslinkis C2-C3 segmente lenkiant 2 mm į priekį ir C4-C5 su maksimaliu prailginimu 4 mm atgal. Funkcijų blokas segmentuose C5-C7. Neatvertų sąnarių artrozė C3-C6. Kimmerle C1 anomalija.

14 BCA dvipusio nuskaitymo duomenys iš CMM tankinimo daugiausia OSA bifurkacijos srityje. Kraujo tėkmė ekstrakranijiniame miego arterijų lygyje yra priešakinė, pagrindinė, be reikšmingos asimetrijos. Kraujo tekėjimas abiejose stuburo arterijose ekstrakranijiniame lygmenyje yra priešakinis, be reikšmingos asimetrijos nenustatyti hemodinamiškai susiję kraujo tėkmės sutrikimai. Abiejų slankstelių arterijų eigos tiesiškumas tarp skersinių slankstelių procesų. Išvada: nesteroidinė aterosklerozė BCA.

15 Smegenų kraujagyslių MR angiografija iš foto.jpg

Buvo vaizduojami 16 vaizdų iš galvos smegenų kraujagyslių MR angiogramų serijų: ICA, PA, pagrindinė arterija ir jų intrakranijinės šakos. Pastebimas nepilnas dešinės pusės užpakalinis trifurkacija, dešinysis ZMA susidaro daugiausia iš ICA baseino. Reformuotame paveikslėlyje signalas iš kairės užpakalinės jungties arterijos nebuvo gautas, tačiau ant „neapdorotų“ neapdorotų skyrių plonąją, mažiau kaip 0,1 cm storio, jungiamąją arteriją galima iš dalies atsekti. 0,2 cm skersmens PAD slankstelinių arterijų asimetrija, LPA, kurių skersmuo 0,1 cm, aneurizminės išsiplėtimo požymių, kraujagyslių apsigimimų nenustatyta. Periferinė kraujotaka nėra išeikvota. Išvada: Willis'o apskritimo vystymosi galimybė neišsamios dešinės pusės užpakalinės trifikacijos forma. Slankstelinių arterijų asimetrija.

17 smegenų MRT nuo

18 smegenų MRT

19 smegenų MRT

20 smegenų MRT Atliekant MRT nuskaitymų serijas, įvertintas T1 ir T2, atliktos trys viena kitai statmenos projekcijos, atliekant specialias impulsų sekas: FLAIR, GRE, DWI, sub- ir supratentorinės smegenų struktūros. Žinių pokyčiai nėra įtikinamai atsekti. Priekinių ir parietalinių skilčių baltojoje medžiagoje subkortikiniuose skyriuose stebimos signalo intensyvumo pokyčių zonos, kurios T2 VI yra hiperintensyvios, išilgai vagų, plonos, pailgos, iki 0,1 cm storio, netiesioginiai padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai. Virchow-Robin erdvės praplečiamos. Šoniniai skilveliai yra simetriški, nėra išsiplėtę. III skilvelis nėra išsiplėtęs, IV skilvelis nepakitęs. Subarachnoidinės išgaubtos erdvės yra nevienodai lokaliai išplėstos priekinėje ir parietalinėje skiltelėse. Vidurinės struktūros nėra perkeltos. Chiasmosellar regionas be ypatybių. Smegenų tonzilės paprastai yra. Išvada: galvos smegenų skysčio arachnoidinių pokyčių MR vaizdas. Netiesioginiai padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai.

21 Diferencinės diagnozės planas: 1. Smegenų tūrinis formavimas; 2. Aneurizmos, galvos smegenų kraujagyslių apsigimimai 3. Potrauminis galvos skausmas 4. Galvos skausmas dėl intrakranijinės hipertenzijos 5. Migrena 6. Cervicogeninis galvos skausmas 7. Streso galvos skausmas

22 Tyrimo planas Klinikinis kraujo tyrimas Bendras šlapimo tyrimas Biocheminis kraujo tyrimas: bendro baltymo, cholesterolio, kreatinino, gliukozės, bilirubino, ALT, AST, Na, K. Smegenų MRT su angiografija; Smegenų MRT veninėje fazėje; EEG.

23 Analizių ir tyrimų rezultatai

24 Biocheminis kraujo tyrimas Ast 28 bendras baltymas 74 kalis 6,2> () nevalgius natrio gliukozės 6,5> () kreatininas x 6,10> ()

25 Koagulologinių tyrimų metu nustatytas protrombino laikas 10,6. Protrombino indeksas daug 1,01

26 Klinikinis kraujo tyrimas eritrocitai 4,6 hemoglobinas 142 Tsv.p 0,93 hematokritas 41,4 plg. Eritro vidurkis Hem. neutrofilai> limfocitai> monocitai> bazofilų eozinofilai ESR 10

27 Šlapimo analizės bendrosios fizikinės ir cheminės savybės sudaro 100 ml spalvoto šiaudų-geltonos skaidrumo prozr rel. Tankio reakcija 5,0 rūgštinė reakcija pH (pH 28 Diagnozė: Įtempimo galvos skausmas. Retkarčiais dažni. Migrena be auros. Retkarčiais, retai. GBIIst.).DDZP. Kimmerlio anomalija. Spondilogeninis daugiausia cervicotoraksinis raumenų-tonikų sindromas. Kartu: autoimuninis tiroiditas, eutireozė. Lėtinis gastritas, remisija. Lėtinis hemorojus, remisija..

29 gydymo planas. 1) T. Phenibut 250mg 1t. 2 kartus per dieną 2) T. Ladasten 50 mg 1t. ryte, 1t. vakare iki 17:00 3) T. Bellataminal 1t. 3 kartus per dieną 4) T.Magne B6 3t. ryte, 3t. po pietų, 2t. Vakare 5) Mildronato I / O lašinamasis tirpalas 5ml + Fizinis tirpalas 200ml 5ml 10 6) Neuromidino 15 mg aliejaus tirpalas 10 7) mankštos terapija (kvėpavimo pratimai) 8) Masažas 9) Co-exforge 5/160 / 12,5; 10) Betalok Zok 200mg 11) Cardiomagnyl 75mg 1t. po pietų

30 Santrumpų sąrašas: kraujo spaudimas; Hipertenzija hipertenzija; Autoimuninis tiroiditas; GB hipertenzija; Brachiocefalinių kraujagyslių DS BCS dupleksinis skenavimas; ZHMT uždaras trauminis smegenų sužalojimas; MRT GM smegenų magnetinio rezonanso tomografija; MR AG magnetinio rezonanso angiografija; NVNU nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; Doplerio ultragarsas Doplerio ultragarsas; Ultragarsinis tyrimas.

Tema: Migrena, galvos skausmai, kas kenčia, palaikykime vieni kitus.

Temos parinktys

Migrena, galvos skausmai, kas kenčia, palaikykime vieni kitus.

Aš prisimenu migreną. Dabar man daugiau nei 35 metai, migrena tapo nekontroliuojamais traukuliais iki 4 kartų per savaitę. Jie sakė, kad vaiko gimimas ir amžius pagerins mano būklę, bet kol kas. Mane gydo, bandau gyventi „normalų“ gyvenimo būdą.. Labai noriu rasti žmonių, turinčių tą pačią problemą, galbūt galime palaikyti vieni kitus ar padėti patarimais. Ar turėjote problemų dėl darbo ar asmeninio gyvenimo?

Aš ta pati nesąmonė - nuo 12 metų! Aš jus labai suprantu! Bet kai tik buvo diagnozuotos ir gydomos stuburo problemos, migrenos pasidarė vis mažiau

Dėkojame už greitą atsakymą. Ir kaip sustabdyti migrenos priepuolius?

Mano galvos skausmas „aplenkė“ ne taip seniai - maždaug prieš šešis mėnesius. Dukrai yra 8 metai.
Jie sakė - vaikystės galvos traumos rezultatas. Rašykite asmeniškai - pasidalinsiu gydymo patirtimi.

Jei pykstate dėl skriaudėjų, turėtumėte žinoti, kad jūsų nervus puikiai ramina mėtos ir ramunėlės. Tai daigai ant šių baravykų kapų.

Pasaulyje yra labai daug protingų žmonių, tačiau aš visada bendrauju su laisvamaniu. Su jais įdomiau. (iš)

Sakoma, kad žuvis yra naudinga smegenims. Aš nežinau. Aš jau patrinau jos kaktą silke ir įkišau sau į užpakaliuką galvą.

Ir aš linksminuosi nuo 12 metų.
Sutinku su Amigreninu ar kokiu kitu triptanu. Ir niekas kitas nepadeda. Visi apklausti-pakartotinai ištirti.

Blogiausia, kas buvo perduota mano dukrai. Tik ji surengė pirmąjį išpuolį per 4,5 metų. Štai kur buvo košmaras

Mergaitės ir mano vyras nuolatos skauda galvą, ir jis imasi širdies, pasakykite man, kur galėčiau būti apžiūrėtas.
Gal turite kompetentingą ir patikimą neurologą.
Baisiai jo bijau

O, aš kalbu tą patį. o po gimdymo dar blogiau, traukuliai darėsi dažnesni, labiau iškrypėliški, migrenos metu jaučiu drebulį, raumenys mažėja, raumenys stangrūs, ateina mano įtampa. Aš tokią turiu.

"Labas, sese!" (iš)

Ir aš linksminuosi nuo 12 metų.
Sutinku su Amigreninu ar kokiu kitu triptanu. Ir niekas kitas nepadeda. Visi apklausti-pakartotinai ištirti.

Blogiausia, kas buvo perduota mano dukrai. Tik ji surengė pirmąjį išpuolį per 4,5 metų. Štai kur buvo košmaras

Taip, 80% migrenos perduodama per moterišką liniją, aš paveldėjau „savo mylimąjį“ iš savo močiutės. Tačiau ne viskas yra taip liūdna, mūsų vaikai turi galimybę atsikratyti ar bent išmokti valdyti šią ligą. Medicina nestovi vietoje, Europoje jie labai plačiai įsitraukia į šią problemą, jie apibendrinti vaistais, kurie išnyksta į foną, vartojami ir tiriami vaistai, neleidžiantys vystytis migrenai, jie lengvai toleruojami be šalutinių poveikių, labai laukiu pardavimo Rusijoje. vaistai parduodami Vokietijoje, atsiliepimai super. Kai buvau maža, aš sėdėjau ant analgino, pentalgino. O kai atsirado amigreninas, gyvenimas atrodė kaip rojus. Labai svarbu laiku diagnozuoti, bet kokios diagnozės man nebuvo suteiktos ir buvo gydomos „visiems“ ir viskas.

Sankt Peterburgo valstybinio medicinos universiteto Neurologijos klinika Acad. I.P. Pavlova
(SBEI HPE "Pirmasis Sankt Peterburgo valstybinis medicinos universitetas, pavadintas Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos akademiko I.P. Pavlovo vardu")

Rusija, Sankt Peterburgas
Šv. Liūtas Tolstojus, 6/8

pastatas 10, 1 aukštas

Prenumeruokite ir mes jums pranešime apie naujas apžvalgas el. Paštu

Elena parašė (a):
Šių metų sausį ji aplankė gydytoją Ameliną A.V. rekomendavus kitam gydytojui apie galvos skausmus.

Jau kenčiu nuo 1,5 skausmo. metų, nuo 2014 m. pradžios ji nebeišlipo iš lovos ir negirdėjo vienoje ausyje, asimetrija, išreikšta vienos akies vokų praleidimu.

Taigi Amelinas diagnozuoja „migreną be auros“, skiria migrenos vaistus (sumoka migrena, rilpax, betalokas, adatos) ir perkelia mane kaip pacientę į Laura Eduardovna. Priskirkite tyrimą Almazovoje, kurį atlikęs gydytojas aiškiai Laurai Eduardovnai sako, kad tai nėra migrena. Bet ji jo negirdėjo, kaip vėliau supratau. Skausmas sustiprėja, ausis negirdi. Jie išrašė tablečių - pulsas sumažėjo iki 50, maniau, kad atėjo kankinimo pabaiga ir dabar aš mirsiu. Jie buvo atšaukti, paskirti kiti - pagerinti kraujotaką - gyvenimas virto ugningu pragaru - 3 dienas aš juos paėmiau, o paskui išmečiau. Tuo pačiu metu aš suvalgiau krūvą migreninių taletkų, kurie man net nepadėjo net vieną kartą, bet jie man liepė, kad anksčiau ar vėliau jie man padėtų.

Apskritai diagnozė klaidinga.

Aš neturiu apatinio sagitalinio sinuso. o kraujas kvailai neišsiurbia iš galvos + arterijų vystymosi patologija.. Aš informuoju, kad gydymas buvo: glicerinas, eskuzanas, sirdaludas ir dainų žodžiai (nes 4-5 tabletės pentalgino sukėlė priklausomybę). Sėkmė 1,5 mėnesio. be skausmo.

Ne gėda imti pinigus ir įsivaizduoti save kaip „puikius“ gydytojus, kai 30 metų amžiaus mane beveik nužudėte su 3 metų vaiku..

Elena, prašau rekomenduoti gydytoją, kuris galų gale jums padėjo. ačiū!

Klinikos sunkiems atvejams

Rusijoje pasirodė naujas medicinos centrų formatas - vadinamosios skausmo klinikos.

Kokia jų specifika? Su kokiomis problemomis galiu susisiekti?

Kompleksiniame skausmo sindromų gydyme dalyvauja naujos struktūros - skausmo klinikos. Visų pirma, patys sudėtingiausi tipai - tie, su kuriais negali susidoroti įprastų ligoninių gydytojai. Faktas yra tas, kad norint sėkmingai išspręsti skausmo problemą, reikalingas individualus požiūris, glaudus ir dažnai ilgalaikis gydytojo ir paciento bendradarbiavimas. Ir, kaip taisyklė, visa gydymo ir reabilitacijos programa, sudaryta iš kelių modernių „skausmo malšinimo“ metodų..

Ypatingas dėmesys skiriamas „sunkiai sergantiems pacientams“ - tiems, kurių skausmas derinamas su lėtiniais negalavimais - astma, diabetu, hipertenzija, skrandžio opomis, lėtiniu kolitu, širdies, kepenų ir inkstų ligomis. Jiems yra parengtos „savo“ pagalbos schemos. Ir net jei gydytojai neturi būdo išgydyti pagrindinio negalavimo - pavyzdžiui, mes kalbame apie neveikiančią onkologiją - žmogus atleidžiamas ir pagerėja jų gyvenimo kokybė. Išmokite taikiai sugyventi su liga.

Specialistai, kurie susiduria su sudėtingais skausmo tipais, Rusijoje vadinami algologais. Tačiau „naujo formato gydytojai“ oficialiai gali būti neurologai, ortopedai, anesteziologai, reabilitologai. Pagrindinis jų požiūrio dalykas yra išsamus problemos vaizdas. Gydytojai neišardo žmogaus „dalimis“, kiekvienas užsiima savo kūnu. Jie skausmą laiko viso organizmo problema - ne tik kūno, bet ir sielos, jo psichikos būsena.

Mes pristatome jums geriausias dviejų Rusijos sostinių klinikas su jų pagrindinių specialistų vardais.

Klinikos pavadinimasDarbo ir medicinos paslaugų kryptys

Pagrindiniai klinikos specialistaiKoordinatės
Paslauga skausmui gydyti Sklifosovskis, MaskvaEfektyvus visų skausmo sindromų, išskyrus vėžį, palengvinimas. Skausmas po operacijų, traumos, lūžiai, sergant neuralgija, sąnarių, kaulų, raumenų ligomis. Lėtiniai „neaiškūs“ skrandžio ir kojų skausmai. Konservatyvus gydymas vaistais, jei reikia - terapinių blokadų įgyvendinimas - nuskausminamųjų ir priešuždegiminių vaistų įvedimas tiesiai į skausmo sritį. Intraveninis nuskausminimas. Priėmimą vykdo traumatologai, neurochirurgai, anesteziologai, taip pat fizinės terapijos gydytojas, psichoterapeutas ir chirurgas..

Pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą galima ir komercinė, ir nemokama pagalba..

Tarnybos vadovas - medicinos mokslų kandidatas, aukščiausios kategorijos anesteziologo-reanimatoriaus gydytojas Pavelas Gennadevičius Genovas,

Olga Vyacheslavovna Smirnova,
reanimacijos anesteziologas

Nadežda Sergeevna Gluščenko

Maskva,

Bolšaja Sukharevskaya aikštė, 3 pastatas, klinikinis ir chirurginis pastatas, Sklifosovskio tyrimų instituto Priėmimo skyrius.

Telefonas: 8 (925) 612-24-90

El. Paštas: [email protected]

Skausmo klinika Endochirurgijos ir litotripsijos centre,

Maskva

Ūminio ir lėtinio nugaros, sėdmenų, kojų, kaklo ir spenelio skausmo sindromų gydymas. Visų tipų galvos ir veido, pilvo ir dubens skausmai. Būklė po lūžių, operacijų, insulto, juostinės pūslelinės. Motoriniai sutrikimai. Sudėtingas skausmas onkologijoje ir po amputacijų.

Vaikų sužalojimai po gimdymo.

Skausmo malšinimo metodai apima naujus metodus, tokius kaip

nugaros smegenų neurostimuliatorių implantavimas, laikinų ir nuolatinių vaistų įvedimo sistemų įvedimas.

Klinikos vadovas - manualinis terapeutas Leonidas Aleksandrovičius Sidabras,

aukščiausios kategorijos neuropatologas, MD Larisa Vaganovna Novikova,

neurochirurgas, MD Andrejus Arkadevičius Khodnevičius,

neurochirurgo gydytojas Konstantinas Vladimirovičius Kuvshinovas.

Tel 8 (495) 788-33-88

Skausmo klinika, pagrįsta tarptautiniu daugiadalykio centro GMS klinika, MaskvaNeurologinių apraiškų gydymas galvos ir veido skausmų, nugaros skausmų, kaklo, krūtinės ląstos, kojų, raumenų, pėdų ir kitų kūno dalių atvejais.

Dėmesys Vakarų gydymo standartams įrodymais pagrįstoje medicinoje, t.y., veiksmingumo ir saugumo derinys.

Į terapinių priemonių sąrašą įtraukta neautomatinė ir smūgio bangų terapija, akupunktūra, masažas, gimnastika ir tinkamas vaistų vartojimas.

·

Klinikos vadovas, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos skyriaus vedėjas Konstantinas Nikolajevičius Leites,

neurologas, chiropraktikas, osteopatas Artemas Borisovičius Karpakovas,

chiropraktikas, ortopedas traumatologas Andrejus Ivanovičius Orosas.

metro Maryina Roshcha. Tel.

Neuromoduliavimo, skausmo ir judesio sutrikimų gydymo klinika, dr. Jakovlevas, MaskvaVisų tipų nugaros, kaklo, rankų ir kojų skausmų gydymas, stebėjimas ir visiška reabilitacija. Pooperacinis ir potrauminis skausmas. Širdies skausmas, lėtinis dubens, galvos ir veido skausmas. Su skausmu susiję depresiniai ir streso sutrikimai.

Gydymo metodai yra pagrįsti Europos ir Amerikos algoritmais. Taikomi naujausi pasaulio pasiekimai funkcinės neurochirurgijos srityje - netraumos metodai, kuriems nereikia hospitalizacijos.

·

Klinikos vadovas yra MD, profesorius, funkcinio neurochirurgo gydytojas Aleksandras Evgenievich Yakovlev,

gydytojas neurochirurgas aukščiausios kategorijos Sergejus Aleksandrovičius Karasevas.

·

Maskva, metro Krasnoselskaya, Spartakovsky per., 5 psl.

Tel +7 (495) 782-55-60, +7 (499) 261-12-05

El. Paštas: [email protected]

Neurologijos centras. B.M. „Hechta“ sveikatos departamentas, MaskvaŪmaus ir lėtinio skausmo, susijusio su nervų pažeidimais, sprendimas. Ligų, pasireiškiančių skausmu ir raumenų silpnumu, apatinės nugaros, kaklo, galvos nugaros dalies skausmas, tirpimas, deginimas ir kiti nemalonūs reiškiniai, diagnostika ir gydymas.

Taip pat migrenos, hipotenzijos, depresijos, lėtinio nuovargio sindromo ir

kūno negalavimų neurologinės apraiškos.

Centro vadovas yra MD, profesorius, UAB „Rusijos geležinkeliai“ Sveikatos skyriaus vyriausiasis neurologas

Dina Mironovna Merkulova.

Maskva, Šv. Losinoostrovskaya, 43 namas, Centrinė klinikinė ligoninė N 2, pavadinta N. A. Semashko, reabilitacijos pastatas, 1 aukštas.

Tel +7 (495) 160-95-94.

Galvos skausmų, veido ir burnos ertmės problemų centras, GKB Nr. 50, MaskvaIšsami įvairių veido ir galvos skausmų diagnozė ir gydymas. Medicininiai, fizioterapiniai įtakos metodai, masažas, mankštos terapija. Atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų esant lėtiniam skausmui.

Paciento mokymas savarankiškai valdyti skausmą namuose.

Vadovas - MD, profesorius, aukščiausios kategorijos gydytojas Michailas Nikolajevičius Šarovas,

Olga Nikolaevna Fischenko,

Medicinos mokslų kandidatė, docentė Tatjana Yurievna Khokhlova,

Ph.D., neurologė Olga Alekseevna Stepanchenko.
·

Maskva, Šv. Vucheticha, 21, Miesto klinikinė ligoninė Nr. 50, 6 pastatas, 2 aukštas.

Tel +7 (495) 611-22-86.

Nervų ligų skyriaus galvos skausmo centras FPPOV Pirmasis MGMU juos. I.M.Sechenova, Maskva

Visų rūšių galvos skausmų diagnozė ir gydymas, įskaitant rečiausius ir sunkiausius.

Vegetatyvinės distonijos sindromas. Postherpetinė neuralgija. Tunelio sindromai. Veido skausmas. Temporomandibulinio sąnario sindromas. Nugara.

Centras praktikuoja biopsichosocialinę, tai yra, integruotą požiūrį į skausmo problemą. Naudojami naujausi vaistai ir modernūs anestezijos metodai. Glaudus gydytojo ir paciento bendradarbiavimas.

Galimybė nemokamai treniruotis galvos skausmo mokykloje.

Centro vadovas - profesorius Aleksejus Borisovičius Danilovas,

MD, profesorius, vadovas. Nervų ligų skyrius FPPO Pirmasis MGMU. I.M.Sechenova Valerijus Leonidovičius Golubevas,

medicinos mokslų daktaras Jelena Glebovna Filatova,

medicinos mokslų daktaras Olga Ratmirovna Orlova,

Daktaras Viktorija Borisovna Koržavina

Maskva, Šv. „Losinoostrovskaya“, nuosavybė 43

2 vardu pavadinta Centrinė klinikinė ligoninė N.A.Semaško Rusijos geležinkeliai

Tel.: 8 (905) 544-56-78,8 (499) 966-95-94

Skausmo gydymo centras pavadintas karo medicinos akademijos neurologijos klinikoje Kirova,

Sankt Peterburgas

Diagnozuojama įvairių formų skausmo sindromai, įskaitant daugybinius kūno, nugaros, kojų skausmus. Individualių gydymo programų sudarymas, įskaitant požiūrį į narkotikus ir ne narkotikus. Originalių analgetikų metodų taikymas - galvos ir nugaros smegenų magnetinė stimuliacija, įvairūs blokavimai, akupunktūra ir pan..

Centro vadovas - MD, Nervų ligų katedros profesorius

Sergejus Anatolyevičius Zhivolupovas,

MD, aukščiausios kategorijos gydytojas Narimanas Abdurašhidovičius Rašidovas,

neurologas
Igoris Nikolajevičius Samartsevas.

Karo medicinos akademija. Kirovas, neurologijos klinika

Lesno pr. 2
Sankt Peterburgas

Telefonas: +7 (812) 542-72-97

Analgetikų centras Sankt Peterburgo medicinos akademijos antrosios pakopos medicinos ir profilaktikos centre S.N. Davidenkova, Sankt PeterburgasGydymas

raumenų, skeleto, sąnarių, galvos ir veido skausmai, radikulitas, neuralgija, sportinės traumos ir stuburo ligos.

Ne tik pašalinti nemalonius simptomus, bet ir visiškai atkurti organų funkcijas. Integruotas požiūris, apimantis vaistinius ir fizioterapinius metodus.

Centro vadovas - medicinos mokslų kandidatas, neurologinio skyriaus vedėjas, neurologas, chiropraktikas, kineziterapeutas

Tigranas Vladimirovičius Lalajanas, neurologė Tatjana Skorodumova, akupunktūros gydytoja, neurologė
Dmitrijus Sergejevičius Orlovas.

Sankt Peterburgas,

Zanevskio prospekto namas 1/82, medicinos centras „MAPO“.

Tel +7 (812) 336-64-84; +7 (812) 444-10-52

Sankt Peterburgo valstybinio medicinos universiteto Neurologijos katedros skausmo diagnostikos ir gydymo centras Acad. I. P. Pavlova, Sankt Peterburgas

Visų kūno ir psichogeninių skausmo sindromų diagnozė ir gydymas.

Tyrimą sudaro laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija, smegenų ir kaklo kraujagyslių ultragarsas, neuropsichologiniai tyrimai..

Skausmo gydymo schema apima farmakologinius ir nemedikamentinius metodus.

Centro vadovas - MD, profesorius Aleksandras Vitalievich Amelin,

Neurologė Marina Ivanovna Myatleva,

Ph.D., neurologė Beta Česlavovna Tumelevič,

Medicinos mokslų kandidatė, docentė Liudmila Alekseevna Korenko,

·

Sankt Peterburgas,

Šv. Liūtas Tolstojus 6/8,

SPbGMU vardu Acad. I. P. Pavlova, Neurologijos skyrius.

Tel +7 (812) 329-03-33.

Skausmo gydymo klinika „Medica“, Sankt PeterburgasPagalba sergant visais sudėtingais skausmo tipais: onkologiniu, fantominiu, nugaros ir krūtinės skausmu, trigeminaline neuralgija, skausmu su išsėtine skleroze, migrena..

Dėmesys mažo poveikio intervencijoms, o ne didelėms operacijoms.

Viešai prieinama
Bibliotekos
Sankt Peterburgas

Katalogas

Recepto vadovas bendrosios praktikos gydytojui. Neurologinis skyrius

Farmacija - nuorodos

Išleidimo metai: 1995 m

Amelinas, Aleksandras Vitaljevičius. Recepto vadovas bendrosios praktikos gydytojui. Neurologinis skyrius [Tekstas] / A. V. Amelin. - Sankt Peterburgas: Medicinos žinių agentūra, 1995. - 168 p. - ISBN 5-85619-074-2: B. c.

Šeima išleido 42 milijonus rublių 17-metės dukters laidotuvėms, surengdama atsisveikinimą „Miegančiojo grožio“ stiliaus

Maskvos išvakarėse įvyko puikios 17-metės mergaitės laidotuvės. Atsisveikinimas, stilizuotas kaip „Miegančiojo grožio pasaka“, tėvams kainavo dešimtis milijonų rublių.

Jauna maskviete, pasak Masho, svajojo stoti į teatro universitetą ir tapti aktore. Tačiau priėmus į institutą jai buvo diagnozuotas 4 stadijos vėžys.

Kai mergaitė mirė, šeima surengė originalų atsisveikinimą - laidotuvėse jie statė teatro sceną, dizaineriai sukūrė krištolo karstą, kurį pristatė ant vežimo, visi svečiai buvo siuvami to paties stiliaus kostiumais..

„Mylintis tėvas, žinodamas, kaip įvyks jos finalas, nusprendė padaryti atsisveikinimo dovaną. Tėvas padėkojo mums už galimybę atkurti tokį jaudinantį dalyką “, - sakė kūrybinių laidotuvių organizatorius Iskanderis Kadyrovas..

Tėvai sumokėjo 42 milijonus rublių už originalias dukters laidotuves.

Migrena. Patogenezė, klinika, farmakoterapija. - nedaug įvertinimų
ir kiti,, Amelin, Aleksandras Vitalievich, Ignatov, Jurijus Dmitrievich

apibūdinimas

Žymos yra knygos ar produkto aprašymas vienu ar dviem žodžiais. Naudokite juos, kad padėtumėte kitiems vartotojams pasirinkti knygas ir produktus.

Tai neįmanoma
- vartoti netinkamą kalbą
- spoileris
- įterpti nuorodas
- rašyti asmeninę informaciją
- pridėti žymas, kuriose yra daugiau nei 25 simbolių

Leidėjas:„MEDpress-inform“
Metai:2014 metai
Puslapiai:256
Įrišimas:kietas
ISBN:978-5-00030-002-2
Matmenys:14,50 cm x 21,50 cm
Formatas:217,00 mm x 147,00 mm x 15,00 mm
Kodas:1054815
Autoriai:Ameline, Ignatovas
Tema:Kitos medicinos šakos

Nuomonės ir apžvalgos

    15 premijų už apžvalgas kaupiame tik šiomis sąlygomis:
  • Apžvalga parašyta apie produktą, kurį įsigijote mūsų internetinėje parduotuvėje;
  • Peržiūrėkite daugiau nei 300 raidžių
  • apžvalgą patvirtino moderatorius.

Atsiliepimai turėtų būti unikalūs ir prasmingi: negalite visiškai ar iš dalies kopijuoti apžvalgų iš kitų svetainių.

Nešvankybės yra draudžiamos.

Recenzija turėtų būti susijusi su produktu, ant kurio parašyta.

Negalima perrašyti anotacijų, turinio, kuris užima didžiąją dalį apžvalgos.

Nuorodos, pašto adresai ir asmeniniai duomenys negali būti skelbiami apžvalgose.

Skaitykite Apie Galvos Svaigimą